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TRASTORNOS MENTALES
PROVOCADOS POR EL ALCOHOL
“En la botella, la inconformidad busca satisfacción, la cobardía valor y la
timidez confianza”
Samuel Johnson(1709-1784)
Personalidad Previa
 Pasivo
 Inseguro
 Dependiente
 Baja tolerancia a la frustración
 Menor fortaleza yoica
 Tendencia la la gratificación a corto plazo sin
evaluación de las consecuencias
Alonso Fernandez
“Los seres que se vuelven alcohólicos presentan
estos rasgos comunes: vivencia de soledad, la
desesperanza y el imperio del presente
anónimo y pasivo”
Trastornos Agudos
 Intoxicación Alcohólica Simple y Complicada
 Sind. De Abstinencia
 Delirium Tremens
 Alucinosis Alcohólica
 Amnesias Parciales
 Alteraciones de la Personalidad
 Disfunción Sexual
Trastornos Mentales Crónicos
 Alteraciones Cognitivas
 Encefalopatía de Wernick
 Síndrome de Korsakoff
 Demencia Alcohólica
 Alteraciones de la Personalidad
 Disfunción Sexual
Intoxicación Alcohólica
 Variabilidad individual( estado mental,
circunstancias ambientales)
 Se asocia a accidentes de circulación,
domésticos, de criminalidad : robos,
asesinatos, suicidios)
 Depende del tipo de bebida, rapidez de
ingesta y tolerancia
Intoxicacción Alcohólica
Complicada
 Embriaguez Excitomotríz: raptus impulsivo y




furioso
Embriaguez Alucinatoria
Embriaguez Delirante: celos, persecutorio,
megalomaníaco
Evolución más prolongada: 24 Hs.
Tendencia a la recidiva de manera idéntica
Síndrome de Abstinencia
 A pocas horas de la última ingesta
 Temblor dedos y manos, luego lengua,
extremidades y tórax
 Sudoración, taquicardia, inquietud, ansiedad
 Anorexia, náuseas, vómitos
 Insomnio y alucinaciones visuales y auditivas,
al dormir (hipnagógicas) y al despertar
(hipnopómpicas)
Delirium Tremens
 A partir de infecciones respiratorias
 Intervenciones quirúrgicas
 Traumatismos
 Lesión hepática grave
Síntomas
 Trastornos hípnicos: pesadillas terroríficas
 Alucinaciones visuales y táctiles (zoopsias)
 Desorientación alopsiquíca
 Delirios ocupacionales
 Deshidratación e hipertermia
 Convulsiones
 Agravamiento nocturno
Alucinosis Alcohólica
 Tras una fuerte ingesta sin pérdida de
conciencia ni desorientación
 Alucinaciones auditivas hostiles
 Las alucinaciones dan origen a ideas
delirantes de tinte persecutorio que pueden
llevar a auto o heteroagresión
 Alivio al suspender ingesta
Amnesias Parciales Black Out o
Palimsesto
 Amnesia Dependiente de Estado
 Amnesias Fragmentaria
 Amnesia en Bloque
(Kopelman)
Alteraciones Cognitivas
 Trastornos intelectuales y de razonamiento




complejo
Trastornos de la memoria y de la atención
Alteraciones sensoriomotrices
10% puede progresar a la demencia
Se preserva la memoria a largo plazo
Trastornos del carácter
 Labilidad, irritabilidad, malhumor inmotivado
 Apatía, indiferencia
 Pérdida del control de los impulsos
 Transfiere las causas de su problemática al
contexto
 Actitud hostil y agresiva
Demencia alcohólica
 Deterioro crónico, progresivo, global del
psiquismo
 Papel relevante de lo genético
 Alteración de pautas éticas y morales
“Demencia Etica”
Encefalopatía de Wernick
 Lesiones cerebrales típicas y simétricas




(atrofia del tálamo y cuerpos mamilares)
Desorientación y falta de atención
Falta de vitamina B ( por malnutrición,
disminución de absorción de vitamina B y su
almacenamiento hepático)
Neurotoxicidad--------atrofia cerebral
Coma, caquexia y muerte
Síndrome amnésico de
Korsakoff
 Amnesia de fijación con tendencia fabulatoria
asociada a polineuritis
 Asociada a Encefalopatía de Wernick
 Por déficit de tiamina con disminución de
acetilcolina
Disfunción Sexual
 Alteraciones espermogénesis y capacidad
reproductiva
 Disminución del deseo, trastornos eréctiles e
inhibición orgásmica
 Ginecomastia
 En la mujer disminución del deseo y
anorgasmia
Trastornos asociados:
patologías duales
 Esquizofrenia
 Trastorno de Personalidad Antisocial o




Psicopática
Trastorno de Ansiedad
Depresión
Suicidio
Celotipia
Esquizofrenia
 Psicosis producida por efecto tóxico
 El efecto tóxico exacerba la psicosis
 Abuso a consecuencia de la psicosis
Trastorno Antisocial de la
Personalidad
 Se propone explicar esta relación con una
perspectiva evolutiva: si la conducta
antisocial precede 7 a 10 años al alcoholismo
sería un trastorno primario
Von Korning Clasificación
 Tipo I :
 75 % de los hombres y mayoría de las
mujeres
 Personalidad pasivo-dependiente ansiosa
 Rápida tolerancia a los efectos ansiolíticos del
alcohol
 Mayor adherencia al tratamiento
Von Korning
 Tipo II:
 Comienzan a beber antes de los 25 años
 Tienen su primer tratamiento antes de los 30




años
25 % de alcohólicos hombres
Trastorno Antisocial de la Personalidad
Conductas impulsivas
Menor adherencia al tratamiento
Trastornos del Estado de
Animo
 Depresión causa y consecuencia por la
desintegración social, pérdida de trabajo,
problemas familiares, dificultades
económicas, enfermedades físicas, trastornos
de sueño y apetito
 Los síntomas suelen ser severos y ceden en 3
o 4 semanas de abstinencia
Suicidio
 56 a 70 % en hombres
 23 a 40 % en mujeres
 Todos los estudios concluyen que los índices
de suicidio son más elevados en alcohólicos
tanto en estado de embriaguez como de
sobriedad
Trastorno de ANSIEDAD
 La ansiedad en especial ansiedad social
puede desarrollar un papel importante en el
desarrollo de la dependencia
Celotipia
 Dudas y sospechas sobre la fidelidad de la




pareja suelen ser excusa para justificar el
hábito de beber
En estado de intoxicación y abstinencia
Se las adjudica a dificultades sexuales
Rechazo del cónyuge
Alcoholismo crónico con personalidad de
base paranoide
MUCHAS GRACIAS!