Download Presentación del proyecto EHAS-Perú

Proyecto A.5.1
Telemedicina rural
para la salud materno infantil
Andrés Martínez Fernández
Director de la Fundación EHAS
1
Índice
 Presentación del Programa CYTED (15´)
 Presentación del proyecto cyted-trsmi A.5.1 (20´)
 Presentación de los grupos participantes (3h 30´)
 Estudio del árbol de problemas de la salud maternoinfantil (2h)
 Árbol de objetivos centrado en TIC (1h)
 Definición de actividades, responsabilidades y
cronograma (2 h)
Logística (1h)
2
Presentación del programa
CYTED
 El CYTED y su organización interna
 Las áreas CYTED y en concreto TIC
 La redes y los proyectos (objetivos y financiación)
 Proyectos consorciados
3
Proyecto TRSMI
Objetivo Específico
 Demostrar la capacidad de mejora del sistema
público de atención materno - infantil de las zonas
rurales de los países de América Latina, a través
del uso de tecnologías apropiadas de captura y
envío de señales biológicas, infraestructuras de
comunicación y servicios de acceso a información.
4
Proyecto TRSMI
Resultados esperados
1.- Estudio de necesidades de comunicación y acceso a información del
personal sanitario rural.
2.- Desarrollo de una estación de telemedicina materno-infantil que cumpla
las condiciones de viabilidad técnica y económica que imponen las zonas
de actuación.
3.- Implantación de los sistemas y servicios desarrollados en al menos 5
(México, Perú, Colombia, Venezuela, Cuba) de los 10 países involucrados.
5
Proyecto TRSMI
Resultados esperados
4.- Realizar una evaluación de impacto en el proceso clínico y salud de los
pacientes como resultado del uso del sistema de Telemedicina Rural.
5.- Fomentar la difusión de la Telemedicina Rural a través de la realización de
un Foro Iberoamericano y la publicación de un libro sobre telemedicina
rural en el área materno- infantil.
6
Proyecto TRSMI
Presupuesto (3 años)
1.- Reunión de coordinación (10.000 €)
2.- Intercambio de investigadores (20.000 €)
3.- Gastos de difusión (3.000 €)
4.- Movilidad del coordinador del proyecto (6.000 €)
5.- Gastos generales de coordinación (3.500 €)
7
Proyecto TRSMI
Grupos participantes
1.- Telecomunicaciones: Fundación EHAS y UPM, ISSSTE, UniCauca, PUCP,
Gibula.
2.- Médicos: Hospital de los Valles, DISA Loreto, CEDIMAT, CEDISAP,
Ministerio de Salud brasileño y Unicauca.
3.- Microsensores: Universidad de los Andes, INTI, CNM e I2M-Design.
8
Proyecto TRSMI
Zonas de actuación
9
Tecnología
Sistema Cliente en los Puestos de Salud:
• PC + sensores
+ radio + antena
+ paneles
solares.
• Velocidad de comunicación
dependiente de sistema
utilizado (HF, VHF, WiFi) con
compresión y cifrado.
• Radio de covertura: ≈ 50 Kms.
Servidor en los Centros de Salud:
• Gateway RadioTeléfono-Ethernet
• Linux en un PC/104.
• Reparto inmediato
de correo local y
llamada periódica al
Internet.
• Cargador de
baterías controlado
por microprocesador
10
Tecnología VoIP
• Una única tarjeta PCI en el mismo servidor de correo electrónico
• Software sobre linux.
• Acceso al servicio
telefónico en cualquier
lugar.
• Llamadas internas
gratis.
• Tarificación controlada
por software.
11
Formación remota
Herramientas para la ayuda a la edición y distribución de cursos en
formato electrónico:
• Editor de cursos XML.
• Texto, imágenes, videos,
autoevaluaciones, referencias,
exámenes remotos.
• Transformadores XML-HTML
y XML-PDF.
• Entorno virtual de aprendizaje
sincronizado vía correo
electrónico.
12
Vigilancia epidemiológica
Herramientas para la confección, el envío, procesado y visualización de
datos epidemiológicos:
• Vigilancia epidemiológica activa + programas verticales.
• Objetivo: evitar errores, información a tiempo, reducir el tiempo de
procesado y envío, realimentación y evitar zonas de silencio.
PS
PS
…
PS
CS (microred)
DPS (provincia)
MINSA
Nivel Local
N. Regional
N. Nacional
13
Basado en proyectos en marcha
14
Resultados esperados
Las características técnicas del sistema
permiten la consulta a niveles superiores en
caso de dudas
100%
93%
94%
Total de 392 dudas diagnósticas y 313
25%
dudas de tratamiento consultadas a través
Fácil y rápido
50%
Imposible o muy engorroso
75%
de
los
sistemas
establecimientos
EHAS
afectados
en
los
por
39
el
experimento, de las cuales el 96,7% se
resolvieron satisfactoriamente.
E.I
E.M.P
¿Le resulta fácil hacer consultas a otro personal de
salud cuando tiene alguna duda?
15
Resultados esperados:
Mejora de la capacidad diagnóstica y terapéutica de los
establecimientos rurales.
Total de 205 evacuaciones urgentes en toda la red,
de las cuales: en el 100% se utilizaron los
10
sistemas EHAS para avisar del traslado; en el 64%
(131)
7,5
se
utilizaron
vehículos
de
otros
establecimientos; y en 58 casos el uso del sistema
5,3
5
resultó crucial para salvar la vida del paciente.
2,5
E.M.P
Derivaciones urgentes en cada establecimiento
desde que están instalados los sistemas EHAS
16
Estudio económico:
(sostenibilidad y relación coste/beneficio)
Estudio coste / beneficio.
Reducción
de 23,4yevacuaciones
Costes- de
infraestructura
montaje: US$
x 1,000 US$
al mes :
4,195urgentes
/ establecimiento
US$ 4,230 (mensual)
250
Facturas telefónicas:
- Reducción de 21 viajes al CS y de 17 al
US$ 50 ·5 CS + US$ 25 (mensual)
HAY cada mes en toda la red:
200
US$ 1,718y (mensual)
Mantanimiento
reparación:
US$ 429 mensuales en toda la red
- Disminución pérdidas productividad por
150
reducción
viajes
y horas
de :
Fungible
(papel,de
aguna
destilada,
cinta impresora)
de en
informes:
US$preparación
78 mensuales
toda la red
100
US$ 2,024 (mensual)
Formación informática (nuevos empleados):
- Reducción de capacitaciones presenciales:
US$ 23 mensuales en toda la red
US$ 2,110 (mensual)
Personal
CCN (repartidos
5 proyectos):de pacientes
- Disminución
pérdidas
productividad
US$ 240 mensuales
para toda
red
y acompañantes
por reducción
de la
evacuaciones
urgentes :
US$ 2,883 (mensual)
costes
costes
costes
costes
costes
beneficios
beneficios
beneficios
beneficios
tangibles
tangibles
tangibles
tangibles
beneficios
tangibles
13 17 22
12
24
33
51
36
48
60
meses
17
Presentación socios de TRSMI (I)
 Universidad del Cauca (Colombia)
 Dirección Gral. de Salud de Loreto (Perú)
 Centro Nacional de Microelectrónica (España)
 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado (México)
 Hospital de los Valles (Ecuador)
 Universidad de los Andes (Colombia)
18
Presentación socios de TRSMI (II)
 Gibula de la Universidad de los Andes (Venezuela)
 Centro para Desarrollo Informática Médica (Cuba)
 INTI (Argentina)
 Universidad Católica (Perú)
 Universidad Federal de Sao Paulo (Brasil)
 I2M-Design (España)
 CEDIMAT (Rep. Dominicana)
Ministerio de Salud (Brasil)
19
Árbol de problemas de la SMI
20
Árbol de objetivos centrado TIC
21
Actividades, responsabilidades,
cronograma, ejecución
presupuestaria
22