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Transcript
Que son las Infecciones de
Transmision Sexual?
Dra. Miguela A. Caniza
St. Jude Chidren’s Research Hospital
Objetivo de la presentacion
•
Objetivo General:
–
•
Conocer que son las infecciones de transmision sexual, como se transmiten, y las
manifestaciones de cada una de ellas
Objetivo Especifico:
–
–
–
–
Definir que son ITS
Saber como se transmiten las ITS
Listar y agrupar las ITS
Listar los sintomas de las infecciones caracterizadas por ulceras
•
–
Listar los sintomas de las infecciones caracterizadas por problemas urinarios y del cuello
cervical
•
–
Vaginosis bactariana, tricomoniasis, candidiasis
Listar los sintomas de las infecciones caracterizadas por verrugas
•
–
Gonorrea, clamidia
Listar los sintomas de las infecciones caracterizadas por flujo vaginal
•
–
Herpes, sifilis, chancroide, linfogranuloma venereo, granuloma inguinale
Condiloma
Listar los sintomas de las infecciones caracterizadas por malestar general
•
HIV, HBV
Definicion de ITS
• Infecciones de transmision sexual o
venéreas son infecciones causadas por
varios tipos de microbios, organismos
microscopicos, que viven en los organos
genitales (pene, vulva y vagina) y en el ano
de las personas infectadas.
Como se transmiten las ITS?
• Las ITS casi siempre se transmiten por
relaciones sexuales, por el contacto con la
piel del area genital con alguien que ya
tiene la infeccion.
• La infeccion tambine se puede adquirir a
travez del sexo oral o anal.
Tipos de ITS
Llagas o úlceras
Problemas urinarios, del cuello uterino
Flujo vaginal
Verrugas
Malestar generalizados
Llagas o úlceras
•
•
•
•
Herpes
Sífilis
Chancroide
Linfogranuloma Venéreo
Herpes Genital
• Infeccion causada por un virus
• Produce ardor, picazon, ampollas, ulceras y
malestar general
• Hombre: Las lesiones aparecen en pene y el ano
• Mujeres: Las lesiones aparecen en la vulva y el
cuello de la matriz
• Los sintomas aparecen despues de 2-12 dias de un
contacto con una persona infectada
Manual del PdeS: pagina 7
Herpes Genital
Herpes y Embarazo
• La mujer embarazada con herpes puede
transmir el herpes a su hijo durant el parto
Manual del PdeS: pagina 7
Herpes en un Recién Nacido
Sífilis
• Es una enfermedad producida por una bacteria.
• Se transmite por contacto directo durante las
relaciones sexuales con una persona infectada
• Los sintomas aparecen de 2 a 3 semanas despues
del contacto.
• Se manifiesta por una ulcera indolora de bordes
duros (chancro)
• Si la persona no se trata, la sifilis puede dañar el
corazon, el sistema nervioso, y los huesos.
Manual de PdeS: pagina 8,9
Sífilis Primario
Sifilis y Embarazo
• Una mujer embarazada puede transmitir la
infeccion a su hijo(a) que esta por nacer
dando serios problemas tales como: abortos,
nacimientos prematuros o muertes.
• Si el niño nace vivo, puede nacer infectado
y con muchos defectos fisicos y mentales.
Manual de PdeS: pagina 8,9
Sífilis Congénita
Chancro Blando o Chancroide
• Es una infeccion causada por una bacteria
• Son ulceras unicas o multiples, dolorosas y
con tejido muerto alrededor.
• Producen inflamacion y dolor de los
ganglios de la ingle (encajes)
• Las ulceras aparecen de 3 a 5 dias despues
de haber tenido un contacto sexual con una
persona infectada
Manual de PdeS: pagina 6
Chancro Blando o Chancroide
Linfogranuloma Venereo
• Es una infeccion causada por una bacteria
• Aparece como una ulcera pequeña e indolora o
una roncha de forma de ampolla en el pene o en la
vulva.
• Ademas produce una inflamacion de los ganglios,
de la ingle
• Se dan dolores en las articulaciones, da fiebre,
escalofrios y elefantiasis de los genitales
• Los sintomas aparecen entre los 3-30 dias despues
del contacto con una persona infectada
Manual de PdeS: pagina 7
Linfogranuloma Venéreo
Problemas Urinarios y del Cuello
de la Matriz (Uterino)
Gonorrea
Clamidia
Gonorrea
• Es una infeccion causada por una bacteria.
• Los sintomas aparecen 2-7 dias despues de las relaciones
sexuales con una persona infectada.
– Hombre:
• Secreciones purulentas lechosas por el pene
• Ardor al orinar
• Ganglios de la ingle dolorosas
– Mujer:
•
•
•
•
•
La majoria de la veces no da sintomas
Ardor al orinar
Secresion vaginal purulenta
A veces sangrado luego de las relaciones sexuales
Dolor del vientre
Manual de PdeS: pagina 5
Gonorrea
Clamidia
• Enfermedad que causa una secresion blanca
de la vagina o del pene.
• Produce ardor al orinar y dolor durante las
relaciones sexuales.
• Cuando se complica puede conducir a la
esterilidad.
• Se confirma con estudios de laboratorios.
Rotafolio de PdeS: pagina ?
Clamidia y Embarazo
• Cuando una mujer embarazada tiene
infeccion por clamidia puede ser transmitida
a su bebe
• El bebe puede tener una infeccion de los
ojos o de los pulmones despues de nacer.
Conjuntivitis a Clamidia
Flujo Vaginal
La mujer que sufre de vaginitis tiene flujo
vaginal, o picazon en la vulva con irritacion
y olor vaginal.
Tres enfermedades puede producir vaginitis:
• Tricomoniasis
• Candidiasis Vaginal
• Vaginosis Bacteriana
Tricomoniasis Vaginal
• Es causada por un parasito.
• Se transmite por contacto con secresiones
vaginales y de la uretra (conducto de la orina) de
la persona infectada durante las relaciones
sexuales.
• Los sintomas aparecen de 4 a 20 dias despues del
contacto.
• La mujer con vaginitis tiene flujo vaginal
amarillento, espumosa y de olor fetido.
• Es una enfermedad comun de las mujeres; y los
hombres pueden ser portadores sin presentar
sintomas.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 9
Candidiasis o Moniliasis Vaginal
• Es causada por un hongo.
• La mujer que tiene candiasis vaginal tiene
enrojecimiento de la parte afectada, ardor,
inflamacion, secrecion blanquecina y espesa
(como requeson), picazon.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 9
Candidiasis Vaginal y Embarazo
• Puede transmitirse de la madre al hijo
durante el parto.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 9
Vaginosis Bacteriana
• Es producido por bacterias.
• Es la causa mas frecuente de flujo vaginal o
mal olor como de pescado.
• Se produce con mas frecuencia en las
mujeres con muchas parejas sexuales.
Vaginosis Bacteriana y Embarazo
• La vaginosis bacteriana durante el embarazo
puede producir un parto prematuro.
Condiloma
• El condiloma humano
– Es causado por un virus
– Las lesiones aparecen 1-3 meses depues del contacto
sexual con la persona infectada.
– Se inicia como un pequeño crecimiento, duro, no
doloroso, y que luego crece como una masa carnosa
(como coliflor).
– El condiloma puede ubicarse en la punta del pene, en la
vulva, alrededor del ano, o dentro del ano.
– El virus del condiloma puede producir cancer del cuello
de la matriz y del pene.
Verruga Genital o Condiloma
Condiloma humano y embarazo
• Una madre embarazada puede transmitir a
su bebe la enfermedad en el momento del
parto.
ITS con Malestar Generalizadas
• Hepatitis A, B, C
• VIH/SIDA
Hepatitis B
•
•
•
•
Es una enfermedad producida por un virus.
Existe una vacuna para prevenir la infeccion.
Produce inflamacion en el higado.
Se transmite de la misma forma que el VIH:
– Sangre
– Secreciones genitales: vaginal, semen
– De la mujer embarazada a su bebe
• Despues del contagio, la persona contagiada muestra signos de
enfermedad a los 6 semanas hasta 6 meses, como:
– Cansancio, disminucion del apetito y perdida de peso, fiebre, dolor
muscular y/o de las articulaciones, dolor abdominal, nauseas, vomitos y
diarrea.
– Coloracion amarilla de los ojos y la piel; orina de color oscuro, y
excrementos de color claro.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 10
Como saber si se padece de una ITS?
Sospecha de ITS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Historia de contacto sexual
Llagas, ronchas o ampollas en los órganos sexuales, ano o boca
Ardor y dolor al orinar, necesidad de orinar continuamente
Dolor en el vientre, ombligo, y órganos sexuales, en casos severos en
las mujeres pueden conducir a la esterilidad.
Ganglios inflamados (secas)
Las mujeres, pueden tener flujo vaginal, mas de lo normal, con olor o
color diferente, picazon, sangrado o dolor durante el acto sexual.
Crecimientos ya sea pequeños o grandes en los genitales o alrededor o
dentro del ano
Garganta roja o inflamada
Enfermedad como de Gripe
OJO: Algunas veces las ITSs no presentan sintomas o señales y las ITSs
pueden transmitirse a otras personas y las mujeres embarazadas a sus
bebes..!
Rotafolio de PdeS: pagina ?
Que tan grave son las ITSs?
Gravedad de las ITSs
• La mayoria de las ITSs tienen tratamiento medico.
• Por eso, si hay sospecha y se presentan algunos de los
sintomas mencionados hay que ir a la Unidad de Salud
para que la enfermedad no se complique.
• Si no se recibe tratamiento a tiempo, las ITSs pueden
empeorar, presentanse serias complicaciones.
• Algunas de ellas se transmiten a los hijos(as) produciendo
la muerte o defectos fisicos o mentales.
• El padecer ITS aumenta 10 veces mas el riesgo de adquirir
el VIH
Manual del PdeS pagina 11
Que hace si se sospecha que se ha
infectado con ITS?
• Consultar inmediatamente a la Unidad de Salud
mas cercana en donde examinan y toman pruebas
que detectan estas infecciones.
• Debe de abstenerse de tener relaciones sexuales.
• No se deben consultar en las farmacias que no
tienen tratamiento adecuado y completo.
• Evitar la automedicacin.
Manual del PdeS: pagina 11
Como se previene el VIH y las ITSs?
Conceptos Generales
• Las ITSs y el VIH se pueden prevenir.
• Si se adquire el VIH, este no tiene cura, la
infeccion es de por vida.
• Si se adquire las otras ITSs, si se tratan
adecuadamente estas infecciones pueden
curarse.
Como se previene el VIH y las ITSs?
• Abstinencia sexual
• Fidelidad mutua
• Postergacion del inicio de la primera
relacion sexual
• Sexo seguro y uso correcto y consistente del
condon
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 11
Abstinencia Sexual
• Es la opcion personal de evitar las
relaciones sexuales.
• Es la unica forma 100% segura de prevenir
las ITSs.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 11
Postergacion del Inicio de la
Primera Relacion Sexual
• Consiste en el retraso del inicio de la vida
sexual en los adolescentes y personas
jovenes has que lleguen a una edad
adecuada para tomar las mejores decisiones.
• Estas son medidas eficaces de prevencion
de nuevas infecciones por el VIH y otras
ITSs, asi como embarazos no deseados.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 11
Fidelidad Mutua
• La fidelidad mutua es la opcion personal de
tener relaciones sexuales con una sola
pareja, y que esta a su vez opte por lo
mismo para asi excluir el riesgo de ser
infectado del VIH y otras ITSs.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 12
Sexo Seguro y Sexo Protegido con el Uso
Correcto y Consistente del Condon
• Consiste en evitar el intercambio de fluidos
corporales infectantes (fluidos vaginales y
seman) mediante preacticas de sexo sin
penetracion (sexo mas seguro);
• O usar una barrera como el condon que
impida ese intercambio (sexo protegido).
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 12
El condon o preservativo
• (Hablar brevemente del condon, de que esta
hecho, donde se encuentra disponible, el
precio en El Salvador)
El condon o preservativo
• El condon empleado correctamente y en
cada relacion sexual (vaginal, anal y oral)
previene en un alto porcentaje la infeccion,
no solo del VIH, sino tambien de otras ITSs
Manual del PdeS pagina 12
Consideraciones previas al uso del
condon o preservativo
• Antes del uso del condon, considerar lo siguiente:
– Verificar la fecha de vencimiento del condon y
asegurrse que el empaque o bolsita se encuentre en
buen estado con un poco de aire adentro.
– Abrir cuidadosamente el empaque utilizando los dedos,
sin usar los dientes, tijeras, uñas, u otros objectos que
puedan dañar el condon.
– Si desea obtener una mayor lubricacion utilice un
lubricantes a base de agua. Nunca debe usar cremas de
manos u otro tipo de cremas, vaselina, niaceites por que
deterioran el condon.
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 12
Recordatorio
• El condon no es 100% seguro. Pero su uso
correcto y consistente en las relacioens
sexuales (vaginal, anal u oral) ayuda a
prevenir el riesgo de contraer el VIH/SIDA.
• Es el metodo de barrera mas seguro para
prevenir el VIH/SIDA y otras ITSs
Manual del PdeS pagina 13
Como se coloca el condon?
Colocacion del Condon Masculino
• Coloque el condon en la punta del pene erecto
• Con la otra mano desenrolle el condon hasta la
base del pene
• Una vez eyacule, sujete el condon por su base y
retire del pene mientrs este aun esta erecto
• Deseche el condon con cuidado de que no totee.
Use un condon nuevo para cada relacion
Rotafolio de PdeS: pagina ? Manual del PdeS pagina 14
Colocacion del Condon Femenino
• (Hablar brevemente del condon, de que esta
hecho, donde se encuentra disponible, el
precio del condon en El Salvador)
Rotafolio de PdeS: pagina ?
Como se coloca el condon
femenino?
Colocacion del condon femenino
• Frotar el preservativo para distribuir el
lubricante
• Introducir el preservativo
• Empujar lo mas profundo que se pueda
• Durante el acto sexual coital, guiar el pene
dentro del condon. Despues del acto, sujetar
y dar un giro el aro externo, jalar del mismo
y desecharlo
Rotafolio de PdeS: pagina ?
Complicaciones de las ITSs
•
•
•
•
•
•
Facilitan la transmision de VIH/SIDA
Infertilidad
Complicaciones del Embarazo
Complicaciones al Feto
Daño a los órganos de la reproducción
Cáncer de los órganos de la reproducción
Mitos y Realidades del
VIH/SIDA
Mito 1
• Tu puedes adquirir el VIH bañandote en una
piscina?
Realidad
• El VIH causante del SIDA, no se transmite
por ningun tipo de agua (mar, rio, piscina,
lago, agua potable, etc), porque el virus
fuera del cuerpo humano no sobrevive
Mito 2
• Si tocas a una persona viviendo con VIH/SIDA o comes
en su casa, puedes infectarte con la enfermedad?
Realidad
• La enfermedad del SIDA se transmite a traves
del un virus (VIH). No se contrae por contacto
casual, ni por usar el mismo baño, ni por tocar
los objetos de alguien infectadocon el virus.
Mito 3
• Los mosquitos pueden transmitir el VIH?
Realidad
• Ningun insecto puede transmitir el VIH, ya que
este virus unicamente es de humanos. El virus
muere al entrar en contacto con el cuerpo del
insecto.
Mito 4
• El VIH lo adquieren solo los homosexuales,
trabajadoras del sexo y adictos a drogas?
Realidad
• La posibidad de infectarse con el virus no tiene que
ver con grupos, ni preferencias sexuales.
• Cualquier persona esta en riesgo cuando tiene
relaciones sexuales sin proteccion con personas
infectadas o al usar objectos cortantes infectadas con
sangre contaminadas.
Mito 5
• Es muy facil infectarse con el VIH usando el
mismo servicio sanitario?
Realidad
• Falso
• Lo cierto es que para infectarse con el VIH solo puede
ser a traves de relaciones sexuales sin proteccion, por
contacto con sangre infectada con el virus y de una
embarazada viviendo con el virus a su hijo(a)
Indicaciones para referir a la mujer
embarazada al establecimiento de
salud
Para la toma de la Prueba del VIH
Papel de Promotor
1. Promover el control pre-natal y la prueba
del VIH
• El promotor debe promover entre las
embarazadas la importancia de asistir al
establecimiento de salud a iniciar el control
pre-natal y realizarse la prueba, para
deteccion de anticuerpos del VIH
Papel de Promotor
2. Educar acerca de la prevencion del VIH al
bebe
• Es importante indicar a las embarazadas que
esta es una medida preventiva para que su
bebe nazca sano y no por que ella esta
infectada con VIH
Papel de Promotor
3. Instruir acerca del resultado de la prueba.
• Segun el resultado de la prueba del VIH el
promotor debe indicar la necesidad de
realizar una segunda prueba de VIH
Papel de Promotor
4. Referir al sitio adecuado
• Si el resultado sale reactivo, referir a la
mujer embarazada al hospital que cuente
con el tratamiento para la prevencion de la
transmision materno-infantil.
Consejeria para prueba de VIH
Consejeria Antes de la Prueba
o Pre-Prueba
Objetivo: permitir que la embarazada, al llegar al
establecimiento de salud, tenga conocimiento
acerca de la toma de la prueba del VIH.
Como se logra?
• Establecer una conversacion con la embarazada
para explicar toda la informacion que este
relacionada con los comportamientos de
prevencion y riesgos del VIH/SIDA y otras
infecciones de transmision sexual (ITS).
• Brindar orientacion sobre toma de la prueba y su
posible resultado, sea este reactivo o no reactivo.
Manual del PdeS: pagina 17
Pasos a Seguir
• Presentarse con su nombre y la funcion que desempena
dentro del Equipo de Salud
• Seleccionar un lugar con privacidad para desarrollar la
consejeria
• Mantener la confidencialidad
• Explicar el objetivo de la visita y que la prueba es
voluntaria y con consentimiento expreso
• Solicitar el carnet de la embarazada
• Informarse acerca del estado de salud de la embarazada
• Explorar los motivos de la prueba del VIH y de la
referencia para la consejeria
• Explicar los posibles resultados de la prueba
• Aclarar la necesidad de una posible segunda prueba
Manual del PdeS: pagina 17
Consejeria Despues de la Prueba
o Post-Prueba
• Los resultados de VIH puede generar
ansiedad en la embarazada
• El Promotor(a) de Salud debe alentar que
comparta las reacciones iniciales y aclarar
el significado de los resultados y el
seguimiento
Manual del PdeS: pagina 18
La Prueba es No Reactiva
• Si la embarazada presenta factor de riesgo
(varias parejas sexuales, relaciones sexuales
sin proteccion, comparte agujas)
– Debe repetirse una segunda prueba
• El Promotor(a) debe motivar a la
embarazada a averiguar cuando y donde se
le hara la segunda prueba
Manual del PdeS: pagina 18
La Prueba es Reactiva
• Que hacer?
– Recomendar hacer una segunda prueba
inmediatamente
– Recomendar un seguimiento medico y
psicologico
• Crear un plan de mantenimiento y
reduccion del riesgo
• Contar con apoyo emocional
Manual del PdeS: pagina 18
La Prueba es Reactiva
• Motivar a la embarazada a no descuidar su control
en el establecimiento de salud
• Motivar a que se integre en un grupo de apoyo
• Explicar cuales son y en que consiten las diversas
situaciones y conductas de riesgos (varias parejas
sexuales, relaciones sexuales sin proteccion,
comparte agujas)
• Explicar los diferentes metodos de prevencion que
existen (abstinencia, fidelidad mutua, uso correcto
y consistente del condon, etc)
Manual del PdeS: pagina 18
La Prueba es Reactiva
Pasos especificos a seguir:
• Indicar asistir al establecimiento de salud
mas cercano en donde se realizan la prueba
• Se invitara a acudir acompanada en la
proxima entrevista
• Se acordara la fecha y hora de la proxima
entrevista
Manual del PdeS: pagina 18
Atencion y Seguimiento de la
Mujer Embarazada Positiva
Manual del PdeS: pagina 20
Transmision Materno Infantil
• En que consiste la Transmision Materno
Infantil?
–
–
–
–
–
….
…..
…..
….
…..
Cuidado de la Mujer Embarazada
• En que consiste el cuidado prenatal?
– …..
– ……
• Que resultado da el consumo de hierro,
acido folico, y vitaminas?
– …..
– …….
Cuidado de la Mujer Embarazada
• Por que es importante la prevencion y
tratamiento de las otras ITSs y la
reinfeccion?
–
–
–
–
……
……
…….
…….
Cuidado de la Mujer Embarazada
• Beneficios del Programa de Prevencion de
la Transmision Materno Infantil del VIH
– …..
– ……
• Por que es importante el apego al
tratamiento?
– …..
– …….
Programa de Prevencion de la
Transmision Materno Infantil
• Cuales son los objetivos del program?
– ….
– ……
• Cuales son los beneficios para el hijo(a) por
nacer?
– ….
– …..
Procedimientos a Seguir por el PdeS
• Explicar en que consiste la Transmision Materno Infantil y las otras
formas de transmision del VIH.
• Explicar los objetivos y servicios del Programa de Prevencion de la
Transmision Materno Infantil del VIH y los beneficios para el hijo(a)
por nacer.
• Motivar a permanecer en control prenatal
• Aclarar dudas
• Promover el consumo de hierro, acido folico y vitaminas (de la Unidad
de Salud)
• Promover la prevencion y tratamiento de las otras ITSs
• Aclarar riesgos de reinfeccion y como evitar
• Asegurarse que la embarazada acepte y participe en el Programa de
Prevencion de la Transmision Materno Infantil del VIH
• Estimular la aceptacion y adherencia al tratamiento
Manual del PdeS: pagina 20
Pruebas de VIH:
Tipos
Periodo de Espera de los Resultados
Tipos de Pruebas de VIH
•
•
•
•
….
….
….
…
Tipos de Prueba de VIH Disponible
en las Unidades de Salud
•
•
•
•
….
…..
…..
…..
Periodo de Espera: Consideraciones
a Tener en Cuenta por el PdeS
Que pasa durante el periodo de
espera?
• Explicar que muchas personas no vuelven a
recoger los resultados y que esto es debido?
– ……
– …….
• Explicar por que es importante la disponibilidad
del PdS al usuario durante este periodo de espera
– …..
– ……
Pasos a Seguir por el PdeS
• Mantener comunicacion adecuada entre el
solicitante y el(la) Promotor(a).
• Considerar el estado actual de salud y
conductas de riesgos de quien consulta
Manual del PdeS: pagina 21
Pasos a Seguir por el PdeS
• De acuerdo al historial del usuario, elaborar un Plan de
Reduccion de Riesgos de adquirir otras infecciones de VIH
e ITSs y de transmitir la infeccion a otros.
• Este plan debe incluir los siguientes aspectos:
– Evitar la reinfeccion,
– Mantener relaciones sexuales protegidas con el el uso correcto,
consistente y sistematico del condon, durante el periodo de espera
y aun despues del mismo
– No donar sangre,
– No compartir agujas
– No compartir razuradoras, cepillos de dientes, etc.
Manual del PdeS: pagina 21
Pasos a Seguir por el PdeS
• El PdeS debe averiguar sobre otras personas que
pudieran estar infectadas
• Enfatizar el uso de la Red de Apoyo y recursos del
usuario/a, para que comparta el diagnosticos a fin
de que sea acompanado al momento de retirar el
resultado de la prueba.
– Que es la Red de Apoyo?
– Y cuales son los recursos disponibles al usuario para
que pueda compartir el diagnostico?
Manual del PdeS: pagina 21
Pasos a Seguir por el PdeS
• Explicar de la necesidad que existe en repetir la prueba
debido a que una sola puede proporcionar errores en los
resultados.
• Ofrecer apoyo durante el periodo de espera en forma
personal
• Motivar al usuario para que asista a la entrevista para la
entrega del resultado de la prueba y al mismo tiempo estar
pendiente de que esto se efectue
• Aclarar que tanto la toma de la prueba como los resultados
de la misma son estrictamente confienciales y que estos no
pueden ser compartidos con nadie sin la expresa voluntada
del usuario
Manual del PdeS: pagina 21
Plan de Reduccion del Riesgo
Estrategia de Trabajo del PdeS
Conceptos a Tener en Cuenta
• Determinadas conductas aumentan el riesgo
de contraer el VIH.
• La estrategia de trabajo sobre la Reduccion
de Riesgo del usuario(a) esta basada en
identificar, conocer y comprender aquellas
conductas especificas que le han llevado a
la infeccion y que podrian conducir a una
reinfeccion y co-infeccion con otras ITSs
Manual del PdeS: pagina 22
Plan de Reduccion de Riesgo
• Plan para prevenir la infeccion por via
sexual
– Abstinencia Sexual
– Fidelidad Mutua
– Sexo seguro y uso correcto y consistente del
condon
Manual del PdeS: pagina 23
Plan de Reduccion de Riesgo
• Plan para prevenir la infeccion por via
sanguinea
– Programa de Sangre Segura
– Para usuarios de drogas endovenosas:
• Entrar en programas de rehabilitacion de drogas
• No compartir jeringas
– No compartir ajugas con las que se hacen
tatuajes
– No compartir razuradoras y cepillos de dientes
Manual del PdeS: pagina 23, 24
Plan de Reduccion de Riesgo
• Plan para prevenir la transmision vertical
madre-nino(a)
– Transmision de Conocimientos:
• Edad fertil en la mujer
• Transmision del VIH al bebe durante el embarazo, el
parto y a travez de la leche
– Toda embarazada VIH positivo deber ser
inscrita para ser atendida en el Programa de
Prevencion de la Transmision Materno Infantil
Manual del PdeS: pagina 25
Grupos de Apoyo Para Personas
Viviendo con VIH/SIDA (PVVS)
• Objetivo: Ofrece un entorno en donde las PVVS
puedan reflexionar y compartir dudas,
dificultades, sentimientos y/o experiencias,
ampliando posibles relaciones sociales.
• Ayuda a ampliar posibles relaciones sociales
• Al compartir situaciones similares permite tener
otras referencias y aprender de la experiencia
ajena
• Apoya a realizar cambios
Manual del PdeS: pagina 26
Abordaje de Poblaciones
Especificas a Nivel Comunitario
Trabajadoras Comerciales del Sexo
Hombres que Tienen Sexo con Hombres
Adolescentes
Privados de la Libertad
Poblaciones Vulnerables
• Ciertas poblaciones son altamente vulnerables de
infectarse con VIH/SIDA u otras infecciones de
transmision sexual.
–
–
–
–
Trabajadoras comerciales del sexo (TCS)
Hombres que tienen sexo con hombres (HSH)
Adolescentes
Privados de la libertad
• Para estas poblaciones, se deben realizar acciones
especificas.
Trabajadoras Comerciales del Sexo
• Aumentando los conocimientos:
– …..
– ….
– ….
Trabajadoras Comerciales del Sexo
• Que se recomienda hacer para disminuir el riesgo de VIH?
– Realizar talleres, grupos focales, y entrevistas en las zonas de
riesgo
– Promover y ofrecer la prueba del VIH y consejeria voluntaria
– Promover los servicios clinicos de las Unidades de Salud
– Promover el uso correcto y consistente del condon
– Identificar y explicar la importancia de eliminar practicas sexuales
de mayor riesgo
– Realizar jornadas de sensibilizacion con propietarios de este tipo
de negocios y lideres locales promoviendo el uso del condon
– Asegurarse que las TCS tengan un acceso directo a condones y a
suficiente informacion de como usarlos correcta y
consistentemente
– Asegurar material educativo disenado para baja escolaridad
Hombres y mujeres que tienen
relaciones sexuales con personas del
mismo sexo
• Aumentado los conocimientos acerca de
este grupo de personas
– Este grupo tradicionalmente esta alejado de los
servicios de salud, por que usualmente
esconden su conducta por el temor al rechazo y
discriminacion
Hombres y mujeres que tienen
relaciones sexuales con personas del
mismo sexo
• Que hacer con este grupo?
– Ofrecer la prueba del VIH
– Ofrecer consejeria voluntaria
– Promover el uso correcto y consistente del
condon
Adolescentes
• Aumentando los conocimientos de este
grupo
– Los adolescentes y jovenes (14 a 24 anos)
forman el 36% de la poblacion salvadorena.
– Los datos muestran que la exposicion al riesgo
de adquirir el VIH/SIDA u otra ITS de la
poblacion adolescente de 15 – 19 anos que no
estan casados sigue siendo potencialmente alta
en El Salvador
Adolescentes
• Que hacer con este grupo?
– Trabajar con grupos de adolescentes lideres escolarizados, no
escolarizados y maestros, con el objetivo de desarrollar una actitud
positiva hacia la sexualidad:
• Ayudandoles a adquirir conocientos sobre ITS y el VIH/SIDA e
incentivandoles a la practica de habitos y conductas que les garanticen
la salud sexual y reproductiva a traves de la prevencion.
• Capacitar a cada grupo, de forma separada, dandoles el conocimiento
con dinamicas participativas, que los concienticen a la percepcion del
riesgo, el conocimiento de la realidad del VIH/SIDA (acabar con los
mitos acerca de la transmision, ayudando asi a evitar la
discriminacion) para que una vez capacitados logren transmitir el
mensaje a otros.
Adolescentes
• Que hacer con este grupo?
– Motivar a los adolescentes a travez de razonamientos atractivos
para ellos en la importancia de la abstinencia sexual por conviccion
propia como metodo de prevencion de las ITS/VIH/SIDA, decision
basada en la autoestima, el respeto y sus planes a futuro.
– Coordinar actividades con otras instituciones como centros
comunitarios, para lograr en conjunto, acciones encaminadas a la
prevencion del VIH/SIDA
– Buscar establecer coordinacion en las Escuelas Iniciales de la
Familia (antes Escuelas de Padres) para realizar acciones
educativas con padres e hijos (as) sobre la tematica del VIH/SIDA
y otras ITSs
Maras o Pandillas
• Aumentado los conocimientos acerca de
estos grupos
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Activades para el PdeS
• Coordinar con organizaciones existentes en
la comunidad que realizan trabajo con
maras (grupos religiosos, ONG’s, etc) y
trabajar en forma conjunta
• Promover el uso sistematico del condon
• Capacitarles con el uso correcto del condon
• Capacitar al lideres de maras en medidas de
prevencion en la elaboracion de tatuajes
Privados de Libertad
• Aumento de conocimiento acerca de este
grupo:
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Actividades del PdeS
• Coordinar con trabajadores sociales de los Centros
Penales de su zona, actividades encaminadas a la
prevencion del VIH/SIDA y otras ITS
• Promover actividades educativas sobre
prevencion, formas de transmision y no
transmision del VIH/SIDA y otras ITS
• Capacitar a los trabajadores sociales y equipos
multidisciplinarios sobre la importancia de
elaborar un Plan de Reduccion de Riesgos