Download Presentación de PowerPoint - Sala Cuna y Jardin Infantil KidsPlace

ENFERMEDAD MENINGOCOCCICA y
MENINGITIS VIRAL
Subdepartamento Epidemiología
Departamento Salud Pública
SEREMI R.M. Salud
MENINGITIS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
2
MENINGITIS
• La meningitis es una enfermedad que puede ser grave, y
tener variadas complicaciones según el agente que la
causa. Estos pueden ser:
- Virus.
- Bacterias.
- Hongos y parásitos entre otras causas.
• Provocan síntomas muchas veces similares con diferentes
grados de recuperación y vías de transmisión
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
3
MENINGITIS
VIRAL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
4
Meningitis Viral o Aséptica
• La mayoría de los casos de meningitis viral o aséptica son
causadas por enterovirus
• Los enterovirus están presentes en todo el mundo, son un grupo
de 65 agentes diferentes, que tienen en común afectar al intestino.
• Es la forma más común de meningitis. Se trata de una
enfermedad grave, pero raramente fatal en personas con
un sistema inmune normal.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
5
Meningitis Viral o Aséptica
• Es frecuente que la persona presente síntomas gripales o de
resfrío y en forma asociada, presente un cuadro de
gastroenteritis con deposiciones diarreicas, habitualmente
con dolor abdominal tipo cólico y al cual puede asociarse
vómitos.
• Además pueden causar infecciones:
- asintomáticas,
- manifestaciones febriles no específicas,
- meningitis aséptica,
- otras
• Existe el estado de portador sano del virus o bien personas que sólo
tienen la enfermedad en forma leve.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
6
Meningitis Viral o Aséptica
Los niños pequeños son más sensibles a la infección
•
se transmite en forma fecal-oral (principal vía de contagio entre los niños) o respiratoria, a
través de contacto directo con saliva, esputo o secreción nasal.
•
Este contacto se puede producir al tocar las manos de una persona portadora del virus o
cualquier objeto infectado. El virus no se transmite por vía aérea
•
El período de transmisión del virus comienza aproximadamente 3 días después de
adquirida la infección y dura aproximadamente hasta 10 días después del desarrollo de
los síntomas.
•
El período de incubación del virus puede ir de 3 a 7 días desde el momento en
que se adquiere la infección.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
7
Meningitis Viral o Aséptica
•En caso de contacto con enfermos, se recomienda:
- Lavado frecuente y cuidadoso de manos con agua y jabón, sobre todo
después de ir al baño y antes de comer.
- No compartir cubiertos o vajilla u otros utensilios.
- En instituciones, como salas cuna, internados, hospitales u otras, se deben
desinfectar superficies (baños, cocinas, etc.) y objetos que hayan tenido
contacto con el paciente con una solución de agua con cloro.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ENFERMEDAD
MENINGOCOCCICA
Neisseria meningitidis (meningococo)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
9
ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
Se transmite a través de las secreciones respiratorias
o la saliva, lo que conduce a la colonización de
la nasofaringe.
Periodo incubación 2-10 días.
Periodo de transmisibilidad: hasta que la bacteria
desaparece de la nasofaringe
Aproximadamente el 5% al 10% de la población
es portador sano.
Christensen H, May M, Bowen L, Hickman M, Trotter C. Meningococcal carriage by age: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect
Dis. 2010;10(12):853-861
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
• Serogrupos: (A, B, C, D, 29E, W135, X, Y, Z, H, I, K, y L)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
11
Cuadros Clínicos
• Meningitis meningocóccica
• Meningococcemia
• Artritis
• Rinofaringitis purulenta, Neumonía, Epiglotitis y Otitis media.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Meningitis Meningocóccica
•
La Bacteriemia meningocócica puede resultar en la siembra de las
meninges y algunas veces otros sitios, tales como pericardio y grandes
articulaciones.
•
Hasta 1/3 de los pacientes con enfermedad meningocócica presentan
meningitis.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Meningococcemia
•Meningococcemia: Septicemia producida por Nm
•Meningococcemia fulminante es quizás la forma más letal de shock séptico
Wetzler LM.
Meningococcal diseases.
In: Fauci ASeal, eds.
Harrison's Principles of
Internal Medicine. 17th ed.
New York: McGraw-Hill
Medical; 2008:908-914.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
MEDIDAS DE PREVENCION
-
Mantener un buen estado de salud.
-
Mantener un buen estado de higiene bucal y personal.
-
Mantener una buena higiene del hogar.
-
Lavarse las manos frecuentemente.
-
Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar.
-
Evitar el intercambio de saliva a través
mamaderas, juguetes, vasos u otros utensilios.
-
Ventilar diariamente la ropa de cama y las habitaciones.
de
chupetes,
- Evitar permanecer en lugares hacinados y mal ventilados
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Circular de Vigilancia
B 51 N° 09 del 06 Febrero 2009
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
16
Decreto 158:
• Establecimientos de Salud que sospechen o diagnostiquen
un caso deben realizar la notificación inmediata telefónica
al Subdepto de Epidemiología SEREMI de Salud, durante las
24 hrs. del día, incluyendo días hábiles, fines de semana y
feriados
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Contacto:
Analizar los 10 días previos al inicio de síntomas.
Persona de cualquier edad, cuya asociación con un individuo
enfermo haya sido estrecha como para contraer el agente,
tales como:
• Personas que duermen bajo un mismo techo o que hayan
compartido espacios comunes por un periodo superior a 5
horas.
• Compañeros de viaje en un bus.
• Contacto con saliva (compartir alimentos, cubiertos,
cigarrillos, botellas, chupetes, juguetes, etc.).
• Cualquier otra situación que a juicio de la Autoridad
Sanitaria implique un riesgo especifico
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Quimioprofilaxis
• La respuesta que la Autoridad Sanitaria realice con respecto a
estos casos (protocolo), dependerá del tipo de meningitis y
de si se trata de casos aislados o no, considerando además la
normativa vigente y el resguardo de la salud pública.
• Las acciones de bloqueo de contactos con medicamentos,
para evitar casos secundarios de meningitis bacteriana, están
indicadas solo para meningitis causadas por Neisseria
meningitidis (enfermedad meningocócica) y Haemophilus
influenzae
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
19
Quimioprofilaxis
• Para iniciar la quimioprofilaxis debe coordinarse en forma
previa con Epidemiología de SEREMI R.M.
• La rifampicina, ciprofloxacina y la ceftriaxona son 90% -95%
efectivas en la reducción de portador nasofaríngeo de N.
meningitdis.(CDC)
*
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ESTADO DE SITUACION DE
ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
REGION METROPOLITANA
2012
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
21
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
22
ESTADO DE SITUACION DE ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
REGION METROPOLITANA
2012
•
Al día 8 de Noviembre de 2012 en la Región Metropolitana:
•
existen 57 casos confirmados de enfermedad meningocócica,
•
con una tasa de incidencia acumulada de 0,8 casos por cada
100.000 habitantes.
•
Respecto a la edad, los casos se distribuyen en un rango entre
1 mes y 93 años.
•
Los menores de 5 años, concentran el 44% de los casos (41
casos) y de éstos, los menores de un año corresponden a 23
casos, con una tasa de incidencia de 9,2 por cada 100.000
niños.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
23
Ante cualquier consulta llamar a:
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
24