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Metástasis wikipedia , lookup

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BSGC
Biopsia Selectiva Ganglio Centinela.
DEL ESTUDIO HISTOLÓGICO
AL MOLECULAR
JOAQUIN SOLA
LUIS POLO
EDUARDO ORTIZ
H.U. VIRGEN DE LA ARRIXACA
DEFINICION
Ganglio centinela es el primer ganglio o
ganglios de una cadena linfática que recibe el
flujo linfático desde el tumor primario.
SELECCION DE PACIENTES
(ASCO 2005)
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T1 – T2 ( hasta 3 cm.)
CDIS bg extenso (> 4cm.)
CDIS ag (> 2,5 cm.)
Carcinoma multicéntrico
Ancianos.
Obesos.
Varón.
Pre-neoadyuvancia (fase III)
PROTOCOLO DE ESTUDIO
BASES DEL METODO DE
BSGC
• El cáncer de mama se extiende a un/unos
ganglio/s antes de afectar al resto de ganglios
axilares.
• Si el GC esta libre de metástasis la probabilidad
de afectación de los GNC es < 0,1%.
• La aparición de complicaciones o morbilidad es
mucho menor.
• El examen histológico es el mejor método para
detectar metástasis GC.
CLASIFICACION MORFOLOGICA DE
LAS CELULAS TUMORALES GC.
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Metástasis. (>2 mm)
mM: microMetástasis. (>0,2 mm - <2 mm)
CTAs: Células Tumorales Aisladas (< 0,2mm)
CTDi: Células Tumorales Dispersas (> 2mm)
CTDe: Células Tumorales Desplazadas (< 0,2 mm)
CLASIFICACION MORFOLOGICA
DE LAS CEL. TUMORALES EN
GANGLIO CENTINELA
M
Mm
CTAs
CTDi
CTDe