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Factores externos asociados al cáncer de pulmón con metástasis a cerebro Introducción El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) es una neoplasia maligna, la cual es considerada una de las neoplasias más agresivas que pueden sufrir los seres humanos, debido a que este tipo de cáncer es bastante propenso a desarrollar metástasis en diversas regiones del cuerpo mucho antes que un apropiado diagnostico haya sido hecho, pero no es solo eso, el CPCP es una de las neoplasias con mayor índice de crecimiento y proliferación, agravando aun más la situación. El CPCP suele ser de localización central, y luego va creciendo por medio de las mucosas, causando obstrucción bronquial, compromiso mediastinal y por ultimo, presentándose metástasis a distancia a diferentes regiones del cuerpo, como lo pueden ser: los huesos (13.9%), regiones hepáticas (18.8%) y el cerebro (11.1%); finalmente la mayoría de los pacientes presentaran enfermedad diseminada (60-70%), mientras que una minoría tendrá enfermedad limitada (30-40%). Además, aunque su respuesta hacia la quimioterapia y radioterapia es bastante buena, presenta una baja tasa de curación, estimada alrededor de un 5%, esto hace que su enfoque diagnostico, pronostico y terapéutico sea diferente del resto de las variedades histológicas de cáncer pulmonar. Metástasis de cáncer de pulmón al cerebro asociado a Hipótesis factores externos Factores externos que producen cáncer de pulmón Temas específicos Ruta metastásica pulmón - cerebro Muestra de metástasis En los procesos de metástasis debe existir un medio de fijación posibilitado por las moléculas de adhesión intercelular, como el heterodímero avb3 (integrina), este es un receptor de gran expresión en vasos sanguíneos,el cual participa en el proceso de neovascularización de tumores malignos, las proteínas y moléculas de adhesión mas importantes implicadas en este proceso metastático son: la tenacina-R (TN-R), la cual es detectada exclusivamente en el SNC, interactúa con lectinas tipo l como la sialoadhesina. Estas moléculas forman un medio de fijación que propician un gradiente de espacio intracelular que identifica los sitios de quimiotaxis para la ruta de células que migran individualmente. Conclusiones y discusión Los factores de riesgo para cáncer pulmonar son diversos Resultados preliminares pero destacan: tabaquismo, tanto activo como pasivo, exposición a radiación por gas radón, dieta, exposición a compuesto químicos como asbestos, arsénico, cloruro de vinilo, cromato de níquel, clorometilo de éter, entre otras más como género sexual, estado de infección por VIH, contaminación ambiental, contacto con construcciones navales, etcétera. La aparición del cáncer de células pequeñas como el de células escamosas se asocia con mayor frecuencia con fumadores tanto activos como pasivos. El riego de contraer cáncer de pulmón se acrecienta con la duración del hábito tabacal, con la precocidad de su inicio, con la cantidad de cigarrillos fumados diariamente, el riego aumenta de un 14% a un 32% por cada 10 cigarrillos fumados por día. El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) al ser una de las neoplasias mas agresivas puede sufrir metástasis a cerebro por vía hematógena, esto se da por las características específicas de este tipo de cáncer, no por causas externas, por lo tanto la hipótesis en la cual nos basamos no aplica realmente ya que dichos factores externos están implicados en la aparición de dicho cáncer pero no en la metástasis de este. Referencias •Metastasis a cerebro [on line] http://www.coxandforkum.com/archives/07.07.02.Metas tasis-X.gif •Imágenes de ruta metastásica [on line] http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb /d/de/How_Metastasis_Occurs.jpg/800pxHow_Metastasis_Occurs.jpg •Metastasis de pulmón a cerebro [ on line] http://scielo.unam.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid =S0187-75852004000400007&lng=es&nrm=iso
