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Programa Nacional de
Formación de Medicina Integral Comunitaria
INDUCCIÓN
CIRUGÍA GENERAL
2014
CIRUGÍA GENERAL
CLÍNICA QUIRÚRGICA
ATENCIÓN HOSPITALARIA DE LAS AFECCIONES
QUIRÚRGICAS
INTERDISCIPLINARIO Y TRANSDISCIPLINARIO
FORMACIÓN DE UN MÉDICO CON
SUFICIENTES HABILIDADES DIAGNÓSTICAS
Y TERAPÉUTICAS
ATENCIÓN MÉDICA INTEGRAL
Objetivos educativos
• Establecer
una
adecuada
relación
médico-paciente,
profesor,
estudiantes y demás integrantes del equipo de trabajo, teniendo en cuenta
las particularidades de la comunicación y entrevista médica, durante la
práctica docente a través de situaciones reales o modeladas.
• Desarrollar capacidades para asesorar a pacientes y familiares en su
integración biopsicosocial a través de situaciones reales y modeladas.
•Contribuir al desarrollo de una conducta profesional de elevado nivel
científico, ético y humanista, acorde a los mejores valores, tomando
como modelo profesional al médico integral comunitario.
Objetivos educativos
• Interpretar la interrelación de los fenómenos sociales y económicos
con los procesos morfofisiológicos y morfofisiopatológicos y su papel
determinante en el proceso salud enfermedad, durante la práctica
docente en función del perfil profesional.
• Enfocar
los fenómenos
médicos referidos a los procesos
nosológicos quirúrgicos que afectan los diferentes órganos y sistemas
del organismo humano con un pensamiento dialéctico, durante la
práctica docente, en los escenarios reales de la profesión en función
del perfil del egresado.
• Adquirir una alta responsabilidad en la emisión de documentos
legales certificativos relacionados con el proceso salud-enfermedad,
en la práctica docente, en función de la formación del médico integral
comunitario.
Objetivos educativos
• Interpretar
las
evidencias
diagnósticas
imagenológicas,
de
laboratorio clínico, anatomopatológicas, microbiológicas, teniendo en
cuenta la sintomatología, síndromes y las enfermedades quirúrgicas de
los diferentes órganos y sistemas, a través de situaciones reales o
modeladas, en función del médico integral comunitario.
• Desarrollar habilidades que le permitan convertirse en un educador
para la salud y cumplir esa función a través de las medidas orientadas a
las personas bajo su cuidado, durante la práctica docente en función
del perfil del egresado.
Objetivos instructivos
• Ejecutar
las técnicas básicas de la exploración mediante el
interrogatorio y el examen físico de los pacientes con enfermedades
quirúrgicas durante la práctica docente, en función de la formación del
médico integral comunitario.
• Registrar correctamente
en el expediente clínico los principales
hallazgos del interrogatorio, examen físico, evolución del paciente y
comentarios diagnósticos, pronóstico y terapéuticos durante la práctica
docente en función del perfil del egresado.
• Fundamentar los mecanismos de producción de las enfermedades
quirúrgicas así como las producidas por agentes físicos y químicos,
teniendo en cuenta la fisiopatología, utilizando la bibliografía básica y
complementaria.
Objetivos instructivos
• Formular
hipótesis
diagnósticas,
etiológicas,
topográficas,
diagnostico diferencial, utilizando los procesos nosológicos, a través de
las evidencias clínicas y diagnósticas en función del perfil profesional.
• Aplicar el método clínico a partir de las definiciones correctas del
diagnóstico,
evolución,
complicaciones,
pronóstico,
conducta
terapéutica integral y rehabilitación de las enfermedades quirúrgicas
través de situaciones reales y modeladas en función del perfil de salida
del médico integral comunitario.
•Aplicar el método epidemiológico a la solución de los problemas de
salud, a través de situaciones reales o modeladas, en función de la
formación del médico integral comunitario.
Contenidos por temas
 Sangrado digestivo.
 Síndromes abdominales
Tema 1
Cirugía General
agudos.
 Hernias abdominales
externas.
 Traumas.
Contenidos por temas
Tema 2
Ortopedia y
traumatología
 Afecciones no traumáticas del

SOMA.
Lesiones traumáticas del SOMA.
Contenidos por temas
 Síndrome doloroso
Tema 3
Urología
lumboabdominal.
 Síndrome obstructivo urinario
bajo.
 Síndrome hemorrágico
urinario.
 Síndrome tumoral genital.
 Síndrome tumoral
lumboabdominal.
 Otros estados patológicos.
Contenidos por temas

Tema 4
Oftalmología




Inflamaciones e infecciones de los
anexos y el segmento anterior.
Traumatología.
Alteración en la posición de
los globos oculares. Ambliopía.
Enfermedades exóticas y no
exóticas.
Disminución de la agudeza visual.
Contenidos por temas
Tema 5
ORL
 Cuerpos extraños en ORL.
 Inflamación del pabellón auricular.
 Síndrome tumoral ótico.
 Síndrome hemorrágico nasal.
 Síndromes laríngeos.
Cirugía general
Habilidades intelectuales:
 Observar.
 Reconocer.
 Identificar.
 Definir.
 Describir.
 Comparar.
 Explicar.
 Interpretar.
 Predecir.
 Valorar.
 Comprender.
 Aplicar.
 Ejecutar.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
•
•
Aplicación de los principios de la ética médica.
Establecimiento de una adecuada relación médico-paciente, familia,
comunidad, medio ambiente.
•
Desarrollo de capacidades de expresión oral y escrita: utilización
de la terminología médica adecuada.
•
Ejecución de las técnicas básicas de exploración clínica, referidas
al interrogatorio y el examen físico.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
•
Establecimiento de una adecuada relación profesor, estudiante y
demás integrantes del equipo de trabajo.
•
Identificación a través del interrogatorio correcto de los síntomas y
signos presentes en los pacientes portadores de enfermedades
clínico quirúrgicas.
•
Selección de los exámenes complementarios para corroborar el
diagnóstico de los problemas y daños a la salud.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
•
Emisión de los juicios de diagnóstico presuntivo, sindrómico,
diferencial, etiológico y nosológico para cada entidad.
•
Registro en el expediente clínico de los datos obtenidos durante
la atención médica integral a los pacientes.
•
Realización de acciones de promoción de salud, prevención de
riesgos y enfermedades y
rehabilitación, en pacientes con
enfermedades clínico quirúrgicas.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
•
Realización de acciones prevención de las complicaciones en el
paciente quirúrgico.
•
Realización de las medidas que se aplican en el seguimiento del
pre, trans y postoperatorio no complicado.
•
Selección de la conducta terapéutica integral de los problemas y
otros daños a la salud en el paciente clínico quirúrgico.
•
Uso adecuado de la terapéutica farmacológica durante la atención
médica integral a los pacientes.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
•
Selección correcta y pertinente de los componentes higiénicodietético y de rehabilitación durante la atención médica integral.
•
•
Emisión de juicios pronósticos.
Manejo adecuado de las emergencias y urgencias médicas durante
la atención médica integral a los adultos.
•
•
Participación en la emisión de documentos médicos legales.
Participación bajo la tutoría del profesor en el aprendizaje de los
estudiantes de años precedentes.
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
• Procederes de asepsia y antisepsia, preparación de la bandeja y el campo
operatorio para procedimientos menores y mayores, de inmovilización
con vendas o escayolado, suturas de heridas y métodos para cohibir
hemorragias externas, anestesia tópica y
local infiltrativa, incisión y
drenaje de abscesos superficiales, cura del paciente quemado, punción
abdominal …………..
• Procederes ……..punción torácica, confección de equipo de Overholt,
colocación
endotraqueal,
de
sondas
nasogástricas
cricotiroidostomía,
cardiopulmonar y cerebral, ……….
y
rectal,
traqueostomía,
intubación
reanimación
Cirugía general
Habilidades propias de la profesión:
• Procederes …….. colocación del vendaje de dessault, velpaux y
escayolado,
instrumentación
urológica
con
instrumental
flexible
(Nelaton, Foley, Tiemman Mercier, Pezzer, y Malecot) y semirrigido
(Phillips con latiguillo, bujía dilatadora y explorador de borla), eversión
de párpados, fondo de ojo, campimetría, medición de la agudeza visual,
uso del espéculo nasal y ótico, técnicas para la extracción de cuerpos
extraños y para el control de la epistaxis.
Formas de Organización de la enseñanza
Encuentro docente
Actividad
orientadora
Seminario
integrador
Clase práctica
Taller
Formas de Organización de la enseñanza
Pase de visita docente
institucional
Discusión de caso clínico
Práctica
docente
Consulta médica
Reunión clínico- patológica
Reunión clínico- radiológica
Guardia médica
Encuentros
docente
Distribución del tiempo por temas y formas de
organización docente
Práctica Docente
Encuentro
Docente
Tema AO SI CP T CM PV DC GM RC RC Total
D
C
P
R
I
1
8
8
8
2
4
4
4
3
2
2
2
4
4
2
6
5
2
2
8
48 32
8
48
6
2
8
26
8
24
2
8
10
4
12
2
12
2
4
12
44
2
12 10
2
12
42
78
2
Evaluación final práctica teórica
TOTAL 20 18 20 14 88 80 26 108 6
176
44
4
4
388
Propuesta de Semana tipo
M
Lunes
Martes
PD
CP/PD
Miércoles
PD/DC
T
6
pm
Actividad
Orientadora de
Cirugía General
PD
PD
GM
GM
GM
Jueves
Viernes
Sábado
PD
Consulta
Docente
PD/Taller
RCP
Reunión
Clínica
patológica
o
radiológica.
Seminario
GM
GM
Indicaciones metodológicas y de
organización
Estrategias educativas
 Centradas en el estudiante.
 Solución de problemas.
 Actividades grupales.
 Tutoría de profesores.
Significar que la enseñanza basada en
problemas, genera aprendizajes productivos
o significativos.
Indicaciones metodológicas y de
organización
Recursos para el aprendizaje
 Guía didáctica para los profesores.
 Guía de estudio para los estudiantes.
 Videos didácticos.
 Bibliografía.
 Galería de imágenes.
Semanas
1
2
3
4
5
Hospital
CMDIQ
6
7
8
9
10
EV
 Medicina General Integral.
 Cirugía.
 Oftalmología.
 Urología.
 Ortopedia.
 Otorrinolaringología.
 Anestesiología
Sistema de evaluación
Final
Frecuente
Formativa
Práctica
docente
Cualitativa
E-B-R-M
Se convierte al
final a escala 5
Encuentro
docente
Cuantitativa en
base a 20 puntos
Se convierte al
final a escala 5
T
A
R
J
E
T
A
Certificativa
Examen Teórico
Practico
Práctico: Se
califica en base
a 100 puntos y
se convierte a
escala de 10
Teórico: Se
califica en base
a 100 puntos y
se convierte a
escala de 10
Evaluación final.
Componentes
Aporte
La evaluación frecuente en
los encuentros docentes.
5 puntos
La evaluación frecuente en
la práctica docente.
5 puntos
Examen final TeóricoPráctico.
10 puntos
Total
20 puntos
Examen práctico
A
Interrogatorio.
B
Examen físico.
C
Razonamiento clínico.
D
Transcripción a la historia clínica.
E
Terapéutica
F
Presentación oral.
Habilidades comunicativas y cuidado de la ética.
CD
PARA PROFESORES
 Aportan
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
CD
PARA ESTUDIANTES
elementos
generales del contenido,
FOE.
 Soporte bibliográfico.
 Soporte metodológico.
 Carácter orientador,
integrador y en
sistema.
 Es perfeccionable
en cada edición.