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Contenido
• Miel de abeja y sus componentes
• Propiedades de la miel
• Indicaciones
• Gama de productos L-Mesitran
• Estudios clínicos
• Conclusiones
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• La miel se compone principalmente de 16 tipos de
azúcares
• Los predominantes: La levulosa (fructosa) y la
dextrosa (glucosa).
• La miel contiene Propóleo una sustancia que
obtienen las abejas de las yemas de los árboles y que
luego procesan en la colmena, convirtiéndola en un
potente antibiótico con el que cubren las paredes de
la colmena, con el fin de combatir las bacterias, virus
y hongos que puedan afectarla.
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• El propóleo es el que da las propiedades a la miel
como fungicida, anestésico,
antinflamatorio,
cicatrizante, antibacteriano y bacteriostático.
• Es activo contra estafilococos, estreptococos,
salmonella, bacíllus, subtilis, proteus, vulgares, entre
otros.
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Anti
Inflamatoria
Propiedades
de la miel
Antiséptica
Bactericida
Osmótico
Desbridamiento
autolítico
Estimula
cicatrización
Reduce
malos
olores
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Alta actividad
osmótica, por su
alto contenido de
azúcar
• Beneficios
clínicos de la
miel
• Acción antimicrobiana
Capacidad de
generar peróxido
de hidrógeno al
contacto con agua
L-Mesitran®
Sabemos que las bacterias aman el azúcar, pero
¿Por qué la mayoría de las bacterias y otros
microrganismos no pueden crecer o reproducirse
en la miel?
Acidez
(pH)
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• La miel tiene pH ácido, lo cual inhibe el crecimiento de hongos y
algunas bacterias.
•
Cuando la miel se aplica como un vendaje en la herida, se diluye
con los fluidos de los tejidos dañados y se combina con las enzimas
para formar peróxido de hidrógeno.
• La miel un excelente antiséptico debido a que el peróxido de
hidrógeno de origen natural no daña los tejidos.
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La miel posee un factor
antibacteriano por su alto
contenido en peróxido de
hidrógeno, así como altos
niveles de antioxidantes que
protegen al tejido de radicales
libres.
Se han descrito propiedades
antinflamatorios
que
disminuyen el edema, el
exudado y el dolor así que la
acidificación coadyuva a la
cicatrización
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Desbridamiento autolítico
• La miel causa (alta osmolaridad),
dado que el plasma y la linfa
migran fuera del tejido e inhiben
el crecimiento bacteriano.
• La miel atrae macrófagos, que
participan en la “limpieza de la
herida”
;
acelera
el
desprendimiento
de
tejido
desvitalizado,
necrótico
o
gangrenoso;
• Forma una capa proteica
protectora en la herida.
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Mantener un ambiente húmedo de la herida
“La
elevada
capacidad
osmótica de la miel permite
drenar el fluido de los
tejidos.
Si la miel es
cubierta con un vendaje, el
gel diluido impide que el
vendaje se adhiera a la
herida, facilitando el cambio
de vendaje sin ningún
traumatismo (Molan, 2001)”
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Acción desodorizante
Tienen también propiedades desodorizantes, ya
que las bacterias usan glucosa en lugar de
aminoácidos para su metabolismo y producen
ácido láctico en vez de sustancias malolientes
(amonio, aminas y compuestos azufrados).
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La cicatrización de las heridas involucra una cascada de acontecimientos
fisiológicos que tiene inicio después del traumatismo de un tejido y se
divide en tres fases:
1.FASE INFLAMATORIA
(Hemostasis e
inflamacion)
• Respuesta inicial del
organismo
2.FASE PROLIFERATIVA
(Granulación y
contracción)
• Relleno y cobertura
Epitelización
3.FASE DE
MADURACIÓN
• Remodelación
Estimula la cicatrización
El peróxido de hidrogeno estimula
proliferación de fibroblastos y queratocitos.
la
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Gama L- Mesitran
• 2 Geles
• 3 Vendajes hidroactivos
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Gama L-Mesitran®
• Gama de productos innovadores para el tratamiento
de todo tipo de heridas y en cualquier fase de
cicatrización, cuyo componente principal es la miel
grado clínico.
• Con los beneficios terapéuticos de la miel.
• Fáciles de utilizar y versátiles
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La miel utilizada en L-Mesitran
• Monofloral
• Pura, libre de OGM
• Orgánica (certificado EKO)
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Función Clínica de la Gama L- Mesitran ®
Granulación: Crea un ambiente húmedo constante
Facilita la cicatrización
Infección: Limpia la herida,
Desinfecta
Reduce el mal olor
Necrosis: Desbridamiento por autólisis
Ayuda a remover las escaras
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Indicaciones
• Heridas traumáticas, heridas superficiales y
laceraciones.
• Heridas crónicas
• Heridas infectadas
• Heridas quirúrgicas (posoperatorio)
• Quemaduras 1° y 2° grado y por láser
• Ulceras: de presión, venosas, arteriales y diabéticas
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L-Mesitran®
L-Mesitran® Soft
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L-Mesitran®
• Gel hidroactivo antibacteriano que
limpia la herida y optimiza a su
cicatrización.
Indicado también para remoción
de tejido necrótico
• Contiene 48% de miel
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Composición L-Mesitran®
• Miel le da las propiedades antimicrobianas y anti‐inflamatorias,
promueve el desbridamiento, mantiene un ambiente húmedo,
estimula la cicatrización y desodoriza).
• Medilan la lanolina utilizada en el producto es hipoalergénica y es
usada para el restablecimiento de la barrera epidérmica.
• Aceite de Girasol revierte la deficiencia de ácidos grasos, ayuda a
prevenir las infecciones nosocomiales y mejora la formación de
tejido granular.
• Aceite de hígado de bacalao fuente de vitamina D3 e A, contiene
también varios ácidos grasos polinsaturados.
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• Calendula officinalis – Caléndula propiedades anti‐inflamatorias,
antimicrobianas y cicatrizantes.
• Aloe Barbadensis – Aloe Vera acelera la cicatrización y reduce la
Inflamación.
• Vitamina C – Ácido ascórbico es un cofactor esencial para la
síntesis de colágeno en la piel.
• Vitamina E efecto positivo sobre el proceso de cicatrización, tiene
propiedades anti-inflamatórias e inmunoestimulantes.
• Óxido de Zinc crea una placa protectora que disminuye la picazón o
prurito, así como proteger a la piel del roce de la ropa para
evitar el ardor.
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L-Mesitran® Soft
Pacientes
sensibles
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• Gel hidroactivo
antibacteriano que
limpia la herida y
optimiza su
cicatrización.
• Indicado para todo tipo
de heridas superficiales
y profundas.
• Contiene 40% de miel.
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Composición L-Mesitran® Soft
• Miel propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias,
promueve el desbridamiento, mantiene un ambiente
húmedo, estimula la cicatrización y desodoriza.
• Medilan la lanolina utilizada en el producto es
hipoalergénica y es usada para el restablecimiento de la
barrera epidérmica
• Vitamina C – Ácido ascórbico es un cofactor esencial para
la síntesis de colágeno en la piel.
• Vitamina E efecto positivo sobre el proceso de
cicatrización, tiene propiedades anti‐inflamatorias e
inmunoestimulantes.
Aposito ideal debe
• Un medio húmedo que favorezca la migración
celular.
• Un pH ácido que dificulte la colonización
bacteriana.
• Tensión superficial en oxígeno baja, que
favorezca la revascularización.
• Un medio semioclusivo que favorezca la
síntesis de colágeno y disminuya la
inflamación
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Gama de apósitos
Hydro
Border
Net
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Vendajes hidroactivos
Contenido de miel 30%
L-Mesitran®
Hydro y Border
Contienen Barrera bacteriana
Indicado para heridas superficiales
Absorbe el exudado
Mantienen un ambiente
húmedo en la herida
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Usos
• Los vendajes pueden permanecer en el lugar de
tres a cinco días, dependiendo de la cantidad de
exudado liberado por la herida.
• Heridas que presentan signos clínicos de
infección pueden ser cubiertas con L‐Mesitran ®
Hydro o Border, pero, en ese caso, el vendaje
debe ser cambiado diariamente y considerar el
uso adicional de L‐Mesitran® o L‐Mesitran® Soft.
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L-Mesitran
Border
L-Mesitran
Hydro
LMesitran
• L‐Mesitran® Hydro es estéril
semipermeable, con miel, gel
de polímero acrílico y agua unido
a una película de poliuretano.
• L‐Mesitran® Border es idéntico
a L‐Mesitran® Hydro con un
borde adhesivo que permite que
el vendaje se fije firmemente, lo
que es útil cuando los pacientes
necesitan bañarse con el vendaje
puesto.
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Vendaje estéril cubierto por un
hidrogel hidroactivo, contiene
20% miel grado clínico
L-Mesitran® Net
Estructura de poliéster en forma
de red
Heridas con nivel exudado
moderado a alto
Confortable y de fácil uso
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Mecanismo de acción
• L-Mesitran Hydro
• L-Mesitran Border
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Hydro y Border
• Apósitos tienen un excelente manejo de los fluidos.
• Ayudan a proporcionar un ambiente húmedo.
• Este ambiente húmedo estimula el proceso de
cicatrización de las heridas, facilita la autolisis e
promueve una mejor migración de las células
epiteliales.
• El gel puede absorber hasta 7 veces su propio peso.
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Composición L-Mesitran® Net
• Miel propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias,
promueve el desbridamiento, mantiene un ambiente
húmedo, estimula la cicatrización y desodoriza.
• Red material sintético, poliéster, que proporciona un
soporte para el hidrogel que contiene la miel.
• L‐Mesitran® Net puede ser combinado con los geles
L-Mesitran® y L‐Mesitran® Soft.
• L‐Mesitran® Net debe ser utilizado en conjunto con un
vendaje secundario
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Aplicación de L-Mesitran® Net
• Evitando el contacto de la boca del tubo con la herida,
oprima suavemente y aplique una capa suficiente de
gel sobre toda el área de la herida
• Si es necesario, use una espátula (esterilizada) para
distribuir el gel sobre la superficie de la herida.
• Cubra la herida con un vendaje secundario adecuado.
• Aplique nuevamente el gel sobre la herida cuando este
haya desaparecido.
• Esto va a depender de la velocidad y la cantidad de
fluido producido por la herida, en promedio cada 24 a
48 horas.
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Aplicación de L-Mesitran® sobre L-Mesitran® Net
Aplicación directa
sobre la herida con
una espátula esterilizada
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Cubrir con un vendaje
secundario para heridas
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L‐Mesitran® Net no debe ser usado:
• Sin un vendaje secundario que retenga y prevenga
que el exudado se seque sobre la herida.
• En heridas altamente exudativas no se recomienda
aplicar solo.
• En quemaduras profundas (3º grado), cavidades
estrechas y profundas o fístulas
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Como Aplicar L-Mesitran® Hydro e Border
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Remueva el vendaje del empaque
Primero, retire la mitad de la película
plástica de protección;
Coloque el vendaje suavemente sobre la
herida; el lado del gel debe tocar la
herida
Cuando el vendaje esté finalmente
puesto sobre la herida, remueva la
película de papel de encima del vendaje.
Asegúrese que el adhesivo de
L‐Mesitran® Border no entre en
contacto con la herida y que esté bien
adherido
Asegúrese que L‐Mesitran® Hydro
quede fijo en el lugar con un material de
fijación adecuado.
Verifique la herida y los tejidos
circundantes regularmente, de acuerdo
con los protocolos clínicos
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Como Aplicar L-Mesitran® Net
1.
2.
1.
2.
Remueva el vendaje del
empaque.
Remueva la película de
plástico
transparente
y
coloque
la
superficie
expuesta sobre la
herida.
Cubra y fije con un vendaje
secundario adecuado.
Verifique regularmente la
herida
y
los
tejidos
circundantes, de acuerdo con
los protocolos clínicos.
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Precauciones L-Mesitran®
• No utilizar en pacientes con hipersensibilidad
conocida al gel o a cualquiera de sus ingredientes
• No se conocen contraindicaciones hasta la fecha
• Precauciones especiales de almacenamiento
• Almacenar entre 5° ‐ 25°C
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Ventajas L-Mesitran®
• Uso seguro, sin efectos secundarios.
• No se conocen contraindicaciones ni restricciones
relacionados con el uso de L‐Mesitran®,
hasta la fecha, no ha habido notificación de reacciones
alérgicas o atrasos en la cicatrización de heridas.
• Los productos son seguros y ampliamente experimentados.
• También pueden ser utilizados como barrera antibacteriana
preventiva.
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Ventajas L-Mesitran®
• L‐Mesitran® combina bien con todos los materiales para el cuidado
de heridas, tales como gasas, compresas, vendajes de espuma por
lo tanto se ajusta a cualquier protocolo médico para el
tratamiento de heridas.
• Utilizar L‐Mesitran® y L‐Mesitran® Soft en combinación con otros
materiales, impide que estos se adhieran a la piel lesionada.
• Se recomienda utilizar L‐Mesitran® y L‐Mesitran® Soft en
combinación con los apósitos L‐Mesitran® para obtener mejores
resultados en el tratamiento de heridas necróticas, con escaras o
profundas.
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Se aplica en todo tipo de heridas
• L‐Mesitran® puede ser utilizado en una amplia gama de
indicaciones y en todas las fases de la cicatrización
• Los Geles pueden limpiar heridas profundas fácilmente,
tales como úlceras por presión y pueden proporcionar la
cicatrización de los tejidos
• Los vendajes fueron creados para el tratamiento de heridas
superficiales que generen de baja a alta cantidad de
exudado
• L‐Mesitran® Net es específico para heridas con alta
cantidad de exudado y puede ser utilizado en combinación
con L‐Mesitran® o L‐Mesitran® Soft para un efecto óptimo.
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Costo‐beneficio
• Apenas pequeñas dosis del producto son
necesarias.
• Los vendajes se pueden dejar de 3‐5 días
sobre la herida y L-Mesitran® Net puede
permanecer en la herida mientras sólo el
vendaje secundario es reemplazado.
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Aprobado por la CE, TGA y FDA
• L‐Mesitran® y L‐Mesitran® Soft gel tienen aprobación de
conformidad europea (marca CE ) y están clasificados
como dispositivos médicos de Clase II b.
• Los vendajes tienen aprobación de conformidad europea
(marca CE) y están clasificados como dispositivos
médicos de Clase IIb, también están aprobados por la
FDA como productos OTC y bajo prescripción.
• La gama completa de productos esta aprobada por la
TGA (Australia).
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Estudios clínicos con L- Mesitran®
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Epidermólisis en los pies tratada con L‐Mesitran®
Una mujer de 46 años de edad presentaba epidermólisis bullosa (EB)
en sus pies inducida por la quimioterapia que estaba recibiendo. Las
heridas fueron tratados inicialmente con antibióticos tópicos y
apósitos de espuma, desafortunadamente, este tratamiento no tuvo
éxito. Así, se decidió utilizar los productos L-Mesitran.
La herida (11x4cm) del pie derecho cicatrizo en 17 días. De acuerdo
con el médico del Hospital Chang Gung (Taiwán), este tipo de
tratamiento eficaz, puede contribuir en la reducción del uso de
antibióticos y combatir la creciente resistencia a antibióticos.
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Evolución en 18 días de tratamiento L‐Mesitran®
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Evolución paciente de 87 años ulcera de presión 5cm x 5cm
tratada con L‐Mesitran®
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Paciente de 35 años, en coma, tratamiento
con L‐Mesitran® Soft Después de 6 días
de tratamiento
Después de 4
meses de
tratamiento
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Paciente de 43 años con obesidad
mórbida presenta una herida
contaminada con P. aeruginosa, con
mal olor y con exudado verde
Dimensión de la herida :
30 x12x4cm.
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Después de 3 días de tratamiento
con L‐Mesitran® y L‐Mesitran® Soft
el mal olor y el exudado
desaparecieron
• Después de 4 semanas de
tratamiento la herida estaba
completamente cicatrizada y
pudo ser suturada.
• No se utilizo ningún antibiótico.
• No se reporto ningún efecto
secundario.
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Pie diabético tratado con
L‐Mesitran L‐Mesitran®
• Un paciente diabético, hombre de
43 años sufría de una úlcera en la
parte inferior de la pierna. A
pesar de los tratamientos
medicamentos
que
fueron
recetados, la herida ya estaba
presente hacía 3-4 meses.
• La herida fue cubierta por tejido
necrótico y mostraba señales de
infección.
La enfermera decidió usar
L-Mesitran , un vendaje a base de
miel, debido a su comprobada
actividad antimicrobiana y su
capacidad
de
desbridar
rápidamente las heridas.
En este caso, el L-Mesitran
proporcionó un desbridamiento
rápido y casi libre de dolor. Se
pudo observar el tejido de
granulación adecuado dentro de
20 días después del inicio del
tratamiento.
• Paciente de 6 años
quemada con agua
hirviendo, presenta una
herida por perdida del
espesor de la piel.
• Las heridas ocupaban
una área de 50% del
total de la superficie de
la piel.
• En 8 días las heridas
cicatrizaron con una
terapia
combinada
entre L‐Mesitran® y
L‐Mesitran® Net.
• No
se
reportaron
efectos secundarios.
Evaluación clínica (2003)
Objetivo:
Evaluar los tiempos de cicatrización con L-Mesitran® en
heridas crónicas, en comparación a otros apósitos.
Método:
Pacientes n = 89
Objetivo: cicatrización completa
Método de aplicación
Gasa no adherente
Resultados obtenidos:
Tiempo de cicatrización (Días)
Tipo de Herida
Otros apósitos con
Alginatos
L-Mesitran®
Abrasiones
24
16
Quemaduras
20
13
Ulceras Venosas
52
35
Ulceras por presión
54
39
Conclusiones
• Estudios clínicos prueban que L‐Mesitran® no es
tóxico para las células y promueve la proliferación de
los fibroblastos y se prueba la superioridad de la miel
en relación a otros tratamientos para heridas.
• Estudios publicados soportan la utilización de
L‐Mesitran® en todo tipo de heridas y quemaduras.
• Excelente perfil de seguridad y relación costo –
beneficio.
Muchas gracias