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• BIOLOGIA MEDICA
• LIC. ARLENE RODRIGUEZ
• OPRAH BROOKS
La respiración es el proceso por el cual
ingresamos aire que contiene oxígeno a
nuestro organismo y liberamos aire rico en
dióxido de carbono.
Las vías respiratorias:
 Las fosas nasales
 La faringe
 La laringe
 La tráquea
 Los bronquios y los bronquíolos.
Son dos cavidades situadas encima de la boca.
Se abren al exterior por los orificios de la nariz
y se comunican con la faringe por la parte
posterior.
Calienta y humedece el aire que inspiramos.
De este modo, se evita que el aire reseque la
garganta, o que llegue muy frío hasta los
pulmones,
lo
que
podría
producir
enfermedades.
se encuentra a continuación de las fosas
nasales y de la boca. Forma parte también del
sistema digestivo.
Permite el paso de los alimentos que ingerimos
y de el aire que respiramos.
Está situada en el comienzo de la tráquea. Es
una cavidad formada por cartílagos que
presenta una saliente llamada comúnmente
nuez.
En la laringe se encuentran las cuerdas vocales
que, al vibrar, producen la voz.
Es un conducto de
unos
doce
centímetros
de
longitud.
Está
situada delante del
esófago.
Son los dos tubos en que se divide la tráquea.
Penetran en los pulmones, donde se ramifican
una multitud de veces, hasta llegar a formar
los bronquiolos.
Son dos órganos esponjosos de color rosado
que están protegidos por las costillas (pulmon
derecho e izquierdo).
Mientras que el pulmón derecho tiene tres
lóbulos, el pulmón izquierdo sólo tiene dos,
con un hueco para acomodar el corazón.
En los alvéolos se realiza el intercambio
gaseoso: cuando los alvéolos se llenan con el
aire inhalado, el oxígeno se difunde hacia la
sangre de los capilares, que es bombeada por
el corazón hasta los tejidos del cuerpo. El
dióxido de carbono se difunde desde la sangre
a los pulmones, desde donde es exhalado.
La pleura es una membrana serosa de origen
mesodérmico que recubre ambos pulmones, el
mediastino, el diafragma y la parte interna de
la caja torácica. La pleura es una membrana
de tejido conjuntivo, elástica que evita que los
pulmones rocen directamente con la pared
interna de la caja torácica.
 La
pleura parietal es la parte externa, en
contacto con la caja torácica, el mediastino
y la cara superior del diafragma mientras que
la pleura visceral es la parte interna, en
contacto con los pulmones.
 La
cavidad pleural es un espacio virtual entre
la pleura parietal y la pleura visceral. Posee
una capa de líquido casi capilar. El volumen
normal de líquido pleural contenido en esta
cavidad es de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso.
•
Neumotórax: presencia de aire en
cavidad pleural.
•
Derrame pleural: presencia de líquidos
en cavidad pleural.
•
Empiema pleural: presencia de pus en la
cavidad pleural.
•
Hemotorax: presencia de sangre en la
cavidad pleural.
•
Hemoneumotorax: presencia de sangre y
aire en la cavidad pleural.
 Un
sujeto normal, durante una vida de
setenta años, inspira un volumen de 220
millones de litros de aire. Este aire tiene
partículas orgánicas e inorgánicas en
suspensión, que quedan depositadas en la vía
aérea. No obstante, en una autopsia sólo se
encuentran mínimas cantidades de estos
compuestos, lo cual demuestra que el
aparato respiratorio posee un eficiente
sistema de limpieza que permite mantener el
pulmón libre de contaminantes ambientales.
 Por
su extensa exposición al ambiente, el
aparato respiratorio es uno de los primeros
sistemas comprometidos en las fallas del
sistema inmune, por lo que los pacientes con
inmunodepresión
presentan
con
gran
frecuencia neumonías.
las
secreciones
respiratorias
contienen
inmunoglobulinas que actúan en forma
específica contra diferentes microorganismos
por varios mecanismos.
por su intrincada estructura, en la nariz se
forman corrientes de aire que favorecen el
depósito de partículas en la mucosa nasal, lo
cual permite su eliminación antes de entrar a
las vías inferiores.
además de eliminar partículas, las vías aéreas
superiores calientan y humidifican el aire
inspirado, permitiendo que las vías aéreas
inferiores
no
sufran
resecamiento
y
enfriamiento.
es un acto reflejo que requiere de la
participación de receptores de irritación, vías
nerviosas, músculos inspiratorios y espiratorios
y
glotis.
Permite
eliminar
partículas
relativamente grandes de la vía aérea y
secreciones anormales.
el mucus producido por glándulas mucosas y
células caliciformes se dispone en dos capas.
Una líquida en contacto con el epitelio y otra
gelatinosa en la superficie. Permite eliminar de
la vía aérea algunas de las partículas más
pequeñas que se adhieren al mucus bronquial.
 el
mucus tiene sustancias de acción
antimicrobiana como lisozima, complemento,
interferón e inmunoglobulinas, que inactivan
microorganismos e impiden su adherencia a
las células respiratorias.
 son
células especializadas que recorren los
alvéolos del pulmón, detectan partículas
extrañas (por ejemplo bacterias), las
fagocitan y eliminan. Son capaces de iniciar
un proceso inflamatorio.
Cuando el diafragma se contrae y se mueve
hacia abajo, los músculos pectorales menores y
los intercostales presionan las costillas hacia
fuera. La cavidad torácica se expande y el aire
entra con rapidez en los pulmones a través de
la tráquea para llenar el vacío resultante.
Cuando el diafragma se relaja, adopta su
posición normal, curvado hacia arriba;
entonces los pulmones se contraen y el aire se
expele.
•
frecuencia respiratoria normal, en
adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto. Los
recién nacidos y los niños presentan
frecuencias respiratorias más elevadas.
•
taquipnea: sobre 20 respiraciones por
minuto (en adultos).
•
bradipnea: menos de 12 respiraciones
por minuto (en adultos).
El término Hiperpnea hace referencia a un
aumento en la cantidad de aire ventilado por
unidad de tiempo en relación a lo considerado
como una respiración normal (eupnea).
Este aumento en la cantidad de aire
intercambiado se puede producir por:
 taquipnea: un aumento en la frecuencia del
ciclo respiratorio.
 Batipnea: por un aumento en la profundidad
de la respiración.
 Polipnea: por una combinación de ambas.
respiración de Kussmaul: Es una forma de
hiperventilación acentuada que se da en
pacientes con acidosis metabólica (ej.:
cetoacidosis diabética, insuficiencia renal
crónica descompensada).
respiración de Cheyne-Stokes: Se caracteriza
porque después de apneas de 20 a 30 segundos
de duración, la amplitud de la respiración va
aumentando progresivamente y, después de
llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a
un nuevo período de apnea. Esta secuencia se
repite
sucesivamente.
Se
observa
en
insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del
sistema nervioso central.
respiración de Biot: Respiración que mantiene
alguna ritmicidad, pero interrumpida por
períodos de apnea. Cuando la alteración es
más extrema, comprometiendo la ritmicidad y
la amplitud, se llama respiración atáxica.
Ambas formas se observan en lesiones graves
del sistema nervioso central.
Una apnea es el cese completo de la señal
respiratoria de al menos 10 segundos de
duración.
Lo cual puede ocurrir mientras dormimos
ocasionando microdespertares.
La disnea es una enfermedad caracterizada por
la falta de aire o dificultad para respirar. La
intensidad de la enfermedad varía de leve a
grave, como lo hace el número de episodios de
una persona con disnea puede experimentar.
La condición puede ser muy alarmante para los
pacientes, aunque normalmente no es
peligrosa para la vida
Los alvéolos están rodeados de vasos
sanguíneos diminutos, llamados capilares.
Estos vasos sanguíneos envuelven al alvéolo
formando una red y es aquí donde el oxígeno,
después de viajar por los conductos
respiratorios y entrar en los alvéolos, penetra
en la sangre.
El dióxido de carbono desechado por el
organismo se intercambia por el oxígeno,
abandona la sangre y entra en los alvéolos para
ser finalmente expulsado de los pulmones. El
correcto
funcionamiento
del
organismo
requiere que el oxígeno penetre en la sangre y
que el dióxido de carbono abandone la sangre
a un ritmo regular.
Se encuentra en el bulbo raquídeo, que es la
parte más baja del tronco del encéfalo. El CR
recibe señales de control de sustancias
químicas, neuronales y hormonales y controla
la velocidad y la profundidad de los
movimientos respiratorios del diafragma y
otros músculos respiratorios.