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Departamento de Enfermería Hospital Provincial Neuquén Campaña 2016 “Una mano por nuestros Pacientes” Objetivo general Mejorar los indicadores de calidad de los cuidados brindados por el personal de Enfermería, del Departamento de Enfermería, del Hospital Provincial Neuquén “Dr. Eduardo Castro Rendón” (HPN). Objetivos específicos Incrementar la adherencia al lavado de manos del personal de enfermería dependiente del Departamento de Enfermería HPN. Aumentar la identificación del paciente en todos los servicios de internación del HPN. Disminuir las caídas de pacientes en los servicios de internación del HPN, aumentar la valoración de riesgo y el reporte. Disminuir las úlceras por presión en los servicios De internación del HPN. Reducir las flebitis en los pacientes internados en el HPN. Incorporar a los pacientes y sus familias en la cultura de seguridad por su seguridad. Fortalecer la apropiación de la seguridad del paciente en el ámbito sanitario. Indicadores Indicador de proceso Indicador de resultado Lavado de manos Lavado de manos 1).Nº de lavados de manos realizados pre- Nº lavado de manos realizados paciente Nº total de oportunidades de lavado de Nº total de oportunidades de lavado de manos manos 2). Nº de lavados de manos realizados postpaciente Nº total de oportunidades de lavado de manos Indicador de proceso Caídas Nº de pacientes valorados riesgo de caídas Nº total de pacientes internados Indicador de resultado Caídas Nº total de caídas Nº pacientes día Indicador de proceso Indicador de resultado Identificación Identificación Nº de pacientes que cumplen con los datos identificatorios (nombre y apellido DNI) en pulsera Nº de pacientes identificados Nº total de pacientes identificados Nº de pacientes internados Indicador de proceso Flebitis Nº de AVP* que cumplen con el paquete de medidas (apósito transparente, limpia y guía de infusión fechada) Indicador de resultado Flebitis Nº total de AVP con signos* de flebitis Nº total de AVP Nº total de AVP *AVP: acceso venoso periférico *enrojecimiento, dolor, cordón, secreción y/o edema La presencia de uno de ellos se considera flebitis. Indicador de proceso Indicador de resultado Úlceras por presión Úlceras por presión Nº de pacientes valorados riesgo UPP Nº de úlceras por presión Nº de pacientes internados Nº de pacientes día Planificación Armar equipos guías (Proceso y Servicio) Equipos Guías armar equipos de trabajo Diseñar estrategias educativas, graficas, visuales, capacitación etc. para el mes de campaña Coordinar con otros equipos guías Coordinar con el equipo de mejora Realizar cortes o vigilancia Tener indicadores de proceso y resultado Difundir indicadores por servicio Diagramación feb 2016 Id. Nombre de tarea Comienzo Fin mar 2016 abr 2016 may 2016 jun 2016 jul 2016 ago 2016 sep 2016 oct 2016 nov 2016 Duración 31/1 7/2 14/2 21/2 28/2 6/3 13/3 20/3 27/3 3/4 10/4 17/4 24/4 1/5 8/5 15/5 22/5 29/5 5/6 12/6 19/6 26/6 3/7 10/7 17/7 24/7 31/7 7/8 14/8 21/8 28/8 4/9 11/9 18/9 25/9 2/10 9/10 16/10 23/10 30/10 6/11 13/11 20/11 1 Diseño de campaña 25/01/2016 12/02/2016 15d 2 Difusión y armados de equipos 15/02/2016 31/03/2016 34d 3 Identificación ptes 01/04/2016 30/11/2016 174d 4 Lavado de manos 02/05/2016 30/11/2016 153d 5 Caídas 02/06/2016 30/11/2016 130d 6 Receso Invernal 01/07/2016 29/07/2016 21d 7 UPP 01/08/2016 30/11/2016 88d 8 Flebitis 01/09/2016 30/11/2016 65d 9 Vigilancia 01/06/2016 15/11/2016 120d 10 Procesamiento de datos, difusion 01/11/2016 30/11/2016 22d