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Tema 7: Guía de Estudio
Autores: Lic. Maria Rosa Fernández y Lic. Mariana L. Ferramola
Guía de estudio, Tema 7: Enzimas y Enzimología Clínica
1) Mencione 4 propiedades de las enzimas.
2) ¿Cuál es el efecto que producen las enzimas en la reacción que catalizan?
3) Defina holoenzima y apoenzima. ¿Qué es un grupo prostético? ¿Qué tipo de
átomos o moléculas pueden actuar como cofactores y coenzimas?
4) ¿A qué se le llama isoenzimas?
5) ¿Qué utilidad posee la medición de los niveles de enzimas en muestras biológicas?
6) ¿Cómo se clasifican las enzimas que pueden encontrarse en el plasma? Dé
ejemplos de cada grupo y diga que utilidad clínica tiene la determinación de las
mismas.
7) ¿A qué se llama enzimas de secreción? Dé ejemplos.
8) ¿Qué son las enzimas del metabolismo intermedio? Dé ejemplos. ¿Qué relación
existe entre la intensidad de la agresión a un tejido y la magnitud del incremento
de la actividad enzimática en suero?
9) ¿Cuáles son las principales causas de daño o muerte celular que producen un
aumento en suero de las enzimas celulares?
10) ¿Qué eventos pueden causar hipoxia en los tejidos?
11) ¿Mediante qué mecanismos los fármacos pueden alterar los niveles séricos de
enzima?
12) Cuando se produce daño o muerte celular: ¿Qué factores determinan la magnitud
y velocidad de liberación de enzimas al suero?
13) Nombre y explique brevemente las distintas vías de eliminación de las enzimas
séricas.
14) ¿Cómo se comporta la elevación de enzimas celulares en suero cuando un daño es
agudo o crónico?
15) ¿Qué utilidad tiene la determinación de los niveles séricos de LDH?
16) ¿Qué utilidad tiene la determinación de los niveles séricos de transaminasas?
17) ¿Qué utilidad tiene la determinación de los niveles séricos de fosfatasas?
18) ¿Qué se entiende por infarto agudo de miocardio (IAM)?
19) ¿Qué enzimas pueden medirse en suero como indicadores de que un paciente
presenta un IAM?
20) ¿Qué isoenzima de la LDH aumenta en suero específicamente luego de un IAM?
Diga cuándo comienza esta elevación, cuándo presenta el pico máximo y cuándo
regresa a valores normales.
21) ¿Qué precaución se debe tener cuando se toma una muestra de sangre para
determinar LDH? ¿Por qué?
22) ¿En qué casos tiene mayor utilidad la determinación de LDH?
23) ¿Qué isoenzima de la CK se mide en suero como marcador de IAM? Diga cuándo
comienza la elevación de esta enzima y cuándo regresa a valores normales.
24) ¿Cuál es el método bioquímico más aceptado para el diagnóstico de IAM?
25) ¿Qué agresiones hepáticas pueden causar un aumento de transaminasas en suero?
26) ¿Qué situaciones causan una elevación en plasma de fosfatasa alcalina proveniente
del hígado?
Tema 7: Guía de Estudio
Autores: Lic. Maria Rosa Fernández y Lic. Mariana L. Ferramola
27) ¿Qué utilidad tiene la medición de GGT sérica?
28) ¿Qué son los zimógenos?
29) ¿Qué es la pancreatitis aguda (PA)? ¿Cuáles son las causas más frecuentes?
30) ¿Qué enzimas pueden medirse en suero como marcadores de daño pancreático?
31) En una pancreatitis aguda: ¿Cuándo comienza y finaliza el aumento de α-amilasa
en suero? ¿Es la elevación sérica de esta enzima específica de una PA?
32) ¿Cuál es la determinación enzimática en suero más específica para diagnosticar
una PA?
33) En una PA: ¿cuándo comienza la elevación sérica de lipasa y cuánto tiempo dura?
34) ¿Qué otro marcador se utiliza en suero y orina para diagnosticar una PA?
35) ¿En qué circunstancias pueden encontrarse enzimas en orina?