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Concienciación. Financiación de la investigación.
Apoyar a los pacientes. Logrando el sueño!
www.DebbiesDream.org
Simposio de la Educación del Cáncer de Estomago en Nueva York
Actualización del programa MOONSHOT y
potencial sobre el cáncer gástrico
Conferencista – Edith P. Mitchell, MD, FACP, FCPP
Vicepresidente del consejero medico de Debbie’s Dream Foundation
Profesor clinco de medicina y oncología medica
Departamento de oncología medica
Director asociado de programas de diversidad
Centro de Cáncer Sidney Kimmel en Jefferson
Philadelphia, Pennsylvania
Presidente inmediato de la Asociación Medica Nacional
El panel de la cinta azul de Moonshot
del cáncer del vicepresidente 2016
www.cancer.gov/brp
Instituto Nacional del
Cáncer
Objetivos del cáncer MOONSHOT
o Acelerar el proceso en el cáncer, incluyendo la prevención y
detección
– Desde la investigación básica de vanguardia hasta una
mayor aceptación del estándar de atención
o Fomentar una mayor cooperación y colaboración
– Dentro y entre la academia, el gobierno y el sector privado
o Mejorar el intercambio de datos
(Presidential Memo 2016)
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Blue Ribbon Panel 2016
Flujo de trabajo de vicepresidente de cáncer
MOONSHOT
Oficina del vicepresidente
Fuerza de trabajo
Federal de cáncer
MOONSHOT
NCI/NIH
Consejo consultivo nacional del cáncer
“Panel de la Cinta Azul”
Grupos de trabajo
Objetivos del Grupo de Trabajo Federal
o Acelerar nuestra compresión del cáncer, su prevención, detección
temprana, tratamiento y curación
o Apoyar un mayor acceso a nuevas investigaciones, datos y
capacidades computacionales
o Mejorar el acceso y el cuidado de los pacientes
o Identificar y abordar las barreras reglamentarias innecesarias y
considerar formas de agilizar las reformar administrativas
o Identificar oportunidades para desarrollar asociaciones publicoprivadas y aumentar la coordinación de los esfuerzos del gobierno
federal con el sector privado, con el que corresponda
(Presidential Memo 2016)
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Blue Ribbon Panel 2016
Informe del Grupo de Trabajo Federal- Metas Estratégicas
o
Catalizar nuevos avances científicos
– Ampliar el uso de dispositivos móviles, crear un sistema de seguimiento para los
pacientes
o
Liberar el poder de los datos
– Mejores practicas para el consentimiento, entorno de datos sin fisuras, plataformas
abiertas, desarrollo de la fuerza de trabajo
o
Aceleración de nuevas terapias a pacientes
– Modernizar la elegibilidad para los ensayos clínicos, desarrollar ensayos agnósticos en
el sitio (MATCH), utilizar pruebas del mundo real
o
Fortalecer la prevención y el diagnostico
– Mejorar la vacunación contra el VPH, estrategias para dejar de fumar, ampliar el
cribado de CRC , detección de sustancias químicas ambientales
o
Mejorar el acceso y el cuidado de los pacientes
– Alcance de la educación, temas de supervivencia del cáncer, localizar el cáncer en
toda la nación, desarrollar redes virtuales
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Blue Ribbon Panel 2016
Panel de la Cinta Azul
o “El panel de la cinta azul…proporcionara asesoramiento experto
sobre la visión, los objetivos científicos propuestos y la
implementación de la campaña nacional contra el cáncer ..el panel
también puede recomendar otras actividades de investigación de
cáncer.
o “El panel proveerá un examen intensivo de las oportunidades y
impedimentos en la investigación del cáncer… los hallazgos y
recomendaciones del panel serán reportados al NCAB.
o “El NCAB utilizara las conclusiones y recomendaciones del panel
para proporcionar recomendaciones finales al director del NCI.”
(Presidential Memo 2016)
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Blue Ribbon Panel 2016
Panel de la Cinta Azul
Co-Chairs
Tyler Jacks*
MIT
Elizabeth Jaffee*
Dinah Singer
Johns Hopkins
NCI
James Downing
Augusto Ochoa
Children's Hospital of Philadelphia
St. Jude Hospital
Louisiana State Univ.
James Allison
Levi Garraway
Jennifer Pietenpol
MD Anderson
Harvard Medical School
Vanderbilt Univ.
David Arons
Gad Getz
Angel Pizzaro
National Brain Tumor Society
Broad Institute
Amazon Web Services
Mary Beckerle
Laurie Glimcher
Barbara Rimer
Univ. of Utah
Weill Cornell
UNC
Mitchel Berger*
Lifang Hou
Charles Sawyers*
UCSF
Northwestern
MSK
Jeffrey Bluestone
Neal Kassell
Ellen Sigal
Parker Institute
Univ. Va.
Friends of Cancer Research
Chi Dang*
Elena Martinez*
Patrick Soon-Shiong
U. Penn
UCSD
NantWorks
Mikael Dolsten
Deborah Mayer
Wai-Kwan Alfred Yung
UNC
MD Anderson
Peter C. Adamson, M.D.*
Pfizer
Edith Mitchell
Thomas Jefferson Univ.
*NCAB/BSA member
Cargo al Panel de la Cinta Azul
o “El panel de la cinta azul…proporcionara asesoramiento experto
sobre la visión, los objetivos científicos propuestos y la
implementación de la campaña nacional contra el cáncer ..el panel
también puede recomendar otras actividades de investigación de
cáncer.
o “El panel proveerá un examen intensivo de las oportunidades y
impedimentos en la investigación del cáncer…el Grupo Especial
podrá recurrir a consultores especiales, reunir grupos de trabajo ad
hoc… los hallazgos y recomendaciones del panel serán reportados
al NCAB.
o “El NCAB utilizara las conclusiones y recomendaciones del panel
para proporcionar recomendaciones finales al director del NCI.”
(Presidential Memo 2016)
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Blue Ribbon Panel 2016
BRP Working Groups
Working Group
Co-Chair
NCI Staff
Cancer Immunology
Liz Jaffee,
Jim Allison
Toby Hecht,
Kevin Howcroft
Precision Prevention and
Early Detection
Mary Beckerle,
Jennifer Pietenpol
Elisa Woodhouse
Tracy Lively
Tumor Evolution
Chi Dang,
Levi Garraway
Joanna Watson, Suresh Mohla, Tony
Dickherber
Clinical Trials
Charles Sawyers,
Mitch Berger
Jeff Hildesheim
Meg Mooney
Implementation Sciences
Elena Martinez,
Augusto Ochoa
Bob Croyle, Worta McCaskill-Stevens
Pediatric Cancer
Peter Adamson
Jim Downing
Judy Mietz
Malcolm Smith
Enhanced Data Sharing
Angel Pizarro
Gaddy Getz
Juli Klemm
Betsy Hsu, Jennifer Couch
Grupos de Trabajo del Panel de la Cinta Azul
• Cada grupo tuvo 12 a 15 miembros
• Casi 150 individuos participaron en los grupos de trabajo,
incluyendo investigadores académicos, representantes de la
industria clínica y defensores
• A generar 2 a 3 recomendaciones de las principales oportunidades
científicas que estas listos para la aceleración
• Los grupos de trabajo se reunieron casi semanalmente para
discutir t formular sus recomendaciones.
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Blue Ribbon Panel 2016
Actividades de Divulgación
Científica y Comunitaria
Objetivo:
– Proporcionar oportunidades al publico y a los expertos para
presentar ideas
– Aumentar la participación del publico en Moonshot cancer
Enfoques:
– repositorio de ideas publicas en línea– mas de 1600 ideas
presentadas
– una en una entrada publica: correo electrónico
– Sesiones de escucha BRP
– Conferencias profesionales
respuesta:
– Mas de 1600 ideas recibidos
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Blue Ribbon Panel 2016
Resumen del Informe del Panel de la
Cinta Azul
o 7 grupos de trabajo entregaron 14 recomendaciones
o Las 14 recomendaciones fueron discutidos en la reunión del 20 de
Julio del Panel de la Cinta Azul
– 13 fueron aprobados como “ Recomendaciones Moonshot”
– Una recomendación fue convertida a un proyecto de
demostración
 El informe resume estas recomendaciones de ensayos
excepcionales que pueden llevar a avances poderosos en nuestra
compresión de cáncer
 El informe y todas las recomendaciones en su totalidad en la pagina
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Blue Ribbon Panel 2016
Temas Transversales
Red nacional de datos biológicos y clínicos de los pacientes
Prevención
Investigación sobre disparidades en salud
Desarrollo de bio-marcadores, tecnología y modelos preclínicos
Compartición de datos, análisis y modelos computacionales
predictivos
o colaboración; asociaciones publico-privado
o
o
o
o
o
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Blue Ribbon Panel 2016
Resumen de las Recomendaciones
A. Participación directa del paciente
Involucrar a los pacientes en una red federada que incluya datos de perfil
de tumor de pacientes y pacientes "pre-registradores“ para ensayos
B. Red de la ciencia de la traducción de la inmunoterapia del cáncer
• Organizar redes para descubrir y evaluar nuevos enfoques basados en
el sistema inmune para los canceres pediátricos y de adultos, y
eventualmente desarrollar vacunas
C. Identificación de objetivos terapéuticos para superar la resistencia a los
fármacos.
• Iniciar estudios interdisciplinarios para delinear los mecanismos que
llevan a las células cancerosas a ser resistentes a los tratamientos
previamente eficaces.
D. Creación de un ecosistema nacional de datos sobre el cáncer.
• Crear un ecosistema para recopilar, compartir e interconexión de
conjuntos de datos
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Resumen de las Recomendaciones
E. Fusión de onco proteínas en el cáncer pediátrico.
• Mejorar la comprensión de las proteínas de fusión anormales que
resultan de las translocaciones cromosómicas y conducen muchos
cánceres pediátricos.
F. Investigación de manejo de síntomas
• Apoyar la investigación para acelerar el desarrollo de pautas para el
manejo de los síntomas reportados por los pacientes para mejorar la
calidad de vida y la adherencia a los regímenes de tratamiento.
G. Prevención de precisión y detección temprana:
• Aplicación de enfoques basados ​en la evidencia. Llevar a cabo
investigaciones científicas para fomentar una mayor adopción de la
vacunación contra el VPH, la detección del cáncer colon rectal y el caso
del tabaco.
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Blue Ribbon Panel 2016
Resumen de las Recomendaciones
H. Análisis retrospectivo de bio espectros de pacientes tratados con el
estándar de atención.
• Analizar las biopsias para saber qué características predicen el
resultado para planificar mejor el tratamiento para futuros
pacientes.
I. Creación de atlas tumorales humanos
• Catalogar la evolución de las lesiones genéticas y las
interacciones celulares en células tumorales/inmunes/ otras en
el microambiente tumoral desde las primeras lesiones
detectadas hasta las metástasis
J. Desarrollo de nuevas tecnologías
• Apoyar el desarrollo de tecnologías para acelerar las pruebas
de terapias y la caracterización tumoral
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Resumen de los Proyectos de Demostración
Prevención: Demonstración de proyecto Lynch Síndrome
• Un esfuerzo nacional para someter sistemáticamente a todos los pacientes
con cáncer crónico y endometrial para el síndrome de Lynch (LS)
• A los parientes de primer grado de los pacientes con LS se les daría la
opción de hacerse la prueba y recibir asesoramiento genético.
Terapia: Cáncer Pediátrico inmunoterapia Red de Ciencia Translaciones
Proyecto de Demonstración
• Una red nacional de ensayos clínicos de inmunoterapia pediátrica para
facilitar la prueba de nuevos enfoques de inmunoterapia en el cáncer
infantil.
• Establecer una línea de investigación sólida para avanzar en la
inmunoterapia pediátrica
Tecnologías Emergentes: Proyecto de Demostración de Farmacotípicos de
Tumores
• Desarrollar tecnologías intra y extra-tumorales para determinar los
agentes terapéuticos más efectivos para pacientes individuales
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Blue Ribbon Panel 2016
Próximos Pasos
o El Informe identifica las oportunidades únicas que están
preparadas para la aceleración que relacionan con el Moonshot
del Cáncer
o Director, NCI, entrego el informe al grupo de trabajo del
vicepresidente sobre Moonshot .
o Las cuestiones de política identificadas por el BRP como
barreras (por ejemplo, cobertura y reembolso, consentimiento
informado uniforme= también fueron enviadas al Grupo de
Trabajo para su consideración.
– La ejecución dependerá de la medida que se aborden estas
barreras.
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Blue Ribbon Panel 2016
Próximos Pasos
o El NCI esta considerando ahora enfoques para la implantación de las
recomendaciones.
– Identificar aquellas recomendaciones que son mas factibles de
implementar en FY17
– El NCI consultara a sus juntas asesoras y al Panel de la Línea Azul para
asesoramiento en la implementación
o Establecer asociaciones publico-privadas y asociaciones con otros organismos
o El alicante y la tasa de implementación dependerán de las asignaciones del
Congreso.
o La Ley de Curas del Siglo 21 6,3 millones de leyes aprobadas por el senado
en una votación de 94’5 el 7 de diciembre de 2016, que siguió a 392 votos a
favor y 26 de la Cámara de Representantes
o La continua inversión en investigaciones iniciadas por investigadores y áreas
de investigación más allá del alcance del Panel de la Línea Azul sigue siendo
una alta prioridad.
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Blue Ribbon Panel 2016
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