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Transcript
• Estudiamos
La Estructura Externa
 La Estructura Interna
 Músculos de La faringe
 Estructura del Velo del Paladar
 Músculos del Velo del Paladar

• Es un conducto musculo membranoso que se
extienden verticalmente .
• Esta situado :




Delante de la columna vertebral.
Detrás de las fosas nasales.
Detrás de la cavidad bucal.
Detrás de la laringe.
• Se extiende desde la base del cráneo hasta la 6°
vertebra cervical
• Tiene forma de embudo:
 Tiene una longitud de 15 cm.
 La extremidad superior un diámetro de 4cm.
 La extremidad inferior un diámetro de 2 cm.
• Su función es participar en la deglución
siempre esta abierta
• Comunica :
 la cavidad bucal con el esófago
 Las fosas nasales con la laringe
 Presenta en su configuración Externa:
 1 Cara Posterior .
 2 Laterales.
 1 Extremidad Superior.
 1 Extremidad Inferior.
• La Cara Posterior: se relaciona con el espacio retro
faríngeo.
• Este espacio esta formado por:
 Delante de la faringe.
 Delante de la aponeurosis pre-vertebrales.
 Laterales: los tabiques sagitales.
• Caras Laterales presentan
 Un Segmento Cefálico, Limitado:
 Por la cara interna del ala interna de las apófisis pterigoides.
 El ligamento pterigomaxilar.
 La línea milo hioidea.
 El Segmento Cefálico se Relaciona:






Con la base de la lengua.
Con la arteria carótida
Con la vena yugular interna.
IX, X, XI, XII pares craneales.
Con la cadena simpática.
Con la Parótida.
 Un Segmento Cervical, limitado por :



Las Astas mayores del hiodes.
El ligamento tiro hioideo lateral.
El borde posterior de la lamina del cartílago tiroides.

El borde posterior de la lamina del cartílago cricoides.
 El Segmento Cervical se relaciona con la :


La vena yugular interna.
La arteria carótida primitivas.

El IX par craneal.
• Los Segmentos Cefálicos y Cervical están
divididos por el borde inferior de la mandíbula.
• La Extremidad Superior, se relaciona:
 Con la apófisis Bacilar.
 Con el Peñasco.
 Con la apófisis Pterigoides.
• La Extremidad Inferior, se relaciona:
 Adelante, con el cartílago cricoides.
 Atrás con la 6° vertebra cervical.
• Configuración interna o mucosa: se divide
en 3 partes
 Porción nasal o nasofaringe: tiene forma de cubo, presenta:
 La pared anterior donde se ve las coanas.
 La pared superior y posterior, es oblicua hacia atrás y presenta la
amígdala faríngea.
 En las paredes laterales se observa:
* El orificio de la trompa de Eustaquio.
* El Pliegue Salpingopalatino.
* El Pliegue Salpingofaringeo.
* La Fosita de Rosenmuller.
* La Fosita supra- tuba rica.
* La Amígdala Tuba rica
 Porción Oral, esta limitada:




Arriba, con el Velo del Paladar.
Abajo, con el hueso Hiodes.
Adelante, con el Istmo de las fauces.
Atrás con el cuerpo del Atlas, Axis y 3° Vertebra
Cervical.
 Lateralmente se encuentra las fosa Amigdalina.
 Porción Faríngea: Se extiende desde el Hiodes a
la 6° Cervical.
Se relaciona por delante:




Con la Laringe.
Con la Epiglotis.
Con el Aritenoides.
Con el Cricoides.
 A los lados de la Faringe presenta los canales
Faringo Laríngeos.
El Velo del Paladar: Es un tabique musculomenbranoso
separa la porción Bucal de la Nasal.
• Tiene forma cuadrilátera:
 Trasversamente mide 5 cm.
 Longitudinalmente mide 4cm
• Presenta:
 Una Cara Antero- Inferior:
 Es cóncava y lisa.
 Una Cara Postero - Superior:
 Forma parte del piso de las Fosas Nasales.
• Borde Anterior:
 Que se une a la Bóveda Palatina.
• Bordes Laterales:
 Unidos a la Apófisis Pterigoides, al gancho de esta.
• Borde Posterior:
 Presenta la úvula de 15 mm a 10 mm.
Fosa Amigdalina: Esta ocupada en su mitad
superior por la Amígdala Palatina.
• Sus limites son:
 Adelante: con el pilar anterior y borde lateral de la
lengua.
 Atrás: con el pilar posterior y repliegue
faringeoepiglotico
 Abajo: con el repliegue glosoepiglotico lateral.
 Arriba: con el velo del paladar.
 Afuera: con la aponeurosis intrafaringea.
Amígdala Palatina : Es una masa de folículos.
• Tiene Forma: de Almendra alargada
• Mide : 2 cm de altura.
15 mm de ancho.
1 cm de grosor.
 Presenta:
 Una Cara Interna:
 Mira a la cavidad faríngea y es mamelonada.
 Presenta orificios irregulares y la cripta amigdalina.
 Una Cara Externa
 Formada por la capsula amigdalina, separada de los
elementos de la faringe por tejido celular laxo.
 Hacia afuera se relaciona con:
* La aponeurosis Intrafaringea.
* El Musculo Amigdalogloso.
* El Musculo Constrictor Superior
* La Fascia tonsilar del estilo faríngeo.
* La Fascia peri faríngea.
* La Carótida Interna y Externa
• Por debajo de la Amígdala Palatina se
encuentran folículos cerrados que se continúan
con la Amígdala Lingual.
• Por encima de la Amígdala Palatina se
encuentra la fosa supra amigdalina, a veces hay
folículos cerrados que forman el seno tortual.
• Anillo Linfático de Waldeyer :esta formado
por:
 La Amígdala Faríngea.
 La Amígdala Tubarica.
 La Amígdala Platina.
 La Amígdala Lingual.
• Anillo Linfático de Bickel: esta formado por:
 La Amígdala Lingual.
 La Amígdala Palatina.
 Los Folículos del Velo del Paladar.
Aponeurosis Intra Faringe: es una capa celulo fibrosa
que se encuentra en las caras laterales y
posteriores de la faringe , tiene la forma de canal
abierto hacia delante, forma parte de la submucosa.
Es fibrosa y resistente hacia arriba, es delgada y
celular hacia abajo
• Inserciones:
 Se inserta en el tubérculo faríngeo.
 En el borde anterior del agujero carotideo
(peñasco).
 En el Canal tuba rico
•




•





Hacia delante se continua:
Con las Fosas Nasales.
La Lengua.
El Velo del Paladar.
La Laringe.
Posteriormente se inserta:
En el borde posterior de la apófisis Pterigoides (ala
interna)
El ligamento Pterigo Maxilar.
La línea Milo Hioidea.
El Borde Posterior del cartílago Tiroides.
La Cara Posterior del cartílago Cricoides.
Músculos de la Faringe se dividen en:
• Constrictores:




Musc. Constrictor Superior.
Musc. Constrictor Medio.
Musc. Constrictor Inferior.
Musc. Amigdalogloso.
o Elevadores:
 Musc. Estilo Faríngeo
 Musc. Petro Faríngeo
 Musc. Faringoestafilino
• Constrictor Superior: Presenta tres haces.
 Haz Pterigoideo: este se inserta en el borde
posterior y gancho de la apófisis pterigoides.
 Haz Pterigomaxilar: se inserta en el ligamento
ptrigomaxilar.
 Haz Milo Hioideo: se inserta en la línea milo hioidea
posterior.
 Hacia atrás en el rafe faríngeo
• Constrictor medio: se inserta en las astas del hueso
hioides y se dirige hacia rafe posterior de la faringe,
cubre al constrictor superior parcialmente.
• Constrictor inferior: presenta tres hacez:
 Haz Tiroideo: se inserta en la cara externa del cartílago
hioides.
 Haz Cricotiroideo: se inserta en el borde inferior del
cartílago tiroides, borde superior del cartílago cricoideo.
 Haz cricoideo: se inserta en la unión entre la placa y el
arco cricoideo, forma la pinza de Jackson.
 Hacia atrás en el rafe faríngeo.
• Amigdalogloso: es un musculo inconstante, sus
fibras se extienden medialmente al constrictor
superior.
• La función de los constrictores es de: estrechar
los diámetros de la faringe antero, postero y
transversalmente.
• Estilo Faríngeo:
 Se inserta en la apófisis estiloides, desciende
ensanchándose pasa el constrictor medio y se
divide en 4 haces.
 Haz Faríngeo: va a la aponeurosis intra faríngea.
 Haz Epiglotico: forma el repliegue faringoepiglotico.
 Haz Tiroideo: va al cartílago tiroides
 Haz cricoideo: va al borde superior del cartílago
cricoides.
Su función es: Elevar la Faringe y Laringe, esta
inervado por el Gloso Faríngeo.
• Petro Faríngeo : se inserta antero inferior y
postero inferior del peñasco, se dirige hacia
abajo.
• Se Dispersan en el Constrictor Medio.
• Es Dilatador e Elevador de la Faringe.
• Esta inervado por el Glosofaríngeo y por el
nervio vago a través del Plexo Faríngeo.
• Aponeurosis Peri Faríngea: reviste el musculo por
fuera es una membrana gruesa arriba se une a ala
aponeurosis intrafaringea.
Se Inserta.
 Arriba, en la apófisis Bacilar.
 Delante, en la aponeurosis Pterigoides línea
Milohiodea, huesos Hiodes, cartílago Tiroides y
cartílago Cricoides
 Atrás, emite 2 prolongaciones:
• La sagital que va a la aponeurosis pre vertebral
formando el tabique sagital.
• Las laterales van a ala aponeurosis pre vertebrales
formando las alas de la faringe.
• Velo del Paladar: esta constituido por:
 Lamina Fibrosa.
 Músculos.
 Mucosa.
• Lamina Fibrosa o Aponeurosis Palatina:
 Es una membrana fibrosa que se continua con
la bóveda palatina.
 Se inserta adelante en el borde posterior de la
bóveda palatina, a los lados en el gancho y a la
interna de la apófisis Pterigoides
• Músculos del Velo del Palatino:
 Peri estafilino Externo o esfeno saltino
estafilino.
 Peri estafilino Interno o petro sal pingo
estafilino.
 Faringo estafilino.
 Palato estafilino.
 Gloso estafilino o palato gloso.
• Peri estafilino Externo, se inserta:
 En la fosita Escafoidea.
 En la Trompa de Eustaquio.
 Desciende y se abre en abanico para insertarse
en la aponeurosis palatina.
 Esta inervado por el V par nervio maxilar
inferior.
 Sus Función: Es tenso de la apófisis Palatina
• Peri Estafilino Interno, se inserta:
 En la Cara Inferior del Peñasco.
 En la extremidad ósea de la tropa determina
Eustaquio.
 En el cartílago de la trompa determina el
pliegue del elevador.
 Desciende y se abre en abanico para terminar
en la aponeurosis palatina.
 Forma el rafe medio del velo del paladar junto
el peri estafilino externo.
 Es elevador del velo de la faringe.
• Faringo Estafilino, presenta un Haz principal y 2
accesorios:
 Haz Palatino, se inserta en la aponeurosis Palatina.
Forma el rafe medio del Velo.
 Haz Pterigoideo, se inserta en el borde interno del
ala interna de la apófisis Pterigoides.
 Haz Tubarico, se inserta en el cartílago tubarico.
 Termina hacia abajo en la pared lateral de la
faringe.
 Su función: es de estrechar el Istmo.
 Eleva el Velo del Paladar.
 Eleva la Faringe y Laringe
• Palato Estafilino. Son fusiformes y alargados
 Se inserta en la línea media de la apófisis
palatina, termina en la mucosa de la Úvula.
 Es retractor de la Úvula.
• Gloso Estafilino. Se inserta en la cara inferior
de la aponeurosis palatina, termina en la
lengua.
• Cada musculo esta cubierto por aponeurosis u
forma la aponeurosis del Velo del Paladar que
se extiende por los lados hasta la base del
cráneo, la mucosa continua a la faringe
IRRIGACIÓN DE LA FARINGE:
• Art. Faríngea Ascendente.
• Art. Palatina Ascendente. (R de la Facial).
• Art. Palatina Descendente (R de la Maxilar Int).
• Art. Dorsal de la Lengua (R de la Lingual).
• Art. Pterigopalatina y Vidiana (R de la Maxilar Int).
• Art. Tiroidea Superior ( R de la Laringe Superior)
• Las Venas van a formar el Plexo venoso de la
Faringe que afluye en la vena Yugular Interna.
• Linfáticos: tiene una red mucosa u otra
submucosa afluye a la Yugular interna y ganglio
subdigastricos.
• Nervios:






Sensitivos
Nervio maxilar Superior (R Trigémino)
Nervio Glosofaríngeo IX (Amígdala Palatina)
Motores:
Plexo Faríngeo IX- X pares
Todos los músculos son elevados por este plexo,
excepto el Periestafilino Externo.
• Deglución : es el acto de hacer pasar el contenido de
•
•
•
•
la boca al esófago. Presenta 3 tipos:
1° Tiempo Bucal o Lingual: la lengua se eleva
hacia el paladar, eleva la punta o se ahueca el Velo del
Paladar se eleva cerrando las Fosas Nasales.
2°tiempo Faringe: el bolo alimenticio atraviesa el
Istmo de las Fauces llega al Istmo Faringonasal se
proyecta hacia atrás y abajo.
Se estrecha el Istmo de las Fauces, se cierra la Laringe
3° Tiempo Faringoesofagico: la pinza de Jackson
no permite que pase aire a la vía digestiva durante la
respiración, el bolo alimenticio pasa la pinza d Jackson
para dirigirse al esófago
Muchas Gracias por su
Atención
• Presentación
La belleza perece en la vida pero es
inmortal en el arte.
Leonardo Da Vinci