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ERRORES
CONVOCATORIAS
2000-…
CLINICA 3

¿Cuál de estos síntomas es específico del trastorno de ansiedad
generalizada?:
Rubor facial.

En relación con los trastornos que se indican a continuación, el trastorno
de ansiedad de separación suele presentar mayor comorbilidad con:
Fobia social.

Uno de los factores de vulnerabilidad general para desarrollar trastornos
de ansiedad y/o depresivos es el afecto negativo o neuroticismo, el cual
presenta gran equivalencia con el siguiente constructo temperamental
referido a edades infantiles:
Sensibilidad a la ansiedad.

En relación con los trastornos que se indican a continuación, el trastorno
de ansiedad de separación suele presentar mayor comorbilidad con:
Trastorno de pánico sin agorafobia.

En el procesamiento cognitivo de la ansiedad, ¿cómo actúan los sesgos
de la memoria implícita?:
Producen un sesgo en la información entrante.

Según la teoría de la preparación relativa a las fobias, formulada por
Seligman, las fobias se caracterizan por:
Estar limitadas a un determinado rango de estímulos.

Los estudios epidemiológicos sobre los trastornos de ansiedad, en general
muestran que (señale la alternativa INCORRECTA):
Los hombres tienden a padecer con más frecuencia estos problemas que
las mujeres.

¿Cuál es el efecto del modelado en el tratamiento de las fobias
específicas?:
Efecto inhibitorio.

Los estudios epidemiológicos sobre los trastornos de ansiedad, en general
muestran que (señale la alternativa INCORRECTA):
Suelen tener un curso agudo.

Según la teoría de Rescorla y Wagner, ¿de qué depende el grado en que
un sujeto aprende el emparejamiento entre el EC y el EI?: De la
sorpresividad de la ocurrencia del EC.

¿En qué consistía el principio de equipotencialidad planteado por Watson
y Rayner para la explicación de la génesis de las fobias?: En que las
respuestas condicionadas de ansiedad eran similares en cuanto a
intensidad.

¿Cuáles deben ser las características de los síntomas de ansiedad para
poder calificar una alteración como trastorno de ansiedad?: Que se
presenten conjuntamente con conducta de evitación.

¿Cuál es un factor de vulnerabilidad psicológica general a los trastornos
de ansiedad?:
Sesgos de memoria implícitos hacia la información amenazante.

227. ¿Cuál es un factor de vulnerabilidad psicológica
general a los trastornos de ansiedad?:
1. Sesgos de memoria implícitos hacia la información
amenazante.
2. La fusión pensamiento-acción.
3. Las expectativas de incontrolabilidad.
4. El sesgo de interpretación catastrófica.
5. El exceso de responsabilidad.

78. ¿Las preocupaciones tipo II en el modelo metacognitivo
de Wells sobre la ansiedad generalizada
hacen referencia a..?:
1. Cualquier tipo de preocupación que active
ansiedad somática.
2. Las preocupaciones sobre las situaciones cotidianas
de la vida (trabajo, salud).
3. Las preocupaciones sobre las sensaciones
físicas de ansiedad.
4. La preocupación por el hecho de estar preocupado.
5. La preocupación por la búsqueda de soluciones
a los problemas.

97. Una persona con diagnóstico de fobia social
está preocupada porque pueda decir algo estúpido
o inconveniente en una conversación, y lo
intenta prevenir mediante la comparación de lo
que está a punto de decir con cualquier cosa
que haya dicho en los últimos minutos. ¿A qué
concepto psicológico hace referencia este comportamiento
que dificulta desconfirmar su temor
de que está en peligro de ser visto como
estúpido?:
1. Intención paradójica.
2. Conductas de seguridad.
3. Compulsión.
4. Evitación.
5. Memorias recurrentes.

77. Respecto a los aspectos que se contemplan en la
teoría de la preparación ¿Cuál es el que ha
recibido un apoyo experimental inequívoco?:
1. La elevada resistencia a la extinción de las
respuestas de miedo una vez condicionadas.
2. La fácil adquisición de miedo a determinados
estímulos con un solo ensayo de condicionamiento.
3. La resistencia a los argumentos lógicos que
demuestran la ausencia objetiva de peligro.
4. La arbitrariedad de las fobias ya que el número
de estímulos potencialmente fóbicos son
ilimitados.
5. La mayor utilidad de la teoría para explicar la
agorafobia frente a las fobias específicas.

162. Con respecto al uso del formato grupal en el
tratamiento de la Fobia Social, los estudios
indican:
1. Es más efectivo que el formato individual.
2. Es menos efectivo que el tratamiento individual.
3. Es igualmente efectivo que el formato individual
pero resulta más costoso.
4. Es igualmente efectivo que el formato individual
pero resulta menos costoso.
5. Sólo es aplicable en raras ocasiones por el
amplio rechazo de los sujetos al trabajo grupal.

138. En los casos más dramáticos de trastornos obsesivo
compulsivo, donde han fracasado todas
las estrategias farmacológicas y todas las técnicas
de tratamiento psicológico cognitivo conductuales,
se suele intentar:
1. La terapia electroconvulsiva.
2. La estimulación magnética transcraneal.
3. Un tratamiento psicoanalítico de larga duración.
4. Psicocirugía mediante capsulotomía bilateral
anterior o cingulotomía.
5. Psicocirugía mediante lobotomía bilateral.

164. ¿Cuál de los siguientes se considera un predictor
de mala respuesta al tratamiento de exposición
en el Trastorno de Estrés Postraumático?:
1. Miedo intenso.
2. Sentimientos de ira o culpa.
3. Haber sobrevivido a una catástrofe.
4. Abusos sexuales.
5. Insomnio grave.

163. ¿Qué técnica recomienda Clark y Beck (2010)
en el contexto de la terapia cognitiva para la
Fobia Social, con el fin de subrayar los efectos
negativos del exceso de atención focalizada?:
1. “Role-playing” o ensayo conductual grabado
en vídeo.
2. Análisis coste-beneficio.
3. Descatastrofización.
4. Preparación para el peor resultado.
5. Valoración de probabilidad y gravedad.

167. ¿En qué trastorno de ansiedad se considera
como una intervención probablemente eficaz al
programa de Relajación Aplicada de Öst?:
1. Fobia social.
2. Trastorno de Estrés Postraumático.
3. Agorafobia.
4. Trastorno de Pánico.
5. Fobia a la sangre.

162. ¿Con qué autor se asocia el desarrollo y evaluación
de la terapia cognitivo-conductual en grupo
como tratamiento de referencia (gold standard)
para la fobia social?
1. Clark.
2. Wells.
3. Hayes.
4. Beck.
5. Heimberg.

152. ¿Cuál de los siguientes fármacos ha mostrado en
estudios controlados que puede aumentar la
eficacia de la terapia de exposición en el tratamiento
de las fobias específicas?
1. Alprazolam.
2. Quetiapina.
3. D-cicloserina.
4. Bupropion.
5. Buspirona.

122. Señale la RESPUESTA INCORRECTA sobre el
protocolo de tratamiento psicológico para la
fobia social propuesto por D.M. Clark, A.Wells
y colaboradores:
1. Recurre con frecuencia a experimentos conductuales.
2. Incluye el abandono de comportamientos de
seguridad.
3. Se aplica casi siempre en formato grupal.
4. Utiliza técnicas para modificar la autoimagen
distorsionada.
5. Se instiga al paciente a que pregunte a otras
personas sobre sus creencias.

112. El trastorno de ansiedad que según los estudios con gemelos
monocigóticos y dicigóticos parece menos influenciado por factores
genéticos es:
1. La ansiedad generalizada.
2. El trastorno de pánico (o de angustia).
3. Las fobias.
4. El trastorno obsesivo-compulsivo.
5. El trastorno facticio.

116. La teoría de “la incubación de la ansiedad” de H.J. Eysenck, trata de
explicar, sobre todo, los factores:
1. Precipitantes de la ansiedad.
2. Predisponentes a la ansiedad.
3. De mantenimientos de la ansiedad.
4. Fisiológicos de la ansiedad.
5. Ambientales de la ansiedad.

198. ¿Cuál de estos componentes no es frecuente en las terapias
cognitivo-conductuales para el trastorno de pánico?:
1. Activación conductual.
2. Exposición interoceptiva.
3. Experimentos conductuales.
4. Entrenamiento en respiración.
5. Reestructuración cognitiva.

202. ¿Qué nombre recibe la técnica empleada en el tratamiento del
Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en la que se pide a la persona
que suponga que su peor temor se cumple, y a continuación busque
soluciones realistas al mismo?:
1. Guion del peor escenario.
2. Decatastrofización.
3. Afrontamiento de la incertidumbre.
4. Revaloración de la amenaza.
5. Procesamiento de la metapreocupación.

195. ¿Con qué objetivo proponen Foa y Rothbaum (1998) la Narrativa
Reformulada del Trauma en su propuesta de intervención en el TEPT?:
1. Identificar los estímulos activadores de los síntomas.
2. Reducir la frecuencia de imágenes intrusivas.
3. Proporcionar información que desmienta las creencias relacionadas
con el trauma.
4. Ayudar a recordar la experiencia de modo que pueda ser asimilada en
la memoria autobiográfica de la persona.
5. Dirigir la atención plena del paciente desde sus pensamientos hacia el
mundo externo.

¿Cuándo no debe efectuarse el diagnóstico de trastorno de angustia,
según el criterio C del DSM-IV-TR?
Cuando las crisis de angustia se acompañan de la aparición, durante un
mínimo de un mes, de posibles implicaciones o consecuencias.

Los Criterios Diagnósticos de Investigación (CIE- 10) para la crisis de
angustia: Los Criterios Diagnósticos de la CIE- 10 no requieren un periodo
de duración.

¿Cuál de los siguientes elementos es más central en el modelo
cognitivo de los Trastornos Obsesivos Compulsivos? La creencia
desadaptativa de tener excesiva responsabilidad

Manual de psicopatología y trastornos psicológicos, página 251. Caballo
(2011)
La exageración de la responsabilidad es un concepto central en el
enfoque cognitivo del TOC
IMPUGNAR (V4, 174 / V0, 178)

¿Qué tipo de expectativas incluye el modelo cognitivo de Reiss para la
explicación de las fobias?: Expectativas de ansiedad y expectativas de
peligro.

Belloch, volumen II, página 119:
"Distingue entre expecta- tivas de ansiedad y expectativas de peligro"
"En la primera revisión, Reiss y McNally (1985) introducen el concepto de sensibilidad a la
ansiedad, un concepto que parece poseer particular relevancia con respecto a los trastornos asociados al
ataque de pánico."
"No obstante el nuevo modelo gira en torno a los seis conceptos siguientes: expectativa
de peligro, sensibilidad al daño, expectativa de ansiedad, sensibilidad a la ansiedad,
expectativa de evaluación social y sensibilidad a la evaluación social (véase la Tabla 4.1)"
Entiendo que es la 3, aunque no encuentro referencias directas a las fobias.

Manual de psicopatología y trastornos psicológicos, página 165. Caballo (2011)
Etiología de las FOBIAS ESPECÍFICAS
Dentro de la perspectiva cognitiva, la alternativa teórica de Reiss (1980) está adquiriendo
relevancia al explicar la adquisición y, sobre todo, el mantenimiento de las fobias. Reiss y
colab, proponen, básicamente, diferenciar entre lo que denominan “expectativas de
peligro” y “expectativas de ansiedad, las cuales se entienden como fuentes diferentes de
motivación para la conducta de evitación.

La expectativa de ansiedad, tal y como aparece tanto en Belloch como en Caballo, sería
común a todos los trastornos de ansiedad, pues podemos observar una anticipación de la
propia respuesta en todos ellos (esto sería clave para nuestra impugnación, alguien
puede aportar las hojas donde se dice esto?). En concreto, para las fobias en Caballo se
plantea la expectativa de ansiedad y de peligro como motivación para la evitación
(también importante puesto que parece que lo específico en la Fobia es la Expectativa
de Peligro)
Expectativa de peligro se refiere a la probabilidad que el sujeto cree que hay de que
ocurra algo peligroso o sufra algún daño, y por tanto la opción 2 se estaría refiriendo en
dos ocasiones al mismo concepto (es decir expectativa de daño/peligro).
Tanto en los manuales de cede como en la teoría de Reiss habla de daño/peligro
1/…
NO IMPUGNAR por que la tienes mal
(V4, 174 / V0, 178)

La expectativa de ansiedad, tal y como aparece tanto en Belloch como en Caballo, sería común a todos los trastornos de ansiedad, pues podemos observar una anticipación de la propia respuesta
en todos ellos (esto sería clave para nuestra impugnación, alguien puede aportar las hojas donde se dice esto?). En concreto, para las fobias en Caballo se plantea la expectativa de ansiedad y de
peligro como motivación para la evitación (también importante puesto que parece que lo específico en la Fobia es la Expectativa de Peligro)
Expectativa de peligro se refiere a la probabilidad que el sujeto cree que hay de que ocurra algo peligroso o sufra algún daño, y por tanto la opción 2 se estaría refiriendo en dos ocasiones al mismo
concepto (es decir expectativa de daño/peligro).
Tanto en los manuales de cede como en la teoría de Reiss habla de daño/peligro

Chorot P, Garcia V y Sandin. Miedos en la infancia y la adolescencia, Madrid, Prentice-Hall
Pagina 152 de Chorot dice que "aunque se ha propuesto. Omo variable de vulnerabilidad hacia los trastornos de ansiedad en general (la sensibilidad a la ansiedad) parece relacionarse mas especificamente con el
trastorno de panico" :arrow: por lo que aunque se hable en ella tambine de fobias es mas especifica del panico
Y en la pagina 154 de ese mismo libro dice que "la sensibilidad al daño determina la vulnerabilidad individual a reaccionar con ansiedad ante los sintomas de daño o peligro fisico, esta mas directamente implicada con las
fobias a los animales delredadores t a otros animales asociados al daño, con fobias de tipo situacional o ambiental e incluso con fobias tipo sangre inyecciones daño“

Manual de psicopatología y trastornos psicológicos, página 165. Caballo (2011)
Etiología de las FOBIAS ESPECÍFICAS
Dentro de la perspectiva cognitiva, la alternativa teórica de Reiss (1980) está adquiriendo relevancia al explicar la adquisición y, sobre todo, el mantenimiento de las fobias. Reiss y colab, proponen, básicamente,
diferenciar entre lo que denominan “expectativas de peligro” y “expectativas de ansiedad, las cuales se entienden como fuentes diferentes de motivación para la conducta de evitación.
¿Qué tipo de expectativas incluye el modelo cognitivo de Reiss para la explicación de las fobias?:
1) Expectativas de ansiedad y expectativas de preocupación.
2) Expectativas de daño y expectativas de peligro :arrow: incompleta porque falta las expectativas de ansiedad.
3) Expectativas de ansiedad y expectativas de peligro :arrow: CORRECTA por incluir peligro y ansiedad.
4) Expectativas de ansiedad y expectativas de asco.
2/…
NO IMPUGNAR por que la tienes mal
(V4, 174 / V0, 178)

IMPUGNACIÓN:
1.
Solicito un cambio de opción de respuesta en favor de la opción 2 "Expectativa de Daño y Expectativa de Peligro"
En el examen siempre se incita a responder la opción más precisa que represente lo preguntado. En este caso, la
Teoría de Reiss menciona la Expectativa de Ansiedad como elemento común a todos los trastornos de Ansiedad y,
de hecho, más característico en el Trastorno de Pánico, y como característica específica de los Trastornos de
Fobia Específica cita la Expectativa de Peligro como la Expectativa de un Daño/Peligro
Así pues las Expectativa de Daño/Peligro (Expectativa de Daño y Expectativa de Peligro, opción 2 de respuesta)
serían las Expectativas que incluye el modelo de Reiss para explicar el Trastorno de Fobias.
Podría parecer que en la respuesta se da dos veces el mismo concepto, pero no sería diferente que la opción
dada por correcta en la Pregunta 162 de este examen: Hiperproxesia como "Distraibilidad e Inestabilidad
Atencional“
3
Correcta en mi examen

¿Cuál de las siguientes opciones se refiere a características más específicas del
fenómeno de Flashback? Recuerdos invasivos recurrentes en lo sucedido.

Belloch I, página 146
Flashback: reexperimentación intensa de hechos sucedidos con anterioridad que acuden a la mente bajo la forma de secuencias de imágenes de las experiencias vividas más traumáticas.

En el DSM 5, pág. 296 pone esto:
" los flashbacks disociativos (p. ej., revivir el trauma, con una reducción de la conciencia y de la orientación actual)“

manual nuevo de Caballo, el que incluye ya el dsm 5. Escriben los mismos que en el capítulo del Belloch. Y aparece tal que así:
"Hay una diferencia entre los pensamientos invasivos y los flashbacks. Unos y otros pueden formar parte del trauma. Los pensamientos invasivos constituyen recuerdos (eso sí, muy vívidos)
recurrentes de lo que sucedió antes y durante el suceso traumático. Un flashback, por el contrario, supone además revivir acontecimiento con pensamientos e imágenes (personas, luces,
sonidos, olores, etc.) como si estuvieran ocurriendo ahora mismo“

Ecmesia se refiere como a estados regresivos, se refiere al ámbito de la memoria (por eso le pasa sobre todo a ancianos con demencia) y flashback al de la disociación.
El hecho de que la alternativa 2 pueda corresponderse con la definición de Ecmesia no significa que no se corresponda con la de flashback también, porque hay que hacer definiciones muy
"finas" para diferenciar unos conceptos de otros, y las alternativas son frases cortas.
Yo también creo que es la alternativa 2. Sale la definición tal cual en DSM y en Belloch.
que haya confusión porque parece que defina a Ecmesia no me parece argumento para decir que la correcta es la 1. Te preguntan por la definición de Flashback y la 2 se corresponde con
la definición de flashback.

Una ecmnesia es una alteración de la memoria en la que la persona tiene una amnesia retrógrada tan profunda y ha perdido tantos recuerdos que cree estar viviendo en una época del
pasado. Cuando una persona experimenta un flashback en ningún momento cree estar viviendo en el pasado. Sienten una reexperimentación intensa y vívida -sí, como si estuviese pasando
ahora- pero no pierden la orientación espaciotemporal ni tienen amnesia retrógrada. Para mí son correctas la 1 y la 2, aunque la 2 me parece más precisa. Pero vamos, la 1 tampoco se
puede decir que sea falsa.

Literal de Vallejo: “…sentir, estando despierto, como si una porción de la experiencia traumática estuviera sucediendo de nuevo”. Además en la siguiente pagina añade... "Los flashbacks se
consideran un estado disociativo, de duración muy variable, de unos minutos a varias horas, en los que en ocasiones llega a perder el contacto con la realidad del presente..."