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Embarazo Normal Henry Bolaños Henry Bolaños - Médico Gineco-Obstetra - Esp en Videolaparoscopia - Ing de Sistemas - Esp en Redes y Sistemas Telemáticos - Maestría en e-learning Embarazo Normal ► Contenido Generalidades Periodo Embrionario Periodo Fetal Fisiología de la Gestación Generalidades Embarazo Normal ► Duración 9 meses 40 Semanas 280 días Generalidades Embarazo Normal ► Tres períodos Pre-embrionario ► Desde la fertilización hasta la 3 semana del desarrollo ► Discos germinativos Embrionario ► Desde la 4 a 8 semana del desarrollo ► Organogénesis Fetal ► Desde la 9 a 40 semana del desarrollo ► Crecimiento y maduración de órganos Generalidades Embarazo Normal ► Primera semana del desarrollo Fecundación Cigoto = Ovulo + Espermatozoide Embriología Embarazo Normal ► Primera semana del desarrollo División celular ►Mórula ►Blástula ►Blastocisto Embriología Embarazo Normal ► Primera semana del desarrollo Blastocisto ►Grupo celular interno (Embrioblasto) Forma el 1er disco germinativo (hipoblasto) ►Grupo celular externo (Trofoblasto) Embriología Embarazo Normal ► Segunda semana del desarrollo Completa Implantación del blastocisto Trofoblasto ►Citotrofoblasto ►Sincitiotrofoblasto Se forma el segundo disco germinativo (epiblasto) Primordio de la cavidad amniótica Embriología Embarazo Normal ► Tercera semana del desarrollo Aparece el primer síntoma de embarazo (Amenorrea o falta de la menstruación) Se forma el tercer disco germinativo (mesodermo intraembrionario) Embriología Embarazo Normal ► Período Embrionario Organogénesis Desarrollo Fetal Henry Bolaños Desarrollo Fetal Embarazo Normal ► Función Nutrición y Oxigenación ► Función Endocrina de la Placenta Estrógenos Progestágenos Hormona coriónica gonadotrófica (betaHCG) Lactóteno placentario Desarrollo Fetal Embarazo Normal ► Líquido amniótico Origen Volumen Composición ►El surfactante Desarrollo Fetal Embarazo Normal ► Desarrollo de los sistemas fetales Aparato circulatorio (8 y 12 semanas) Sistema hematopoyético ►Saco vitelino (19 días) ►Hígado (3 6 meses) ►Médula ósea (4 y 5 mes de vida) Desarrollo Fetal Embarazo Normal ► Desarrollo de los sistemas fetales Aparato digestivo ►Movimientos de deglución (semanas 12) ►El meconio (semana 16) El sistema urinario ►El riñón fetal funciona desde el tercer mes de vida El sistema nervioso central ►Todas las neuronas están presentes a los 7 meses de vida intrauterina. Fisiología de la Gestación Fisiología de la Gestación Embarazo Normal ► Edad Reproductiva 15 y 45 años ►Menores de 15 años ►Embarazos en pacientes añosas (35 años) ►Por encima de 50 años la gestación es difícil Fisiología de la Gestación Embarazo Normal ► Calculo de la fecha probable de parto Regla de Neagle ►Primer día de la Ultima menstruación ►Suma 7 días ►Resta 3 meses Ejemplo ► FUM = Marzo 17 ► Marzo 17 + 7 = Marzo 24 ► Marzo 24 – 3 meses = Diciembre 24 Fisiología de la Gestación Embarazo Normal ► Diagnóstico de Embarazo (síntomas y signos) Presuntivos ► Alteraciones del apetito, nauseas, vómitos, sialorrea ► Disuria, polaquiuria ► Tensión mamaria Probables ► Amenorrea ► Cambios en los genitales ► Prueba de embarazo Positivos ► Son confirmatorios de embarazo Fisiología de la Gestación Embarazo Normal ► Diagnóstico diferencial Miomas Quistes de ovario Ascitis Hematometra Pseudociesis Menopausia Fisiología de la Gestación Embarazo Normal ► Cambios fisiológicos maternos Peso materno Útero Glándula mamaria Ovarios Sistemas