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XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Enfoque 11
Maratón Recreativo:
¿Una moda a modo del corazón?
M. en C. Hermes Ilarraza Lomelí
Rehabilitación Cardiaca y Cardiología del Deporte
Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez
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XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Orden del Día.
1.
2.
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5.
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7.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
El ejercicio puede ser considerado como un medicamento, al tener efectos en:
•
•
•
•
•
Expresión genética.
Fisiología.
Estructura.
Composición corporal.
↑ Sobrevida 7x.
Especialmente en:
•
•
•
•
•
•
Enfermedad coronaria.
Diabetes.
Obesidad.
Hipertensión.
Insuficiencia cardiaca.
Depresión, etc.
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Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
La actividad física cotidiana es altamente benéfica en la prevención y el tratamiento de
diversas enfermedades crónicas, especialmente a nivel cardiovascular…
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Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
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Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Carrera de maratón:
•
•
•
•
Académico Michel Bréal
Amigo de Pierre de Coubertin
Pruebas de los Juegos Olímpicos
Atenas de 1896.
La leyenda es retomada por:
• Elizabeth Browning (1820)
• Poema «The Batlle of Marathon»
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
La carrera se funda en las leyendas en torno a la batalla de Maratón, mediante 2 proezas:
La de Eucles, enviado de Maratón a Atenas
para avisar de la victoria y que murió de
agotamiento unas horas después de la
carrera.
La otra hazaña fue la del hemerodromo
Pheidippides, quién que recorrió 240 kilómetros
entre Maratón y Esparta, para avisar a dichos
guerreros sobre el desembarco de los persas
(Spartathlon)
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Marathon
*
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Spartathlon
•
•
•
•
1982.
John Foden (Royal Air Force)
Maratón –Esparta
246 km en 37 hrs 37min.
El año siguiente:
• Yánnis Koúros
• 21 horas y 53 minutos
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Los Juegos Olímpicos en la Antigüedad.
• Competiciones atléticas
• Representantes de diversas ciudades estado de la Antigua Grecia.
• Comienzo en 776 a. C. en Olimpia (Grecia)
• Última edición 393 d. C. (1200 años después)
• Los Juegos se disputaban normalmente cada Olimpiada (4 años)
• En la celebración de los Juegos se promulgaba una tregua o paz olímpica, para
permitir a los atletas viajar en condiciones de seguridad
• Menos eventos.
• Sólo los hombres libres que hablaban griego podían competir.
• Emperador Teodosio I prohíbe toda celebración pagana, incluyendo los Juegos
(380 d C).
• Valor de los Juegos antiguos:
• Manifestación religiosa de acatamiento a los dioses
• Desarrollo armónico del cuerpo y del alma
• Favoreció la amistad de los pueblos y ciudades.
• Unidad de los Helenos.
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Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
¿Para qué correr un Maratón?
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http://www.endondecorrer.com/
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http://etimologias.dechile.net/?deporte
http://lema.rae.es/drae/srv/search?id=DOaQSgcEq2x5Uhv7Ykk
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
¿Qué tan divertido es
correr un maratón?
¿Qué tan saludable es
correr un maratón?
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Los seis «World Marathon Majors»:
• Maratón de Berlín
(40.000 corredores, septiembre)
• Maratón de Boston
(22.000 corredores, abril)
• Maratón de Chicago
(50.000 corredores, octubre)
• Maratón de Londres
(49.000 corredores , abril)
• Maratón de Nueva York
(50.000 corredores, noviembre)
• Maratón de Tokio
(30,000 corredores, febrero)
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Distribución Mundial de Triatlones en 2015
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http://trimapper.com/triathlon-calendar/
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Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Actividad física en el hombre primitivo:
• Muy variada.
• Intermitente.
• Intensidad leve a moderada.
• Duración corta a moderada.
• Ejercicio intenso (periodos muy cortos)
• Los seres humanos no están
genéticamente adaptados para realizar
ejercicio aeróbico intenso, extremo y
sostenido
O’Keefe JH et al Am J Med 2010;123:1082-6.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Plus-marquistas…
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Weiss M et al. European Journal of Sport Science, 2015
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Ultramaratón…
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Tanda G et al. Open Access Journal of Sports Medicine 2015:6
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XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
N= 26
Ejercicio intenso en Banda
[email protected]
Ye Tian et al. Journal of Applied Physiology , 2012 ; 113(3):418-425
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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Jastrzębski Z, Journal of Human Kinetics volume 45/2015, 93-102
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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Kłapcin´ska B.Eur J Appl Physiol (2013) 113:2781–2793
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
[email protected]
La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
N= 26
Ejercicio intenso en Banda
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Ye Tian et al. Journal of Applied Physiology , 2012 ; 113(3):418-425
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Ejercicio y FA…
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Müller Fet al. Journal of Physical Activity and Health, 2012, 9, 605-616
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Ejercicio y FA…
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[email protected]
3
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Wilhem M. European Journal of Preventive Cardiology 2013
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
[email protected]
Wilhem M. European Journal of Preventive Cardiology 2013
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
[email protected]
Dong J, Int J Biol Sci 2011; 7(6):881-891.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
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Sylvain Costes
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Ejercicio muy intenso
•
•
•
•
Sobrecarga cavidades derechas (transitoria)
↓ FE-VD (transitoria)
↑ biomarcadores cardiacos.
Regreso a la normalidad en 7-10 días.
> 300 METs * hrs
(10 veces lo recomendado como Prev 1a de EAC).
Atletas veteranos.
• Ʃ [daño/reparación] = fibrosis
• Parches.
• Atrios.
• VD
• SIV
• Sustrato arritmogénico
Haskell WL et al. Circulation 2007;116:1081-93.
Sharma S et al. Eur Heart J 2011.
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Ejercicio de resistencia crónico, excesivo,
sostenido y de alta intensidad:
• Disfunción diastólica.
• Rigidez de la pared de grandes arterias
• Calcificación coronaria.
Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual
Beneficio
Efecto
Daño
Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
15 min/d
60 min/d
Ausencia
Exceso
Carga de ejercicio
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Wen CP et al. Lancet 2011;378:1244-53.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
N= 52,000
Seguimiento = 15 a.
Menor mortalidad:
• Velocidad 10 a 11 km/h
• Distancia 2 a 30 km /sem
• Frecuencia 2 a 5 / sem.
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Lee DC et al. Medicine & Science in Sports & Exercise2012 ;44(5): S699.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Christopher “Caballo Blanco” McDougall
(1962-2012)
•
•
•
•
•
[email protected]
59 años de edad.
Autor de “Born to Run” (2009)
Llegó a correr más de 160 km en un día.
Murió en un entrenamiento de 20 km.
Autopsia:
• Cardiomegalia y múltiples cicatrices
(fibrosis)
• Causa de Muerte: Pb arritmia.
• Miocardiopatía de Pheidípides
Trivax JE et al. Clin Cardiol 2012;35:69-73.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
James Fuller "Jim" Fixx
(1932 – 1984)
•
•
•
•
Escritor Estadounidense.
“The Complete Book of Running” (1977)
Pionero de la “Fitness Revolution”
Popularizó la carrera y promovió los
beneficios del “jogging” regular.
• Murió mientras entrenaba a los 52 años
de edad.
• Autopsia:
• Infarto del miocardio.
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Trivax JE et al. Clin Cardiol 2012;35:69-73.
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Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
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Orden del Día.
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Algunas sugerencias para optimizar su estado de salud, fitness
y longevidad sin dañar el sistema cardiovascular:
• Evite una rutina cotidiana de ejercicio extenuante, > 60
min.
• Al hacer entrenamiento aeróbico intenso tenga descansos,
lo que permite «descargar» el corazón.
• Acumule una gran cantidad de ejercicio ligero-moderado.
• Evite permanecer mucho tiempo sentado.
• Ejercicio interválico de alta intensidad (2/7).
• Cross training y estiramientos.
• Evite competir en pruebas de larga distancia, sobretodo
después de los 45 años de edad.
• Después de los 45: menor intensidad, menor duración,
mayor descanso.
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Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
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Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Conclusiones:
1. La actividad física es benéfica en la salud y la enfermedad.
2. La carrera de maratón es una tradición helénico-francobritánica, milenaria y cada vez más popular en el mundo.
3. El deporte es una modalidad bélica controlada.
4. Correr un maratón obedece a diversos intereses.
5. El ejercicio de alta exigencia promueve cambios
cardiovasculares potencialmente dañinos, incluso letales.
6. La disminución del riesgo de mortalidad mediante ejercicio
es dosis-dependiente.
7. Realizar pruebas de resistencia altamente exigentes como
un maratón, no es recreativo.
8. No es aconsejable este tipo de entrenamiento de tan alta
intensidad y duración como medio de prevención primaria.
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Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321
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Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón?
Orden del Día.
¡Gracias!
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3.
4.
5.
6.
7.
Beneficios del Ejercicio Físico.
Carrera de Maratón.
¿Para qué correr un maratón?
¿El maratón está de moda?
Desempeño en pruebas de resistencia.
Sugerencias.
Conclusiones.