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ANEXO IV
PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES
PLANILLA DE COTIZACIÓN
DATOS DE LA CONTRATACION DIRECTA S.A.M.O.
Número: 20
Ejercicio: 2016
Expediente: 2981-1437-2016-0
DATOS DEL ORGANISMO CONTRATANTE
Denominación: HOSPITAL ZONAL GENERAL DE AGUDOS DR. I. IRIARTE
Domicilio: Allison Bell N° 770 - QUILMES ESTE
DATOS DEL OFERENTE
Nombre o Razón Social:
CUIT:
N° Prov. del Estado:
Domicilio Comercial:
Domicilio Legal:
Reng Cantidad
Descripción
.
1
19 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES SAMSUNG 101
Código
Precio Unitario $
Precio Total $
O0801022
2
29 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES , HP CE285A CON CHIP
O0801022
3
25 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES , HP CB435A CON CHIP
O0801022
4
21 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES , HP CE505A CON CHIP
O0801022
5
10 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES - HP CB4361 CON CHIP
O0801022
6
8 TONER - RECARGA P/IMPRESORA- VARIAS
CAPACIDADES - HP Q2612A
O0801022
TOTAL NETO-NETO $
Importe total de la propuesta (en números y en letras) SON PESOS
Garantía de Mantenimiento de Oferta
Tipo:
Importe:
$ ...............................................
Importe de la Garantía de Oferta SON PESOS ..............................................................................................
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