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Transcript
SISTEMA ENDOCRINO
II
Otros órganos y tejidos
con función endocrina
Dr. Robinson Rodríguez Herrera
Toda ciencia es entre otras cosas,
un ordenar, un simplificar, un
hacer digerible lo que el espíritu
no puede digerir.
Hermann Hesse
OBJETIVO GENERAL
 Que el estudiante pueda nombrar,
describir, identificar, diferenciar,
clasificar, relacionar, dibujar, analizar y
sintetizar los componentes
estructurales y funciones del sistema
endocrino.
ORGANO ENDOCRINO
 Todo aquel órgano que secreta una hormona.
 ENDO: Dentro
 KRINEIN: Secretar
 Esto abarca una amplia cantidad de órganos: riñón, corazón,
sistema digestivo …
 Pueden existir células aisladas con capacidad para sintetizar
y secretar compuestos hormonales.
EFECTOR ENDOCRINO
 desde el punto de vista de la anatomía puede
ser cualquier tejido, órgano o célula que sea
capaz de producir y secretar una o varias
moléculas biológicas
 que afecten la función (metabolismo) de otras
estructuras biológicas corporales.
HORMONA
 Compuesto
químico producido
por una célula
endocrina
 que actúa sobre
una célula blanco
 produciendo un
efecto biológico
 HORMEIN: excitar
 A la fecha se han
caracterizado mas de
100 compuestos
hormonales en el ser
humano.
Mayoría de las sustancias hormonales son:

Proteínas o
polipéptidos
 Esteroides



Las células que las
producen tienen en
citoplasma gránulos
específicos electrodensos.
Retículos endoplásmico
rugoso bien desarrollado.
Aparato de Golgi activo, del
que surgen los gránulos de
secreción característicos.
Secreción por exocitosis.

Las células que las
producen no tienen
gránulos específicos
electrodensos.
Tienen inclusiones
lipídicas y mucho retículo
endoplasmático liso.
MECANISMO HORMONAL PARACRINO
 Ocurre cuando la hormona alcanza sus dianas celulares




cercanas por medio de difusión en el líquido extracelular
del tejido conjuntivo y el tejido muscular.
Se les conoce también como:
Mediadores locales
Hormonas Hísticas
Ejemplo:
 Histamina
 Metabolitos del Ácido Araquidónico (prostaglandinas,
tromboxanos)
 Somatostatina: producida en islotes pancreáticos para inhibir en
las células contiguas a la Insulina y al Glucagón.
Células que pueden secretar
sustancias con función Paracrina:




Macrófagos
Linfocitos
Células endoteliales
Células músculo liso
MECANISMO HORMONAL AUTOCRINO
 Ocurre cuando la señal hormonal actúa
sobre la misma célula que la produce.
 Este mecanismo es importante en el
desarrollo intrauterino en las etapas fetal y
más aún la embrionaria.
 Etapas donde se requiere que las células
determinadas o grupos celulares específicos,
mantengan una determinada dirección de
diferenciación.
MECANISMO HORMONAL AUTOCRINO
 En el adulto podemos encontrar ejemplos de
este mecanismo en:
 Prostaglandinas
 Citocinas
 IGF-1 sobre los condrocitos que la producen.
(IGF: factor de crecimiento similar a la insulina)
 Los mecanismos endocrino, autocrino y
paracrino pueden suceder simultáneamente en
órganos y tejidos. Ejemplo: insulina.
Sustancias hormonales
particulares (Ej: Óxido Nítrico)
 Se forma en los tejidos a partir de la L-arginina,
por la acción de la enzima NO – sintetiza (NOS).
 La función clásica del óxido nítrico es la de
VASODILATADOR, cuando lo sintetizan las
células del endotelio.
 Vida media: pocos segundos.
OXIDO NITRICO
 La NO-Sintetiza tiene tres isoformas conocidas
actualmente:
 a- NOS Neuronal (nNOS)
 b- NOS Inducible (iNOS)
 c- NOS Endotelial (eNOS)
 Efectos fisiológicos variados. Los principales
son:
 la vasodilatación (vasos sanguíneos)
 relajación del músculo liso bronquial.
NOS
 NOS Neuronal (nNOS):
 en las neuronas y células de la neuroglia.
 NOS Inducible (iNOS):
 se encuentra en: monolitos, macrófagos, células
musculares lisas, células endoteliales de vasos
sanguíneos pequeños, fibroblastos, células
musculares cardíacas, hepatocitos, megacariocitos,
linfocitos y neutrófilos.
 NOS Endotelial (eNOS):
 se encuentra en células endoteliales de vasos
medianos, por ejemplo: vasos sanguíneos del sistema
nervioso en el encéfalo. Regula el tono de estos vasos.
TRANSPORTE DE LAS HORMONAS

Disueltas en el plasma sanguíneo: vida
media corta (3 a 7 minutos). Hormonas
peptídicas y aminas biógenas.

Viajan unidas a proteínas específicas o la
albúmina de la sangre: T3, T4, esteroides
como el cortisol (solo el 5% viaja en forma
libre).

Solo las hormonas en su forma libre son
sensibles de ser activas.
Células del sistema APUD
Células del sistema APUD
(Amine Precursor Uptake and Decarboxilation).
 Este sistema lo componen un número
heterogéneo de células endocrinas y
neuroendocrinas con características
ultraestructurales y citoquímicas diferentes
 pero con un origen embriológico común: el
neuroectodermo
 Incluyen
 células enterocromafines del tubo gastrointestinal
 células de Kultschitzky bronquiales
 aunque están distribuidas por todo el
organismo.
El Sistema APUD
 es un sistema hormonal
 Las células producen
paralelo al sistema
endocrino común
 que se caracteriza por
conformarse a partir de
epitelios
 ya que la producción
hormonal de este no es
por parte de glándulas
 si no de células
epiteliales en su
conjunto, como las que
existen en el intestino,
corazón, estomago etc.
captación y
descarboxilación de los
precursores de las
aminas
 especialmente en las
partes epiteliales del
cuerpo
 a las anteriores sumamos
el tubo digestivo en
general y los pulmones.
Células del sistema APUD
 Células de numerosos órganos (glándulas
endocrinas, tubo digestivo, etc.)
 con algunos caracteres comunes que permiten
agruparlas en un verdadero sistema, el sistema
A.P.U.D. :
1) el poder de captar aminas y sus precursores
2) la presencia en su interior, de la amino-ácidodecarboxilasa
3) su origen embriológico en la cresta neural
Células del sistema APUD
 Cada epitelio, como sistema APUD se

diferencia en la hormona que secreta.
Estas células tienen tres características
comunes:
i. Sintetizan polipéptidos con carácter hormonal.
ii. Captan aminas y las decarboxilan.
iii. Sus gránulos de secreción se tiñen con sales de
plata y de cromo (cromafines y argentafines)
Célula de Merkel
 Paraneurona.
 Sistema APUD (amina precursor uptake
and descarboxilación) = neuroendocrino.
 Se unen a terminal nerviosa.
 En piel glabra forma el corpúsculo de tacto
(tastscheiben)
 Piel hirsuta forman discos capilares
táctiles ( Haarscheiben)
FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑON
 1. ERITROPOYETINA:
 Regula formación de eritrocitos, estimulando las CFU
– eritrociticas, en respuesta a disminución de oxigeno
en la sangre.
 2. RENINA:
 síntesis y secreción. Control de Presión Arterial y
volumen sanguíneo al activar la angiotensina I.
 3. HIDROXILACIÓN DE LA 25-OH VITAMINA D:
 hacia 1-25-OH vitamina D3.
APARATO YUXTAGLOMERULAR
 Compuesto por:
 Mácula densa: células en porción terminal del túbulo
recto distal.
 Células yuxtaglorerulares: almacenan y secretan
Renina.
 Células mesangiales extraglomerulares
 Regula la tensión arterial mediante la activación
del sistema: renina-angiotensina, aldosterona.
Vital para homeostasis del sodio corporal.
FACTOR NATRIURETICO ATRIAL
 O factor natriurético auricular
 Es una hormona polipeptídica
segregada por las células
musculares de la aurícula cardiaca.
 Posee funciones homeostáticas:
 regula el balance de agua y electrolitos,
entre los cuales destacan los cationes
sodio y potasio.
El factor natriurético atrial (ANF)
plasmático está elevado en patologías
con compromiso miocárdico.
FACTOR NATRIURETICO ATRIAL
 La fisiología subyacente de su secreción es la
siguiente:
 cuando la presión sanguínea aumenta, los sensores
cardíacos son excitados
 lo cual induce la liberación de la hormona por parte
de las células especializadas allí alojadas
 La hormona, entonces, favorece la excreción a nivel
renal de agua, sodio y potasio
 lo cual reduce la volemia (esto es, el volumen total de
sangre) y por consiguiente la presión sanguínea
TESTICULO

Es una glándula mixta: endocrina por la
secreción de testosterona y exocrina por
la secreción del esperma.

Testosterona: Hormona masculinizante
secretada por las células intersticiales de
Leydig que se encuentran fuera de los
túbulos seminíferos.
CELULAS DE LEYDIG
 Entre el tejido conectivo de los túbulos
seminíferos, encontramos grupos de células
intersticiales cuyo citoplasma contiene grumos
amarillentos (inclusiones lipídicas).
 citoplasma eosinofílico.
 Pueden estar aisladas, pero tienden a formar grupos.
 estas son las CELULAS DE LEYDIG
 que producen la hormona testosterona.
 Son células mesenquimales.
OVARIOS :




Órganos glandulares.
Mide 3 cm ( longitud) x 1.5 cm ( ancho)x 1 cm ( espesor).
Pesa 4 a 8 gramos.
Se sitúan y fijan por detrás del ligamento ancho, fijados
por el mesovario. Están suspendidos por el ligamento
lumbo-ovárico (que contiene los vasos y nervios).
 Forma : elíptica, achatada.
 Color: blanco grisáceo a rosado
 Consistencia: firme.
 2 funciones principales:
 Produce Gametos (gametogenesis)
 y sintetiza hormonas esteroides (esteroidogenesis)
FUNCIONES DEL OVARIO
 1- Función generativa:
 maduración folicular y estimulación progestacional del
endometrio por las hormonas folicular y luteínica.
 2- Función vegetativa:
 estímulo trófico para el desarrollo y funcionamiento de
todo el aparato genital.
 3- Función Somática:
 acción hormonal del ovario sobre el resto del
organismo, al que imprime los caracteres de
feminidad.
Hormonas esteroides ováricas
 ESTRÓGENOS:
 Maduración de órganos
sexuales internos y
externos.
 Características sexuales
femeninas de la
pubertad.
 Glándula mamaria:
 estimulan crecimiento de
conductos y estroma.
 Acumulación de tejido
graso.
 PROGESTÁGENOS:
 Preparan al cuerpo para
el embarazo.
 Especialmente órganos
sexuales…. Útero
(cambios endometriales).
 Glándula mamaria:
 estimulan proliferación de
los lobulillos
OVARIO
 Capa externa: corteza
 Folículos – ovulo (células granulosa)
 Capa interna: médula
 Tejido conectivo (hilo del ovario, los vasos y los nervios)
 Producción Hormonal
 ESTRADIOL
 Células de la granulosa
 Células de la teca interna
 PROGESTERONA
 Células del cuerpo lúteo
 INHIBINA
 Células de la granulosa
 Células del cuerpo lúteo
Células de la TECA
 Células de la granulosa
proliferan y las células
estromales perifoliculares
forma una vaina de
células conjuntivas
llamada:
 TECA FOLICULAR
 Que se diferencia en dos
capas:
 1. TECA INTERNA:
 Células secretoras cúbicas,
muy vascularizada.
 Células productoras de
esteroides con receptores
para LH.
 2. TECA EXTERNA:
 Capa mas superficial,
células de tejido conjuntivo
 Células musculares lisas y
fibras colágenas.
CUERPO LÚTEO
 El folículo colapsado se reorganiza a partir del
cuerpo hemorrágico, después de la ovulación, y
lo forma.
 Células:
 1- Luteínicas de la granulosa (centrales)
 2- Luteínicas de la teca.
 Si no hay fecundación el cuerpo lúteo degenera
10 a 12 días luego de la ovulación.
SISTEMA DIGESTIVO Y
FUNCION ENDOCRINA
CELULAS ENDOCRINAS
GASTOENTEROHEPATICAS DISEMINADAS
 Dispersas en el
epitelio de varios
órganos del cuerpo
humano, existen
células endocrinas no
agrupadas, las cuales
usualmente producen
hormonas
polipeptídicas de
acción local.
I. Aparato
respiratorio
II. Aparato
urogenital
III.Sistema
digestivo
CELULAS ENTEROENDOCRINAS
 GEP: sistema endocrino





grastroenteropancreático.
Se estima esta compuesto por: 3000 millones
de células.
20 tipos celulares diferentes.
Sintetizan hormonas polipeptídicas.
En su mayoría con acción local para regular
acciones del sistema digestivo.
Se dice que es el sistema endocrino más
grande del cuerpo humano.
Ubicación
 Epitelio superficial y glandular de las
siguientes membranas mucosas:





Estómago (regiones corpofúndica y pilórica).
Intestino delgado
Intestino grueso
Conductos de la vía biliar
Conductos pancreáticos
Tipos morfológicos de células
enteroendocrinas

1- ABIERTAS: alcanzan la luz intestinal,
presentando allí un polo sensorial lleno de
microvellosidades.

2- CERRADAS: se ubican limitadas a la parte
basal del epitelio.


Ambos tipos presentan gránulos de secreción
electrodensos en su citoplasma.
Secreción hormonal por exocitosis.
Otras clasificaciones:
 Células G: secretan gastrina.
 Células similares a las
enterocromafinaes, o H: secretan
histamina.
 Células enterocromafines, o EC:
secretan serotonina. (Desde el píloro hasta en
colon).
GASTRINA:

SITIO DE SÍNTESIS: Células G del píloro,
duodeno y yeyuno.

SITIO DE ACCION: Estómago

ACCIONES:


a- Estímulo de secreción ácida de células parietales.
b- Estimula crecimiento de la mucosa gástrica.
SECRETINA:

SITIO DE SÍNTESIS: Células S del intestino
delgado proximal.
SITIO DE ACCION:



páncreas, glándulas de Brunner, vesícula biliar, vías
biliares.
ACCIONES:


Estímulo de producción abundante de secreciones
líquidas ricas en electrolitos, y especialmente
bicarbonato
(que neutraliza acidez del quimo en el intestino
delgado proximal).
GIP (péptido inhibidor gástrico)
 (péptido insulinotrópico dependiente de glucosa).
 SITIO DE SÍNTESIS: Células GIP de todo el
intestino delgado.
 SITIO DE ACCION: Estómago y páncreas.
 ACCIONES: a- Estímulo de secreción de
insulina. b- Inhibe producción de ácido.
COLECISTOCININA (CCK):

SITIO DE SÍNTESIS: Células I de todo el
intestino delgado.
SITIO DE ACCION: Estómago, páncreas,
vesícula biliar.
ACCIONES:






a- Estímulo de secreción de enzimas digestivas.
b- Aumenta acción de la secretina.
c- Estimula secreción de pepsina.
d- Estimula el vaciamiento.
SOMATOSTATINA:

SITIO DE SÍNTESIS: Células D del estómago,
intestino delgado y grueso.

SITIO DE ACCION: Estómago: células
principales y parietales, células de los acinos
pancreáticos.

ACCIONES: inhibe procesos secretores en las
células endocrinas y exocrinas del tubo
digestivo.
ENTEROGLUCAGON:
 SITIO DE SÍNTESIS: Células A de ileon
terminal y colon.
 SITIO DE ACCION: Páncreas.
 ACCIONES: Estímulo de secreción de
insulina.
HISTAMINA:
 SITIO DE SÍNTESIS: Células ECL (H)
del cuerpo y fondo del estómago. Ante
estímulo de la gastrina.
 SITIO DE ACCION: Estómago.
 ACCIONES: Estímulo de secreción de
ácido gástrico y pepsina.
SEROTONINA:
 SITIO DE SÍNTESIS: Células EC del
estómago, intestino delgado y grueso.
 SITIO DE ACCION: estómago, intestino
delgado y grueso.
 ACCIONES: Estimula motilidad de las
paredes y de los vasos sanguíneos del
tubo digestivo.
TIPOS CELULARES DE LAS
GLÁNDULAS FUNDICAS
 1- MUCOSAS DEL CUELLO
 2- PRINCIPALES (adelomorfas)
 3- PARIETALES (delomorfas u oxinticas).
 4- ENTEROENDOCRINAS
 5- CELULAS INDIFERENCIADAS (Madre.
Que dan origen a los tipos celulares
maduros).
Células Enteroendocrinas
 Tinción con Hematoxilina eosina:





Pequeñas
Situadas sobre la membrana basal epitelial
Núcleo redondo central
Citoplasma claro
Secretan hacia la lámina propia
 Microscopía electrónica:
 Citoplasma con gránulos rodeados por
membranas.
Células endocrinas
 Inmunohistoquímica:
 Serotonina, somatostatina y una sustancia
similar al polipéptido vasointestinal en
regiones cardial, corporal y antral.
 Gastrina y un péptido similar a la bombesina
en región pilórica
COMPONENTES PRINCIPALES DEL
JUGO GÁSTRICO
 1. ACIDO CLORHIDRICO (pH: 1,0 a 2,0) C.
Parietales.
 2. PEPSINA (C. Principales)
 3. MOCO
 4. FACTOR INTRINSECO (absorción vit B12 en ileon
distal)
 GASTRINA:
 secretada por células enteroendocrinas de las
glándulas fúndicas hacia la lámina propia. Al igual
que otras sustancias parahormonales.
 Allí difunden hacia circulación sanguínea, o actúan
localmente sobre otras células epiteliales gástricas.
Epitelio del Intestino Delgado
 Células epiteliales
 Enterocitos (absorción y digestión luminal)
 Células mucosas caliciformes (moco)
 Células de Paneth (secreción
antimicrobiana, lizosimas, defensinas, zinc)
 Células Enteroendocrinas (endocrino y
paracrinas) – secretina, motilina, CCK, GIP (aumenta
insulina). VIP, bombesina, encefalina.
 Células M: con micropliegues, cubren los nódulos
linfáticos de la lámina propia.
 Células madre
Células endocrinas
 Se localizan en el tercio inferior de las
criptas
 Similares a las del estómago
 Superficie luminal con microvellosidades
 Secretan:
 serotonina, enteroglucagón, somatostatina,
 secretina, gastrina, motilina
 y péptido intestinal vasoactivo.
Mucosa
 Glándulas intestinales abundantes (Criptas
de Lieberkuhn)
 Epitelio:
 Mezcla de cél. absortivas y cél. Mucosas
 Fosos tubulares no ramificados simples
 Tipos celulares:
 Cél. Cilíndricas
 Cél. Mucosas
 Cél. Madre (que originan a los otros tipos)
 Células endocrinas
 No hay células de Paneth en los humanos.
Células endocrinas del colon
 Ubicadas en la mitad inferior de cada
invaginación tubular
 Recubierta de microvellosidades
 Cromogranina, sustancia P, somatostatina
y glucagón.
PANCREAS ENDOCRINO
 Órgano que secreta hormonas implicadas en la




regulación de la glucosa de la sangre.
Islotes de Langerhans están dispersos por todo
el órgano pero abundan más en la cola.
1 a 2 % del volumen del páncreas.
Células poliédricas, distribuidas en cortos
cordones irregulares, rodeados por red de
capilares fenestrados.
Tinción de Mallory-azan: tres tipos de células
principales: alfa (rojo), beta (pardo), delta (azul).
Páncreas endocrino
 Células formando Islotes de Langerhans: cúmulos celulares.
 Dispersos entre el tejido exocrino
 Muy vascularizados
 Células de aspecto uniforme con citoplasma finamente granular de tres
tipos:
 -Células alfa A 20%: Gránulos grandes de color rojo oscuro, parte
periférica del islote. Secretan glucagón.
 -Células beta B 75%: Gránulos naranja muy finos. Secretan insulina
 -Células delta C 5%: Gránulos pequeños azules. Secretan somatostatina
Páncreas endocrino
 CELULAS BETA:
 70% del total celular
insular.
 Secretan insulina.
 Gránulos de
secreción
abundantes.
 CELULAS ALFA:
 15 a 20 0% del total
celular insular.
 Periferia de los
islotes.
 Secretan glucagón,
péptido inhibidor
gástrico, CCK, ACTHendorfina.
HORMONAS PANCREATICAS
 INSULINA:
 captación de la glucosa, almacenamiento de la glucosa,




fosforilación y utilización de la glucosa,
inhibición de la lipasa de adipocitos, aumenta captación
de aminoácidos, inhibe catabolismo de proteínas.
GLUCAGON:
aumenta concentración sanguínea de glucosa. Estimula
liberación de glucosa, gluconeogénesis (síntesis de
glucosa a partir de aminoácidos) y glucogenolisis
(degradación del glucógeno hepático).
SOMATOSTATINA: inhibe secreción de insulina y de
glucagón.
REGULACIÓN HORMONAL
 Glicemia superior a rango normal (70 a 100
mg/ mL): estimula liberación de insulina e
inhibe secreción de glucagón.
 Nivel menor inhibe secreción de insulina y
estimula secreción de glucagón.
 ESTIMULO PARASIMPÁTICO: aumenta
secreción de insulina y glucagón.
 ESTIMULO SIMPATICO: aumenta secreción de
glucagón y inhibe secreción de insulina.
Fin