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COMPLICACIONES COMUNES EN LA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
• VÍA INTRAMUSCULAR: A) LA ASEPSIA O TÉCNICA INADECUADAS EN LA ADMINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO PUEDE
PRODUCIR LA FORMACIÓN DE UN ABSCESO EN LA REGIÓN DE LA INYECCIÓN.
B) LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO EQUIVOCADO PUEDE OCASIONAR SHOCK.
• VÍA INTRAVENOSA: A) UTILIZAR LA MISMA VENA O NO DILUIR CIERTOS MEDICAMENTOS PUEDE OCASIONAR FLEBITIS.
B) APLICAR UN MEDICAMENTO FUERA DE LA VENA PUEDE OCASIONAR EDEMA O NECROSIS.
C) INFUNDIR UN MEDICAMENTO POR VENOCLISIS EN FORMA RÁPIDA, PUEDE OCASIONAR HIPOTENSIÓN, DIAFORESIS
Y NÁUSEAS; UN MEDICAMENTO EQUIVOCADO PUEDE PROVOCAR SHOCK.
• VÍA SUBCUTÁNEA: UNA TÉCNICA O ASEPSIA INADECUADAS PUEDE PROVOCAR LA FORMACIÓN DE ABSCESO,
IRRITACIÓN Y PRURITO LOCAL.
• VÍA INTRADÉRMICA: UNA TÉCNICA O ASEPSIA INADECUADAS PUEDE OCASIONAR ABSCESO, ALERGIAS Y LIMITACIÓN
DE MOVIMIENTOS.
• VÍA INTRAARTICULAR: UNA TÉCNICA INADECUADA PUEDE OCASIONAR: FIEBRE, DOLOR INTENSO, ARTRITIS,
TUMEFACCIÓN Y LIMITACIÓN DE MOVIMIENTOS.
• VÍA INTRAARTERIAL: LA TÉCNICA INADECUADA PUEDE PROVOCAR: HEMORRAGIA, TROMBOSIS Y SEPTISEMIA.
• VÍA CUTÁNEA: PUEDE PRODUCIR: IRRITACIÓN EN LA PIEL, QUEMADURAS DE 1ER. GRADO O ALERGIA.
• VÍA VAGINAL: PUEDE PROVOCAR: IRRITACIÓN LOCAL, PRURITO O QUEMADURAS DE 1ER. GRADO.
• VÍA RECTAL: PUEDE OCASIONAR: IRRITACIÓN LOCAL, PRURITO Y/O QUEMADURAS DE 1ER. GRADO.
• VÍA OFTÁLMICA: ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO EN EL OJO (MIDRIÁTICO) EQUIVOCADO, PUEDE
OCASIONAR UN ATAQUE DE GLAUCOMA, TAMBIÉN PUEDE PRESENTAR ARDOR COMEZÓN O
ENROJECIMIENTO, ENTRE OTROS.
• VÍA NASAL: PUEDE OCASIONAR REACCIONES SISTÉMICAS: INQUIETUD, PALPITACIONES, NERVIOSISMO,
ENTRE OTROS.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA ADMINISTRACION
DE MEDICAMENTOS
• BIOSEGURIDAD: LA BIOSEGURIDAD SE REFIERE A UN PROGRAMA DE MEDIDAS PREVENTIVAS
DISEÑADAS PARA PROTEGER LA SALUD E INTEGRIDAD FÍSICA DEL PERSONAL VINCULADA AL
TRABAJO DE ENFERMERÍA, ES IMPORTANTE EL USO DE ANTISÉPTICOS, DESINFECTANTE Y
ANTIMICROBIANO.
LA CONSERVACIÓN ADECUADA DE LOS
MEDICAMENTOS
• ES FUNDAMENTAL PARA MANTENER SU ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA DE FORMA ÓPTIMA.
• EL BOTIQUÍN DEBE ESTAR SITUADO EN UN LUGAR LIMPIO, SECO Y FRESCO (NO SOBREPASAR LOS 25º).
• DEBE ESTAR PROTEGIDO DE CUALQUIER FOCO DIRECTO DE LUZ O CALOR.
• SER FÁCILMENTE ACCESIBLE AL PERSONAL AUTORIZADO Y NO MUY VISIBLE AL PÚBLICO EN GENERAL.
• NO DEBEN ESTAR PRESENTES EN UN BOTIQUÍN LOS MEDICAMENTOS VENCIDOS, CADUCADOS, DETERIORADOS O NO
IDENTIFICADOS
• LOS MEDICAMENTOS DEBEN SER CONSERVADOS EN UN LUGAR CERRADO Y SEPARADO DE OTROS MATERIALES COMO
SER ROPA, PRODUCTOS DE LIMPIEZA, DE ESCRITORIO Y ALIMENTOS.
• LOS MEDICAMENTOS TERMOLÁBILES SE CONSERVARAN EN LA HELADERA ENTRE 2-8º.
• LOS MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES SE CONSERVARAN PROTEGIDOS DE LA LUZ.
NORMAS DE SEGURIDAD CON LOS MEDICAMENTOS:
•
NO UTILIZAR LA MEDICACIÓN SI EL ENVASE ESTÁ ROTO O DAÑADO, SI NO ESTÁ ROTULADO CORRECTAMENTE O SI LA ETIQUETA NO ESTA
LEGIBLE, SI NO TIENE FECHA DE VENCIMIENTO, O SI ESTA VENCIDA.
•
EL MEDICAMENTO DEBE SER DIFERENCIADO ÚNICAMENTE POR SU NOMBRE GENÉRICO, YA QUE MUCHOS LABORATORIOS LE PONEN DISTINTOS
NOMBRES.
NORMAS EN EL ÁREA DE TRABAJO
•
NO SE DEBE COMER, BEBER, MASTICAR CHICLE, FUMAR NI ALMACENAR ALIMENTOS.
•
PREVIO INGRESO A LAS ÁREAS, EL PERSONAL DEBE DESPOJARSE DE TODO TIPO DE JOYAS, RECOGER EL CABELLO, RETIRAR CUALQUIER RESTO DE
MAQUILLAJE O ESMALTE DE UÑAS. NO DEBEN TRABAJAR EN LAS CABINAS AQUELLAS PERSONAS QUE PRESENTEN UN PROCESO INFECCIOSO
(GRIPE, CATARRO, ETC.)
PARA EVITAR PUNCIONES USTED DEBE.
•
EVITAR VOLVER A TAPAR LAS AGUJAS, Y SI ESTE PROCEDIMIENTO ES NECESARIO UTILICE LA TÉCNICA DE UNA SOLA MANO
•
NO DOBLAR, CORTAR O PARTIR LAS AGUJAS
•
NO RETIRAR LAS AGUJAS DE LAS JERINGAS ANTES DE DESECHARLAS
•
COLOQUE LOS OBJETOS CORTOPUNZANTES EN LUGARES A PRUEBA DE PERFORACIONES
NORMAS EN EL MANEJO DEL MEDICAMENTO
•
1 LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES DEBE REALIZARSE EN UN ÁREA LIMPIA DEFINIDA PARA ELLO.
•
2)
•
3) LA PREPARACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS DEBE REALIZARSE INMEDIATAMENTE ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN, O NO MÁS DE UN MARGEN
DE 30 MINUTOS DE LATENCIA.
•
4)
•
5) LAS TIJERAS UTILIZADAS EN LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES DEBERÁN MANTENERSE EN UN LUGAR LIMPIO Y SECO Y
DESINFECTADO CON ALCOHOL AL 70% ANTES DE CADA USO.
•
6) LOS GOLLETES DE SUERO Y DE AMPOLLAS DEBEN SER DESINFECTADOS CON ALCOHOL AL 70% ANTES DE SER ABIERTOS ASÍ COMO LOS
TAPONES DE LOS FRASCOS AMPOLLAS.
•
7) LOS MEDICAMENTOS CONTENIDOS EN FRASCOS MULTIDOSIS DEBERÁN SER CONSERVADOS EN SU ENVASE ORIGINAL, DEBIDAMENTE
ETIQUETADO Y POR UN TIEMPO NO MAYOR A 30 DÍAS, PROCEDER DE LA SIGUIENTE MANERA:
•
A)
DESINFECTAR EL TAPÓN DE INYECCIÓN CON ALCOHOL AL 70% Y PUNCIONAR CON UNA JERINGA ESTÉRIL DE PRIMER USO CADA VEZ.
•
B)
EN FRASCOS MULTIDOSIS PERMITIR SOLO LA EXTRACCIÓN REPETIDA Y NUNCA LA DEVOLUCIÓN DE MEDICAMENTO DENTRO DEL ENVASE.
PREVIO A LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS REALIZAR EL LAVADO DE MANOS CLÍNICO Y USAR TÉCNICA ANTISÉPTICA.
LA MESADA O ÁREA LIMPIA USADA PARA LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS DEBE SER DESINFECTADA CON ALCOHOL AL 70%.
PREPARACIÓN DEL MATERIAL NECESARIO PARA LA
ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DE LOS
MEDICAMENTOS
• EN GENERAL ES: ANTISÉPTICO, JERINGAS, AGUJAS, GASAS O ALGODÓN, GUANTES,
TAPABOCAS Y, SI LA VÍA ES LA INTRAVENOSA, SE AÑADIRÁN EL EQUIPO DE BOMBA DE
INFUSION, BURETROL. TODO EL MATERIAL DEBE SER DESECHABLE Y AQUÉL QUE PRECISE ESTAR
ESTÉRIL DEBE DE VENIR ENVASADO ADECUADAMENTE.
EL ANTISÉPTICO MÁS RECOMENDABLE ES EL ALCOHOL ETÍLICO AL 70%. SU EFICACIA ES DEL
90% SI SE DEJA DOS MINUTOS. EN CASO DE NO DISPONER DE ALCOHOL SE PUEDE EMPLEAR LA
POVIDONA YODADA O COLREXIDINA AUNQUE SIEMPRE ES MEJOR UTILIZAR UN ANTISÉPTICO
INCOLORO, YA QUE ELLO NOS PERMITIRÁ OBSERVAR CON MAYOR FACILIDAD CUALQUIER
POSIBLE COMPLICACIÓN (ERITEMAS, SANGRADO, ETC.).
• LAS JERINGAS
UNA VEZ EXTRAÍDA LA JERINGUILLA DE SU ENVASE DEBEMOS DE SEGUIR CONSERVANDO LA
ESTERILIDAD DEL CONO Y DEL ÉMBOLO (DE ÉSTE SOLO SE DEBE DE TOCAR LA LENGÜETA A LA HORA
DE MANIPULARLO).
EXISTEN JERINGAS DE DIFERENTES CAPACIDADES: 1, 2, 5, 10, 20 Y 50 ML RESPECTIVAMENTE, SIENDO
LA CANTIDAD DE FÁRMACO QUE HEMOS DE ADMINISTRAR LA QUE DETERMINARÁ SU CAPACIDAD.
LAS JERINGUILLAS DE 50 ML SE USAN NORMALMENTE PARA LAS BOMBAS DE INFUSIÓN, CARECIENDO
ENTONCES DE CONO.
• LAS AGUJAS UNA VEZ EXTRAÍDAS DEL ENVASE, SE DEBEN DE SEGUIR CONSERVANDO ESTÉRILES TANTO LA
PARTE METÁLICA COMO LA PARTE DEL CONO DE LA AGUJA QUE CONECTA CON EL CONO DE LA JERINGUILLA.
• A LA HORA DE PREPARAR EL MATERIAL SE DEBE DE TENER EN CUENTA QUE VAMOS A PRECISAR DOS AGUJAS:
UNA PARA CARGAR EL MEDICAMENTO EN LA JERINGA Y OTRA PARA ADMINISTRARLO. NO SE ACONSEJA
ADMINISTRAR EL FÁRMACO CON LA MISMA AGUJA CON LA QUE SE CARGA LA MEDICACIÓN YA QUE:
• AL HABER MÁS MANIPULACIÓN ES MÁS PROBABLE QUE SE PIERDA LA ESTERILIDAD.
• AL REALIZAR EL PROCEDIMIENTO DE CARGA LA AGUJA SE PUEDE DESPUNTAR CON LO QUE, SI EMPLEAMOS ESA
MISMA AGUJA PARA ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO, LA TÉCNICA VA A SER MÁS DOLOROSA.
• LA PARTE METÁLICA VA A VARIAR SEGÚN LA VÍA A EMPLEAR, DE TAL MODO QUE PARA CADA CASO SE DEBE DE
UTILIZAR UN CALIBRE, UNA LONGITUD Y UN BISEL ADECUADO:
• EL CALIBRE SE REFIERE AL DIÁMETRO DE LA AGUJA, EL CUAL VIENE MEDIDO EN “NÚMEROS G”: A MAYOR
CALIBRE, MENOR “NÚMERO G”.
• LA LONGITUD VARIARÁ SEGÚN EL NÚMERO DE CAPAS DE TEJIDO A ATRAVESAR: A MAYOR NÚMERO DE CAPAS,
MAYOR LONGITUD DE LA AGUJA. NUESTRA ELECCIÓN TAMBIÉN ESTARÁ CONDICIONADA POR EL TIPO DE
PACIENTE A TRATAR: ADULTOS, LACTANTES, ESCOLARES, ADULTOS CON POCA MASA MUSCULAR, ETC.
• EL BISEL NOS HABLA DEL ÁNGULO DE LA PUNTA DE LA AGUJA, QUE ES EL QUE VA A DETERMINAR EL TIPO DE
CORTE QUE SE PRODUCIRÁ EN EL MOMENTO EN EL QUE SE ATRAVIESE LA PIEL O LA MUCOSA. EL BISEL PUEDE
SER LARGO (LA AGUJA ES MÁS PUNTIAGUDA), MEDIO O CORTO (LA AGUJA ES MENOS PUNTIAGUDA, CON UN
ÁNGULO DE 45º).
• EL CONO DE LA AGUJA PUEDE SER DE DIFERENTES COLORES, PERO ÉSTOS NO VIENEN DETERMINADOS
INTERNACIONALMENTE, SINO POR CADA CASA COMERCIAL. AUNQUE EXISTE UNA CIERTA UNIFORMIDAD
ENTRE LAS DIFERENTES MARCAS (EL CONO DE LA AGUJA INTRAVENOSA SUELE SER AMARILLO, EL DE LA
INTRAMUSCULAR DE ADULTOS SUELE SER VERDE, EL DE LA INTRAMUSCULAR DE NIÑOS AZUL, ETC.), A LA HORA
DE ESCOGER LA AGUJA NO DEBEMOS FIJARNOS SÓLO EN EL COLOR DEL CONO, PUES ELLO PUEDE INDUCIR A
ERROR.
Tabla 2. Tipos de agujas más empleadas en la
administración de los tratamientos parenterales
Vía
Longitud
Calibre
Intradérmi
ca
9'5 -16
mm
25 - 26G
(0'5 mm)
Transparente
Corto
o naranja
Subcutáne
a
16 - 22
mm
24 - 27G
(0'6 mm)
Medio
Naranja
Medio
Adultos:
verde
Niños: azul
19 - 23G
(0'8 mm)
Bisel
Color del
cono
Intramusc
ular
25 - 75
mm
Intravenos
a
25 - 75
mm
16 - 21 (0'9
mm)
Largo
Amarillo
Aguja de
carga
40 - 75
mm
14 -16G (1
mm)
Medio
Rosado
VENOCLISIS
CONSISTE EN ROMPER LA BARRERA DE PROTECCIÓN EXTERIOR Y PENETRAR A UN ÁREA
TOTALMENTE ASÉPTICA COMO ES EL TORRENTE CIRCULATORIO.
ESTA INDICADA EN:
• - TOMAR MUESTRAS DE LABORATORIO.
• - MANTENER EL EQUILIBRIO ELECTROLÍTICO.
• - ADMINISTRAR SANGRE.
• - SUMINISTRAR MEDICAMENTOS.
• - ADMINISTRAR SUPLEMENTOS DE BAJA
OSMOLARIDAD.
CONTRAINDICADA EN:
• - DÉFICIT MOTOR.
• - FÍSTULA ARTERIOVENOSA.
• - MIEMBRO CON VACIAMIENTO GANGLIONAR.
• - VENAS CON ALGÚN SIGNO DE FLEBITIS.
• - EDEMA, DOLOR, SENSIBILIDAD, EQUIMOSIS.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
• - EL USUARIO DEBE ESTAR CÓMODO CON LOS BRAZOS DESCUBIERTOS.
• - EXPLIQUE EL PROCEDIMIENTO.
• - CUANDO ESTE INSTALADO EL EQUIPO DE VENOCLISIS REVISE EN EL PACIENTE:
• - REFLUJO DE LA SANGRE AL EQUIPO.
• - FLUJO RÁPIDO O DISMINUIDO.
• - HUMEDAD O DOLOR EN EL SITIO DE PUNCIÓN.
• - DESPRENDIMIENTO DE LA CINTA ADHESIVA.
• - REVISAR Y CAMBIAR LA BOLSA CUANDO LA SOLUCIÓN HAYA TERMINADO.
PREPARACIÓN DEL EQUIPO
• - CATETER O YELCO DE L CATETER ADECUADO. • - INMOVILIZADORES SOLO SI ES NECESARIO.
• - GASAS ALGODÓN O TORUNDAS.
• - TIJERAS.
• - SOLUCION YODADA O ALCOHOL.
• - ATRIL.
• - TORNIQUETE.
• - ESPARADRAPO.
• - EQUIPO DE VENOCLISIS.
• - ESFERO.
• - SOLUCION A INFUNDIR.
• - RELOJ.
• - GUANTES.
PARA EL USO DE CALIBRES DE LOS CATÉTERES
• - YELCO # 14: PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, GRANDES
CIRUGÍAS, REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS.
• - YELCO # 16: ÚTIL EN EMERGENCIAS, PACIENTES
POLITRAUMATIZADOS, GRANDES CIRUGÍAS, REPOSICIÓN DE
LÍQUIDOS, SANGRE O DERIVADOS.
• - YELCO #18: PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍAS
REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS SANGRE Y /O DERIVADOS.
• - YELCO #20: REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS, PACIENTES QUE
REQUIEREN RÁPIDA ADMINISTRACIÓN DE MEDIOS DE
CONTRASTE.
• - YELCO #22: ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
PEDIÁTRICOS ADULTOS CON VENAS PEQUEÑAS.
• - YELCO #24: PACIENTES
ANCIANOS Y QUIMIOTERAPIA.
NEONATOS,
PEDIÁTRICOS,
TÉCNICA
• - PRIMERO LÁVESE LAS MANOS, Y PÓNGASE LOS GUANTES.
• - COLOQUE EL TORNIQUETE Y SELECCIONE LA VENA: PARA DILATARLA PIDA AL PACIENTE APRETÉ LA
MANO O PUÑO, DEJAR QUE EL BRAZO CUELGUE O APLIQUE COMPRESAS CON AGUA CALIENTE.
• - HACER ASEPSIA SOBRE EL ÁREA EN FORMA CIRCULAR DE ADENTRO HACIA FUERA.
• - CON SU DEDO PULGAR SUJETE LA VENA Y REALICE TRACCIÓN CON FIRMEZA EN LA PIEL Y
INTRODUZCA EL CATÉTER, RETIRE LA AGUJA Y DEJE EL YELCO, ANTES DE AJUSTAR LA VELOCIDAD
DEL FLUJO VERIFIQUE LA CORRECTA POSICIÓN DE LE CATÉTER.
• - AJUSTE EL CATÉTER CON CINTA ADHESIVA O ESPARADRAPO ADECUADA MENTE.
PRECAUCIÓN ANTES DEL PROCEDIMIENTO
• - REVISAR LA SOLUCIÓN Y VERIFIQUE, FECHA DE VENCIMIENTO, ESTE ESTÉRIL, CANTIDAD
CORRECTA Y PRESENTACIÓN.
• - EXPLIQUE EL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE.
• - EQUIPO COMPLETO.
• - PREPARE LA ZONA PARA LA VENOPUNCIÓN.
• - LAVADO DE MANOS.
• - TÉCNICA ASÉPTICA.
PRECAUCIONES DURANTE EL PROCEDIMIENTO
•
- PURGAR EL EQUIPO CONSERVANDO LA TÉCNICA ASÉPTICA.
•
- INICIE LA CANALIZACIÓN EN LAS VENAS DÍSTALES. DEL BRAZO NO DOMINANTE.
•
- NO PUNCIONE VENAS QUE SE DESPLACEN FÁCILMENTE O QUE ESTÉN FIBROSAS.
•
- NO PUNCIONE VENAS LOCALIZADAS SOBRE ARTERIAS.
•
- NO PUNCIONAR LA VENA ACCESORIA DEL RADIO SUPERFICIAL DEBIDO A LA PROXIMIDAD DE LA ARTERIA RADIAL.
•
- NUNCA VUELVA A INTRODUCIR EL ESTILETE DENTRO DEL CATÉTER POR AL RIESGO DE CORTARLO Y OCASIONAR UN EMBOLISMO.
•
- LIMPIAR LA PIEL CON ALCOHOL YODADO O ALCOHOL.
•
- NO TOCAR LA PIEL DESPUÉS DE LIMPIAR LA ZONA.
•
- FIJE EL CATÉTER Y COLOQUE EL ROTULO CON LOS SIGUIENTES DATOS. NUMERO DEL CATETER.
•
FECHA HORA DE INSERCIÓN TURNO. / NOMBRE DE QUIEN CANALIZA.
•
- NO ADMINISTRE LÍQUIDOS POR EL MISMO EQUIPO DE TRANSFUSIÓN DE SANGRE.
PRECAUCIONES DEL DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO
• - RETIRE LAS VENOPUNCIONES HECHAS DE URGENCIAS ANTES DE 24 HORAS.
• - VALORE DIARIA MENTE LA VENOPUNCIÓN.
• - CAMBIE EL SITIO DE PUNCIÓN CADA 72 HORAS.
• - RECUERDE LOS CUIDADOS DE LA PREPARACIÓN DEL PACIENTE.
CONSIDERACIONES GENERALES
•
NO RASURE LA ZONA.
•
EVITE CANALIZAR VENAS PEQUEÑAS.
•
SI ENCUENTRA SIGNOS DE INFILTRACIÓN O INFECCIÓN CAMBIE LAS ZONAS DE PUNCIÓN Y EL EQUIPO.
•
INMOVILICE EL SITIO DE VENOPUNCIÓN EN PACIENTES AGITADOS, INCONSCIENTES.
•
NO UTILICE EL MISMO CATÉTER MÁS DE DOS VECES AL INTENTAR PUNCIONAR UNA VENA.
•
CAMBIE LA ZONA DE VENOPUNCIÓN Y LOS EQUIPOS CADA 72 HORAS Y LAS CINTAS DE FIJACIÓN CADA VEZ QUE SE ENSUCIEN,
HUMEDEZCAN O DESPEGUEN.
•
DE PREFERENCIA ELIJA LA EXTREMIDAD NO DOMINANTE.
•
INICIE LA BÚSQUEDA DEL VASO SANGUÍNEO EN ORDEN DISTAL A PROXIMAL.
•
NO CANALICE EN ZONAS DE FLEXIÓN YA QUE LIMITA EL MOVIMIENTO Y SE DISMINUYE EL FLUJO SANGUÍNEO.
COMPLICACIONES
LAS COMPLICACIONES SE DIVIDEN EN TRES GRANDES FACTORES, LOS RIESGOS DEL PACIENTE, LOS
RELACIONADOS CON EL HOSPITAL Y LOS RELACIONADOS CON EL CATÉTER.
• FACTORES DE RIESGO DEL PACIENTE:
• - EDAD MAYOR DE 60 AÑOS.
• - NEUTROPENIA.
• - QUIMIOTERAPIA.
• - PERDIDA DE LA INTEGRIDAD DE LA
PIEL.
• - ENFERMEDAD CRÓNICA.
• - INFECCIÓN EN UNA PARTE DEL
CUERPO.
• FACTORES DE RIESGO CON EL
HOSPITAL
• FACTORES DE RIESGO CON EL
CATÉTER.
• - MALA TÉCNICA.
• - REALIZACIÓN DISECCIONES LA VENA
PARA COLOCAR EL CATÉTER.
• - MALA TÉCNICA ASÉPTICA.
• - DISPOSITIVO POR MAS DE 72
• - MÚLTIPLES ENTRADAS EN EL SISTEMA
HORAS.
ENDOVENOSO CUANDO HAY EQUIPO
SECUNDARIO.
• - CATÉTER COLOCADO DURANTE UNA
URGENCIA.
LAS COMPLICACIONES
FLEBITIS: ES LA INFLAMACIÓN DEL ENDOTELIO VASCULAR O SEA LA INTIMA.
- LA FLEBITIS MECÁNICA ES LA IRRITACIÓN DE LA INTIMA DE LA VENA, CAUSADA POR CONTACTO DEL
MATERIAL DEL CATÉTER.
- FLEBITIS QUÍMICA ES LA IRRITACIÓN DEL ENDOTELIO O LA INTIMA POR AL CONTACTO DE LA
SOLUCIONES HIPERTÓNICAS O MEDICAMENTOS CON PH ACIDO O ALCALINO.
- FLEBITIS BACTERIANA ES LA CAUSADA POR CUALQUIER MICROORGANISMO CUANDO NO SE UTILIZA
CORRECTAMENTE LA TÉCNICA ASÉPTICA.
DESCUERDO A LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE
LA FLEBITIS SE PUEDE CLASIFICAR ASÍ:
• GRADO 0. SIN DOLOR EN EL SITIO DE LA
PUNCIÓN.
• GRADO 1: DOLOR EN EL SITIO DE LA
PUNCIÓN.
• GRADO 2: DOLOR EN EL SITIO DE LA
PUNCIÓN ERITEMA Y EDEMA.
• GRADO 3: DOLOR EN EL SITIO DE
PUNCIÓN EDEMA Y ERITEMA Y
ENDURECIMIENTO CON CORDÓN
PALPABLE MENOR A 4 CM.
• GRADO 4: DOLOR EN EL SITIO, EDEMA,
ERITEMA Y CORDÓN PALPABLE MAYOR A 4
CM.
• GRADO 5: FRANCA TROMBOSIS VENOSA.
• GRADO 6: SALIDA DE MATERIAL
PURULENTO, POR EL SITIO DE PUNCIÓN.
• EL TRATAMIENTO ES RETIRAR EL CATÉTER Y
CAMBIAR EL SITIO DE PUNCIÓN, SI HAY
SECRECIÓN TOME MUESTRA PARA
CULTIVO Y APLIQUE COMPRESAS DE
AGUA CALIENTE.
• INFILTRACIÓN: ES LA EXTRAVASACIÓN O SALIDA DE UN LIQUIDO INTRAVENOSO DEBIDO AL DESPLAZAMIENTO DEL CATÉTER O
PERFORACIÓN DE LA PARED VENOSA. CAUSADO POR EL DESALOJO DEL CATÉTER, PERFORACIÓN DEL LADO OPUESTO DE LA VENA. LOS
SIGNOS Y LOS SÍNTOMAS SON EDEMA, PIEL FRÍA, PALIDEZ, DOLOR TARDÍO. EL TRATAMIENTO ES CAMBIAR EL SITIO DE PUNCIÓN HACER
PRESIÓN DIRECTA, ELEVAR EL MIEMBRO Y COLOCAR COMPRESAS CALIENTES EN LA REGIÓN.
• OBSTRUBSION DE LA VENA: SE IDENTIFICA CUANDO SE QUIERE PREFUNDIR UN LÍQUIDO O MEDICAMENTO PERO LA VÍA NO ESTA
PERMEABLE; PUEDE SER CAUSADO POR EL BAJO FLUJO EN LA INFUSIÓN PERMITIENDO REFLUJO DE SANGRE.. ACODAMIENTO DEL
CATÉTER EN UNA ARTICULACIÓN O TERMINACIÓN DEL LÍQUIDO DE LA INFUSIÓN. EL TRATAMIENTO ES ASPIRAR PARA RETIRAR LO QUE
ESTA CAUSANDO LA OBSTRUCCIÓN O CAMBIAR EL SITIO DE PUNCIÓN.
• INFECCIÓN SISTEMATICAS: SON INFECCIONES CAUSADAS POR LA MALA TÉCNICA ASÉPTICA O POR FALTA DE CUIDADO PERMANENTE
POR PARTE DE LA ENFERMERA O NO CAMBIAR LOS EQUIPOS CADA 72 HORAS. EL TRATAMIENTO ES RETIRAR LOS CATÉTERES Y AVISAR
INMEDIATA MENTE AL MEDICO PARA INICIAR CICLO DE ANTIBIÓTICOS.
• EMBOLIA PULMONAR: ES EL TAPONAMIENTO DE LAS ARTERIAS PULMONARES CAUSADAS POR E DESPRENDIMIENTO DE UN COAGULO O
RESTOS DEL CATÉTER. SE EVITA NO USANDO VENAS DE LAS EXTREMIDADES, NO IRRIGUE CATÉTERES CONECTADOS.
• EMBOLIA GASEOSA: ES LA ENTRADA DE AIRE A LAS VENAS O TORRENTE SANGUÍNEO Y PUEDE LLEGAR A ÓRGANOS VITALES COMO
PULMONES O CORAZÓN, Y CAUSAR UN TAPONAMIENTO SE EVITA PURGANDO EL EQUIPO PARA NO INTRODUCIR BURBUJAS O AIRE.
• SOBRE CARGA CIRCULATORIA: ES LA ELEVACIÓN DEL FLUJO DE SANGRE, CAUSANDO UNA ELEVACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA, SE
IDENTIFICA EL PACIENTE CONTROLANDO LA PVC, TOMANDO SIGNOS VITALES PARA DETECTAR TAQUICARDIA, INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, Y ESTERTORES. SE EVITA ADMINISTRANDO LO ORDENADO POR EL MEDICO Y REALIZANDO UN CONTROL ESTRICTO DE
LÍQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS.
CATETER SALINIZADO
ES EL PROCESO POR MEDIO DEL CUAL SE MANTIENE PERMEABLE UN ACCESO VENOSO SIN
NECESIDAD DE LÍQUIDOS ENDOVENOSOS.
EQUIPO:
• - JERIGA.
• - SOLUCION SALINA.
• - ESPARADRAPO.
• - TAPON DE BROWN
• - YELCO.
BURETROL
• EL BURETROL ES UN CILINDRO DE PLÁSTICO ÚTIL PARA LA A ADMINISTRACIÓN
DE MEDICAMENTOS DILUIDOS O CONTROL ESTRICTO DE LÍQUIDOS. TIENE
UNA CAPACIDAD DE 150 C.C.
FACTOR GOTEO
• ES UNA FORMULA UTILIZADA PARA CONTABILIZAR A QUE VELOCIDAD SE DEBE
PERFUNDIR UNA SOLUCIÓN. SE DEBE TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTE
EQUIPOS:
• EQUIPO DE MICROGOTEO: 60 POR MINUTO.
• NORMO GOTEO: DE 15 O 20 GOTAS POR MINUTO
• EQUIPO DE MACROGOTEO: 10 GOTAS POR MINUTO.
LA FORMULA ES
CANTIDAD A PASAR x FACTOR GOTEO
_________________________________________
HORAS x 60
• LA ORDEN MÉDICA ES PASAR 600 ML DE LACTATO DE RINGER EN 8 HORAS EN UN EQUIPO DE MACROGOTEO.
• LA ORDEN MEDICA ES PASAR 1000 ML DE SOLUCIÓN SALINA EN 12 HORAS EN UN EQUIPO DE NORMO
GOTEO DE 20.
• LA ORDEN MÉDICA ES PASAR 300ML DEXTROSA EN 10 HORAS EN UN EQUIPO DE MICROGOTEO.
• LA ORDEN MÉDICA ES PASA LACTATO DE RINGER 1500 EN 12 HORAS CON UN EQUIPO DE NORMOGOTEO DE
15.
• LA ORDEN MÉDICA ES PASAR 500 DE POLUCIÓN SALINA EN MEDIA HORA EN UN EQUIPO DE MACROGOTEO
• LA ORDEN MÉDICA ES PASAR SOLUCIÓN SALINA EN UN EQUIPO DE MACROGOTEO EN MEDIA HORA.
EJEMPLO: ADMINISTRAR 1000 CC SOL. FISIOLÓGICA EN 8 HORAS
PASO 1:CONVERTIR EL VOLUMEN TOTAL EN NÚMERO DE GOTAS.
• 1 LITRO DE SOLUCIÓN = 1000 ML ENTONCES SERÁ 1.000 X 20 = 20.000 GOTAS EN 1000 ML
PASO 2: CONVERTIR LAS HORAS EN MINUTOS, MULTIPLICANDO EL NÚMERO DE HORAS EN QUE SE DEBE PASAR LA
SOLUCIÓN POR 60 MINUTOS.
• 8 HORAS X 60 MINUTOS = 480 MINUTOS
• CON ESTOS CÁLCULOS SE HAN CONVERTIDO LA INDICACIÓN EN TÉRMINOS DE GOTAS Y MINUTOS, QUE ES LO QUE
SE DESEA CONOCER. SI NO SE REQUIERE CONVERTIR EN MINUTOS NO ES NECESARIA ESTA OPERACIÓN.
PASO 3: JUNTE AMBOS CÁLCULOS REALIZADOS: 20.000 GOTAS A PASAR EN 480 MINUTOS.
PASO 4: CALCULE EL NÚMERO DE GOTAS POR MINUTO, DIVIDIENDO EL TOTAL DE GOTAS POR EL NÚMERO DE MINUTOS.
• 20.000 = 41.76 GOTAS / MINUTO = 42 GOTAS/MIN
• 480
• COMO ES IMPOSIBLE DIVIDIR LA GOTA, APROXIME AL NÚMERO ENTERO SIGUIENTE A LA CIFRA OBTENIDA.
• RESPUESTA: PARA ADMINISTRAR UN LITRO DE SOL. FISIOLÓGICA EN 8 HORAS USANDO UN EQUIPO DE
FLEBOCLISIS STANDARD, EL GOTEO DEBE SER A 42 GOTAS X MINUTO. TAMBIÉN SE PUEDE USAR LA SIGUIENTE
FORMULA:
GOTAS/MIN = (GOTAS/ML QUE ENTREGA EL FLEBO) X VOLUMEN TOTAL A INFUNDIR (ML)
NUMERO DE HORAS EN QUE DEBE PASAR LA INFUSIÓN X 60
• EN ESTE CASO SERÍA:
• GOTAS / ML QUE ENTREGA EL EQUIPO DE FLEBOCLISIS = 20 GOTAS / ML
• VOLUMEN A INFUNDIR (EN ML) = 1000 ML
• NUMERO DE HORAS A INFUNDIR LA SOLUCIÓN = 8 HORAS
• NUMERO DE MINUTOS EN UNA HORA (FACTOR PARA CONVERTIR HORAS EN MINUTOS) = 60
• AL SUSTITUIR LOS NÚMEROS EN LA FORMULA SERÍA:
• 20 X 1000 = 41.67 = 42 GOTAS/MIN
• 8 X 60
CONVERSIÓN DE DOSIS A ML/HR (PARA
PROGRAMAR BOMBA INFUSIÓN CONTINUA):
LAS DOSIS PUEDEN SER EXPRESADAS DE VARIAS FORMAS: MG/MIN, MCG/MIN, GAMAS/MIN, MG/KG/MIN O MCG/KG/MIN Y DEBE SER NECESARIO CONVERTIR A ML/HR
PARA USO EN BIC.
EJEMPLO: USTED DEBE ADMINISTRAR UNA INFUSIÓN DE DOPAMINA DE 800 MG EN 250 ML. LA DOSIS REQUERIDA ES 2 MCG/KG/MIN PARA UN PACIENTE DE 68 KG.
CUAL ES EL GOTEO ML/HR A PROGRAMAR?
PASO 1: CALCULAR LA DOSIS REQUERIDA PARA EL PACIENTE:
•
DOSIS REQUERIDA = PESO DEL PACIENTE (KG) X DOSIS INDICADA
•
DOSIS REQUERIDA = 68 KG X 2 MCG/MIN = 136 MCG/ MIN
SI LA DOSIS ES INDICADA COMO UN TOTAL Y NO SE TOMA EL PESO DEL PACIENTE, ENTONCES NO REALICE ESTE PASO.
PASO 2: LA DOSIS ES 136 MCG/MIN. COMO LA RESPUESTA FINAL SE NECESITA EN TÉRMINOS DE HORAS, MULTIPLIQUE POR 60 PARA CONVERTIR MINUTOS EN HORAS.
136 X 60 = 8160 MCG/HORA
CONVERTIR MCG A MG DIVIDIENDO POR 1000
•
8160 = 8,16 MG/HR
•
1000
PASO 3: CALCULE EL VOLUMEN QUE SE REQUIERE PARA ESA DOSIS.
• CALCULE EL VOLUMEN PARA 1 MG DE FÁRMACO.
• USTED TIENE 800 MG EN 250 ML = 250 = 0,3 ML 1MG ESTA EN 0,3 ML
• 800
PASO 4: MULTIPLIQUE LA DOSIS NECESARIA PARA EL PACIENTE POR LOS ML QUE CONTIENEN 1 MG DEL FÁRMACO.
• ENTONCES PARA LA DOSIS DE 8,16 MG/ HR EL VOLUMEN CORRESPONDE A:
• 8,16 MG/HR X 0,3 ML = 2,5 ML/HR = 3 ML / HR
RESPUESTA:
• PARA ADMINISTRAR UNA DOSIS DE 2 MCG/KG/MIN DE DOPAMINA PARA EL PACIENTE, SE REQUIERE PROGRAMAR LA
BOMBA A UN GOTEO DE 3 ML/HORA, DE UNA DILUCIÓN DE 800 MG DE DOPAMINA EN 250 CC DE SF.
CALCULO DE DOSIS DE MEDICAMENTOS
SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:
EXISTEN EQUIVALENCIAS ENTRE LAS MEDIDAS DE CAPACIDAD Y VOLUMEN:
• 1 ML = 1 CM3 O CC (CENTÍMETRO CÚBICO)
• 1 CC = 1 ML
• 1 LITRO = 1 DM3
• 1 LITRO= 1000 CC O ES LO MISMO QUE DECIR: 1 LITRO= 1000 ML
• 1 CC = 20 GOTAS
• 1 CC = 60 MICROGOTAS
SISTEMA MÉTRICO
• EL SISTEMA MÉTRICO ESTÁ ORGANIZADO LÓGICAMENTE EN UNIDADES DE 10; ES UN SISTEMA DECIMAL. LAS UNIDADES BÁSICAS
PUEDEN MULTIPLICARSE O DIVIDIRSE POR 10 PARA FORMAR UNIDADES SECUNDARIAS. LOS MÚLTIPLOS SE CALCULAN MOVIENDO LA
COMA A LA DERECHA, Y LA DIVISIÓN MOVIENDO LA COMA HACIA LA IZQUIERDA.
• LAS UNIDADES BÁSICAS DE MEDIDA SON EL METRO, EL LITRO Y EL GRAMO.
• LOS PREFIJOS DE ORIGEN LATINO DESIGNAN LAS SUBDIVISIONES DE LA UNIDAD BÁSICA: DECI (1/10 O 0,1), CENTI (1/100 O 0,01) Y
MILI (1/1000 O 0,001).
• LOS MÚLTIPLOS DE LA UNIDAD BÁSICA SE DESIGNAN CON PREFIJOS GRIEGOS: DECA (10), HECTO (100) Y KILO (1000).
• SÓLO LAS MEDIDAS DEL VOLUMEN (EL LITRO) Y DEL PESO (EL GRAMO) SE COMENTAN EN ESTE CAPÍTULO.
POR EJEMPLO, RECETA 20 MG (PESO) DE UN JARABE DE CODEÍNA. EL FRASCO DEL JARABE DE CODEÍNA DICE QUE TIENE 10 MG POR 5 ML.
EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ADMINISTRA 10 ML (VOLUMEN) DE JARABE DE CODEÍNA.
SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES (SISTEMA
MÉTRICO DE MEDICIÓN)
- LAS PRINCIPALES UNIDADES SON AQUELLAS USADAS PARA MEDIR PESO, VOLUMEN Y CANTIDAD DE UNA SUSTANCIA.
•
- PESO: EXPRESADO EN KILOS, KG, MG, MCG
•
- VOLUMEN: EXPRESADO EN LITROS, ML.
•
- CANTIDAD DE UNA SUSTANCIA: EXPRESADO EN MOLES (MOL, MILIMOLES)
•
- PEQUEÑOS VOLÚMENES DE LÍQUIDOS SON EXPRESADOS EN MILILITROS (ML) Y SE USAN PARA DESCRIBIR PEQUEÑAS DOSIS.
•
- LA CONCENTRACIÓN DE UN FÁRMACO SE EXPRESA USUALMENTE EN MILIGRAMOS (MG).
EQUIVALENCIAS MÉTRICAS:
•
1G = 1000 MG
•
1 MG = 1000 MCG O 1000 ΜG = 1000 GAMAS
•
1 LITRO = 1000 ML
•
1 MOL = 1000 MILIMOLES
CONVERSIONES MÁS USADAS PARA CÁLCULO DE
MEDICAMENTOS
1. PARA PASAR O CONVERTIR DE GRAMOS (GR) A MILIGRAMOS (MG): MULTIPLICAMOS POR 1000
• EJEMPLO: PASAR 60 GR A MG= 60 X 1000 = 60000MG
2. PARA PASAR O CONVERTIR DE MILIGRAMOS(MG) A GRAMOS(GR): DIVIDIMOS POR 1000
• EJEMPLO: CONVERTIR 545 MG (MILIGRAMOS) A GR (GRAMOS)= 545 / 1000 = 0,545 GR
3. PARA CONVERTIR DE LITROS(L) A MILILITROS (ML): SE MULTIPLICA POR 1000
• EJEMPLO: CONVERTIR 265 LITROS (L) A MILILITROS (ML) = 265 X 1000 = 265000 ML
4. PARA CONVERTIR DE MILILITROS( ML) A LITROS( L): SE DIVIDE POR 1000
• EJEMPLO: CONVERTIR 353 ML A LITROS = 353/1000 = 0,353 LITROS
PRESENTACION DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES
ENDOVENOSAS: A) CONCENTRACIÓN EN
PORCENTAJE %
• - AL EXPRESAR EN PORCENTAJE (%) SE QUIERE EXPRESAR UNA CANTIDAD DE SUSTANCIA SÓLIDA DISUELTA EN UN
DETERMINADO VOLUMEN LÍQUIDO. PARA EFECTOS PRÁCTICOS CORRESPONDE AL NÚMERO DE GRAMOS DISUELTOS
EN 100 ML.
• % PESO/VOLUMEN = NUMERO DE GRAMOS EN 100 ML
• EJ.: AL 5 % SIGNIFICA QUE HAY 5 GR EN 100 ML
• - SIEMPRE SERÁ LA MISMA CANTIDAD DE FÁRMACO PRESENTE EN 100 ML INDEPENDIENTE DEL VOLUMEN TOTAL. EN EL
EJEMPLO, AL 5 %, HAY SIEMPRE 5 G DISUELTOS EN CADA 100 ML DE LÍQUIDO, Y HABRÁ LA MISMA CONCENTRACIÓN
SI ES UNA BOLSA DE 500 ML O 1 LITRO DE LA SOLUCIÓN.
• - PARA ENCONTRAR LA CANTIDAD TOTAL DEL FÁRMACO PRESENTE, EL VOLUMEN TOTAL DEBE SER TOMADO EN
CUENTA, POR LO QUE 500 ML AL 5% SIGNIFICA QUE LA SOLUCIÓN TIENE UN TOTAL DE 25 GR. ( 5 GR/100 ML, 5 X 5
= 25 GR)
B) CONCENTRACIÓN EXPRESADOS EN MG / ML
• - EXPRESA EL NUMERO DE MILIGRAMOS DEL FÁRMACO X MILILITRO DE LIQUIDO (MG/ML).
• - LAS PRESENTACIONES PARENTERALES USUALMENTE ESTÁN EXPRESADAS EN EL NUMERO DE
MILIGRAMOS (MG) DISUELTOS EN EL VOLUMEN DE LIQUIDO DE LA AMPOLLA (1ML, 2ML, 5 ML,
10 ML, 20 ML) EJ.: ADRENALINA 1MG/1ML
C: CONVERSIÓN DE CONCENTRACIÓN EN
PORCENTAJE % A CONCENTRACIÓN DE MG/ML
- MULTIPLICAR EL PORCENTAJE % POR 10
• - EJ.: LIDOCAÍNA 2% AMPOLLA 10 ML =LIDOCAÍNA 2% X 10 = 20 MG/ML
• 2 X 10 = 20 MG / ML = 200 MG/10 ML = 2 GR / 100ML (2000 MG/100 ML)
- A VECES ES MÁS ÚTIL CONVERTIR EL LA CONCENTRACIÓN EXPRESADA EN PORCENTAJE A CONCENTRACIONES
EN MG/ML, X EJ.:
• CLORURO SODIO 0,9%
• GLUCOSA 5%
0,9 GR / 100 ML
900 MG / 100 ML
9 MG/ML
5 G/100 ML
5000 MG/100 ML
50 MG/ML
• SI LA SOLUCIÓN ESTA EXPRESADA EN %, ES FÁCIL CONVERTIR LA CONCENTRACIÓN EN MG/ML
MULTIPLICANDO EL % X 10: EJ. GLUCOSA 5% X 10 = 50 MG/ML
MEDICAMENTOS EXPRESADOS EN UNIDADES
• DEBIDO A LA PUREZA DE MEDICAMENTOS TALES COMO INSULINA Y HEPARINA DE ORIGEN
BIOSINTETICO O ANIMAL, DEBEN SER EXPRESADAS EN TÉRMINOS DE UNIDADES EN VEZ DE LAS
MEDIDAS ESTÁNDAR DE PESO O VOLUMEN.
• SE DEBE ESTAR ALERTA PARA NO CONFUNDIR UNIDADES CON ML Y EVITAR ERRORES EN LA
DOSIFICACIÓN.
• NO HAY CÁLCULOS QUE SE DEBAN REALIZAR EN LA ADMINISTRACIÓN DE INSULINA, SINO QUE
SOLO MEDIR LAS UNIDADES DE INSULINA A ADMINISTRAR EN UNA JERINGA PARA INSULINA,
GRADUADAS EN UNIDADES Y NO ML. LA JERINGA DE INSULINA ESTÁN CALIBRADAS EN 100
UNIDADES EN 1 ML.
CALCULOS DE DOSIS DE FARMACOS
• EXISTEN MUCHAS FORMAS DE REALIZAR CÁLCULOS DE DOSIS DE MEDICAMENTOS.
• LA FORMA MÁS FÁCIL ES LA REGLA DE 3. LO QUE COLOCAS EN UN LADO DE LA ECUACIÓN, HACE LO MISMO AL OTRO LADO.
• SE DEBE EXPRESAR EN LAS MISMAS UNIDADES PARA RESULTADOS CORRECTOS. UTILIZAR NÚMEROS ENTEROS EN VEZ DE DECIMALES
PARA EVITAR ERRORES.
• SIEMPRE SE DEBERÍA REALIZAR UNA ESTIMACIÓN RÁPIDA DE LA RESPUESTA, UNA APROXIMACIÓN, PARA SABER EN QUE RANGOS
DEBERÍA ESTAR LA RESPUESTA. ESTO SE REALIZA CON AQUELLAS CIFRAS QUE SON FÁCILES DE CALCULAR.
• EJ.: SE REQUIERE UNA DOSIS DE 125 MCG. LA PRESENTACIÓN DEL FÁRMACO ES DE 50 MCG/ML.
• SE TIENE: 50 MCG / 1 ML
• ENTONCES HAY: 100 MCG / 2ML
• 150 MCG / 3ML
• PASO 1: ESCRIBA LO QUE TENEMOS: PRESENTACIÓN 50 MCG 1 ML
• PASO 2: ESCRIBA LA PROPORCIÓN DE LA UNIDAD QUE TIENE (PRESENTACIÓN DEL FÁRMACO)
ESTA ES SU UNIDAD Y DIVIDA LOS NÚMEROS: 50 MCG EN 1 ML
• PASO 3: 125MG X1 /50 : 2,5ML
RESPUESTA: SE DEBEN ADMINISTRAR 2,5 ML DEL MEDICAMENTO.
DE LA FORMULA DEL CÁLCULO DESCRITA SE PUEDE DERIVAR QUE PARA EL CÁLCULO DE LA DOSIS UD. DEBE
CALCULAR:
• DOSIS QUE SE NECESITA X VOLUMEN EN QUE ESTA LA DOSIS
• DOSIS QUE SE TIENE EN LA PRESENTACION PRESENTADA
• EJM:
• DOSIS QUE SE NECESITA: 125 MCG
• DOSIS QUE SE TIENE EN LA PRESENTACIÓN: 50 MCG
• VOLUMEN EN QUE ESTA LA DOSIS PRESENTADA: 1 ML
• SUSTITUYENDO LOS NÚMEROS DE LA FORMULA: 125MG X 1ML / 50MG = 2.5 ML