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DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL: CUIT: DOMICILIO LEGAL: CALLE: N°: LOCALIDAD: PROVINCIA: DATOS DE CONTACTO: NOMBRE Y APELLIDO: TELÉFONO: FAX: C.P.: E-MAIL: (LUGAR, FECHA) Señores INSTITUTO NACIONAL DE TECNOLOGÍA INDUSTRIAL (INTI) Director del Programa de Aplicación de Regímenes Especiales Parque Tecnológico Miguelete – Av. Gral. Paz 5445 e/ Albarellos y Av. de los Constituyentes (B1650KNA) – San Martín – Bs. As. Referencia: Solicitud de informe de protocolo de calidad (“LICITACIÓN N° XXX/XXXX) Muestras de XXXXXXX De nuestra mayor consideración: Por la presente tenemos el agrado de dirigirnos a usted, a los efectos de solicitarle, tenga a bien, realizar un protocolo de calidad sobre los insumos que se detallan a continuación De acuerdo a ello, declaramos los ensayos requeridos, la descripción de las muestras y la identificación de los lotes necesarios para la realización de dicho informe. Ensayos requeridos: X X X Cant. de unidades por muestra XXXXXXXX Descripción de la muestra Nº de LOTE XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX Sin otro particular, y quedando a su disposición para cualquier otra aclaración al respecto, saluda a usted atentamente. FIRMA Y ACLARACIÓN DEL SOLICITANTE (Las muestras deben presentarse separadas e identificadas según tipo de muestra y lote de acuerdo al detalle del cuadro de la nota)