Download ¿que es una colección ósea humana de referencia?

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
“Colección Ósea Humana de Referencia
Biológica y Forense de Población
Colombiana”
-alcances científicos, logros y perspectivas-
CÉSAR SANABRIA MEDINA, MS.c., Ph.D.
Antropólogo Forense, Grupo Nacional de Patología INMLCF
DEFINICIÓN Y UTILIDAD DE LAS
COLECCIÓNES BIOLÓGICAS DE
REFERENCIA
Conjunto de especímenes -conocidos- colectados con fines de
investigación, útiles como material de referencia para la identificación
-posterior- de especímenes similares.
TIPOS DE COLECCIONES
•
Uno de los grandes grupos, por su diversidad e interés para el humano -dietario,
medicinal, industrial- lo conforman los HERBARIOS, que mantienen especímenes
de plantas especialmente tratadas y conservadas.
•
En ANIMALES, las colecciones están más diferenciadas, generalmente por clase,
de tal manera que hay colecciones especializadas -AVES, MAMÍFEROS,
INSECTOS, PECES, ANFIBIOS, REPTILES, MOLUSCOS-, entre otras.
•
También existen colecciones "vivas" constituidas por jardines botánicos, viveros y
bancos biológicos “miniatura”; estos últimos almacenan información genética de
diferentes especies.
• Cada una de estas colecciones tiene un Curador, que es la persona que se
encarga del mantenimiento, estudio de la misma y apoyo a investigadores.
HISTORIA DE LAS COLECCIONES
Desde hace aproximadamente tres siglos se vienen estableciendo y enriqueciendo las
colecciones biológicas en el mundo.
La necesidad de clasificar la vida en el siglo XVIII con Linneo desplegó la rama de la
Taxonomía, que está ligada íntimamente con las colecciones. Se estima que en estos
momentos hay al menos 1300 millones de especímenes, de los cuales 210 millones
estarían sistematizados en formato digital (GBIF, 2004).
¿QUE ES UNA COLECCIÓN ÓSEA
HUMANA DE REFERENCIA?
Conjunto de cadáveres humanos/especímenes colectados con fines de
investigación biológica -individual/poblacional-
PROCEDENCIA
Ø Yacimientos arqueológicos/Históricos/Contemporáneos Judiciales
Ø Hospitales
Ø Guerras
Ø Cementerios
Ø Institutos Anatómicos Forenses / Institutos de Medicina Legal (diversos
tejidos blandos y óseos humanos)
UTILIDAD / APLICACIONES
CIENCIAS DE LA SALUD/MEDICINA
Conocimiento anatomía de los
diferentes sistemas
o MATERIAL DE REFERENCIA para
estudiantes de pregrado y posgrado
o
CIENCIAS
HUMANAS/ANTROPOLOGÍA
BIOLÓGICA
o VARIABILIDAD ÓSEA y DENTAL
o ESTUDIOS DE TRAUMA, PATOLOGÍA
ÓSEA
o ESTUDIOS GENÉTICOS
POBLACIONALES
CIENCIAS FORENSES
o PROCESO DE IDENTIFICACIÓN FORENSE de cuerpos en condición de no identificados.
o Conocimiento macro/micro patología ósea
o Comportamiento macro/micro de traumatismos óseos
o DESARROLLO Y PRODUCCIÓN
DE CONOCIMIENTO CIENTÍFICO INSTITUCIONAL
COLECCIONES ÓSEAS HUMANAS DE
REFERENCIA A NIVEL INTERNACIONAL
ANTECEDENTES INTERNACIONALES I
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA HAMANN-TODD
Cleveland Museum of Natural History
Esta colección es una de las más grandes de su tipo en el mundo.
Consiste en esqueletos de 3,100 humanos modernos y más de 900
esqueletos de primates no - humanos.
Es la colección ósea que mayor número de investigaciones y publicaciones
ha generado a nivel mundial, lo que consecuentemente ha hecho que de los
resultados de dichas investigaciones se hayan servido casi todos los países
del mundo en el contexto de la antropología física/forense y patología forense.
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA TERRY
DEPTO. ANTROPOLOGÍA / MUSEO NACIONAL DE HISTORIA
NATURAL
-MUSEO SMITHSONIANO -WASHINGTON D.C.1728 especímenes de sexo, edad cronológica, origen étnico, causa de muerte y
condiciones patológicas conocidas. Los archivos del depósito de estos esqueletos
contienen medidas osteométricas, cartas dentales, inventarios e informes generales
de la autopsia.
•
•
•
•
•
•
461 Varones Blancos
546 Varones Negros
323 Hembras Blancas
392 Hembras Negras
5 Varones Asiáticos
1 Origen Desconocido
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA DEL MUSEO NACIONAL DE
HISTORIA NATURAL
LISBOA -PORTUGAL
Iniciada en 1980, consiste en 1692 especímenes de sexo, edad, origen étnico, causa
de muerte y condiciones patológicas conocidas. Proceden de la donación de
cadáveres identificados, no reclamados de cementerios modernos portugueses.
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA DEL INSTITUTO
NACIONAL DE ANTROPOLOGÍA E HISTORIA DE
MEXICO
•
Es una colección con cerca de 20.000 cadáveres esqueletizados que incluyen
cadáveres con antigüedad de unos 12.700 años, es considerada la "más
importante del mundo", según el Instituto Nacional de Antropología e Historia
de México (INAH).
• Los estudios que se han efectuado a los restos óseos han permitido obtener
información morfológica, genética y alimentaria de sociedades humanas
antiguas.
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA DE ATENAS – GRECIA
Creada recientemente, consta de 226 esqueletos, está alojada en el Departamento de Fisiología Humana y Animal de
la Universidad de Atenas - Grecia. Son especímenes identificados donados por cementerios locales
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA DE PRETORIA - SOUTH AFRICA
Alojada en el Departamento de Anatomía de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pretoria - Sur África
Compuesta por individuos que fallecieron después de 1942, son 290 esqueletos completos, 704 cráneos completos,
989 cráneos incompletos, 541 esqueletos poscraneales completos y 418 esqueletos postcraneales incompletos
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA RAYMOND DART - SOUTH AFRICA
School of Anatomical Sciences, University of Witwatersrand en Johannesburg, South África.
FROM 1929: Es una moderna colección de individuos con ancestro racial europeo y africano. Su número supera los
6000 individuos, es una de las colecciones contemporáneas más grandes del mundo.
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA AMERICAN FORCE INSTITUTE OF
PATHOLOGY [AFIP]
2200 CADAVERES ESQUELETIZADOS MASCULINO, FEMENINOS, ADULTOS, SUBADULTOS
ANTECEDENTES NACIONALES I
En el país no existe a la fecha una colección ósea humana de
referencia con las características de la Colección Ósea Humana de
Referencia del INMLC, consecuentemente no existen estándares
osteomorfométricos, ni odonto-morfométricos que representen de
manera global a la población colombiana.
ANTECEDENTES NACIONALES II
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA ARQUEOLÓGICA MUSEO
ARQUEOLÓGICO DE SOGAMOSO (población Muisca).
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA ARQUEOLÓGICA LABORATORIO DE
ANTROPOLOGÍA BIOLÓGICA DE LA U. N. (población variada)
COLECCIÓN ÓSEA HUMANA ARQUEOLÓGICA UNIVERSIDAD DE LOS
ANDES (población Muisca 600 Individuos/Tibanica).
La mayoría de los individuos se encuentran incompletos, y las
investigaciones han girado alrededor de problemáticas como la
paleodemografía, osteopatología y estudios osteomorfométricos; las
cuales si bien han realizado un valioso aporte al conocimiento de la
población pretérita colombiana, no permiten por sus características
cronológicas establecer estándares de la población colombiana actual.
ANTECEDENTES NACIONALES III
•
Hasta la fecha se han realizado alrededor de 50 investigaciones
sobre población contemporánea colombiana tendientes al
establecimiento de estándares osteo-morfométricos y odontomorfométricos de nuestra población actual; dichos estudios han sido
realizados en su mayoría con pequeñas muestras poblacionales
óseas y dentales extraídas de cadáveres en condición de no
identificados e identificados del laboratorio de Antropología Forense
y de la sala de necropsias del INMLCF en diferentes regiones del
país, especialmente en el nivel central, dichos proyectos han sido
avalados en su mayoría por la DICDT del INMLCF
ANTECEDENTES
PROYECTO N° 615-DICDT-INMLCF
CONVENIO UAESPD / INMLCF x 05 años
(1 Fase): II 2009 a II 2013
Implicaciones jurídicas y sociales de la
entrega de cuerpos al INMLCF
PROCEDENCIA DE LOS CUERPOS: Cadáveres no reclamados por sus familiares
luego de transcurridos 4 años de su “inhumación”.
Los familiares tienen “una segunda opción” de reclamarlos tiempo después
OBJETIVO PRINCIPAL
Conformar una colección ósea humana colombiana de referencia,
integrada por cadáveres adultos plenamente identificados masculinos y
femeninos, de todas las edades, procedentes de cementerios estatales de
Bogotá D.C.
La Fase 1 del Proyecto recolectó y proceso 600 cuerpos
Inicia: II Semestre 2009: 01 Aux. de investigación
2010 a 2012: 02 Aux. Inv. por año
Finaliza: II Semestre 2012 (un año antes de lo previsto, gracias a la participación
de estudiantes pregrado Antropología U.N.)
QUE OBJETIVOS CIENTÍFICOS PERMITIRÁ
DESARROLLAR LA COLECCIÓN ÓSEA??
Una vez conformada la Colección Ósea queda abierta la opción para
que se adelanten investigaciones de carácter científico / poblacional
útiles a las Ciencias Forenses (Medicina, Genética, Odontología,
Antropología Física, Antropología Forense, Patología Ósea,
Radiología, entre otras).
Principalmente se busca la obtención de
ESTÁNDARES ÓSEOS Y DENTALES DE POBLACIÓN
COLOMBIANA
LOGROS ALCANZADOS
-NO PRESUPUESTADOS- A CORTO PLAZOØ Desarrollo de 15 Proyectos de Investigación inscritos mediante macro-proyecto (finalizado)
N° 763 GNICDT-INMLCF.
10 posters y ponencias presentadas en AAFS - Atlanta 2012
Ø Desarrollo de 03 Proyectos de Investigación para optar por títulos de pregrados nacionales
y dos postgrados internacionales.
Ø Dos proyectos internacionales (EEUU) para optar a Ph.D.
Ø Un proyecto internacional inscrito para optar a postdoctorado (Fellow Ship – Smithsonian
Institute)
Ø Acercamientos con JPAC [joint prisoners of war, missing in action accounting command].
Ø Preparación proyecto investigación poblacional en sub-adultos (U. Andes/Fundación Santafé]
BENEFICIARIOS DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
Ø SOCIEDAD COLOMBIANA EN GENERAL
Ø FAMILIARES DE PERSONAS REPORTADAS COMO DESAPARECIDAS
Ø CIENCIAS FORENSES -dispondrá de herramientas técnico-científicas que cumplen
con estándares de calidad durante el proceso de identificación de cadáveres en
condición de no identificados
Ø FAMILIARES DE LOS CUERPOS QUE FORMARÁN PARTE DE LA COLECCIÓN tendrán la opción de reclamar el cuerpo de su familiar por fuera del tiempo
reglamentado en la norma actual- (04 años)
•
COMUNIDAD ACADÉMICA Y CIENTÍFICA NACIONAL E INTERNACIONAL
ALGUNOS “MITOS” QUE SE DEBEN
SUPERAR
“LOS CADÁVERES GENERAN EPIDEMIAS”
Morgan O. Infectious disease risks from dead bodies following natural disaster. Rev. Panam Salud
Publica. 2004; 15(5): 307-12
London School of Hygiene and Tropical Medicine, Public and Environmental Health Research Unit, London,
United Kingdom
Claude de Ville de Goyet “Epidemics caused by dead bodies: a disaster myth
that does not want to die”. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 15(5), 2004
International Disaster Risk Management Consultant, Chevy Chase, Maryland, United States of America.
Send correspondence to: Claude de Ville de Goyet, 5405 Center Street, Chevy Chase, Maryland 20815,
United States of America; telephone: (301) 657-3898; e-mail [email protected].
•
Algunos cuerpos se han recuperado en adipocira y momificación -requiere mayor
inversión de tiempo e insumos-
ALGUNOS “MITOS” QUE SE DEBEN
SUPERAR
“LOS CADÁVERES GENERAN EPIDEMIAS”
RIESGOS DE INFECCION PARA
PERSONAS QUE MANIPULAN
CADÁVERES
o
o
Estreptococo del grupo A
o
o
Gastroenteritis
Encefalopatías espongiformes
transmisibles
o
o
Tuberculosis
Hepatitis B y C
o VIH
Posiblemente meningitis y septicemias
Tabla 1. Categorías generales y ejemplos específicos de riesgos infecciosos
asociados con cadáveres después de un desastre natural
Categoría/ejemplo
Transmisión hemática
Hepatitis B
Hepatitis C
VIH
Gastrointestinal
Diarrea por Rotavirus
Campylobacter enteritis
Salmonella
Fiebres entéricas (tifoidea y
paratifoidea)
Escherichia coli
Hepatitis A
Shigelosis
Cólera
Respiratoria
Tuberculosis
Cuando los cuerpos han contaminado los
suministros de agua, el mayor problema ha sido la
gastroenteritis (7), aunque es improbable que las
personas utilicen estos suministros cuando saben
que han sido contaminados por cadáveres.
LOS RIESGOS DE CONTAGIO EN CIFRAS
“…lo que indican los indicadores”
Después de un pinchazo por una aguja infectada los
riesgos de infección se han estimado en:
La exposición a los virus de
trasmisión hemática pueden
ocurrir por un contacto directo
con la piel lastimada, heridas
percutáneas y exposición de
las membranas mucosas por
salpicaduras de sangre o
fluidos corporales a los ojos,
nariz y boca (10).
•
Para hepatitis B, entre el 6% y el 30% en quienes no
se han vacunado (15); para hepatitis C, 1.8% (9); y
para VIH, 0.5.
•
Las infecciones por piel lastimada o exposición a las
membranas mucosas es probable que sean más
bajas.
•
Es importante tener en cuenta que el VIH infeccioso
puede sobrevivir en los cadáveres por una cantidad
considerable de tiempo (hasta 16 días si se
almacena a 2º C)
Tabla 2. Recomendaciones para tratar los muertos después de un desastre
natural
Medidas recomendadas
Precauciones universales con sangre y fluidos
corporales
o
o
o
o
o
Cambio o desinfección de guantes usados
o
Evitar la contaminación cruzada de elementos
personales
Desinfección de vehículos y equipos
Jornadas de vacunación contra la
Hepatitis B
o No preparar los cadáveres para su
disposición final, evitar su desinfección.
Lavarse las manos posterior a la manipulación
de cadáveres y antes de comer
o
Emplear bolsas para cadáveres,
especialmente para aquellos que se
encuentren maltratados
o
Ubicar los cementerios a una distancia
mínima de 250 m de fuentes de agua
potable y mínimo a 0.7 m sobre la zona
saturada.
ALGUNOS “MITOS” QUE SE DEBEN
SUPERAR
“LOS CADÁVERES GENERAN EPIDEMIAS”
“LOS MICROORGANISMOS INVOLUCRADOS EN EL
PROCESO DE DESCOMPOSICIÓN NO SON
PATOGÉNICOS”
-PROPUESTA DE IMPLEMENTACIÓN DE UN NUEVO
SERVICIO FORENSE“Colección Ósea Humana de Referencia Biológica y Forense de Población
Colombiana”
JUSTIFICACIÓN
Para dar respuesta a diagnósticos de carácter demográfico (p.e. edad, talla, valoración de proceso de
remodelación de lesiones óseas, entre otras) las áreas de Clínica y Patología del INMLCF de Colombia
no disponen de estándares óseos y dentales endógenos provenientes de estudios poblacionales
adelantados con población colombiana. Estas valoraciones se han realizado hasta el momento con patrones
europeos y norteamericanos
Ø
Ø Acorde al planteamiento de la SSF, en el sentido que en las áreas operativas ubicadas en la “Escuela Santa
Inés” se aborden también aspectos académicos/investigativos/científicos, acordes al uso del suelo
ordenado por la administración distrital de dicho terreno -vocación educacional-
JUSTIFICACIÓN
Ø Acorde con el Plan Estratégico 2011/2014 “Servicio Forense Efectivo” en lo referente a (1) “…la creación de
nuevas áreas” y (2) “Proveer las herramientas y medios tecnológicos que garanticen oportunidad y
confiabilidad en la información” y (3) “fortalecer la investigación”, este proyecto propone la creación de
una nueva área misional orientada a continuar con la implementación, difusión y desarrollo de la Colección
Ósea, de tal forma que a mediano plazo Colombia disponga de estándares óseos y dentales endógenos,
aplicables a las necropsias de cadáveres complejos examinados por los grupos de patología, particularmente
los cuerpos de Justicia y Paz, y a pacientes de Clínica del INMLCF a nivel nacional.
Ø POSICIONAMIENTO DEL INMLCF COMO ENTIDAD DE REFERENCIA CIENTÍFICA
EN ÁREAS COMO ANTROPOLOGÍA FORENSE-
Ø PROYECCIÓN A NIVEL NACIONAL E INTERNACIONAL
¿PORQUE UTILIZAR ESTANDARES NACIONALES Y NO CONTINUAR
UTILIZANDO LOS EXTRANJEROS?
Ø
ESTÁNDARES DE CALIDAD CIENTÍFICA INTERNACIONAL: La premisa científica consensuada es que
las valoraciones de carácter demográfico a cadáveres en condición de no identificados se deben adelantar
con parámetros técnico/científicos resultantes de estudios poblacionales de la misma población a la que
pertenece el cuerpo
Ø CUESTIONES JURÍDICAS: Ejemplos internacionales demuestran lo anterior (Ubelaker 2008, Kimmerle et al.
2008).
“En el juicio por genocidio de La Fiscalía v. Popovic et al. (IT-05-88-PT) (1) que está en curso, la evidencia demográfica acerca
de la estructura poblacional de las víctimas ha sido objetada nuevamente. Aunque aún se desconoce la forma en que la Sala
Penal tomará la evidencia, esta no es la primera vez que se somete a escrutinio la evidencia antropológica sobre el número
de víctimas o la distribución de edad y sexo de múltiples víctimas en un proceso penal por genocidio. En el proceso de La
Fiscalía v. Radislav Krstic (Case No. IT-98-33, Sentencia, Agosto 2, 2001; Fallo de la Sala de Apelaciones, Abril 19, 2004} (2), el
abogado de la defensa también objetó la evidencia demográfica presentada por la fiscalía y, al hacerlo, difiere significativamente de
los juicios por homicidio en Estados Unidos. En los juicios norteamericanos, se suelen objetar los métodos de identificación cuando
éstos se utilizan para identificar al autor de un delito, como cuando la dactiloscopia o el ADN vinculan al indiciado con el lugar de los
hechos o la víctima. Por el contrario, en los procesos internacionales por violación del Derecho Internacional Humanitario (DIH),
particularmente en los de genocidio o concierto para cometer genocidio, la discusión se centra más en la identidad de las víctimas
que en la de los autores”.
QUE PRODUCTOS PRETENDE GENERAR EL SERVICIO
FORENSE DE LA COLECCIÓN ÓSEA???
CORTO PLAZO Y MEDIANO PLAZO
Ø continuar con la recolección, preparación de 3.400 cuerpos adicionales (2400
individuos adultos, 1000 individuos subadultos HASTA OBTENER UN TOTAL DE
4000 INDIVIDUOS).
Ø continuar asesorando técnicamente a investigadores internos y externos interesados
en adelantar investigaciones
Ø desarrollar y socializar investigaciones propias desde el Servicio
QUE PRODUCTOS PRETENDE GENERAR EL
SERVICIO FORENSE DE LA COLECCIÓN ÓSEA???
MEDIANO Y LARGO PLAZO
Ø Obtener los estándares óseos y dentales de la población colombiana,
necesarios en las áreas de Clínica y Patología del INMLCF
Ø Lograr una frecuencia permanente de producción científica desde el Servicio
Ø Lograr un espacio definido dentro de la revista científica institucional, que
permita actualizar a la comunidad forense sobre los estudios desarrollados en
el área.
Ø Se pretende que el nuevo Servicio se articule con actividades de DOCENCIA Y
CAPACITACIÓN a peritos internos y usuarios externos (universitaria) que
posibiliten la generación de recursos al INMLCF
IMPACTO INTERNACIONAL DEL NUEVO SERVICIO
DE LA COLECCIÓN ÓSEA
Ø Conformar la colección ósea de mayor influencia/producción científica en
Latinoamérica y entre las primeras cinco a nivel internacional.
Ø Genera interés y participación en investigadores especializados en proyectos
de investigación
Ø Permite la proyección de oferta académica internacional en coordinación con
la SSF -Escuela de Medicina Legal/Universidades]
[diplomados, seminarios, cursos de verano]