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ESTABLECIMIENTO: FECHA NOMBRE DEL CLIENTE: CÉDULA: TELÉFONO: DIRECCIÓN: NOMBRE DE LA RECETA: ORIGEN DE LA RECETA: FAMILIA: BREVE RESEÑA FAMILIAR: INGREDIENTES DE LA RECETA: PREPARACIÓN NO ESCRIBIR BAJO ESTA LÍNEA / USO EXCLUSIVO DE PROMOTORES RECETA Promotor RESEÑA HISTÓRICA FOTOGRAFÍA Superior VIDEO Otros: