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D DEEN NG GU UEE:: IInnffoorrm maacciióónn aa tteenneerr eenn ccuueennttaa El mosquito • • • • • El mosquito vive en el agua clara , que parece limpia y se junta en las gomas, los tachos, los aljibes, cacharros, chapas acanaladas que juntan agua , tanques de agua sin tapa, floreros (recordar el cementerio, los desarmaderos de coches, las gomerías, los fondos de las casas). El agua acumulada en las lonas de los camiones transporta el mosquito y la larva de una zona con epidemia a otra que aún no la tiene. En las aguas turbias, marrones u oscuras NO vive el mosquito (cañadas, zanjas) El mosquito que transmite el dengue, pica de día solamente. Pueden usted y los suyos descansar tranquilo para volver a la lucha durante el día siguiente. Matando al mosquito se acaba el contagio de la enfermedad. La pelea es contra el mosquito • • • • • • El Dengue no se transmite de persona a persona. La transmisión es persona infectada: mosquito que la pica…mosquito pica a otra persona No hay que esperar a que vengan de la municipalidad a fumigar: NO sirve para nada, Nunca llegan a tiempo. En general ni llegan. Los tanques que no tienen tapa (muchísimos): se pueden poner un plástico que tape la boca y un hilo o soga atado alrededor. Los aljibes y tanques de agua potable abiertos (los de 200 litros que usan en los barrios donde no hay agua corriente) se pueden tapar con plástico atado alrededor con soga o hilo. LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD SON: una gripe muy fuerte, la peor que hayan tenido, con mucho dolor de huesos. Dura de 5 a 9 días. Si una persona se vuelve a infectar, la enfermedad es más grave cada vez que la vuelve a tener. Cuidar especialmente a: • Las embarazadas, a las que provoca parto prematuro. NO PRODUCE aborto ni malformaciones al bebé. • A los ancianos, porque muchos tienen diabetes, insuficiencia cardiaca y otras cosas que los hace mas débiles a una fiebre tan alta. • A los bebes hasta tres años porque se deshidratan mucho mas fácilmente que los niños mas grandecitos. • Portadores de HIV-Sida porque tienen menos defensas. • Los que tienen insuficiencia renal y están en hemodiálisis, porque tienen menos defensas. • Los que toman antiinflamatorios por ejemplo reumáticos, o usen corticoides por (ejemplo asmáticos) tienen menos defensas que los demás. Estos pacientes a veces, por sus enfermedades o los medicamentos que toman, no tienen fiebres altas al principio y se detecta muy tarde su contagio de Dengue. Uso de repelentes: • • • • • Si la economía lo permite el repelente debe usarse de día, cada 2-3 hs y en la dosis minima. No exagerar con esto porque es una piretrina y es toxica. Los bebés menores de dos meses NO PUEDEN UTILIZAR REPELENTE, buscar una tela de tul y dejarlos debajo de él. Se puede usar jugo de limón como repelente. Si se puede, dentro de la casa usar piretrinas (Ej. Kaotrina) diluidas en agua y pasar el lampazo una o dos veces por día, eso ahuyenta moscas y mosquitos y no es toxico para humanos y animales. Los perros gatos, etc., NO TRANSMITEN LA ENFERMEDAD... General sobre la enfermedad 1. ¿La picadura del mosquito es la única forma de transmisión del dengue? Sí, a dengue no es transmitida por personas, objetos u otros animales. 2. ¿Cuál es el principal mosquito transmisor de la dengue? Es el mosquito Aedes aegypti. 3. ¿Es verdad qué solamente la hembra del mosquito pica las personas? Sí, pues es la hembra que necesita la sangre en su organismo para madurar sus huevos y así dar secuencia en su ciclo de vida. 4. ¿Cómo la persona reconoce el mosquito Aedes aegypti? El Aedes es parecido con el mosquito común, y puede ser identificado por algunas características que lo diferencia como: cuerpo oscuro y rayado de blanco y posee hábito de picar durante el día. 5. ¿De dónde vino el mosquito Aedes aegypti? Es originario de África Tropical característico de países con clima tropical y húmedo, introducido en Américas durante la colonización. Actualmente se encuentra ampliamente diseminado en Américas, Australia, Asia y África. 6. ¿Cualquier insecticida mata el mosquito de la Dengue? Sí, sin embargo la aplicación de los insecticidas actúa solamente sobre la forma adulta del mosquito, surtiendo efecto momentáneo con poder residual de poca duración. 7. ¿Una persona infectada puede pasar la enfermedad para otra? No hay transmisión por contacto directo de un enfermo o de sus secreciones para personas sanas. La persona también no si contamina por medio de fuentes de agua, alimento, o uso de bártulos personales del enfermo de dengue. 8. ¿Es posible distinguir la picadura del Aedes aegypti con a de un mosquito común? No. La sensación de eventual picazón o incómodo es semejante a la picadura de cualquiera otro mosquito. 9. ¿Alguno otro mosquito es capaz de transmitir la enfermedad? Sí, el mosquito Aedes albopictus, que también puede ser encontrado en áreas urbanas, también puede transmitir a dengue. 10. ¿Todo Aedes transmite a dengue? No, apenas los infectados. El mosquito solo transmite la enfermedad si tiene contraído el virus. 11. ¿Todo el mundo qué es picado por el mosquito Aedes aegypti se pone enfermo? Es preciso que el mosquito esté infectado con el virus de Dengue. Además, muchas personas picadas por el mosquito Aedes aegypti infectado no presentan síntomas. Otras presentan síntomas blandos que pueden pasar desapercibidos o confundidos con gripe, existiendo aún, aquéllas que son acometidas de forma acentuada, con sintomatología exacerbada. 12. ¿Por qué fue posible hacer una vacuna para fiebre amarilla y no está siendo posible hacer una vacuna contra dengue? En el caso de la Fiebre Amarilla solo existe un tipo de virus. En la dengue, son conocidos cuatro variedades de virus - llamados den1, den2, den3, y den4. Los cuatro tipos ya fueron registrados en Brasil (siendo que el tipo 4 solo en Amazonía). A rigor, una vacuna para un tipo no dará inmunización para otro. Síntomas 1. ¿Cuáles son los principales síntomas de la dengue? Fiebre alta, cefalalgia, principalmente en la región ocular, dolores en las articulaciones, músculos y mucho cansancio. También es común mareos, falta de apetito, dolor abdominal, pudiendo hasta ocurrir diarrea y rojez en la piel. 2. ¿En cuánto tiempo los síntomas aparecen? De tres a quince días después la picadura del mosquito infectado. 3. ¿La persona puede estar con la enfermedad y presentar apenas algunos de los síntomas? ¿No tener fiebre, por ejemplo? Sí. La intensidad de los síntomas varía mucho de persona para persona. 4. ¿La persona puede confundir a dengue con una gripe fuerte? ¿Cómo saber la diferencia? Sí. La mejor forma de tenerse certeza es buscando un médico y eventualmente realizando exámenes. 5. ¿Quién tuvo Dengue se queda con alguna complicación? No. La recuperación suele ser total. Es común que ocurra durante algunos días una sensación de cansancio, que desaparece completamente con el tiempo. Tratamiento 1. ¿Desde qué momento se debe buscar un médico? Desde los primeros síntomas. 2. ¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad? La persona enferma debe reposar e ingerir bastante líquido (agua, jugos naturales o té), evitando cualquier tipo de refresco o jugo artificial. Antitérmicos y analgésicos que contiene en su fórmula, ácido acetilsalicílico, como la aspirina, deben ser evitados. 3. Por qué no se debe tomar medicamentos la base de ácido acetilsalicílico como "Aspirina, Melhoral, LAS? Porque estos medicamentos tiene efectos anticoagulantes y pueden causar hemorragias. 4. ¿Cuál es el tiempo de cura para dengue? La fiebre suele durar de tres a ocho días y puede causar pequeñas cabrillas rojas en algunas regiones del cuerpo, como pies, piernas y axilas. En la mayoría de las veces, el enfermo demora una semana para ponerse bueno. Sin embargo, el cansancio y la falta de apetito pueden demorar hasta quince días para desaparecer. La recuperación suele ser total. 5. ¿Hay atenciones especiales con bebés y niños pequeños? En los niños pequeños la enfermedad se asemeja más a una infección vírica inespecífica, siendo que los síntomas más frecuentes son: fiebre, vómito y en las que ya hablan, el dolor abdominal. La postración es menos intensa. Se debe buscar un médico tan pronto como aparezcan los primeros síntomas. 6. ¿Quién ya tuvo dengue una vez puede ser contaminado nuevamente o se pone inmune? Estudios indican que una persona enferma de dengue se pone inmune para siempre, con relación a lo serotipo que determinó la infección, además de lo que, por un período de algunos meses, queda protegida para cualquiera de los serotipos de dengue. Pasado este tiempo, si ella se contamina por otro tipo de virus diferente de aquél que se contamino antes podrá tener comprometimiento del cuadro clínico y desencadenar a dengue hemorrágica. Dengue Hemorrágica 1. ¿Cuál es la diferencia entre a dengue clásica y a hemorrágica? La clásica es más blanda del que a hemorrágica, que puede hasta causar la muerte del enfermo. 2. ¿Las personas qué ya tuvieron dengue una vez pueden desarrollar el tipo hemorrágico? Sí. Cualquiera un de los 4 serotipos de la dengue puede causar dengue hemorrágica. La probabilidad de manifestaciones hemorrágicas es menor en personas infectada por la primera vez, por tanto personas que contraen dengue más a la vez presentan mayor chance de complicaciones del cuadro clínico, incluyendo manifestaciones hemorrágicas. 3. ¿por qué ella es más peligrosa? Porque, como el propio nombre dice, causa hemorragia y puede llevar a muerte. 4. ¿Qué tipo de examen identifica a dengue hemorrágica? Hay tres exámenes que pueden ser utilizados: la prueba del lazo, el conteo de las plaquetas y el conteo de los glóbulos rojos. La prueba del lazo es un examen de consultorio, con una goma el médico prende la circulación del brazo y ve se hay puntos rojos bajo la piel, que indicarían la enfermedad. Los otros tests son hechos por medio de una muestra de sangre en laboratorio. 5. ¿Cuáles son los síntomas de la versión hemorrágica? A dengue hemorrágica si manifiesta de tres a cinco días después de la clásica. La fiebre reaparece después de haber cesado, causando sudor, dejando la piel blanquecina y las extremidades frías. Es común dolor de garganta, caída de presión, dolores en el estómago y abajo de las costillas. Las hemorragias ocurren en pequeña cantidad. Cuando la enfermedad se queda aún más grave el hígado se pone muelle y doloroso. Los cólicos abdominales y la hemorragia aumentan, alcanzando el tubo digestivo y los pulmones. 6. ¿Cuál es el tratamiento? En este caso, la recomendación es aplicación de suero y plasma. En ciertos casos hay la necesidad de transfusión de sangre. 7. ¿El mismo mosquito qué transmite dengue clásica puede transmitir a hemorrágica? Sí. 8. ¿Cuál la tasa de muertos entre los contaminados? De acuerdo con las estadísticas la chance de muerte en el caso de la primera manifestación de la dengue clásica es cero. En la dengue hemorrágica la tasa es de aproximadamente 3%. Precauciones con el mosquito 1. ¿El mosquito infectado puede picar y mismo así no transmitir la enfermedad? Sí, del 20% a 50% de las personas no desarrollan la enfermedad. 2. ¿por qué algunas personas son picadas, pero no se ponen enfermos? Por características del sistema inmunológico de cada uno. 3. ¿Es verdad qué el mosquito no pica por la noche? La hembra del Aedes tiene hábitos diurnos, no suele picar por la noche. 4. ¿Qué otros hábitos el Aedes tiene? El mosquito se queda donde el hombre esté, y prefiere picarlo a cualquiera otra especie y también le gusta agua acumulada para colocar sus huevos. 5. ¿Es verdad qué el mosquito se reproduce más rápido en el calor? ¿Por qué? Sí. En el calor, el período reproductivo del mosquito se pone más corto y él se reproduce con mayor velocidad. Esto explica el aumento de casos de dengue en verano. 6. ¿por qué solo la hembra del Aedes aegypti pica? Las hembras pican después del acasalamento porque necesitan la sangre que cuenten proteínas necesarias para que los huevos se desarrollen. 7. ¿Cuánto tiempo vive el Aedes? La hembra del Aedes vive cerca de 30 a 45 días y, en ese período, puede contaminar hasta 300 personas. 8. ¿Cuántos huevos un mosquito coloca durante su vida? Hasta 450. Se descubrió que existe la transmisión transovariana, o sea, que la hembra, si está contaminada, inocula el virus en los huevos y los mosquitos ya nacen con él. Eso multiplica las chances de propagación. 9. ¿Por qué a agua acumulada es tan peligrosa? Porque la hembra deposita sus huevos en locales con agua acumulada. 10. ¿Agua de piscinas es una amenaza? No si esté recibiendo el tratamiento adecuado con aplicación de cloro en cantidad correcta. Caso contrario será un criadero de mosquitos. 11. ¿Adelanta solo sacar a agua de los platos qué se quedan bajo los floreros? No. Los huevos quedan adheridos a las laterales internas de los platos o aún en las laterales externas de los floreros. El ideal es optar por platos que se pongan bien justos al florero y lavarlos con agua y jabón, utilizando un estropajo para retirada de posibles huevos. 12. ¿Lo repelente funciona? ¿Cuántas veces debe ser aplicado por día? Los repelentes poseen acción limitada y no eliminan el mosquito, apenas lo mantiene distante. 13. ¿El uso de insecticida contra el Aedes puede tornarlo inmune al producto químico utilizado? Sí, puede. 14. ¿Velas e inciensos ayudan a espantar el Aedes? Velas de citronela o andiroba tienen efecto paliativo. Esto porque el rayo de alcance y la duración son restritos. 15. ¿La solución de agua sanitaria con agua limpia en las plantas es eficiente? No, es necesario sustituir bromélias y otras plantas que acumulen agua por aquéllas que no acumulen agua en sus hojas. 16. ¿Aplicar borra de café en el agua de las plantas y sobre la tierra ayuda a combatir el Aedes? La eficacia de la borra de café en la dosaje de dos cucharas de sopa para medio vaso de agua no fue comprobada y su utilización no simplifica los atenciones actualmente recomendados que son: la eliminación de los platos o la utilización de platos justos a los floreros, la colocación desde arena hasta los bordes de los platos o eliminar a agua y lavar los platos con estropajo y jabón semanalmente. 17. ¿Mosquitos pueden ser transportados en coches, aviones o barcos? Sí, desde que haya condiciones adecuadas en medio a transporte. 18. ¿Cuánto tiempo ellos sobrevivirían en un viaje de esas? Cerca de 10 ó 12 horas en las condiciones ideales. 19. ¿Cuál es la autonomía de vuelo del mosquito? El Aedes suele circular en un rayo de 50 a 100 metros de distancia del local de nacimiento. 20. ¿A aplicación de insecticidas mata los huevos o apenas los mosquitos adultos? Apenas los mosquitos adultos. Por eso, a aplicación de insecticidas solo es eficaz en el caso de surtos o epidemias. Para matar los mosquitos es necesito acabar con los huevos. Caso contrario, otros mosquitos nacerán. 21. ¿Cuáles son las condiciones ideales para el mosquito procrear y actuar? La temperatura que el mosquito gusta es de 26 a 28 grados. Cualquier temperatura inferior a 18 grados lo torna inoperante. Con 42 grados, él muere. 22. ¿Cómo la persona infectada transmite el virus para el mosquito? Durante seis días ella puede transmitir el virus para el mosquito. Un día antes de empezar a sentir los síntomas y en los cinco primeros días de síntoma. Después de eso, no infecta más el mosquito.