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RED INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LA AVICULTURA FAMILIAR SOLICITUD DE MEMBRESÍA Apellido + iníciales : Sexo: Nombre : Fecha de nacimiento (D/M/A) Títulos : Prof Dr Drs Ir H M Ing Dirección Empresa/Universidad : Dirección : Código postal : Ciudad : Provincia / Estado : País : Teléfono1 : Fax : E-mail : WPSA miembro2 Campo de estudio3 Sí No Administración Enfermedades Economía Genética Incubación : Gestión Vivienda Nutrición Productos Otros......................… …………………………………….………………………………………………………. Fisiología Inmunología Patología Otros......................................... : ……………………………………………………………………………………………. Pollo Pato Ganso Gallina de Guinea Avestruz Codorniz : Turquía Otros............................................................................................. Disciplina3 Especies de animales3 Otra información o mensaje adicional : Por favor devuelva el formulario completo a cualquiera de las siguientes personas : Dr. E. Fallou Guèye Coordinador de RIDAF c/o FAO, Rue Kempinski, B.P. 2588, Djibouti, Rep. de Djibouti [email protected] | [email protected] 1 Dr. Jean-Claude Fotsa Editor en Jefe de Comunicaciones en Avicultura Familiar , Institute of Agricultural Research for Development (IRAD), P.O. Box 163, Foumbot, Camerún/Cameroon [email protected] | [email protected] Oficina, Hogar De acuerdo con las decisiones tomadas durante las recientes consultas con los miembros de la RIDAF la pertenencia a una rama nacional de la World's Poultry Science Association (WPSA, www.wpsa.com) o Asociación del Mundo de la Ciencia de Aves, será obligatorio para los miembros de la RIDAF. 3 Más que una opción es posible (marque lo que corresponda) 2