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COLEGIO BILINGÜE VILLA FREINET
CONFEDERACIÓN NACIONAL DE ESCUELAS PARTICULARES
Segunda Semana Nacional de Salud
Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano
5° y 6°grado (solamente niñas –SEGUNDA DÓSIS)
Martes 27 de mayo de 2014
Estimados Padres de Familia de alumnas de 5° y 6° grado:
Por medio de la presente, les informamos que el IMSS dentro del marco de la
Segunda
Semana Nacional de Salud estará aplicando gratuitamente en las
instalaciones de nuestro colegio, la siguiente vacuna:
a) La segunda dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)
para prevenir el cáncer cérvico-uterino
a las alumnas de 5° y 6°
grado.
Si usted desea que su hijo(a) reciba esta vacuna, favor de seguir las
siguientes indicaciones:
1. El MIÉRCOLES 28 de MAYO, deberá entregar en la oficina de subdirección:
a. Formato de datos y autorización firmado por los padres de familia
(SE DEBE INGRESAR A LA PÁGINA WEB DE LA ESCUELA, IMPRIMIR Y LLENAR
EL FORMATO EN CASA con los datos completos.
b. Original de la Cartilla Nacional de Vacunación.
2. Sin cartilla de vacunación o sin autorización, no se podrá aplicar la
vacuna
3. Si usted desea llevar personalmente
a su hija a la aplicación de la
vacuna, puede acudir al IMSS ubicado en la calle sexta.
*********************************************************************************
*******************
AUTORIZACIÓN DE APLICACIÓN DE VACUNA – Segunda Semana Nacional de Vacunación IMSS
Autorizo
que
mi
hija:
__________________________________________________________Grupo:_________
Reciba la siguiente vacuna como parte del programa de la Segunda semana de la
salud del IMSS.
(Favor de marcar la vacuna que ha autorizado)
Segunda dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) para
prevenir el cáncer cérvico-uterino (solo alumnas)
He sido informado que dicha vacunación se realizará en las instalaciones
del colegio dentro del horario de clases, y que debo presentar el MIÉRCOLES 28 DE
MAYO los siguientes documentos:
Original Cartilla Nacional de Vacunación
Formato de autorización firmado y con datos completos del alumno (imprimir
formato de la página web del colegio)
Apellido Paterno
Datos del Alumno(a)
Apellido Materno
Nombre(s):
Fecha Nacimiento
Día
Mes
Año
Apellido Paterno
Datos de la Mamá
Apellido Materno
Nombre(s):
Fecha Nacimiento
Día
Mes
Año
Domicilio
Calle
Número
Colonia
Teléfono de casa
Nombre del padre de familia que autoriza:
_______________________________________________________
___________________________________
Firma: