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COLEGIO BILINGÜE VILLA FREINET CONFEDERACIÓN NACIONAL DE ESCUELAS PARTICULARES Segunda Semana Nacional de Salud Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano 5° y 6°grado (solamente niñas –SEGUNDA DÓSIS) Martes 27 de mayo de 2014 Estimados Padres de Familia de alumnas de 5° y 6° grado: Por medio de la presente, les informamos que el IMSS dentro del marco de la Segunda Semana Nacional de Salud estará aplicando gratuitamente en las instalaciones de nuestro colegio, la siguiente vacuna: a) La segunda dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) para prevenir el cáncer cérvico-uterino a las alumnas de 5° y 6° grado. Si usted desea que su hijo(a) reciba esta vacuna, favor de seguir las siguientes indicaciones: 1. El MIÉRCOLES 28 de MAYO, deberá entregar en la oficina de subdirección: a. Formato de datos y autorización firmado por los padres de familia (SE DEBE INGRESAR A LA PÁGINA WEB DE LA ESCUELA, IMPRIMIR Y LLENAR EL FORMATO EN CASA con los datos completos. b. Original de la Cartilla Nacional de Vacunación. 2. Sin cartilla de vacunación o sin autorización, no se podrá aplicar la vacuna 3. Si usted desea llevar personalmente a su hija a la aplicación de la vacuna, puede acudir al IMSS ubicado en la calle sexta. ********************************************************************************* ******************* AUTORIZACIÓN DE APLICACIÓN DE VACUNA – Segunda Semana Nacional de Vacunación IMSS Autorizo que mi hija: __________________________________________________________Grupo:_________ Reciba la siguiente vacuna como parte del programa de la Segunda semana de la salud del IMSS. (Favor de marcar la vacuna que ha autorizado) Segunda dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) para prevenir el cáncer cérvico-uterino (solo alumnas) He sido informado que dicha vacunación se realizará en las instalaciones del colegio dentro del horario de clases, y que debo presentar el MIÉRCOLES 28 DE MAYO los siguientes documentos: Original Cartilla Nacional de Vacunación Formato de autorización firmado y con datos completos del alumno (imprimir formato de la página web del colegio) Apellido Paterno Datos del Alumno(a) Apellido Materno Nombre(s): Fecha Nacimiento Día Mes Año Apellido Paterno Datos de la Mamá Apellido Materno Nombre(s): Fecha Nacimiento Día Mes Año Domicilio Calle Número Colonia Teléfono de casa Nombre del padre de familia que autoriza: _______________________________________________________ ___________________________________ Firma: