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Transcript
Dieta contra la hiperuricemia (ácido úrico elevado) o gota
Recomendaciones preventivas:
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Se debe evitar el ayuno prolongado.
Es conveniente mantener un peso adecuado.
Es muy importante beber abundante agua (más de 2 litros por día).
Se debe evitar el alcohol en todas sus formas.
Y disminuir la ingesta de alimentos ricos en purinas.
En el siguiente cuadro se agrupan los alimentos según la cantidad de purinas
y la frecuencia con que se recomienda su utilización:
Alimentos frescos
y congelados
Permitidos
(todos los días)
(máximo 2 x semana)
A limitar
Desaconsejados
Sopas y Salsas
Caldos de verduras, consomés
de carnes (no grasas)
Mahonesa, Salsas con
mantequilla
Caldos de carnes grasas,
extractos de carnes.
Verduras,
Legumbres y
Frutas
Todas
Cereales
(permitidos sólo
excepcionalmente)
Harina, arroz, sémola, pastas,
Tartas, hojaldres, pastelería y
germen de trigo y salvado, pan
bollería industrial.
y galletas integrales.
Carnes rojas (1)
Ternera
Buey, cerdo, caballo, cordero
(sólo partes magras)
Carnes grasas y Vísceras
animales: hígado, corazón,
riñones, sesos, mollejas,
lengua. Hamburguesas
Salchichas Frankfurt
Aves y Caza
Pollo y pavo (sin piel)
Conejo, venado
Caza menor
Ganso
Pato
Pescados y
mariscos
Pescados blancos: Lenguado, Sardinas, anchoas, boquerones,
Mariscos y Huevas de pescado.
gallo, merluza, bacalao,...
salmón, rodaballo.
Embutidos
Pavo, pollo y asados magros
con menos del 10 % de grasa
Leche y
derivados
Desnatados y bajos en grasa
Frutos secos
Azúcar
Todos los grasos
Leche semidesnatada
Cacahuetes, frutos secos fritos
Si hay sobrepeso u obesidad
utilizar edulcorantes:
sacarina...
Azúcar refinado, miel, fructosa
Aceites y Grasa
Aceite de oliva, girasol o maíz
sólidas
Bebidas
Leche entera
Quesos grasos (curados)
Té, café, agua mineral,
infusiones de hierbas, zumos
naturales
Manteca de cerdo, sebo y
tocino
Alcohol (en todas sus formas)
sobre todo cerveza y bebidas
de alta graduación
(1) Frecuencia recomendada de carnes y aves: carnes rojas, dos días por semana; pollo, pavo sin piel o
conejo, dos o tres días por semana. Cantidad recomendada: una sola vez al día, no más de 200 gramos.
Condimentos: Se pueden utilizar todo tipo de condimentos. Sal con moderación.
Ejemplo de dieta contra el ácido úrico
Desayuno:

Un vaso de leche desnatada con cereales o una infusión con tostadas
con aceite de oliva o mermelada.
Media mañana:

Una pieza de fruta natural o dos yogures desnatados.
Almuerzo:
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

Patata asada o arroz (tres delicias, con verduras, etc.).
Pollo a la plancha con lechuga y cebolla.
Macedonia de frutas.
Merienda:

Un vaso de leche desnatada y galletas tipo María.
Cena:
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

Puré de zanahoria y calabacín.
Tortilla francesa.
Gelatina o yogur desnatado.
¿Qué es el Ácido Úrico?
El Ácido Úrico es un producto tóxico de desecho que proviene del metabolismo de
nitrógeno en el organismo. El ácido úrico por tanto es el resultado de la degradación
de las purinas. El ácido úrico se elimina principalmente por la orina. La concentración
normal en sangre es 3,6 a 8,3 mg/dl (considerada normal por la Asociación Médica
Americana) aunque se pueden encontrar niveles más bajos en los vegetarianos.
Cuando tenemos un aumento de ácido úrico en sangre, se dice que sufrimos
"hiperuricemia" o "gota".
Causas de la hiperuricemia o la gota
Normalmente se piensa que las personas que padecen de esta afección, es porque
cometen excesos alimenticios o consumen alcohol. Sin embargo, lo que determina el
riesgo de sufrir gota o elevación del ácido úrico es principalmente el factor
hereditario. Es por ello que el 1% de la población mundial (y el 5% de las personas
mayores de 65 años) tiene el nivel de ácido úrico aumentado, sin haber cometido
excesos en cuanto a bebida o comida.
Esto hace que las personas que tengan un familiar con gota o hiperuricemia tengan
mayor riesgo de sufrir la enfermedad. Se recomienda por tanto que las personas con
antecedentes familiares de gota, se realicen un control analítico para ver los valores
de ácido úrico en sangre.
Diferencias entre la Gota y la Hiperuricemia
La Gota, afecta principalmente a hombres a partir de los 30 años y a mujeres a partir
de la menopausia. La gota se caracteriza por un aumento de la concentración muy
elevada de ácido úrico en la sangre. Cuando esto ocurre, el organismo no es capaz de
eliminar por la orina (mediante la filtración en los riñones) los residuos de ácido úrico,
y esto hace que se acumulen en forma de cristales en ciertas articulaciones. Las crisis
de gota son por tanto una precipitación de ácido úrico en forma de cristal en una o
más articulaciones. Esta afección de las articulaciones puede acabar produciendo una
artritis crónica. En la imagen se ven las articulaciones que mayormente se ven
afectadas En personas más de 40 años, suelen darse crisis que se reconocen por un
intenso dolor artrítico que comienza en el dedo gordo del pie (podagra) (articulación
metatarso falángica), en las rodillas, en el tobillo y en otras articulaciones. Produce
inflamación y es muy doloroso. Además, la gota y el aumento de ácido úrico en
sangre, puede ocasionar un tipo de cálculos renales cuando el ácido úrico cristaliza en
el riñón llamado nefropatía gotosa.
La hiperuricemia como ya hemos dicho se caracteriza por un aumento en sangre por
encima de 8mg/dl. Sin embargo este aumento no tiene necesariamente que estar
acompañado por los síntomas anteriormente citados, sino que puede darse un
aumento de ácido úrico leve, asintomático. Sin embargo cuanto más altas son las
concentraciones de ácido úrico, mayores son las posibilidades de sufrir gota y de que
aparezcan efectos secundarios como los citados.
Evolución y tratamiento
La gota es una enfermedad crónica (dura toda la vida), por lo tanto, requiere un
tratamiento regular y de por vida. El tratamiento busca evitar al máximo las
complicaciones articulares y renales. La base del tratamiento para evitar recaídas y
crisis es:



El tratamiento médico (fármacos).
La dieta.
Hacer ejercicio.
Es importante seguir el tratamiento prescrito por su médico, ya que hoy en día
disponemos de medicamentos muy eficaces para el control de la gota. El tratamiento
más antiguo que existe para las crisis de gota es la colchicina, también los AINES y
los corticoides pueden utilizarse en las crisis, siempre bajo prescripción facultativa.
Tanto el tratamiento de la hiperuricemia como de la gota también pasa por una dieta
baja en ácido úrico. También se recomienda beber mucha agua (mínimo 2 litros al día
de agua, zumos o leche).
Vamos a ofreceros una tabla de los alimentos permitidos y prohibidos en la dieta
contra la gota, así como recomendaciones para una dieta baja en ácido úrico.