Download GUIA PARA PADRES

Alimentación complementaria e
introducción de alimentos
sólidos en los primeros
dos años DE vida.
Dr. Arturo Batres Prado, Gastroenterólogo Pediatra
La nutrición adecuada durante la infancia es fundamental para la salud, el
crecimiento y el desarrollo de cada niño. La leche materna representa en mejor
alimento en los primeros meses de vida. La mayoría de pediatras a nivel mundial
recomiendan la lactancia materna por los menos en los primeros 6 meses de vida.
Existe un periodo de ventana crítico durante los primeros dos años de vida en los
cuales las necesidades energéticas y calóricas son elevadas. La introducción de
alimentos complementarios a la leche materna durante los primeros dos años de vida
es indispensable para la salud y el bienestar del niño.
La introducción de alimentos depende de factores culturales, sociales y
educacionales. Los padres muchas veces basan sus prácticas en consejos de
médicos, familiares y amigos.
La organización mundial de la salud (OMS) recomienda que todos los infantes
reciban alimentación complementaria a la lactancia materna a partir de los 6 meses
de vida. Estos alimentos deben prepararse de una manera segura disminuyendo el
riesgo de contaminación. Estos se deben administrar de manera adecuada poniendo
énfasis en la consistencia, frecuencia y cantidad del alimento.
La asociación americana de pediatría (AAP) recomienda la introducción de
alimentos complementarios a los 6 meses de vida si el infante está recibiendo
lactancia materna exclusiva y entre los 4 y los 6 meses de vida si el infante está siendo
alimentado con formula.
La sociedad centroamericana y del caribe de gastroenterología y nutrición
pediátrica recomienda la introducción de alimentos complementarios a los 6 meses
de vida. Dicha institución recomienda que en situaciones especiales, como en caso
de reflujo gastroesofágico, se pueden empezar los alimentos complementarios entre
los 4 y 6 meses.
Estas recomendaciones son para infantes sanos y con desarrollo normal. Niños
prematuros, con enfermedades crónicas o con retraso psicomotor se consideran
situaciones especiales y queda a criterio de los médicos tratantes la edad de inicio
de la alimentación complementaria.
El sistema nervioso y el aparato gastrointestinal del niño deben estar listos para la
introducción de los alimentos. El control de la cabeza, el desarrollo de los músculos
del cuello, la desaparición del reflejo de extrusión (empujar con la lengua al presentar
GUIA PARA PADRES
yayitos
Baby deli
la cuchara), la masticación y la actividad de las enzimas digestivas constituyen
factores importantes para este proceso.
A partir de los 6 meses la lactancia materna exclusiva es insuficiente debido a que
aumentan los requerimientos de calorías, proteína, hierro, calcio, zinc, flúor y vitaminas
(A, B y C).
Los alimentos deben prepararse de una forma limpia y ordenada. Los padres o
encargados deben lavarse las manos antes de preparar los alimentos y antes de
alimentar al infante. Los utensilios deben estar limpios pero no es necesario limpiarlos
con un esterilizador.
Para empezar a alimentar a un infante es importante que este sentado en una
posición cómoda, con sus manos libres u un entorno agradable. Se debe utilizar una
cucharita con recubrimiento de hule o plástico para evitar el frio del metal. No se
deben ofrecer alimentos ni muy fríos ni muy calientes, generalmente se utilizan a una
temperatura de 37 grados centígrados. No se recomienda la práctica de soplar con
la boca los alimentos ya que puedes ser contaminadas por las bacterias de la boca
del adulto que lo esa alimentando. El calentar con microondas tampoco se
recomienda ya que produce una temperatura no homogénea.
Generalmente al empezar la introducción de alimentos complementarios a la leche
materna se recomienda una comida nueva a la vez y continuarla por 3-5 días. Es
importante iniciar con granos simples e hipoalergénicos como el cereal de arroz y de
avena. Luego se introducen las verduras y posteriormente las frutas. Las carnes como
la pechuga de pollo y el bolovique se introducen a los 7-8 meses mezclados con las
verduras. En el caso del huevo se introduce a los 10 meses, primero la yema de huevo
duro y luego yema con clara. El trigo se introduce entre los 7-9 meses y el pescado
hasta los 12 meses.
La dieta del niño es similar a la del resto de la familiar después de los 12 meses. No se
recomiendan el café, té, bebidas carbonatadas o comida picante o muy
condimentada. Muchos padres, a pesar de las recomendaciones de varias
instituciones, realizan prácticas inadecuadas que pueden repercutir en la nutrición del
niño.
Es importante consultar con el médico pediatra durante el proceso de introducción
de alimentos complementarios para evitar errores en la preparación, reacciones
alérgicas, intolerancias y síntomas como vómitos, ahogos y tos relacionados a una
alimentación inadecuada.