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CONFERENCIA HISTOLOGÍA
MIÉRCOLES 6 DE NOVIEMBRE DE 2002.
2º PARTE: “EL OJO”
NOTA: En anato están las fotocopias de las transparencias que la profe utiliza en esta clase, son
sólo tres hojas, pues son las que ella consideró como importantes. Esta conferencia incluye las
clases de los días 30 de octubre (2º parte ojo) y 6 de noviembre (exclusivamente ojo).
Estábamos revisando lo que era ojo. Definimos lo que era la esclera, toda la porción posterior, la
capa externa del ojo. Definimos que era conjuntiva vascular, definimos que se prolongaba hacia la
parte anterior que formaba la córnea, analizamos las capas de la córnea, les conté la historia de mi
perro y dijimos que hay una zona que corresponde a lo que se llama la unión ESCLERO
CORNEAL, que es la zona a nivel de la cual (que es diferente) existe una cantidad importante de
vasos sanguíneos, especialmente de plexos venosos, que sería una zona que se va a relacionar o a la
que van a drenar algunos conductos. Uno de los más importantes es el famoso conducto de
Schlemm, este conducto se va a abrir ahí a lo que va a ser los plexos venosos para, en el fondo,
ayudar a reciclar lo que va a ser el humor acuoso. Ahora, la capa que está más al interior es la
coroides y la coroides presenta como diferentes zonas en su parte anterior y en su parte posterior.
Dijimos que en general, la coroides es la capa conjuntiva vascular q posee el ojo. Presenta
en su estructura posterior o en la mayor parte de lo q es el ojo (el 5/6 posterior) está estructurado por
una capa conjuntiva vascular en la que hay bastantes células libres (fibroblastos y otros, bastante
colágeno y una cantidad importante de fibras elásticas) y esa capa coroides se va a relacionar o se
va a conectar con lo que va a ser posteriormente la capa de la retina, a través de la zona que se llama
CORIO CAPILAR, que es una estructura bastante laxa y que de la cual depende grandemente la
nutrición de todo lo que es la retina y cuya alteración o desprendimiento a ese nivel provoca
alteraciones graves en lo que es la retina.
La coroides se continúa hacia la parte anterior del ojo con dos estructuras que son
importantes. Una de ellas que corresponde al cuerpo ciliar y el otro que corresponde al iris
propiamente tal.
EL CUERPO CILIAR es una estructura mas o menos compleja. Describen que si se hace un corte
más o menos transversal, se observa una estructura más menos triangular, en la cual uno tiene una
porción que se relaciona con lo que va a ser la esclera, una zona anterior que estaría mirando hacia
lo que es el cuerpo vítreo y otra zona, esa zona va a ser regular, le llaman también plana, y otra zona
que presenta una serie de irregularidades como proyecciones y esa estructura, esa porción del
cuerpo ciliar se denomina PROCESOS CILIARES.
IMAGEN: ahí estaría el triángulo, una superficie plana lisa conectada con la coroides, la otra zona
que mira hacia el cuerpo ciliar y la última porción que está mirando hacia la cámara posterior y al
cristalino, que serían los procesos ciliares.
LOS PROCESOS CILIARES van a ser bien importantes porque vamos a ver que una de las capas
del epitelio que lo cubre, que es el epitelio ciliar, es el que produce justamente lo que es el humor
acuoso, el cual drena, hace todo un recorrido y drena hacia el conducto de Schlemm. Por otra parte,
desde los procesos ciliares se conectan especies de estructuras o filamentos, tabiquitos conjuntivos
que amarran o relacionan estos procesos ciliares en sus distintas zonas con lo que va a ser el
cristalino y va a permitir la deformación del cristalino para su acomodación.
En realidad, para imaginárselo, el cuerpo ciliar es la estructura que se conecta a la esclera y que
abraza a lo que es cristalino.
Al corte transversal, los procesos ciliares se observan bastante delgados pero bien largos, entonces
esa porción del proceso es la que llaman también TRICATA PLEGADA? Y después la parte lisa
que se ve, es la parte plana del cuerpo ciliar que está como envolviendo por detrás y hay un punto
que aparentemente es clave también en algunas patologías: la continuidad que se establece entre el
proceso ciliar y la retina propiamente tal es lo que se denomina ORA SERRATA , es justo una zona
que uno ve, es una zona donde claramente comienza la retina y el epitelio de la retina propiamente
tal, o sea, la porción sensitiva o fotosensible de la retina.
Entonces, estos procesos ciliares o el cuerpo ciliar va a ser de naturaleza conjuntiva
vascular pero (con fibras colágenas y elásticas) tiene aquí como un eje central, lo que corresponde
al MÚSCULO CILIAR, que es músculo liso que aparentemente serían como tres fascículos que
están dispuestos en distintas direcciones, y la contracción y la dilatación de estos músculos ciliares
serían los determinantes para que el cristalino aumente o disminuya su curvatura.
IMAGEN (Procesos Ciliares): los pequeños filamentos se llaman ZÓNULA CILIAR O ZÓNULA
DE ZINN y estos entonces, son los que traducen la contracción o relajación de los músculos ciliares
del cuerpo ciliar para que efectivamente el cristalino cambie su curvatura o se acomode a nuestras
exigencias. Conocimientos mínimos de óptica dicen que al mirar a distancia, el cristalino va a estar
distendido, por lo tanto, va a haber contracción de uno de los músculos; y cuando estamos mirando,
enfocando puntos cercanos va a ocurrir todo lo contrario, relajación de uno, contracción del otro y
el otro va a aumentar su diámetro propiamente tal. Eso sería con respecto a estos músculos de acá.
Ahora, la zona más vascularizada corresponde efectivamente a la zona de los procesos ciliares, ahí
es donde vamos atener vasos sanguíneos más grandes, vénulas y el capilar de acá es de tipo
FENESTRADO, lo que llama la atención porque, en realidad, esto es conjuntivo y probablemente,
esto va a estar relacionado con la función que este presenta o una de las funciones que es justamente
formar el humor acuoso.
El proceso ciliar está tapizado por dos capas de epitelio. Los dos son epitelio cilíndrico. El externo
es una capa de epitelio cilíndrico sin pigmento y este es el que denominan EPITELIO CILIAR y es
éste el que estaría produciendo la secreción del humor acuoso; y debajo, tenemos otra capa también
de epitelio cilíndrico, pero PIGMENTADO, tiene pigmento, tiene melanina, y a eso le llaman
EPITELIO PIGMENTARIO.
Ahora, esto va a ser una continuidad, ambas capas en el fondo...digámoslo así, es la PORCIÓN
CIEGA DE LA RETINA. La retina tiene un aparte foto sensible que recubre la mayor parte de la
porción interna del ojo, pero hacia la porción anterior no tiene razón de ser porque es imposible que
caiga un rayo de luz, un fotón, a ese nivel, carece de todas las capas y queda solamente con lo que
es el epitelio pigmentario y el epitelio superficial. O sea, desde aquí en adelante yo voy a tener una
retina (aunque tiene variaciones en los tipos celulares, el número de células bipolares, ganglionares,
etc, algunas modificaciones) pero, de todas maneras, mantiene más o menos las diferentes capas,
pero de aquí pa´ adelante está igualmente estructurado el cuerpo ciliar y lo que va a ser el mismo
iris en su cara posterior, igualmente va a estar recubierto por lo que es parte de esta retina que es la
retina ciega y que corresponde a estas dos capas.
¿Por qué tanto pigmento? Porque teníamos q la coroides en si tiene células pigmentarias, este
epitelio nuevamente tiene pigmentos. De lo que se trata es q es la luz que va a incidir, dicho de otro
modo, las células de un sector son tan fotosensibles que se requiere solamente un fotón para ser
activados. El pigmento que es el que va a activarse, se decolora y vuelve a recolorarse, etc. De tal
manera que todo el resto de la luz, la luz tiene que ser absorbida y todo ese resto de la luz absorbida
por todos estos pigmentos, digamos, células q tienen pigmento, tanto revistiendo externamente,
internamente la cavidad como en sus distintas capas, de tal manera que, en el fondo, sea muy poca
la luz que active a estos fotorreceptores por la sensibilidad q ellos tienen. Ese es el cuento, por eso
tenemos pigmento por todos lados.
Relacionando esta zona que sería la porción ciega de la retina, este epitelio pigmentario, hay
una especie de lámina basal de la que dan muy poca descripción, debe ser más bien componente no
fibrilar y a esa le llaman MEMBRANA DE BRUCK , que aparece también que en su parte posterior
va a ser también la estructura con la cual se va a unir la retina propiamente tal a lo que va a ser la
coroides.
Lo que corresponde al IRIS sería la otra porción, la continuación, la porción anterior que
está recubriendo gran parte de lo que es el cristalino, de la misma coroides. La continuación de este
cuerpo ciliar hacia la capa anterior y hay algunos casos que son interesantes.
En primer lugar presenta una cara anterior, una cara posterior, lo que es lógico. La cara anterior, que
está mirando hacia la cámara anterior, es bastante irregular con elevaciones, depresiones. Mientras
que la cara posterior es lisa (bueno, no tendría ninguna importancia, pero...algo debe haber).
Esta superficie anterior está recubierta por epitelio plano simple que sería el mismo epitelio
que se continúa, o del endotelio corneal. Bajo este epitelio hay también una capa conjuntiva que
primero sería con pocos vasos sanguíneos y después...
Aaaaaaa!!!! Pérate, algo que se me olvidó, fundamental, el color de los ojos, como no va a ser
importante y el color del iris...
Debajo de este epitelio y, en general, en todo lo que corresponde a la estructura del iris, nosotros
vamos a tener células pigmentarias, que dependiendo del número de células pigmentarias y de la
cantidad de pigmento, melanina, nos va a dar diferente tonalidad al color de los ojos.
Aparentemente las personas con poco pigmento tendrían las tonalidades más claras, primero el
celeste, después el gris, verdoso y café con una mayor cantidad de pigmento y eso sería
determinante en el color de los ojos.
Después tenemos una capa menos vascularizada, una capa central muy vascularizada, que
sería como la coroides misma con las características de la coroides; y, mirando hacia los que es la
zona posterior aquí tenemos el MÚSCULO DILATADOR Y UN ESFÍNTER DE LA PAPILA?. El
músculo dilatador de la papila corre paralelo al eje mayor, en el fondo, se describe una cosa más o
menos así:
(DIBUJO HECHO EN CLASES)
Sería músculo liso que tendría como un palito de “I”, que se bifurca como “Y”, y este se dispone
radialmente (Dra: “esto es medio chamullo mío”) y esto se va disponiendo de esta manera, de tal
manera que, esta disposición tan particular genera (porque el iris va rodeando, todo lo que va a ser
ahí frente al cristalino), de tal manera que, lo que es esta porción longitudinal correspondería,
cuando se contrae este cuento, al MÚSCULO DILATADOR DE LA PUPILA, y q sería inervado
por el sistema simpático y produce midriasis (bbbuuuppp!!!). Y el otro, que serían los bracitos de la
Y, que serían concéntricos a los que sería la papila, haría las veces como de esfínter inervado por el
para simpático, que sería la miosis (muuuuu!!!, cuando uno se queda dormido).
En el práctico, ustedes van a ver que en el corte longitudinal, efectivamente el músculo
dilatador está cortado longitudinalmente, mientras q hacia el vértice, poco antes del extremo, aparce
cortado transversal.
Hacia lo que es la cara interna, posterior de lo que q es este iris, ahí nosotros tenemos las mismas
capas que acabamos de describir con respecto al epitelio de la retina ciega.
Tendríamos primero esta capa pigmentaria de epitelio cilíndrico con melanina y luego, una capa de
epitelio cilíndrico sin pigmento. A nivel del ÁNGULO IRIDIO – CORNEAL, que es donde dijimos
que se produce la reabsorción del humor acuoso, aquí hay una estructura como laberíntica que tiene
también el nombre de una persona, pero que buuuu!!!!...
Una estructura como laberinto de lo que constituye aquí la esclera o parte en el triangular
corneal, y esta especie de laberinto es lo que va como filtrando y permitiendo que pase este humor
acuoso; y todo esto desemboca en este famoso conducto de Schlemm q va a ir atravesando de una
forma bastante irregular, retorcida, contorneada, que se yo!!, hasta llegar a la zona vascularizada de
esta porción de la esclera y después se continúa con la parte externa que es la conjuntiva. Y este
conductito de Schlemm está tapizado también por un epitelio plano simple, entonces, uno lo ve a
veces más largo, más corto, cortado en distintas direcciones, mmmm!! No es tan difícil ubicarlo.
Y finalmente, Ah no!!!
Me falta la última parte antes de pasar a la retina.
CARACTERÍSTICAS DEL CRISTALINO: es una estructura tremendamente ordenada, también es
una estructura conjuntiva porque tiene muy poquitas células, o sea, lo que queda de células, porque
debe interferir los menos posible con lo que es el paso de la luz.
El cuerpo del cristalino está estructurado por lo que llaman “FIBRAS DEL CRISTALINO”,
pero estas no son fibras propiamente tales sino que son células que se han modificado y q han
perdido el núcleo y gran parte de los organelos. El cristalino tendría internamente estas fibras del
cristalino. Estas fibras se disponen radialmente o paralelamente entre ellas, siguiendo el eje mayor
del cristalino propiamente tal, o sea, paralelos a la superficie, como concéntricamente lo van
envolviendo.
Pueden medir hasta 8 mm, imagínense una tremenda longitud, y más o menos 10 um de diámetro.
Estas células fueron perdiendo núcleos, organelos, quedan estructuradas en estos componentes que
se disponen muy estrechamente entre ellas unidas por desmosomas, etc.
Estas fibras del cristalino se originaron durante el desarrollo de células llamadas CÉLULAS
EPITELIALES DEL CRISTALINO, que se ubican en su región anterior (ud saben que anterior es
una zona poco lateral), son células inicialmente cúbicas altas, después se van haciendo cúbicas
bajas y se van modificando para transformarse de tal manera, lentamente, en estas fibras.
Aparentemente, estas se originaron inicialmente, pero NO tienen una capacidad
regenerativa. No leí nada respecto a eso. Si no, no tendríamos problemas con el cristalino. E
inicialmente esta composición es de una estructura bastante flexible, pero que con la edad se hace
cada vez más rígida.
Este epitelio se ubica sólo en la porción anterior, no se encuentra así en la porción posterior. Y
externamente tenemos una cápsula del cristalino. Esta cápsula de tipo conjuntiva, tremendamente
ordenados, hay fibritas colágenas delgaditas, disposición en plano u horizontal muy ordenados e
inmersas también en una matriz no fibrilar, o sea, de GAG´s, glicoproteínas, de tal manera de
interferir lo menos posible con el paso de la luz.
Y, justamente, es en esta cápsula del cristalino, a nivel de la cual se insertan estas zónulas de Zinn q
van a llegar a los procesos ciliares y, entonces, por distensión, contracción, van a producir la
acomodación del cristalino.
Desde la ORA SERRATA en adelante, toda la porción posterior del ojo, tenemos lo que es la
RETINA FOTOSENSIBLE.
Cuando uno mira esto, es una capa bien bonita y hay aquí un montón de células nerviosas q van
atener distinta función, unas neuronas rarísimas q no aparecen en ninguna parte más q aquí.
IMAGEN: esto sería mi cavidad interna, mi cuerpo vítreo y la luz tiene q atravesar las distintas
capas celulares para llegar a impactar en lo que son los fotorreceptores que se van a encontrar acá.
Tendríamos epitelio pigmentario y de ahí se continúa con las otras capas.
Tendríamos un epitelio pigmentario bonito, especial, el q va a estar inserto, unido a la famosa
membrana de Bruck, y la membrana de Bruck, a su vez, se va a insertar aquí arriba con lo que es la
capa corio capilar q se relaciona con la coroides, donde está la irrigación. De tal manera q la
irrigación para la retina (que tiene algunos capilares), pero, la nutrición fundamentalmente viene de
esta capa corio capilar que lo relaciona con la coroides. Y, el desprendimiento de esta zona q es
bastante laxa va a originar daños a nivel de lo q es la nutrición del metabolismo de esta retina y con
las otras alteraciones obvias.
¿Qué capas celulares se ven con respecto a los núcleos que se ven teñidos?
Tenemos 3 capas de células. Una capa que llaman CAPA NUCLEAR EXTERNA que va a
corresponder a la zona en la cual se van a ubicar los cuerpos neuronales de nuestros fotorreceptores,
de los conos y bastones.
Después hay otra capa, la CAPA NUCLEAR INTERNA que es la zona a nivel de la cual se ubican
los cuerpos celulares de las neuronas bipolares, después, más hacia el interior tenemos otra capa de
células donde ya aparecen cuerpos neuronales normales, como los que estamos acostumbrados a
observar en el SNC o SNP con un nucleolo grandote, evidente y sus cuerpos de Nissl bien
detectados, que va a corresponder a la CAPA GANGLIONAR.
Aquí va a haber, entonces, otra capa de neuronas que son las capas ganglionares, una capa
ganglionar, una capa nuclear interna de neuronas bipolares y una capa de los cuerpos de los conos y
bastones que constituyen la capa nuclear externa.
Estas otras zonas intermedias q se ven claras, poco teñidas, van a ser zonas de contacto
entre los distintos tipos celulares.
Por ejemplo: hay una capa entre la n. Externa y la interna que le llaman capa PLEXIFORME
EXTERNA que en el fondo van a ser sinapsis entre los fotorreceptores y las neuronas bipolares. La
capa PLEXIFORME INTERNA, por otra parte, va a se runa zona despoblada de núcleos, existen
algunos, pero muy pocos, en la cual vana haber sinapsis entre neuronas bipolares y las neuronas
ganglionares.
Bueno, creo que ya los he mareado bastante...yo también me mareé cuando tuve que estudiarme
esta cuestioncita, yo se los estoy transmitiendo a ustedes...
Vamos a partir por lo que es la capa del epitelio pigmentario, es bien bonito, el epitelio pigmentario
es el q se ubica en relación con la membrana de Bruck, capa corio capilar y todo el cuentito. Estas
células tienen una forma bien especial, se las describe como células cúbicas con núcleos redondos
porque presentan efectivamente un cuerpo celular de esa manera, tienen una gran cantidad de
procesos laminares basales, lo que se relaciona con el transporte iónico y de agua a ese nivel,
presentan hemidesmosomas hacia la membrana, presentan una cantidad importante de mitocondrias
en su interior, lo que está relacionado con procesos activos obviamente. Presentan una cantidad
importante de REL, vamos a ver q está relacionado con lo que es la rectificación del retinol, de la
vitamina A que necesitan, q es la base de los pigmentos visuales (por eso q tienen que comer pa´ los
ojitos...)
Presenta a su vez, lisosomas y una serie de fagosomas, lo que está hablando de algún
proceso de endocitosis, fagocitosis, vamos a ver por qué.
Hacia su superficie apical presenta dos tipos de estructuras:
 Unas que se describen como microvellosidades que tienen características particulares, pero
que no son de mayor relevancia.
 Y otras estructuras que si son importantes, que son especies de pliegues circulares, son
como unas vainas circulares de membrana y con estas van a estar rodeando el segmento
terminal de los fotorreceptores.
CONOS Y BASTONES: tienen una porción externa, tanto la porción externa de los conos como de
los bastones, es abrazada, rodeada por lo que son estas vainas circulares que presentan estas células
en su porción apical.
¿Qué hacen estas células?
Buuuu, muchas cosas. Por una parte, sintetizan melanina, es un epitelio pigmentario, por lo tanto,
tiene que sintetizar melanina y esa melanina la tienen en gran medida a nivel de lo que son estos
procesos q corresponden a esta especie de microvellosidad. Por otra parte, realizan un transporte
iónico importante que de alguna forma debe estar favoreciendo a lo que son los mismos
fotorreceptores en segundo lugar.
En tercer lugar, participan en lo que es el reciclaje de la vitamina A, vamos a ver por qué. Es como
digo, el sustrato inicial, este retinol es el sustrato inicial de lo que es la rodopsina, los otros
pigmentos visuales de los fotorreceptores y esto sería consecuencia de la otra función, que lo que
hacen estas células pigmentarias con el segmento terminal de los bastones especialmente y menos
con los conos, vamos a ver por qué, que van fagocitando, están englobando, rodean, y aquí se ven
como “metidas” estas porciones, segmentos terminales de los bastones, que son, en el fondo, una
gran cantidad de cisternas aplanadas de membranas, ellas las van reciclando, las van fagocitando,
incorporando. Dado que, el pigmento visual se encuentra, son proteínas de membrana, que se
encuentran insertos en la membrana de las vesículas, al ir fagocitando y reciclando lo que son estas
membranas va reutilizando nuevamente lo que es la vitamina A y se la transfiere a lo que van a ser
las células de los fotorreceptores.
La unión entre lo que es la superficie basal del epitelio pigmentario con lo que yo les decía
con la membrana de Bruck es más menos estable, o sea, hay uniones de tipo hemidesmosomas, etc.
Que de todas maneras pueden ser afectadas por algunas situaciones particulares y que podría ayudar
a que esta cosa se separe, pero, donde está el problema realmente de la interacción débil que existe,
es justamente a este nivel. De las distintas capas celulares que vamos a ver, depende su estabilidad
estructural, depende de la interacción que exista entre los segmentos terminales de los conos y
bastones con estas vainas circulares que envuelven a las porciones terminales, que en el fondo, es
nada más que una estructura de membrana, de tal manera que esto fácilmente se puede separar y la
retina como tal, el epitelio de la retina, se va a desprender y va a experimentar daño.
ESTRUCTURA DE CONOS Y BASTONES: las conos y bastones son las células fotonsensibles,
son nuestros fotorreceptores. Ambos poseen lo que sería una prolongación mayor que corresponde a
la DENDRITA, la parte del cuerpo celular donde está el núcleo y lo que corresponde a la
terminación axonal.
La dendrita sería la porción sensitiva como tal y esta es la que va a estar en relación o
directamente interaccionando con lo que son estas vainas circulares de las células pigmentarias.
La porción dendrítica se divide en dos segmentos: un segmento interno y un segmento externo. El
segmento externo es lo que está conformado por una gran cantidad de cisternas aplanadas de
membrana que en el caso de los bastones tiene una conformación más bien regular y les de el
nombre de bastón y en el caso de los conos tiene una forma más bien triangular y por eso le dan ese
nombre.
La diferencia de las membranas en unos y en otros, además que tienen pigmentos visuales distintos,
los bastones tienen rodopsina y los que, se activan con la luz tenue, con la que vemos la luz
crepuscular, etc. Los conos se estimulan con la luz natural y es la que nos permite ver la nitidez, los
colores y todo el cuentito. Esa es una de las teorías, tiene que ver también con las zonas particulares
a las cuales llega la información en el cerebro. Con respecto a las membranas de cada uno de ellos,
se diferencian en los siguiente:
En el caso de los bastones, estas son cisternas que han sido producidas a nivel del segmento interno,
donde están los organelos propiamente tales y son vesículas aplanadas que provienen del Golgi y se
van a disponer como platos hacia arriba, se va reciclando continuamente en la célula pigmentaria y
las va reciclando continuamente, de tal manera que en una semana y media se recicla toda esta
membrana. Entonces son cisternas aplanadas que en sus membranas contienen el famoso pigmento.
La diferencia con el cono, es que en lugar de ser cisternas aplanadas que provienen del Golgi y
todo el cuentito (bueno...todas las membranas vienen del Golgi), estas son repliegues de membrana,
de la misma membrana, en el caso de los bastones son cisternas independientes que se disponen
unas sobre otras.
Estas (las de los conos) NO se reciclan, así como se reciclan normalmente las de los
bastones y solamente cuando tienen que regenerarse por daño hacia una célula completa o durante
su desarrollo, pero este otro es un proceso continuo.
En ambos casos, esos segmentos terminales se unen a través de una especie de contricción con lo
que es el segmento interno. (hablan de un cilio del cuerpo basal que no tengo idea que importancia
tiene). La cosa es que el segmento interno va a tener una gran cantidad de organelos, entre ellos una
gran cantidad de mitocondrias, almacena glicógeno, tiene RER, REL, etc. La parte de fotosensible
viene siendo el segmento externo. Luego tenemos el cuerpo celular y la porción axónico es la que
hace sinapsis con lo que corresponde a las neuronas bipolares.
(ver dibujo 23-20 de las fotocopias)
Nuestra zona nuclear es donde se ubican los cuerpos de conos y bastones. Las prolongaciones
axónicas van a hacer sinapsis con lo que son neuronas bipolares, algunas de las cuales son
monosinápticas (una es a una) que generalmente ocurre en el caso de los conos, o bien puede ser
difusa o polisinápticas, que efectivamente puede hacer sinapsis con varias de ellas. Recuerden que
las señales tienen que integrarlas, modificarlas, etc. Bueno, hay una relación de células con respecto
a fibras finales que hacen unos cálculos ahí, de tal manera que es necesario que existan de ambos
tipos. Y estas van a generar la zona en la cual nosotros veíamos una gran cantidad de cuerpos
celulares que era la plexiforme externa?? (creo que la profe se equivocó, debió ser la nuclear).
Luego tenemos que estas neuronas bipolares van a transmitir la información, después de
haberse generando el estímulo a lo que son las células ganglionares y estas son las neuronas que yo
les decía que son de características normales, grandes, con nucleolo evidente, de las cuales también
existen algunas capaces de unirse a varias neuronas bipolares que serían multisinápticas o difusas y
otras que serían monosinápticas.
Aparentemente, habría una relación en la cual normalmente las (¿bastones? Dice la profe, pero
luego nombra conos, por las características deben ser los conos) que nos dan la agudeza visual, los
colores y todo el cuentito, esta tiene una relación 1 es a 1 es a 1. estableciendo una cadena
ganglionar, es decir, un cono con una neurona bipolar y la bipolar con una monosináptica
ganglionar.
La ganglionar es la que tiene axones que no se ramifican y forman lo que es el nervio óptico
que va a ir a la superficie, a la zona del punto ciego, todos los axones van a la zona del punto ciego,
donde no hay conos ni bastones y allí forman lo que es el nervio óptico.
Para hacer la cosa un poco más compleja existen entremedio neuronas de asociación, pero no me
pregunten como funcionan, porque es una cuestión bien enredada. Son como dos tipos de neuronas
de asociación que deben ser para el proceso de integración, unas que se llaman CÉLULAS O
NEURONAS HORIZONTALES que ya vamos a ver donde están, que en el fondo lo que hacen es
establecer interrelaciones entre los que son varios fotorreceptores y neuronas bipolares, con algunos
bastones, algunos conos.
Las otras neuronas de asociación serían las famosas AMÁCRINAS, alguna vez en este
largo recorrido que hemos hecho juntos (snif!!!) yo les dije que hay algunas neuronas de asociación
que no parece que no tuvieran axones, tienen puras dendritas, son como arañitas y esas se
encuentran en la retina estableciendo relaciones entre las células bipolares y las células
ganglionares.
Este cuento no podría funcionar si no existiese alguna célula glial, porque esta es una estructura
netamente nerviosa, de tal manera que hay una célula que se llama GLIA DE MÜLLER y esta glia
es una tremenda estructura neurónica que abarca prácticamente lo que es toda la retina, desde donde
comienza casi la zona plexiforme externa hasta el borde interno. Ellas establecen contacto con las
células fotorreceptoras y las otras, uniones digamos, otorgándole el sostén, la nutrición, el ambiente
adecuado, etc. En un ambiente....en laboratorio nos importa porque se relaciona con lo que es
tamicito, tiene unas funciones bastante importantes y estaría entregando también lactato a lo que
podrán ser también las neuronas, el ácido láctico porque el epitelio pigmentario, dicen que habrían
capilares a la altura de más o menos células ganglionares y células bipolares, el resto no tiene
capilares, sólo depende de la nutrición de la capa corio capilar, por lo tanto, esta neurona también
sería fundamental en lo que constituye el aporte metabólico a lo que son las células neuronales a ese
nivel. Entonces ahora si podemos entender.
La zona de los núcleos donde estarían conos y bastones, ¿qué constituiría esa zona clara que está
sobre el epitelio pigmentario? Exactamente los procesos, los segmentos externos e internos de lo
que son conos y bastones, se veía una zona como anuclear.
Teníamos zonas nuclear, zonas claras o plexiformes externa donde están las sinapsis entre conos y
bastones y los núcleos de las células bipolares, luego nuevamente una zona clara plexiforme interna
donde se establecen las sinapsis entre las neuronas bipolares y las células ganglionares y ahí
tenemos más o menos claro, conformado lo que es la retina.
Los futuros oftalmólogos tendrán tiempo y paciencia de estudiar las cosas detenidamente...
ILR 2002.