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2. Lengua roja (con saburra amarilla gruesa y seca )(Figura 2.10) [Manifestaciones] Toda la lengua se muestra roja y fresca. La saburra es de color amarillo, espeso y seco con fisuras. [Indicaciones] Manifiesta un excesivo calor en el interior. Este tipo de lenguas se puede observar tanto en enfermedades exógenas Como en enfermedades por lesión interna. En las enfermedades exógenas, es causada por calentamiento del calor patógeno que se ha transmitido en el interior(capa del Qi) desde el exterior, o por el calor interior transformado por otros patógenos exógenos (tales como el patógeno frío, cambiando a calor bajo la influencia del yang constitucional). En el caso de enfermedades por lesiones internas, se produce en algunos síndromes de calor por fuego interno de las vísceras, como fuego del corazón, fuego del hígado, fuego del pulmón, y fuego del estómago. En esta etapa, no importa si el síndrome es exterior o interior , el patógeno es intenso pero el Qi esencial no es deficiente. Luchan uno contra otro ferozmente, lo que lleva a la hiperactividad de la función de las vísceras, que muestra un síndrome de calor excesivo, un Yang exuberante. El calor patógeno fuerza a circular a la sangre rápidamente con el fin de hacer que los vasos sanguíneos estén completamente llenos, por lo tanto genera una lengua roja fresca. Además, el calor excesivo produce vapores hacia arriba y daña el fluido del cuerpo, causando una saburra gruesa, amarilla y seca . Los principales síntomas relacionados con estalengua son los siguientes: fiebre alta, sudor, cara y ojos rojos, inquietud, sed con preferencia a las bebidas frías, estreñimiento, orina oscura escasa, pulso rápido y fuerte, etc. [Tratamiento J para eliminar el calor y producir fluido corporal. 3. Lengua roja, oscuro leve (saburra amarilla oscura, o saburra gris-negra ) (Figura 2.11) [Manifestaciones] La lengua es de color roja oscuro y áspera. La saburra es de color amarilla oscura o, gris-negra y seca, con fisuras. [Indicaciones] Obstrucción de calor en el tracto gastrointestinal, y estancamiento de Qi-sangre; o agotamiento de los yin-fluidos por calor excesivo de tres calentadores (San Jiao) Este tipo de lenguas se desarrolló a partir de la anterior. Dado que el agente patógeno de calor es más abundante y deteriora los fluido corporales . Esto puede causar retención de heces secas en el interior, que puede obstruir la actividad del Qi, dejando calor patógeno bloqueado en el interior el calor patógeno no llega al exterior, como consecuencia, tanto el Qi y la sangre se estancan. Así de esta manera se forma un lengua de color rojo oscura. El calor interno no puede salir al exterior, y daña los fluidos corporales más severamente, con lo que el color de la saburra se vuelve de un amarillo, espeso a un amarillo oscuro o gris oscuro, o incluso oscuro de color negro. Los principales sintomas pueden ser fiebre alta, estreñimiento, distensión y dolor en el abdomen, la cara enrojecida, respiración fuerte o jadeante,fiebre en mareas con sudoración, inquietud, incluso coma y delirio, pulso profundo y fuerte. [Tratamiento] Purgar los intestinos urgentemente para salvar los fluidos yin, o para purgar y eliminar el patógeno de calor. 4. Lengua roja (con saburra amarilla y pegajosa ) Figura (2.12) [Manifestaciones] La lengua es de color roja. La saburra es de color amarilla y pegajosa. [Indicaciones] Estancamiento interno de calor humedad y flema. Este tipo de lengua es elresultados de calor patógeno acompañado de flema fluida y humedad turbia. La formación se debe a una hiperactividad calor patógeno con el fin de quemar el fluido corporal o flema, o flema-humedad que se genera por un calor patógeno existente previamente. En la clínica, esta lengua, generalmente se observa en síndromes de calor-flema, o calorhumedad, los cuales pueden evolucionar a un fuego flema. Síntomas: ACV o Stroke (causado por viento interno), mareos, insomnio, tos, asma, y algunos trastornos en hígado, vesícula biliar, bazo, estómago, intestino grueso y vejiga urinaria, etc. [Tratamiento] Eliminar calor y resolver la flema, o eliminar el calor y la humedad. 5. Lengua roja (con poca saburra) (Figura 2.13) [Manifestaciones] La lengua es de color rojo y delgado en su forma. La saburra es poca. [Indicaciones] Calor interno debido a deficiencia de Yin. Esta es una lengua de calor-deficiente o calo-vacío. En el caso de un síndrome exógena, indica un calor patógeno recién retirado con los fluidos del cuerpo lesionados que no han sido aún restaurados. En el caso de lesión interna, resulta de fuego hiperactivo de los órganos Zang-Fu debido a la deficiencia de Yin, tales como la deficiencia de Yin de corazón, deficiencia de Yin de hígado, deficiencia de Yin de pulmón, el riñón y la deficiencia de Yin de estómago, etc. El fluido Yin no es suficiente para abastecer y nutrir a la lengua , con lo que el cuerpo de la lengua es más pequeño y másdelgado de lo normal. Por la misma razón, la saburra es menor, o incluso sin saburra. [Tratamiento] Reponer el Yin y reducir el fuego. IV - Lengua Carmesí Es una lengua de color rojo oscura. Las indicaciones incluyen enfermedades exógenas y endógenas. En el caso de patologías exógeno, significa invasión de calor patógeno al sistema-Ying (Qi Nutritivo), mientras que en el caso de patología endógena se produce por hiperactividad de fuego debido a deficiencia de yin. Las lenguas carmesí comúnmente vistas en la clínica y sus indicaciones son las siguientes: 1-Lengua carmesí con poca saburra (Figura 2.14) [Manifestaciones] La lengua es de color carmesí y fresca, mostrando fisuras, poca humectación y sin saburra. [Indicaciones] Es un cuadro típico de lengua invadida por calor en la capa Ying (Energía Nutricia) en caso de enfermedad febril por patógeno exógeno. El calor patógeno sólo ha invadido la capa Ying y es extremadamente intenso. El calor patógeno perturba el Yin-sangre, dando lugar a una circulación violenta de sangre, lo que produce en la lengua un color rojo oscuro. Al mismo tiempo, el calor patógeno lesiona el Ying-yin, y consume el fluido corporal, dando lugar a una lengua sin saburra o con poca saburra. En este período algunos síntomas son comúnmente visto como fiebre acentuado en la noche, menos sed que cuando ataca la capa del Qi, inquietud, delirio, o algún erupciones, etc. Este tipo de lenguas también puede ocurrir en diversas enfermedades de lesión interna. Indica enfermedades graves debido a la hiperactividad fuego y la deficiencia del yin. [Tratamiento] Limpiar la capa Ying y expulsar el calor, o nutrir el yin y reducir el fuego. 2. Lengua carmesí y brillante (Figura 2.15) [Manifestaciones] La lengua es de color carmesí. No hay saburra en la lengua. Es brillante como un espejo, y se ve seca sin fluidos. La característica de la lengua no es aspera, pero si tierna. [Indicaciones] Daño grave o agotamiento del Yin del estómago. Se puede ver en la última etapa de las enfermedades febriles de temporada, si es producido por factores exógenos. El calor patógeno está quemando los fluidos del estómago, provocando lesiones fuertes o agotamiento del yin del estómago. También se puede ver en la etapa tardía de algunos casos crónicos de consumo de líquidos orgánicos, por enfermedades de origen interno. Se trata de una signo crítico, lo que significa un grave consumo del Qi del estómago y el yin no puede ascender el vapor hacia arriba sobre la lengua para formar la saburra. Las enfermedades relacionadas con estos signos suelen ser críticas. [Tratamiento] Para nutrir el yin del estómago. 3. Lengua carmesí oscura y demacrada (Figura 2.16) [Manifestaciones] La lengua es de color carmesí y oscura. El cuerpo de la lengua es fino, más corto, y marchito. Es seco y sin saburra sobre la superficie de la lengua. El cuerpo de la lengua se puede ver tembloroso. [Indicaciones] Agotamiento del yin del hígado y el riñón. Este tipo de lenguas se muestra de color carmesí con poca saburra que es debido a un fuego hiperactivo y deficiencia de yin. Según la MTC, el riñón yin es la raíz de los líquidos-yin en todo el cuerpo. Así que está muy vinculado al agotamiento del yin del hígado y riñón, perteneciendo a un caso crítico, no importa en si se da en una enfermedad exógeno o en una enfermedades por lesión interna. [Tratamiento] Nutrir el yin y detener el viento. V. Lengua azul-púrpura La lengua azul-púrpura resulta directamente de estancamiento de sangre que puede ser causada tanto por frío como por calor. Así la lengua puede indicar ya sea síndrome de frío o síndrome de calor. Esto es diferente de la lengua carmesí, pálida o roja, ya que la lengua pálida indica síndromes de deficiencia y frío, mientras que la lengua roja o carmesí sugieren enfermedad de calor. Indican el mismo tipo de síndrome respectivamente. Pero la lengua azul-púrpurapuede sugerir dos síndromes opuestos, el frío y el calor. Cuando se manifiesta unsíndrome de frío, la lengua azul-púrpura es principalmente azul, marcada con humedad o incluso acuosa. Cuando se manifiesta un síndrome de calor , la lengua es de color púrpura-carmesí o púrpura-oscura. Esta se desarrolla a partir de la lengua de color rojo carmesí, y la superficie es generalmente menos húmeda y seca Las lenguas azul-púrpura y sus indicaciones comúnmente visto en la clínica son los siguientes: 1-Lengua púrpura-carmesí (Figura 2.17) [Manifestaciones] Toda la lengua se muestra carmesí púrpura. Puede ser cubierta ya sea por saburra amarilla, gris, negra y seca cuando se produce en el síndrome de calor excesivo, o con menos saburra y sin saburra, en caso de síndrome de calor deficiente. La imagen presenta una capa fina debido al calor en la capa Ying complicada con humedad. [Indicaciones] El calor tóxico del sistema sanguíneo es muy serio. La lengua carmesí púrpura significa extremo calor, desarrollando una lengua color rojo carmesí. Indica invasión a lacapa de la sangre por el calor patógeno, que se manifiesta en el más crítico período de la enfermedad febril estacional. Los síntomas, pueden ser: coma, delirio, sangrado (hematemesis, sangrado nasal,heces con sangre, hematuria, piel púrpura), convulsiones, son comúnmente vistos en la clínica. [Tratamiento] Enfriar la sangre y disipar la estasis sanguínea. 2. Lengua carmesí y oscura (Figura 2.18) [Manifestaciones] La lengua es carmesí púrpura, oscura, sin brillo y vitalidad. Es similar al hígado de un cerdo, con la saburra toda pelada. El cuerpo de la lengua es demasiado flácido para extenderse, o demasiado tembloroso al querer habla con claridad. [Indicaciones] Esta lengua se puede ver en las enfermedades por calor exógeno o enfermedad porlesión interna, siendo un signo de agotamiento de yin del hígado y los riñones, e indica una condición severa. Clínicamente los síntomas son adelgazamiento, piel y labios secos, mejillas rojas, palpitaciones, miembros temblorosos, incluso pérdida del conocimiento, y pulso débil, etc., debido a una lesión fuerte de la esencia-yin. I Tratamiento] Nutrir el yin y reponer la sangre, combinando con la supresión del yang y resolviendo la convulsión. 3. Lengua pálida-azulada-púrpura (Figura 2.19) [Manifestaciones] La lengua es ligeramente azulada y púrpura con la base de color pálido, y está húmeda. En algunos casos, la lengua pálida puede presentar petequias. [Indicaciones] Esta lengua indica estancamiento de sangre debido al frio. Se desarrolla a partir de una lengua pálida. Desde que el frío se transforma en yin patógeno, este tiene la propiedad de producir coagulación y contracción. La circulación de la sangre puede ser coagulada cuando es expuesta al frío, y produce contracción y espasmo de los vasos sanguíneos. Al no filtrarse correctamente el flujo de sangre da lugar a la lengua como ésta. [Tratamiento] Disipar el patógeno frío y remover la estasis.de sangre. 4. Lengua púrpura oscura con manchas azules (Figura 2.20) [Manifestaciones] La lengua es oscuro y morada sin lustre. Algunas manchas azules o moradas se pueden ver en los bordes y en la punta. [Indicaciones] Esta lengua indica una estasis sanguínea. Cuando la circulación sanguínea se presenta complicada o incluso obstruida, puede desarrollarse aún más la estasis sanguínea, que se convierte en un nuevo factor patógeno alojado en el cuerpo. Y más complicado aún, pueden aparecer trastornos graves, como enfermedades cardiovascular, trastornos uterinos, obstrucción de los meridianos, enfermedades cerebro-vasculares, y así sucesivamente. Por otra parte, la lengua púrpura-azulada también puede ocurrir en casos de alcoholismo, el envenenamiento de alimentos o medicación, etc