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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
Estrategia 20/20
de Salud y
Bienestar Social
EL MODELO DE CASTILLA – LA MANCHA
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Compromiso de Futuro 24/01/2011
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
(… Comparecencia del Presidente de Castilla-La Mancha, José Maria Barreda en las Cortes
Regionales, 8-9 de septiembre de 2009)
“… La Estrategia de Salud y Bienestar Social 2011- 2020 analizará las
necesidades actuales y futuras, diseñará el modelo de cuidados que
asegure la continuidad de la atención a lo largo de la vida de las personas una vida que, cada vez, es más larga - y a lo largo de los diferentes
procesos de enfermedad y discapacidad; diseñará los modelos de
participación de las personas, que deben ser protagonistas en la gestión
del proceso de atención y, también, los sistemas de mejora continua de la
calidad, así como la forma en que todas las políticas públicas deben
contribuir a la salud y al bienestar de las personas que residen en nuestra
región”.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ÍNDICE
PREÁMBULO.
PARTE I. PROPÓSITO Y PUNTO DE PARTIDA.
I.1. ¿Por qué una Estrategia de Salud y Bienestar Social 2011-2020?
I.2. La Salud y el Bienestar Social Hoy. Análisis de Situación.
I.3. Salud y Bienestar Social en todas las políticas del Gobierno.
PARTE II. OBJETIVOS DE LA ESTRATEGIA DE SALUD Y
BIENESTAR SOCIAL.
PARTE III. EJES, LÍNEAS DE ACCIÓN Y ACTUACIONES.
III.1. Autonomía, inclusión social y salud en todas las etapas de la vida.
Corresponsabilidad.
III.2. Atención centrada en la persona: Integración y continuidad.
III.3. Participación Social Deliberativa.
III.4. Participación Profesional y Nuevos Modelos Organizativos.
III.5. Investigación, Innovación y Desarrollo en todos los procesos.
III.6. Formación orientada al desarrollo de la Estrategia.
III.7. Mejora continua de la calidad.
III. 8. Ética en la Salud y el Bienestar Social.
PARTE IV. ESCENARIO DE FINANCIACIÓN.
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PARTE V. SISTEMA DE EVALUACIÓN.
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ANEXO I. ANÁLISIS DE SITUACIÓN.
ANEXO II. PLANES SECTORIALES.
0. Plan de Atención a las personas con discapacidad.
1. Plan de Atención a Personas Mayores en Castilla-La Mancha.
2. Plan de Investigación en Ciencias de la Salud y Sociales.
3. Planes de Salud Pública.
4. Plan de Alcoholismo y Drogodependencias.
5. Plan de Salud Mental.
6. Plan Oncológico. Estrategias de prevención y atención al cáncer (Programa de
vigilancia del cáncer).
7. Plan de Prevención y Tratamiento del Tabaquismo en Castilla-La Mancha.
8. Plan Integral de Diabetes Mellitus.
9. Plan de VIH/ SIDA.
10. Plan de Rehabilitación.
11. Plan de Cuidados Paliativos y Dolor Crónico.
12. Plan de Prevención y Atención al Daño Cerebral.
13. Plan de Enfermedades Raras y No Diagnosticadas.
14. Plan de Enfermedades Neurodegenerativas.
15. Plan de Fibromialgia y Fatiga Crónica.
16. Plan de Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad.
ANEXO III. MAPA DE NECESIDADES DE RECURSOS HUMANOS.
HORIZONTE 2020.
ANEXO IV. MAPA DE INFRAESTRUCTURAS. HORIZONTE 2020.
ANEXO V. MAPA DE TECNOLOGÍAS. HORIZONTE 2020.
ANEXO VI. METODOLOGÍA CON LA QUE SE HA ELABORADO
ESTA ESTRATEGIA.
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ANEXO VII. ORGANISMOS, ENTIDADES Y PERSONAS
PARTICIPANTES.
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PREÁMBULO
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Esta Estrategia es un instrumento para impulsar las políticas de Servicios
Sociales y de Salud en Castilla-La Mancha. En un mundo cambiante y complejo,
que nos plantea enormes desafíos y nos ofrece grandes posibilidades, nos
proponemos consolidar las políticas sociales que hemos desarrollado en nuestra
región y, a partir de ahí, trazar los caminos que nos permitan mejorar día a día la
atención social y sanitaria.
En un momento de crisis económica, en el que algunas voces cuestionan las
políticas sociales, queremos resaltar la importancia que, precisamente ahora,
tienen estas políticas.
Los servicios sociales y los servicios de salud son fundamentales para atender a
las personas en los momentos en que necesitan de ayuda, por enfermedad, por
discapacidad, por situaciones que generan dependencia, o por la precariedad de
su situación social. La solidaridad de todos hacia las personas que lo necesitan es
siempre necesaria, pero en momentos de crisis económica lo es más todavía, ya
que la dificultad de una familia que ha perdido el empleo es todavía mayor.
La sanidad y los servicios sociales mantienen la salud y el bienestar de la
población y permiten que la sociedad siga trabajando, creando riqueza y
construyendo su futuro. Una sociedad enferma no puede trabajar, no puede
prosperar.
La sanidad y los servicios sociales públicos son una garantía de estabilidad social,
de cohesión social. Todas las personas saben que tienen las necesidades de
atención básica cubiertas y no tienen que temer el riesgo de ruina si se ponen
enfermos, como ocurre en otras sociedades.
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Pero además los sectores social y sanitario son generadores de riqueza. Por una
parte crean empleo. Un empleo de calidad, estable, no deslocalizable, y con una
gran permeabilidad en todo el territorio, incluso en pequeños municipios. Por otra
parte, crean conocimiento. Son sectores que investigan, que desarrollan nuevas
tecnologías, nuevas aplicaciones, y pueden generar nuevas inversiones.
La economía española, para salir de la crisis, necesita mejorar la competitividad.
El sector socio-sanitario se encuentra entre los sectores económicos que puede
mejorar el conocimiento y la competitividad.
Castilla La Mancha quiere y puede lograr que en 2020 dispongamos de una de las
redes de servicios sanitarios y sociales más avanzadas de Europa.
Esta Estrategia es el resultado de muchas horas de trabajo, de reflexión y de la
experiencia y la opinión de cientos de personas comprometidas, a las que
agradecemos encarecidamente su contribución.
El Modelo de Castilla-La Mancha
En la Estrategia 20/20 planteamos un Modelo para los Servicios Sociales y
Sanitarios: el Modelo de Castilla-La Mancha.
El Modelo parte de la consolidación de los sistemas Social y Sanitario Público,
dentro de un estado Autonómico; las características básicas de los Sistemas son:
Gestión descentralizada, financiación solidaria, cobertura universal y equidad en
el acceso.
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Además, teniendo en cuenta las necesidades de las personas a lo largo de la
vida, y las sinergias que hay entre los servicios sociales y sanitarios, nuestro
Modelo de atención pretende reforzar dos ejes principales de actuación: la
promoción de la autonomía personal y la continuidad de los cuidados.
Ahora bien, estas características son definidas también en otras regiones
españolas y europeas. ¿Qué tiene nuestro Modelo de diferente respecto a otros?
La clave está en una adecuada combinación de integración (suave) y
coordinación (fuerte).
Este Modelo propone la integración de algunas funciones y una fuerte
coordinación y cooperación en los servicios, apoyada en el desarrollo de
herramientas funcionales.
La integración se refiere a la dirección política en una misma Consejería, y a las
funciones de planificación, sistema de información, autorización, acreditación e
inspección.
La coordinación y la cooperación se apoyan en diversas herramientas
funcionales. Entre otras:
- Mapa social y sanitario único.
- Tarjeta social y sanitaria única.
- Historias social y sanitaria compatibles e interoperables.
- Protocolos de actuación para la atención a las personas de forma integral.
- Metodología de gestor de casos y gestor de procesos.
- Enfoque de la Estrategia a los resultados.
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- Evaluación de la eficiencia en la utilización alternativa y complementaria de
recursos sociales y sanitarios
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PARTE I. PROPÓSITO Y PUNTO
DE PARTIDA
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I. 1. ¿Por qué una Estrategia de Salud y Bienestar Social
2011- 2020?
Una de las cualidades que distingue a los humanos es hacer previsiones.
Anticipamos el futuro para evitar cometer errores y mejorar los resultados.
Intentamos evitar los peligros, los riesgos. Intentamos ampliar las ventajas del
grupo, del conjunto de la sociedad. Para ello, utilizamos los planes y estrategias,
en los que definimos nuestros objetivos a largo plazo, trazamos la ruta que vamos
a seguir, establecemos los medios y los responsables, y fijamos un calendario.
Teniendo en cuenta las situaciones tan cambiantes del entorno, los planes deben
hacerse con una metodología que permita su revisión y actualización permanente.
Deben ser flexibles. Pero también es conveniente que tengan un horizonte amplio,
para poder generar estrategias que necesitan un proceso de elaboración, puesta
en marcha y coordinación de recursos que requiere varios años para su
implantación. Por eso elegimos un horizonte de 10 años.
Castilla-La Mancha tiene una buena experiencia con la elaboración y aplicación
de planes en materia de Servicios Sociales y en materia de Salud. Nos han
servido para orientar mejor los recursos disponibles en orden a responder mejor a
las necesidades de la sociedad.
En los planes que hemos ido realizando en los últimos 25 años, el acento se ha
puesto en la “estructura”, en la cantidad, es decir, en la expansión de las
infraestructuras y en la ampliación de las plantillas. Partíamos de una situación de
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escasez y de atraso relativo y debíamos hacer un gran esfuerzo por ampliar los
dispositivos en el ámbito social y sanitario. En este momento la dotación de
recursos es igual o superior a la media española, y en muchos casos, superior a
la media europea.
La Estrategia 20/20 se orienta a los “resultados” y a los “procesos”. Pondrá el
acento en lo cualitativo. No se trata de hacer más cosas, sino de hacerlas mejor.
Por supuesto, tendremos que completar recursos y dispositivos allí donde hagan
falta. Pero sobre todo nos fijaremos en la innovación y el uso de las tecnologías
más apropiadas, insistiremos en la formación de los profesionales y en cómo
funcionan los servicios, y daremos más capacidad de gobierno y de gestión a las
personas.
Los nuevos tiempos nos plantean nuevos retos y nuevas oportunidades.
La sociedad está cambiando y en los próximos años van a plantearse nuevos
retos para las políticas públicas. Aumentará progresivamente la proporción de
personas mayores, de personas que viven solas, de familias monoparentales, de
personas con alguna discapacidad o enfermedad crónica, etc. Seguirá existiendo
riesgo de exclusión para las personas con mayores dificultades. Habrá que hacer
frente a los problemas de salud y a la pérdida de autonomía condicionadas por la
globalización, el aumento de la movilidad de las personas, los movimientos
migratorios, las crisis económicas, el impacto de la sociedad de la comunicación,
las nuevas formas de socialización y de relaciones humanas, la inmediatez en la
búsqueda de satisfacción de las demandas, la medicalización de la vida... Estos
cambios van a generar nuevas necesidades de atención, y nuevas demandas
sociales.
Al mismo tiempo Castilla-La Mancha puede aprovechar sus oportunidades para
responder a estas necesidades. Por un lado, un fuerte sentimiento de solidaridad
que valora y defiende la acción pública para dar respuesta a problemas que una
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persona sola, o una familia aislada, no podría resolver. Por otro lado, unos
excelentes profesionales, en el campo de los servicios sociales y en la sanidad,
con experiencia y con compromiso con su trabajo. En tercer lugar, una buena red
de atención, con programas y servicios específicos, que han consolidado uno de
los sistemas de atención más completos y equilibrados de España. En cuarto
lugar, y como una oportunidad que no podemos desaprovechar, la creación de la
Consejería de Salud y Bienestar Social permite enfocar los problemas y proponer
las respuestas desde una visión integradora de la atención social y sanitaria.
Finalmente, la investigación y las nuevas tecnologías en los ámbitos de la
informática, de la biología y de las ciencias sociales, nos ofrecen enormes
posibilidades de desarrollo en el campo de las comunicaciones (sistemas de
atención a distancia), en el campo de la información (registros clínicos y sociales
informatizados), en el campo del diagnóstico, el tratamiento, el cuidado, etc.
La Estrategia debe servir para que en el año 2020 Castilla-la Mancha disponga de
un Sistema Público de Servicios Sociales y de un Sistema Sanitario Público de
máxima calidad, similar a los de las regiones más avanzadas de Europa.
La Estrategia no es un instrumento de la Consejería de Salud y Bienestar Social,
ni siquiera del Gobierno. Se concibe como una alianza estratégica por la salud, la
inclusión y el bienestar social entre el Gobierno, los agentes sociales, los
profesionales, las instituciones prestadoras de servicios y la ciudadanía.
Por otra parte, la Estrategia tiene en cuenta los escenarios de planificación de
ámbito nacional, europeo y mundial. Tenemos en cuenta los Objetivos del Milenio,
las Estrategias en los ámbitos de salud y servicios sociales de la Unión Europea,
y las diferentes estrategias y normativas básicas estatales.
La Estrategia fija 10 Objetivos y 43 metas que sintetizan la mejora de la salud, la
disminución de la discapacidad y la mejora de la inclusión social que esperamos
haber alcanzado en 2020.
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¿Qué propósito queremos conseguir?
Mejorar la atención a las personas construyendo y consolidando una de las
mejores redes de servicios sociales y servicios sanitarios públicos de Europa.
Mejorar la eficiencia y la productividad para ser competitivos, garantizando la
sostenibilidad de los sistemas social y sanitario públicos.
Innovar en los procesos, investigar nuevas soluciones, utilizar nuevas tecnologías,
formación apropiada.
Promover la responsabilidad de las personas, el uso responsable de los servicios
y una correcta gestión de la demanda.
Fomentar el desarrollo profesional de excelencia, ofreciendo estabilidad en el
empleo, motivación y condiciones de trabajo con medios adecuados.
¿Qué valores están en la base de la Estrategia?
La Solidaridad: todas las personas contribuimos, en función de nuestra capacidad,
al sostenimiento de los sistemas Públicos de Servicios Sociales y de Sanidad.
La Equidad: todas las personas tienen derecho en función de su necesidad a las
prestaciones y servicios públicos. La atención debe tener en cuenta la diversidad
de las personas para hacer efectiva la igualdad real de oportunidades.
La Responsabilidad: todas las personas debemos hacer un uso prudente de los
servicios públicos, y debemos participar activamente en la promoción de la salud
y la autonomía personal.
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Para alcanzar estos Objetivos se proponen 83 Actuaciones agrupadas en 8
grandes Ejes Estratégicos. Las diferentes actuaciones pretenden dinamizar todos
los recursos que la sociedad pone a disposición, aprovechando nuevas
oportunidades de colaboración, proponiendo nuevos modelos organizativos,
adecuando la utilización de las tecnologías y los sistemas de información, etc.
Los Ejes ponen el acento en un nuevo enfoque que intenta aprovechar las
sinergias y las oportunidades del desarrollo actual de los servicios.
¿Cuáles son los Ejes de la Estrategia?
•
Autonomía, inclusión social y salud en todas las etapas de la vida.
Corresponsabilidad.
•
Atención centrada en la persona; integración y continuidad. Atención
domiciliaria.
•
Participación social deliberativa.
•
Participación profesional y nuevos modelos organizativos.
•
Investigación, innovación y desarrollo en todos los procesos.
•
Formación orientada al desarrollo de la Estrategia.
•
Mejora continua de la calidad.
•
Ética en la Salud y el Bienestar Social.
Autonomía, inclusión social y salud en todas las etapas de la vida.
Corresponsabilidad.
El enfoque de los servicios sociales y sanitarios tendrá en cuenta las necesidades
de las personas a lo largo de la vida, y buscará la mayor autonomía y bienestar
posible, en función de las condiciones económicas y sociales de cada momento.
Singular importancia tiene la corrección de las desigualdades en relación con el
género, las condiciones económicas, o el territorio.
Para conseguir unos sistemas social y sanitario eficientes hemos de asumir el
concepto de corresponsabilidad, basado en la participación y en el compromiso.
Todas las personas somos responsables del cuidado de nuestra salud y de
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promover condiciones para nuestra autonomía. Y, también, tenemos que
mantener una relación de respeto hacia los profesionales y los servicios públicos,
entendiendo que la utilización responsable de dichos servicios redundará en
nuestro beneficio.
Las escuelas de salud y cuidados deben jugar un importante papel en la
autogestión de las situaciones de dependencia y enfermedad.
Atención centrada en la persona: Integración y continuidad. Atención
domiciliaria.
El propósito de los sistemas de salud y de servicios sociales es atender a las
personas, contribuyendo a mejorar su bienestar. La atención a las personas
desde los diferentes servicios sociales y sanitarios, tanto de atención primaria
como especializada, tiene que garantizar la continuidad a lo largo del tiempo. Los
programas y las intervenciones de los sistemas sanitario y social deben responder
a los intereses de las personas, coordinando las acciones de las diferentes
unidades para resolver los problemas de la forma más efectiva y eficiente. La
adopción de protocolos que garanticen la integración de los cuidados es clave en
la Estrategia.
Uno de los acentos de este plan será la de promover la atención y los cuidados en
el entorno habitual aprovechando al máximo las nuevas tecnologías. Se trata de
consolidar y perfeccionar una serie de actuaciones que ya hemos iniciado:
teleasistencia, ayuda a domicilio, rehabilitación a domicilio, telerehabilitación,
teleconsulta, hospital a domicilio, etc.
Participación social y deliberativa.
Este concepto implica también el diseño y puesta en práctica de mecanismos
eficaces de participación en la toma de decisiones que afecten a la provisión de
servicios sociales y sanitarios. La gestión democrática y la transparencia son
condiciones necesarias para una participación efectiva.
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Participación profesional y nuevos modelos organizativos.
La participación de los profesionales, su implicación en el desarrollo de los
objetivos de la Estrategia, es fundamental. Asimismo, el modelo organizativo tiene
que adaptarse a las nuevas necesidades, simplificando procedimientos,
agilizando los procesos, descentralizando y dando autonomía de gestión a los
profesionales responsables de cada unidad o servicio.
Investigación, innovación y desarrollo en todos los procesos.
El quinto Eje de la Estrategia se refiere a la investigación, la innovación y el
desarrollo. No es posible mantener la calidad en los sistemas sanitario y social sin
un esfuerzo permanente de innovación. Tanto en los contenidos de la práctica
médica y social, en las tecnologías utilizadas, como en las indicaciones, en los
procesos y protocolos. La Estrategia no es un documento estático. Deberá
ponerse al día permanentemente, para responder eficazmente a los retos
cambiantes.
Formación orientada al desarrollo de la Estrategia.
La formación de los profesionales del sistema, tanto en los estudios universitarios
y de formación profesional, como en la formación de acceso a los puestos de
trabajo, y la formación continuada, es pieza clave para conseguir un buen trabajo
y unos buenos resultados. El acento en una buena formación es condición
esencial de esta Estrategia.
Mejora continua de la calidad.
La Estrategia quiere obtener resultados, disminuir la exclusión social, mejorar las
capacidades de las personas, evitar la enfermedad, etc. Para lograrlo, los
servicios que se presten en los Sistemas Públicos, social y sanitario, deben ser de
excelente calidad. La utilización eficiente de los recursos públicos se debe traducir
en una calidad adecuada de los servicios, tanto objetiva como subjetiva.
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Valores como la rapidez en la respuesta, la seguridad y la efectividad en los
procedimientos, técnicas y tratamientos, o la cercanía al domicilio o al centro de
trabajo, etc., así como las nuevas oportunidades que los sistemas de
comunicación y tecnologías de la información aportan tienen un impacto
importante.
Ética en la Salud y el Bienestar Social.
Los profundos cambios demográficos, las modificaciones en las formas de vida y
de convivencia, las diferentes maneras de estar en el mundo y afrontar los
acontecimientos derivados del hecho de vivir y relacionarnos, aportan una gran
diversidad a la sociedad que individualiza cada situación y obliga a los sistemas
de protección social y de salud a adoptar una dimensión ética aplicada a la
práctica de los profesionales y a la propia organización en cuanto tal. La ética y la
profesionalización son la manera de garantizar unos servicios y una atención de
calidad a las personas.
La bioética constituye un sistema de reflexión en el ámbito de las ciencias
sociales, de la vida y de la salud, que examina la conducta humana bajo el prisma
de los valores y principios éticos. Aporta conocimientos especializados y
multidisciplinares en cuestiones que plantean las ciencias biomédicas y sociales
con el fin de mejorar la intervención social y sanitaria, proporcionar una atención
correcta en sus procedimientos y programas y una justa distribución de los
recursos y las prestaciones.
A pesar de la posible distancia entre la ética clínica y la ética en intervención
social, existen numerosas cuestiones fronterizas que aconsejan su tratamiento
integral, ya que ambos ámbitos orientan su actividad hacia la dignidad de las
personas, su bienestar y el respeto a su autonomía e intimidad.
La ética debe incorporarse al comportamiento de la ciudadanía, de los usuarios
de los servicios. La persona debe decidir con criterios éticos en relación a
tratamientos y propuestas de atención alternativas. La autonomía y protagonismo
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de la persona, que es el Eje primero de la Estrategia, tiene que completarse
necesariamente con la gestión de valores, que corresponde no solo a las
instituciones y a los profesionales, sino también a los ciudadanos.
Planes sectoriales.
Estos Ocho Ejes tienen desarrollos sectoriales y previsiones de infraestructuras,
con la misma filosofía expresada en la Estrategia 20/20.
En el Anexo II se recoge una síntesis de los Planes sectoriales o específicos.
Algunos se han ido aplicando en los últimos años, y ahora se actualizan con el
nuevo horizonte temporal 20/20, y otros se incorporan para hacer frente a nuevos
retos.
Todas las previsiones realizadas en los Ocho Ejes y los Planes Sectoriales, se
sintetizan en los Mapas de recursos: recursos humanos, infraestructuras y
tecnologías (Anexos III, IV y V).
La Estrategia tiene en cuenta la situación actual de crisis económica, y hace una
previsión de escenario presupuestario para los próximos diez años, contando con
una recuperación progresiva.
Finalmente, la Estrategia recoge la metodología de Evaluación para revisar y
reorientar la Estrategia en función de su ejecución a lo largo de los próximos
años.
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I. 2. La Salud y el Bienestar Social Hoy. Análisis de
Situación.
Castilla- La Mancha es una comunidad autónoma extensa, poco poblada y con un
alto índice de ruralidad, factores territoriales que condicionan la acción social y
sanitaria en el territorio.
La estructura poblacional de la región presenta una tendencia al envejecimiento,
aunque compensado por la incorporación de población inmigrante en una franja
de edad joven, de 16 a 44 años. El fenómeno del envejecimiento que se viene
produciendo como norma general en las sociedades desarrolladas, se produce
por la confluencia de varios factores, ente otros: La caída de la tasa de
fecundidad, el incremento de la edad de la mujer en el nacimiento del primer hijo
y el aumento de la esperanza de vida.
Para la elaboración de la Estrategia, además de los aspectos territoriales y
demográficos, se han tenido en cuenta diversos estudios e indicadores sociales y
sanitarios.
El nivel de renta de la persona y del grupo familiar; el riesgo de pobreza
económica; el acceso, permanencia y calidad en el empleo; la soledad, el
aislamiento y las posibilidades de soporte de las personas mayores; el nivel
educativo, el abandono escolar y las formas de vida y convivencia en la población
joven; las nuevas formas de convivencia y la composición de los hogares, donde
la variable género juega un papel importante; la esperanza de vida y la mortalidad
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por sus diversas causas, sobre todo por causas evitables; la morbilidad por
diversas causas; los hábitos y estilos de vida; la percepción subjetiva del estado
de salud; la discapacidad por diferentes causas; la percepción subjetiva de
discapacidad.
Los sistemas sanitarios y de servicios sociales tienen diferentes niveles de
desarrollo y su evolución ha venido marcada por realidades de carácter científico
y técnico, por un lado, y de carácter social y político, por otro. Por tanto, es lógico
que su estructura, su organización y el conjunto de prestaciones que contemplan
uno y otro, varíen. En consecuencia, es necesario analizar ambos sistemas para
conocer sus estructuras, aprovechar las oportunidades que cada uno ofrece y
crear sinergias entre ambos que garanticen un abordaje integral de las
necesidades con criterios de calidad, eficiencia y efectividad.
En análisis de situación se hace una descripción de la estructura y funcionamiento
de la red sanitaria: los distintos niveles de atención (Atención Primaria y
Especializada), la atención en urgencias y emergencias, el transporte sanitario,
sus respectivas estructuras, composición del personal, prestaciones e indicadores
de actividad asistencial. Así mismo se presentan los datos de satisfacción de los
usuarios del sistema sanitario que es importante conocer y valorar de cara a la
toma de decisiones.
Por otro lado se describe el sistema de servicios sociales, teniendo en cuenta su
distribución territorial distinta de la sanitaria, composición de personal, niveles de
atención (primaria y especializada), con sus diferentes prestaciones destinadas
tanto a la población general como
a grupos específicos: infancia y familia,
mayores, personas con discapacidad, personas en situación de dependencia,
personas en riesgo de exclusión social, pensionistas y personas en situación de
desempleo.
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El análisis se muestra con cierto detalle en el Anexo I. Cabe decir aquí que
Castilla-La Mancha ha conseguido grandes avances en calidad de vida y salud en
los últimos 25 años. La desigualdad social ha disminuido y Castilla-La Mancha
tiene el menor índice de GINI de España. También ha aumentado la esperanza de
vida, y han disminuido las muertes por causas evitables. En cuanto a la
discapacidad, la prevalencia global ha disminuido ligeramente, pero, sobre todo,
ha disminuido la incidencia de discapacidad en edades más tempranas y ha
disminuido el grado de discapacidad.
En estos años se ha construido una de las redes más completas de servicios
sociales y sanitarios de España, con una amplia cobertura, un catálogo de
prestaciones extenso, y una calidad de servicios muy bien valorada por población.
Gracias al trabajo de los más de 50.000 profesionales de este sector se han
logrado unos excelentes resultados. El esfuerzo de toda la sociedad ha sido
importante, apoyando las prioridades de los sucesivos gobiernos en sanidad y en
servicios sociales. Así, los presupuestos públicos para sanidad y para servicios
sociales se han más que duplicado en 10 años, con un crecimiento anual del
10%, permitiendo afrontar esta importante expansión.
Los derechos de las personas reconocidos en la Constitución Española y en las
leyes generales, se han completado y mejorado en la legislación autonómica
específica (Ley de Servicios Sociales, Ley de Garantías en Listas de Espera, Ley
de Derechos y Deberes en relación con la salud, Ley de Familias numerosas y
Maternidad, etc.).
En definitiva, al análisis de situación nos muestra el avance experimentado en los
últimos años, lo que supone una base muy firme para afrontar los desafíos que
plantea la Estrategia 20/20, y transmite credibilidad a las propuestas. Si hemos
logrado estos avances, con un esfuerzo y una voluntad similar, podemos
plantearnos los nuevos retos del futuro.
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I. 3. La Salud y Bienestar Social en todas las políticas del
Gobierno.
La Estrategia tiene bien en cuenta que la autonomía y la salud de las personas no
es resultado, solamente, ni principalmente, de los Servicios Sociales o los
servicios Sanitarios. La salud y la autonomía de las personas es el resultado de
una forma de vida, de unas condiciones económicas y sociales, del acceso a la
educación y al trabajo, de la disponibilidad de vivienda, de las formas de
organización de la ciudad, etc. Los servicios sociales y sanitarios tienen que
responder a los problemas que se plantean cuando se pierde la autonomía o
aparece la enfermedad. Pero es muy importante que todas las políticas públicas,
todos los enfoques de las Administraciones Públicas, tengan presente la
búsqueda de la autonomía de las personas, y la promoción y protección de la
salud.
Al mismo tiempo, el desarrollo social y el progreso de Castilla-La Mancha se basa
en unas condiciones económicas, en una capacidad de generación de riqueza, de
renta. Pero no solamente. Es importante garantizar una buena distribución de la
renta. Es importante promover un modelo productivo sostenible, con respeto a las
condiciones de trabajo adecuadas y el medio ambiente. Es necesario reforzar las
capacidades de las personas con un modelo educativo integrador y moderno.
Debemos conseguir que la convivencia entre las personas sea razonablemente
pacífica y segura, en un entorno de tranquilidad y de convivencia respetuosa. Es
necesario garantizar un consumo seguro y responsable. Se debe favorecer la
creación de lazos sociales, en la familia y en el barrio, que sirvan de apoyo a las
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
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personas. Es importante promover la participación social y política, en un ámbito
de libertad.
Estas dimensiones de progreso social deben estar presentes en todas las
políticas públicas, buscando un equilibrio que garantice la igualdad de
oportunidades para todas las personas, que fortalezca los valores cívicos, que
fomente la cooperación y la solidaridad.
El Sistema Público de Servicios Sociales y el Sistema Público de Salud son a la
vez causa y consecuencia de un modelo social avanzado que ofrece calidad de
vida a las personas que viven en nuestra Comunidad. No son la pieza más
importante. Pero sin duda son una pieza imprescindible.
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Compromiso de Futuro
PARTE II. OBJETIVOS DE LA
ESTRATEGIA DE SALUD Y
BIENESTAR SOCIAL PARA 2020
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
La Estrategia fija 10 Objetivos que se concretan en 43 metas (con 116
indicadores) para lograr una mejor salud, una mayor autonomía personal y la
inclusión social de todas las personas.
Se trata fomentar buenos hábitos de vida, disminuir los efectos de las
enfermedades y la mortalidad evitable, prevenir la discapacidad y la dependencia,
y promover un envejecimiento activo.
Por otro lado, la Estrategia busca garantizar la igualdad real de oportunidades,
fomentar la participación social y la solidaridad, y luchar contra la exclusión social
y contra los estigmas que discriminan a las personas.
La Estrategia también incorpora objetivos para fomentar la capacidad de gestión
de todas las personas en relación con los procesos de salud y discapacidad, así
como el desarrollo de un enfoque de atención integral, que garantice la
continuidad de la atención a lo largo de la vida y a lo largo de los procesos.
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OBJETIVO 1. AUMENTAR LA ESPERANZA DE VIDA.
METAS:
1
Para el año 2020 se habrá aumentado la esperanza de vida a 82,5 años.
Indicadores:
2
1.1.
Esperanza de vida al nacer en ambos sexos
1.2.
Esperanza de vida al nacer en mujeres
1.3.
Esperanza de vida al nacer en varones
1.4.
Mortalidad ajustada en diferentes grupos sociales
1.5.
Mortalidad por causas evitables
Reducir a la mitad la mortalidad de los niños menores de 5 años para
2020.
Indicadores:
2.1 Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años
2.2 Tasa de mortalidad infantil
2.3 Tasa de mortalidad por accidentes en menores de 5 años
2.4 Porcentaje de niños vacunados (de calendario vacunal)
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3
Reducir la mortalidad materna en un 20% para 2020.
Indicadores:
4
3.1.
Tasa de mortalidad materna
3.2.
Tasa de cesáreas
Lograr para 2020 el acceso universal a la salud reproductiva.
Indicadores:
4.1. Tasa de maternidad entre las adolescentes
4.2. Tasa de Interrupción Voluntaria del Embarazo
4.3. Tasa de Interrupción Voluntaria del Embarazo en adolescentes
4.4.Necesidades insatisfechas en materia de educación en salud sexual y
reproductiva (porcentaje de adolescentes sin formación estandarizada
en esta materia)
4.5. Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar
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OBJETIVO 2. COMBATIR LAS ENFERMEDADES DE
MAYOR IMPACTO SOBRE LA SALUD
METAS:
Para 2020 se habrá reducido la mortalidad por cáncer un 20%.
5
Indicadores:
5.1.
Tasas de mortalidad ajustada por cáncer
5.2.
Tasas de incidencia de cáncer
Para 2020 se habrá reducido la mortalidad por diabetes un 15%
6
Indicadores:
6.1 Tasa mortalidad ajustada por diabetes
6.2 Tasa de incidencia de diabetes
Se logrará reducir la mortalidad por infarto de miocardio en un 30%
7
hasta 2020.
Indicadores:
7.1. Tasa de mortalidad ajustada por infarto cardíaco
7.2. Tasa de incidencia de infarto cardíaco
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8
Se habrá reducido un 20% la mortalidad por suicidio antes de 2020.
Indicadores:
8.1. Tasa de muertes por suicidio
9
Se logrará reducir la propagación del VIH/SIDA y de la Tuberculosis
Indicadores:
9.1. Prevalencia de sida en población de 15 a 24 años
9.2. Uso de preservativo en prácticas sexuales de alto riesgo
9.3. Tasa de incidencia de VIH
9.4. Tasa de incidencia, prevalencia y mortalidad de Tuberculosis
9.5. Proporción de casos de Tuberculosis detectados y curados con el
tratamiento breve bajo control directo.
10
Se habrá reducido la Incapacidad Temporal por todas las causas un 20%.
Indicadores:
10.1. Tasa de Incapacidad Temporal
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OBJETIVO 3. DISMINUIR LA DISCAPACIDAD Y LOGRAR
LA ACCESIBILIDAD UNIVERSAL Y EL DISEÑO PARA
TODOS.
METAS:
Reducir la incidencia de las discapacidades (más del 33% de invalidez) en
11
un 30% antes de 2020.
Indicadores:
11.1. Tasa de incidencia de discapacidad por enfermedad mental
11.2. Tasa de incidencia de discapacidad intelectual
11.3. Tasa de incidencia de discapacidad física
11.4. Tasa de incidencia de discapacidad auditiva
11.4. Tasa de incidencia de discapacidad visual
11.5. Tasa de incidencia de discapacidades orgánicas o viscerales
Reducir a la mitad el grado de invalidez ocasionado por las discapacidades
12
antes de 2020.
Indicadores:
12.1. Proporción de personas con discapacidad con grado de invalidez
superior al 75%
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13
Se logrará retrasar la aparición de la discapacidad.
Indicadores:
13.1. Proporción de personas con discapacidad con grado de invalidez
mayor del 50% que debutaron antes de los 40 años.
14
Haber conseguido que el 100% de los centros donde se ofrecen servicios
públicos sean 100% accesibles
Indicadores:
14.1. Proporción de edificios públicos que presentan dificultades de
acceso
15
Haber incorporado un 30% más de personas con diferentes capacidades al
empleo normalizado antes de 2020.
Indicadores:
15.1. Porcentaje de personas con discapacidad empleadas en el sector
público.
15.2. Porcentaje de personas con discapacidad empleadas en el sector
privado.
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OBJETIVO 4. PROMOVER UN ENVEJECIMIENTO
SALUDABLE Y PREVENIR Y ATENDER LA
DEPENDENCIA.
METAS:
16
Haber conseguido reducir para 2020 la proporción de personas mayores
dependientes.
Indicadores:
16.1. Tasa de personas de 65 y más años de edad en situación de
dependencia severa.
17
Consolidar el acceso universal a las prestaciones de dependencia.
Indicadores:
17.1. Tasa de personas con dependencia con prestaciones concedidas
según el Plan Individual de Atención.
18
Lograr para el año 2020 que las personas mayores participen activamente
en programas y actividades sociales.
Indicadores:
18.1. Porcentaje de cargos públicos electivos ocupados por personas
mayores de 65 años.
18.2. Porcentaje de personas mayores de 65 años inscritas en
Asociaciones de Mayores.
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18.3. Porcentaje de personas mayores de 65 años participantes en el
Programa Regional de Envejecimiento Activo.
19
Haber disminuido los factores de riesgo que producen discapacidad en
personas mayores.
Indicadores:
19.1. Tasa de fragilidad en mayores
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OBJETIVO 5. FOMENTAR LOS HÁBITOS DE VIDA
SALUDABLES
METAS:
Lograr que en 2020 se haya reducido en un 30% el hábito de fumar.
20
Indicadores:
20.1. Prevalencia de fumadores de 16 o más años
20.2. Prevalencia de fumadores varones de 16 a 24 años
20.3. Prevalencia de fumadores mujeres de 16 a 24 años
20.4. Mortalidad por causas relacionadas con el consumo de tabaco
20.5. Tasa de abandono de consumo de tabaco
21
Haber conseguido reducir el consumo excesivo de alcohol en un 30%
Indicadores:
21.1. Tasa de consumo excesivo de alcohol
21.2. Mortalidad por causas relacionadas con el consumo excesivo de
Alcohol
21.3. Prevalencia de consumo de alcohol en jóvenes de 16-24 años
21.4. Prevalencia de consumo de alcohol en personas de 25 y más años
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22
Haber conseguido para 2020 reducir la obesidad en un 30%.
Indicadores:
22.1. Tasa de sobrepeso
22.2. Tasa de obesidad
23
Haber conseguido para el año 2020 reducir el sedentarismo en todas las
edades en un 30%.
Indicadores:
23.1. Proporción de personas sedentarias para cada grupo de edad
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OBJETIVO 6. PROMOVER LA IGUALDAD LA
PARTICIPACIÓN SOCIAL Y LA SOLIDARIDAD.
METAS:
Se habrán eliminado las desigualdades por razón de género en todas las
24
políticas sociales y sanitarias en 2020.
Indicadores:
24.1. Tasa de retraso en diagnóstico en varones y mujeres.
24.2. Proporción de mujeres entre las personas empleadas remuneradas
en el sector no agrícola
24.3. Tasa de paro en mujeres
24.4. Proporción de puestos electivos municipales y regionales ocupados
por mujeres.
25
Se habrá eliminado la discriminación negativa por discapacidad en 2020.
Indicadores:
25.1. Proporción de personas con discapacidad en puestos electivos
municipales y regionales.
25.2. Tasa de población que muestra rechazo por estigma hacia personas
con discapacidad.
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26
Para el año 2020 se habrá incrementado la participación en tareas
comunitarias, voluntariado y organizaciones sociales en un 30%.
Indicadores:
26.1. Proporción de jóvenes que manifiestan participar activamente en
programas sociales.
26.2. Proporción de jóvenes que están integrados en organizaciones
sociales.
26.3. Número de asociaciones de voluntariado
26.4. Número de personas que participan en voluntariado
27
Conseguir para 2020 una alta participación de la sociedad en la gestión de
los servicios sanitarios y sociales.
Indicadores:
27.1. Proporción de órganos de toma de decisión en los ámbitos social y
sanitario en los que participan representantes sociales.
27.2. Proporción de estrategias, planes y programas en cuya elaboración y
evaluación participan agentes sociales.
28
Aumentar el esfuerzo en cooperación internacional hasta el 1% de los
recursos propios en 2020.
Indicadores:
28.1. Porcentaje destinado a cooperación del total de recursos propios
28.2. Proporción de Ayuda Oficial al Desarrollo destinada a servicios
sociales básicos
28.3. Proporción de Ayuda Oficial al Desarrollo no condicionada.
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OBJETIVO 7. PROMOVER UN CONSUMO
RESPONSABLE Y SOSTENIBLE
METAS:
29
Haber conseguido para 2020 la formación en consumo responsable de
todos los niños y niñas de Castilla –La Mancha.
Indicadores:
29.1. Proporción de niños y niñas de 10 a 12 años que han recibido el
programa de formación en consumo responsable.
30
Aumentar la participación en asociaciones de consumidores en un 30% para
2020.
Indicadores:
30.1. Número de personas que forman parte de asociaciones de
consumidores.
31
Para el 2020 se habrá incrementado la compra ética pública.
Indicadores:
31.1. Proporción de compras públicas realizadas a entidades de
producción y consumo de recursos responsable y sostenible.
31.2. Proporción del consumo global de Castilla La Mancha de productos
de consumo responsable
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OBJETIVO 8. DISMINUIR LAS SITUACIONES DE
EXCLUSIÓN SOCIAL
METAS:
32
Haber conseguido en 2020 reducir en un 50% el número de hogares en
riesgo de exclusión social.
Indicadores:
32.1. Tasa de hogares en situación de pobreza relativa
32.2. Proporción de hogares que viven en situación de pobreza absoluta
32.3. Personas en paro prolongado (más de 2 años) sin ingresos.
32.4. Personas perceptoras de Renta Básica
32.5. Personas atendidas por Urgencia Social
32.6. Personas atendidas en comedores sociales y centros de atención a
transeúntes y sin hogar (media diaria)
32.7. Tasa de paro
32.8. Proporción de personas mayores de 18 años con un ingreso (salario,
pensión, …)
32.9. Proporción de personas mayores de 80 años que viven solas
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33
Haber mejorado considerablemente para el año 2020 la vida de las
personas que viven en infraviviendas y espacios altamente vulnerables
(asentamientos chabolistas, chabolismo vertical, viviendas inadecuadas y
situaciones de segregación y concentración territorial)
Indicadores:
33.1. Proporción de personas que viven en infraviviendas.
33.2 Proporción de personas que viven en asentamientos chabolistas
33.3 Proporción de personas que viven en zonas o espacios segregados o
excluidos.
33.2. Personas que viven en albergues (media diaria)
34
Haber reducido la desigualdad social en 2020 en un 30%
Indicadores:
34.1. Índice de GINI
35
Haber disminuido para 2020 en un 10% la necesidad de medidas judiciales
en menores
Indicadores:
35.1. Tasa de menores con medidas judiciales
35.2. Tasa de menores reincidentes
36
Para 2020 se habrán reducido las situaciones de desamparo de los
menores.
Indicadores:
36.1. Tasa de menores en tutela
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36.2. Proporción de los menores tutelados que están en hogares familiares
de acogida
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OBJETIVO 9. APOYO A LA AUTONOMÍA EN EL
ENTORNO HABITUAL.
METAS:
37
Aumentar el número de personas que han recibido apoyo y/o entrenamiento
para gestionar su proceso de discapacidad o enfermedad.
Indicadores:
37.1. Número de horas de apoyo social domiciliario
37.2. Número de personas con teleasistencia
37.3. Número de personas con acceso a consulta médica telefónica
37.4. Número de personas con acceso a consulta sanitaria por Internet
37.5. Número de personas que han recibido entrenamiento en las
escuelas de salud y cuidados
37.6. Número de familiares que han recibido entrenamiento en las
escuelas de salud y cuidados
38
Se habrá conseguido reducir el tiempo de acceso a los servicios sanitarios
en el ámbito rural en un 20% para el año 2020.
Indicadores:
38.1. Porcentaje de poblaciones rurales con helisuperficie
38.2. Porcentaje de poblaciones rurales con acceso a transporte individual
en caso de tratamiento por cáncer o diálisis
38.3. Tiempo de espera para una intervención quirúrgica programada para
personas de ámbito rural o urbano
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Compromiso de Futuro
OBJETIVO 10. GARANTIZAR UNA ATENCIÓN
INTEGRAL Y DE CALIDAD
METAS:
39
Se habrá logrado en 2020 que el 100% de las personas con enfermedad
crónica y/o en situación de dependencia tengan una atención integral
personalizada
Indicadores:
39.1. Proporción de personas con enfermedad crónica y/o dependencia
con un Programa Individual de Atención
39.2. Proporción de personas con enfermedad crónica y/o dependencia
con un responsable “gestor de caso”.
39.3. Numero de procesos crónicos (patologías, discapacidades) para los
que se ha elaborado un Protocolo de Atención Integrado entre los
profesionales y servicios sanitarios y sociales
40
Para el año 2020 se habrán integrado los sistemas de información sociales
y sanitarios.
Indicadores:
40.1. Porcentaje de personas con tarjeta “integrada” socio-sanitaria para el
acceso a los servicios y la información.
40.2. Porcentaje de personas que pueden acceder a su historia sanitaria y
social vía Internet.
40.3. Porcentaje de profesionales que pueden acceder a la información
sanitaria y social de los usuarios o pacientes por Internet
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Compromiso de Futuro
41
Mejorar la calidad en todos los niveles de los servicios sanitarios y sociales
en 2020
Indicadores:
41.1. Porcentaje de población satisfecha con los servicios sociales
41.2. Porcentaje de población satisfecha con los servicios sanitarios
41.3. Tasa de quejas
41.4. Tasa de reclamaciones patrimoniales
42
Aumentar la participación de los profesionales en la organización y gestión
de los servicios sociales y sanitarios.
Indicadores:
42.1. Porcentaje de profesionales que trabajan en unidades
autogestionadas.
42.2. Proporción de órganos de toma de decisión de los centros sanitarios
y sociales en los que hay representación de los profesionales.
43
Mantener y mejorar progresivamente la dotación adecuada de recursos,
proporcionada al nivel de renta nacional, con financiación pública.
Indicadores:
43.1. Gasto Sanitario Público por habitante
43.2. Gasto en Servicios Sociales Públicos por habitante
43.3. Porcentaje del Gasto sanitario público sobre el total de gasto
sanitario.
43.4. Porcentaje del gasto en Servicios Sociales públicos sobre el total de
gasto en Servicios Sociales.
43.5. Número de trabajadores en los sectores sanitario y social
43.6. Número de investigadores (Equivalentes Jornada Completa) en el
sector
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
43.7. Número de patentes generadas desde unidades de la Consejería de
Salud y Bienestar Social
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Compromiso de Futuro
PARTE III. EJES, LÍNEAS DE
ACCIÓN Y ACTUACIONES
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
La Estrategia de Salud y Bienestar Social tiene un enfoque dirigido a resultados:
autonomía, salud e inclusión social. Y tiene, además, la visión compartida de los
servicios sociales y los servicios sanitarios. Este enfoque y esta visión se
concretan en los 10 Objetivos y las 43 Metas que se recogen en el capítulo II.
Para poder alcanzar estos objetivos, se diseñan 8 ejes estratégicos, con 83
actuaciones.
Los ejes y las actuaciones que hemos ido perfilando no se refieren
específicamente a cada objetivo o a cada meta, sino que se construyen de
manera que podamos canalizar la energía de las organizaciones y del conjunto de
la sociedad para conseguir dichos objetivos. Es un enfoque matricial, con
perspectiva transversal e integradora. Es decir, a la hora de definir la Estrategia
nos preguntamos
¿cómo debemos organizar los recursos y dirigir nuestras
acciones para lograr los objetivos fijados? Muchas actuaciones impactan sobre
varios objetivos, porque los objetivos son interdependientes, y por eso lo que
intenta la estrategia es definir una filosofía de acción, que sea capaz de crear
unas dinámicas, unas metodologías de trabajo en las organizaciones, unos
sistemas de información, unos procesos integrados de atención, que vayan
logrando sinergias y que sumen esfuerzos para conseguir alcanzar los objetivos
señalados. Estos esfuerzos se vertebran en los ocho ejes.
No es una batería exhaustiva de actuaciones. Los centros sanitarios y sociales
hacen muchas más cosas. No es un catálogo de servicios o de prestaciones. Son
líneas que trazan un escenario de trabajo y que pretenden crear una cierta
armonía para que avancemos en la dirección correcta con toda la fuerza posible,
con el propósito de alcanzar los objetivos propuestos.
La Estrategia se centra en la persona y fomenta su capacidad de toma de
decisiones. Crea herramientas y sistemas de apoyo. Por otro lado, los servicios
sociales y de salud se podrán seguir gestionando con distintas estructuras
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
jurídicas, pero deben avanzar en la integración de los procesos. La coordinación
debe ser una exigencia. Y para hacerla posible se perfilan actuaciones en relación
con los sistemas de información, los sistemas de trabajo, de evaluación, etc. En
coherencia con el enfoque participativo y responsable, se establecen actuaciones
para hacer efectiva la participación en la gestión tanto de los agentes sociales
como de los profesionales.
Por otro lado, la Estrategia tiene en cuenta que el futuro de los servicios sociales y
sanitarios debe basarse en la exigencia de calidad. Y, a su vez, la calidad se
basará en una formación excelente de todos los profesionales, y en la innovación,
fruto de la investigación.
Finalmente, el eje de la Ética se define para tener en cuenta que todas las
acciones humanas deben tener en cuenta criterios de valor, valores en relación
con los cuales ponderamos la pertinencia y la prioridad de una determinada
acción.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 1. MEJORAR LA
AUTONOMÍA PERSONAL, LA
INCLUSIÓN Y LA SALUD EN
TODAS LAS ETAPAS DE LA
VIDA
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 1.1:
POTENCIAR LA PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD,
LA EXCLUSIÓN Y LA ENFERMEDAD.
ACTUACIÓN 1:
Se habrán realizado estudios periódicos y sistemáticos para elaborar diagnósticos
territoriales por clase social y género.
ACTUACIÓN 2:
Se habrá elaborado un informe anual de salud, autonomía e inclusión social.
ACTUACIÓN 3:
Se habrán promovido programas de prevención de discapacidad, exclusión social
y enfermedad mediante una planificación única regional de carácter integral, y
continua.
ACTUACIÓN 4:
Se habrá registrado de forma sistemática y realizado una evaluación continua de
procesos y resultados.
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Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 1.2:
DESARROLLAR LA CORRESPONSABILIDAD PARA
MANTENER LA AUTONOMÍA Y LA SALUD.
ACTUACIÓN 5:
Se habrá creado una Red de Escuelas de Salud y Cuidados para entrenar a
personas afectadas de discapacidad, enfermedad, y para cuidadores, priorizando
para su desarrollo los entornos más próximos a las personas afectadas.
ACTUACIÓN 6:
Se habrán desarrollado programas de acompañamiento y apoyo domiciliario a
familias en situación de mayor dificultad o riesgo psicosocial.
ACTUACIÓN 7:
Se habrán promovido en el entorno comunitario actividades de formación dirigidas
a padres, madres y personas cuidadoras que incorporen programas de
parentalidad positiva.
ACTUACIÓN 8:
Se habrá creado una Organización Regional de Voluntariado para intervenir en
situaciones de necesidad social y sanitaria.
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ACTUACIÓN 9:
Se habrán consolidado y universalizado los programas de envejecimiento activo.
ACTUACIÓN 10:
Se habrán consolidado los programas de promoción de la autonomía en personas
con diferentes capacidades.
ACTUACIÓN 11:
Se habrá conseguido que el 100% de los menores y jóvenes tengan acceso a
programas de educación continuada para la salud referidos a salud afectivosexual, consumo de sustancias, actividad física y nutrición saludable.
ACTUACIÓN 12:
Se habrán sistematizado las campañas de información y educación sanitaria y
social a población en general, con especial énfasis a colectivos con necesidades
específicas.
ACTUACIÓN 13:
Se habrá potenciado la labor de formación y sensibilización de las Asociaciones
de Consumidores y Usuarios en el ámbito de la promoción de la Autonomía
personal y la Salud.
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Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 1.3:
DETECCIÓN E INTERVENCIÓN PRECOZ EN LA
DISCAPACIDAD, LA ENFERMEDAD Y EL RIESGO DE
EXCLUSIÓN.
ACTUACIÓN 14:
Se habrán reforzado los programas de detección precoz de discapacidades y
enfermedades.
ACTUACIÓN 15:
Se habrán reforzado los programas de detección precoz de la exclusión,
desarrollando actuaciones preventivas sobre violencia, conflicto y riesgo social.
ACTUACIÓN 16:
Se habrá garantizado que el 100% de los niños y niñas prematuros y a los que se
le detecte una discapacidad, retraso o alteración del desarrollo, se les ofrezca una
derivación a los Equipos de Atención Temprana.
ACTUACIÓN 17:
Se habrá garantizado que, antes del 2015, el 100% de mayores de 70 años tengan
acceso a una valoración gerontológica integral, para un posible actuación
posterior, que incluya el domicilio, el grupo familiar y las redes sociales.
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ACTUACIÓN 18:
Se habrá garantizado que el 100% de personas y familias en situación de exclusión
social tengan acceso a un Programa Individual de Inserción Social.
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Compromiso de Futuro
EJE 2. ORGANIZAR EL SISTEMA
DE CUIDADOS CENTRADO EN
LA PERSONA, GARANTIZANDO
LA CONTINUIDAD DE LA
ATENCIÓN
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LÍNEA DE ACCIÓN 2.1:
ATENCIÓN INTEGRAL A LAS PERSONAS, FAMILIAS Y
COMUNIDADES.
ACTUACIÓN 19:
En 2011 un equipo mixto (sanitario y social) habrá definido las necesidades de
equipamientos humanos y materiales, de Servicios sociales y Sanitarios, en
función de las características de las zonas.
ACTUACIÓN 20:
En 2011 un equipo mixto (sanitario y social) habrá diseñado la integración de los
Mapas Social y Sanitario de Castilla-La Mancha.
ACTUACIÓN 21:
En 2011 se habrá definido un Sistema de Información Compatible y de gestión
conjunta para los Servicios Sociales y los Servicios de Salud, que deberá estar
operativo en 2015.
ACTUACIÓN 22:
Para 2016 se habrá elaborado y difundido un catálogo de prestaciones integral de
servicios sociales y sanitarios.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 23:
En 2016 se habrá creado la Tarjeta Electrónica Social y Sanitaria, para poder
acceder a las diferentes prestaciones y servicios, a partir de la tarjeta sanitaria y
de la tarjeta social.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 2.2:
SISTEMAS DE CUIDADOS QUE ATIENDAN DE FORMA
INTEGRAL Y GARANTICEN LA CONTINUIDAD.
ACTUACIÓN 24:
Para 2011 se habrán establecido Programas de atención de ámbito Regional, para
problemas que requieran una atención continuada y complementaria, con la
participación de los servicios sociales y sanitarios.
ACTUACIÓN 25:
En 2011 se habrán diseñado y puesto en práctica Planes individualizados de
Atención (experiencias piloto), para la actuación coordinada de los diferentes
profesionales (del sistema sanitario y del sistema social) que atienden a la persona
y a la familia, para garantizar un enfoque integral y una atención continuada a lo
largo del proceso.
ACTUACIÓN 26:
En 2012 se habrá creado la figura del “gestor de casos sociosanitario” para
aquellas situaciones que requieran una atención coordinada.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 27:
En 2012 se habrá completado la implantación de la Dispensación Electrónica de la
Receta.
ACTUACIÓN 28:
En 2014 se habrá creado una Historia Social y una Historia Clínica, en soporte
informático compatible, con acceso bidireccional. La implantación completa del
sistema de historia clínica única (de Atención Primaria y Especializada) será en
2013, de historia social única en 2013 y de historia común/ compatible en 2015.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 2.3:
PROMOVER LA ATENCIÓN Y LOS CUIDADOS EN EL
ENTORNO HABITUAL.
ACTUACIÓN 29:
En 2012 se habrán facilitado los medios en el 100% de los centros sanitarios y
sociales para realizar Consulta telemática entre profesionales de la Red Sanitaria y
Social.
ACTUACIÓN 30:
En 2012 se habrá ofrecido el dispositivo de teléfono móvil a todos los
profesionales de atención primaria y especializada, de los servicios sanitarios y
sociales que lo precisen, para poder facilitar la consulta telefónica de los usuarios.
ACTUACIÓN 31:
En 2013 se habrá generalizado la atención domiciliaria continuada, bien por
presencia física o por medios telemáticos, para personas con dificultades para el
desplazamiento o por la disminución de su autonomía.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 32:
En 2013 se habrá generalizado la atención domiciliaria continuada, bien por
presencia física o por medios telemáticos, para personas con primeros episodios
de enfermedad mental.
ACTUACIÓN 33:
En 2014 se habrá generalizado la atención domiciliaria continuada, al 100% de las
personas que requieran cuidados paliativos.
ACTUACIÓN 34:
En 2014 se habrá generalizado un sistema de citas y consultas a través de medios
electrónicos para todos los servicios sanitarios y sociales.
ACTUACIÓN 35:
En 2014 se habrá generalizado la utilización de las Tecnologías de Información y
Comunicaciones
para
ofrecer
servicios
a
domicilio:
Teleconsulta,
Telerehabilitación, Teleasistencia, para el 100% de las personas que lo requieran.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 2.4:
IMPULSAR LA INCLUSIÓN SOCIAL Y DISMINUIR LAS
DESIGUALDADES.
ACTUACIÓN 36:
En 2011 se habrá elaborado y puesto en marcha la estrategia de lucha contra la
exclusión social.
ACTUACIÓN 37:
En 2012 se habrá elaborado y puesto en marcha el plan de actuación en relación
con la comunidad gitana.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 3. PARTICIPACIÓN SOCIAL
DELIBERATIVA
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Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 3.1:
CREAR Y POTENCIAR INSTRUMENTOS DE
PARTICIPACIÓN SOCIAL.
ACTUACIÓN 38:
Para el año 2012 se habrán creado espacios de participación, como foros
comunitarios y foros virtuales.
ACTUACIÓN 39:
Para 2011 se habrá creado una Oficina Regional de Participación Ciudadana, que
dinamice y fomente las estructuras de participación.
ACTUACIÓN 40:
Se habrá revisado y potenciado el funcionamiento y actividad de todos los
órganos de participación social existentes, en los servicios sociales, de sanidad y
consumo.
ACTUACIÓN 41:
Se habrán implantado progresivamente presupuestos participativos en las
estructuras de gestión.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 3.2:
POTENCIAR EL MOVIMIENTO ASOCIATIVO Y DE
AUTOAYUDA.
ACTUACIÓN 42:
Se habrá potenciado el papel del movimiento asociativo y de autoayuda para la
sensibilización, formación y la gestión de servicios y programas.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 4. PARTICIPACIÓN
PROFESIONAL Y NUEVOS
MODELOS ORGANIZATIVOS
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 4.1:
REFORZAR LOS ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN DE
LOS PROFESIONALES.
ACTUACIÓN 43:
Antes del 2013 se habrán creado o reforzado en los centros Sanitarios y Sociales
estructuras de Dirección con participación profesional, de carácter decisorio y
de carácter consultivo.
ACTUACIÓN 44:
Antes de 2013 se habrán definido y aplicado nuevos modelos organizativos que
faciliten la participación de los profesionales en la gestión de los centros ,
servicios y programas.
ACTUACIÓN 45:
Se habrá valorado y desarrollado progresivamente la creación de Gerencias de
Área Sanitaria, Gerencias de Área Social y Gerencias de Área Social y Sanitaria.
Estando completado el proceso para 2020.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 46:
Se habrá impulsado en los equipos profesionales la creación de Unidades de
gestión autónomas, tanto en Atención Social como en Atención Sanitaria.
En 2020 al menos un 50% de los profesionales trabajarán en unidades
autónomas.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 4.2:
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DE RECURSOS
HUMANOS.
ACTUACIÓN 47:
En 2012 se habrá definido un Nuevo Modelo de Gestión de Recursos Humanos
que incorpore:
- Innovación en la Gestión
- Autonomía de Gestión
- Interdisciplinariedad
- Sistema de Desarrollo Profesional
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 5. INVESTIGACIÓN,
INNOVACIÓN Y DESARROLLO
EN TODOS LOS PROCESOS
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 5.1:
COORDINAR LA ACTIVIDAD INVESTIGADORA.
ACTUACIÓN 48:
Se habrán consolidado estructuras de investigación y puesto en marcha otras
nuevas estructuras que favorezcan e impulsen la labor investigadora.
ACTUACIÓN 49:
Se habrá mantenido y potenciado el Portal de investigación dentro del Instituto
Ciencias de la Salud como instrumento que centralizará la información sobre
investigación sanitaria y social de la Región.
ACTUACIÓN 50:
Se habrán definido las prioridades de investigación en el ámbito sanitario y
social que guiarán las actuaciones de investigación en Castilla-La Mancha:
organización y prestación de servicios sanitarios y sociales, envejecimiento,
salud mental, diabetes, cáncer, lesión medular, enfermedades neurológicas,
rehabilitación, telemedicina, teleasistencia, tecnología de la información y
comunicación y mastocitosis.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 5.2:
FOMENTAR LA INVESTIGACIÓN SANITARIA, SOCIAL Y
LA INNOVACIÓN.
ACTUACIÓN 51:
Se habrán consolidado grupos de investigación favoreciendo, a su vez, la
creación de nuevos grupos en Castilla-La Mancha mediante actuaciones que
incentiven la actividad investigadora de los profesionales: formación, apoyo
metodológico, liberación de tiempos de dedicación y reconocimiento de los
méritos de investigación. Se establecerán fórmulas para dar estabilidad a grupos
de investigación.
ACTUACIÓN 52:
Se habrán definido las actuaciones a desarrollar y los indicadores de la actividad
investigadora de todas las Unidades de Gestión (Gerencias), que dispondrán de
un Plan específico de investigación para ello.
ACTUACIÓN 53:
Se habrá fomentado la innovación en los procesos y servicios, incorporando los
resultados de la investigación a los ámbitos de la gestión y la atención a las
personas.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 5.3:
COMPROMISO EN LA SOSTENIBILIDAD FINANCIERA
DE LA I+D.
ACTUACIÓN 54:
Se habrá mantenido de forma estable a lo largo del periodo de vigencia del Plan
el apoyo a las actuaciones de investigación mediante la convocatoria de
ayudas regionales en sus distintas modalidades y facilitando la participación de
los profesionales en proyectos nacionales e internacionales de investigación.
ACTUACIÓN 55:
Se habrán establecido instrumentos para fomentar la colaboración con el sector
privado o instituciones sin ánimo de lucro interesadas en la investigación en el
ámbito sanitario y social promoviendo el desarrollo de ensayos clínicos en
nuestra comunidad.
ACTUACIÓN 56:
Se habrán mantenido las inversiones en infraestructuras y equipamiento
necesarias para obtener una investigación de calidad, incorporando los nuevos
avances tecnológicos.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 57:
Se habrá promovido la innovación y la generación de patentes.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 6. FORMACIÓN ORIENTADA
AL DESARROLLO DE LA
ESTRATEGIA
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 6.1:
PROMOVER LA MEJOR FORMACIÓN DE TODOS LOS
TRABAJADORES DE LOS SERVICIOS SANITARIOS Y
SOCIALES.
ACTUACIÓN 58:
Se habrán establecido y renovado acuerdos con las autoridades educativas para
definir líneas de formación en base a necesidades de competencias.
ACTUACIÓN 59:
Se habrán establecido programas de formación para todas las personas que
accedan a un puesto de trabajo (por primera vez, o por cambio de puesto) en los
servicios sanitarios y sociales. Conocimiento de la Institución, objetivos,
funciones del puesto de trabajo, sistemas de información, etc.
ACTUACIÓN 60:
Se habrán establecido programas de formación continuada para el 100% de los
profesionales, en función del puesto de trabajo.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 61:
Se habrán establecido programas de formación para los cuidadores no
profesionales.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 7. CALIDAD, SEGURIDAD Y
MEJORA DE LAS PRÁCTICAS
PROFESIONALES
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 7.1:
GARANTIZAR UNA ATENCIÓN SEGURA, DE
EXCELENCIA Y CENTRADA EN LAS PERSONAS.
ACTUACIÓN 62:
En 2012 se habrán aprobado los Planes de Calidad de los Servicios Sociales y
de los Servicios Sanitarios.
ACTUACIÓN 63:
En 2014 se habrá aprobado el Plan de Calidad y Seguridad de los Servicios
Sociales y Sanitarios.
ACTUACIÓN 64:
Se implantará progresivamente un sistema de acreditación de los Servicios.
ACTUACIÓN 65:
En 2015 se habrán diseñado y actualizado los procesos integrados de atención
sociosanitaria, introduciendo las recomendaciones del conocimiento disponible
y de acuerdo a criterios de excelencia.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ACTUACIÓN 66:
En 2015 se habrá diseñado un sistema de evaluación de los procesos basado en
indicadores de resultados en salud, calidad de vida y autonomía.
ACTUACIÓN 67:
Garantizar tiempos de acceso en la atención de los Servicios Sanitarios y
Sociales.
ACTUACIÓN 68:
La valoración subjetiva de los usuarios de los Servicios sanitarios y sociales se
mantendrá como mínimo en un 7,5 como media anual.
ACTUACIÓN 69:
Aportar una información clara y eficaz para lograr la plena participación de los
ciudadanos en las decisiones sobre su autonomía, salud y bienestar, a través de
todos los medios y canales más adecuados.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
EJE 8. ÉTICA EN LA SALUD Y EL
BIENESTAR SOCIAL
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.1:
AMPLIAR EL ÁMBITO DE ACTUACIÓN DE LOS
COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL AL ÁMBITO DE LOS
SERVICIOS SOCIALES.
ACTUACIÓN 70:
Se habrán modificado los Comités de Ética Asistencial, con los siguientes
objetivos:
-
Ampliar su actuación a problemas éticos de los servicios sociales y definir el
ámbito de actuación de cada Comité en los sistemas social y sanitario.
Ampliar el número de miembros para incorporar profesionales del Área
social.
ACTUACIÓN 71:
Se habrá facilitado a profesionales del área social y sanitaria la formación
básica, continuada y superior en Bioética a partir de 2011.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.2:
CREAR EL COMITÉ DE ÉTICA DE SALUD Y
BIENESTAR SOCIAL.
ACTUACIÓN 72:
Se habrá creado el Comité Regional de Ética de Salud y Bienestar Social.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.3:
ACTUACIONES FRENTE A LA INCAPACITACIÓN,
ADOPCIÓN Y TUTELA.
ACTUACIÓN 73:
Se habrán elaborado los protocolos de actuación entre la Administración
sanitaria, social y la Fiscalía, con participación de los Comités de Ética
Asistencial, tanto para la incapacitación, adopción y tutela, como para la
supervisión de estos procesos.
ACTUACIÓN 74:
Se habrán elaborado los documentos informativos sobre la incapacitación a
personas menores y mayores de edad en los centros socio-sanitarios, dirigidos
tanto a profesionales como a usuarios.
ACTUACIÓN 75:
Se habrá formado a los profesionales sanitarios y sociales en guarda de hecho,
incapacidad e incapacitación y en la toma de decisiones asistenciales.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.4:
ACTUACIONES PARA EL FINAL DE LA VIDA.
ACTUACIÓN 76:
Se habrán elaborado protocolos de actuación para garantizar el respeto a la
autonomía, el apoyo social, psicológico y espiritual a pacientes y familiares en el
final de la vida.
ACTUACIÓN 77:
Se habrá formado a los profesionales sanitarios y sociales en la toma de
decisiones al final de la vida.
ACTUACIÓN 78:
Se habrán intensificado las acciones de divulgación y asesoramiento sobre
voluntades anticipadas.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.5:
ACTUACIONES CON RESPECTO A LA ATENCIÓN A
PERSONAS Y FAMILIAS.
ACTUACIÓN 79:
Se habrán elaborado protocolos de contención respetuosos con los derechos
individuales y la integridad física y moral de las personas.
ACTUACIÓN 80:
Se habrán realizado programas periódicos de auditorias e inspección sobre el
respeto de los derechos de las personas.
ACTUACIÓN 81:
Se habrá elaborado el código ético de las organizaciones públicas sanitarias y
sociales.
ACTUACIÓN 82:
Se habrá fomentado la ética personal de la ciudadanía acerca de sí mismo y las
decisiones sobre su salud.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
LÍNEA DE ACCIÓN 8.6:
ÉTICA EN SALUD MENTAL.
ACTUACIÓN 83:
Se habrá implantado el protocolo de colaboración entre la Administración
sanitaria y social con las fuerzas y cuerpos de seguridad
y con la
Administración de Justicia para el internamiento forzoso, tutela, tratamiento
involuntario ambulatorio, contención mecánica y traslado en unidades móviles.
24/01/2011
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
PARTE IV. ESCENARIO DE
FINANCIACIÓN
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
El esfuerzo que pueda hacer la sociedad, a través de los presupuestos
públicos, para financiar las políticas sociales, depende en primer lugar de la
situación económica del país y, en segundo lugar, de las prioridades de gasto
que asigne cada Gobierno.
La posibilidad de consolidar y mejorar las políticas sociales se basa en que
logremos una buena situación económica del país. La clave para que España
pueda sostener estos servicios públicos es que pueda desarrollar una
economía sostenible, competitiva. Los sectores sanitario y social contribuyen
decisivamente a la competitividad de la economía: facilitando la conciliación de
la vida laboral y familiar; garantizando una buena salud en todas las edades,
tanto en la etapa educativa, como en la laboral; fortaleciendo la cohesión
social, ya que se protege a las personas en situación de necesidad,
independientemente de su condición social. Pero, además, estos sectores
aportan a la economía directamente, generando empleo de calidad, estable y
no deslocalizable. Generando innovación y conocimiento. Desarrollando
investigación y patentes. Por eso los sectores sanitario y social deben ser,
ellos mismos, eficientes, modernos, y competitivos.
Los sectores sanitario y social contribuyen a la economía del país como uno de
las áreas más dinámicas y con más posibilidades de futuro. No deben verse
solamente como “gasto” que consume riqueza, sino, sobretodo, como
“inversión” que genera riqueza.
En la década 2001-2010 hemos hecho un gran esfuerzo inversor, de aumento
de plantillas y de expansión de los servicios. Ahora se trata de mejorar la
calidad de los servicios, optimizar el uso de los recursos, mejorar la eficiencia,
24/01/2011
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
utilizar al 100% las nuevas tecnologías implantadas y aprovechar sinergias
para obtener mejores resultados.
Las actuaciones recogidas en la Estrategia 20/20 se podrán llevar a cabo con
un volumen de recursos similar al actual, con un crecimiento moderado, igual al
de la tasa de crecimiento de la economía (PIB) o ligeramente superior: con
estos recursos podemos consolidar los servicios sociales y sanitarios,
garantizar su universalidad, avanzar en la equidad y mejorar la accesibilidad de
los mismos.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
PARTE V. SISTEMA DE
EVALUACIÓN
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
Comité de Evaluación.
La evaluación de la estrategia se llevará a cabo por un Comité de Seguimiento,
compuesto por profesionales de la Consejería y por expertos de las diferentes
organizaciones que han participado en su elaboración (organizaciones
profesionales y empresariales, sociedades científicas, colegios profesionales,
asociaciones, etc.)
Informe Anual.
El Comité de Evaluación elaborará un Informe Anual para realizar una
adecuado seguimiento de la Estrategia, proponiendo las modificaciones que
considere oportunas. Dicho informe se presentará en una Reunión Anual de la
Estrategia, con todos los agentes implicados en la ejecución de la misma, para
adoptar, en su caso, las modificaciones propuestas.
Principios a tener en cuenta en la Evaluación.
Evaluación continuada. De tal manera que en todo momento tengamos una
visión de la ejecución.
Evaluación objetiva. En base a los indicadores de cada uno de los 10 Objetivos
y de las 43 Metas, así como de cada una de las Actuaciones correspondientes
a las Líneas de Actuación y los Ejes de la Estrategia.
Evaluación cuantitativa y cualitativa. Se contará con instrumentos de valoración
como encuestas y estudios cualitativos.
Evaluación transparente. Este proceso evaluativo será abierto, de acceso
público, con la posibilidad de que los profesionales y la ciudadanía pueda
intervenir en el proceso, aportando, corrigiendo, valorando, etc.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
ANEXO VII: METODOLOGÍA
CON LA QUE SE HA
ELABORADO ESTA
ESTRATEGIA
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
La Estrategia de Salud y Bienestar Social 2011-2020 se ha elaborado con una
metodología participativa.
Un comité redactor formado por profesionales expertos de los servicios
sociales y de salud preparó un primer documento para el debate con el título de
Plan de Salud y Bienestar Social.
En ese documento se identificaron varios temas que debían analizarse más a
fondo.
Los temas elegidos fueron:
Autonomía, inclusión social y salud en todas las etapas de la vida (infancia,
adolescencia y juventud; edad adulta; mayores; inclusión social y salud)
Cuidados a las personas en situación de dependencia
Red integrada de servicios
Participación social deliberativa
Investigación, tecnologías aplicadas
Evaluación del plan
A finales de 2009 se convocaron grupos de discusión amplios, en los que
participaron profesionales con distinta formación y experiencia laboral, tanto de
ámbito local, como regional, así como representantes de asociaciones de
usuarios, consumidores, voluntarios, organizaciones no gubernamentales y
otros colectivos de toda la región. Los más de 200 profesionales participantes
aportaron su visión y sus propuestas.
En cada grupo de discusión se fueron identificando nuevas líneas de trabajo,
nuevos objetivos y metas, que se plasmaron en sendos documentos.
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
Se abrió una página Web 2.0 para difundir estos documentos y recibir
propuestas de ciudadanas y ciudadanos a través de Internet. A través de esta
ventana se han recibido muchas aportaciones, dudas, sugerencias y elementos
para la reflexión, que han ido modulando los diferentes documentos de base.
A lo largo de 2010 los documentos se fueron debatiendo en las diferentes
áreas de la Consejería para generar un borrador de Estrategia. El Comité de
Redacción terminó el nuevo borrador en enero de 2011.
El nuevo documento pasó a denominarse Estrategia, en lugar de Plan. Con
esa documentación se quiere definir un documento más abierto, más indicativo,
generador de dinámicas de cambio en las organizaciones. Este documento se
complementará con Planes y Programas sectoriales.
El Documento de la Estrategia de Salud y Bienestar Social 2011-2020 consta
de diez Objetivos y ocho Ejes estratégicos. Estos ejes son:
Mejorar la autonomía personal, la inclusión social y la salud en todas las etapas
de la vida
Organizar el sistema de cuidados centrado en la persona, garantizando la
continuidad en la atención
Participación social deliberativa
Participación profesional y nuevos modelos organizativos
Investigación, innovación y desarrollo en todos los procesos
Formación orientada al desarrollo de la estrategia
Mejora continua de la calidad
Ética en la salud y el bienestar social
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Estrategia 20/20 de Salud y Bienestar Social. EL MODELO DE CASTILLA-LA MANCHA
Compromiso de Futuro
Este nuevo documento borrador se va a debatir a lo largo de los meses de
febrero y marzo de 2011, para concluir con la aprobación de la Estrategia por el
Consejo de Dirección de la Consejería, y por el Consejo de Gobierno.
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