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MODELO DE GESTIÓN DE CALIDAD
MODELO ESTRELLA EMSSANAR
1.Estrategia
5.
Competencias
de las Personas
4. Sistema de
Compensación
2.Estructura
3.Capacidades
Laterales,
Procesos
GESTION DE CALIDAD
VISION
En el 2019 seremos un grupo
empresarial de la Economía
Solidaria, reconocido por su
aporte en la generación de
capital social y desarrollo
sostenible del país.
MISION
Somos una Organización de la Economía Solidaria, que asegura el riesgo en salud de la
población afiliada al Régimen subsidiado en el Sur occidente Colombiano, que garantiza
servicios de salud de calidad mediante la implementación de un modelo preventivo y una
eficiente administración de los recursos a través de personal competente y
comprometido con la Solidaridad, Liderazgo y Responsabilidad Social.
PLATAFORMA ESTRATEGICA - EMSSANAR EPS
CADENA DE VALOR EMSSANAR EPS
PROCESOS DE APOYO
GESTION EMPRESARIAL
Direccionamiento Estratégico, Gestión de Calidad, Gestión de Control de Riesgo, Gestión
Presupuestal, Gestión Contable, Gestión Jurídica, Gestión de Mercadeo, Gestión de
comunicaciones, Gestión Social y Solidaria, Procesos Administrativos, Pagos
GERENCIA DEL TALENTO HUMANO
Gestión del Talento Humano, Administración del T.H, Salud Ocupacional
GESTION INTEGRAL DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN
GERENCIA DEL AMBIENTE FISICO
Gestión de compras, Mantenimiento, Gestión de Archivo
AFILIACION,
COMPENSACION Y
RECAUDO
PLANEACIÓN DE LA
ATENCIÓN
Gestión
comercial
Régimen Subsidiado
Identificación
Riesgo
del
Gestión
Comercial
Régimen Contributivo
Diseño del modelo y
Plan de Salud
Gestión de Base de
Datos
Verificación del
Modelo
GESTION DE LA RED
DE SERVICIOS
Planeación de la
contratación
Administración de la
contratación
Compensaciones
Recaudos
Cartera
PROCESOS PRIMARIOS
CONTACTO DEL CLIENTE CON
PRESTADORES
(referencia y contra referencia)
Gestión de Servicio al usuario
Gestión de Eventos Pos
Gestión de Eventos No Pos
Prestaciones Económicas
Auditoria de calidad
SERVICIO
RESULTADOS DE LA
GESTIÓN
RESULTADOS DE LA GESTIÓN
Hubo una disminución en el componente D3 (Afiliación) en
el ultimo Ranking del Ministerio de Salud – 2015 Vs.
2104. Sin embargo, se mantiene entre las primeras EPS’s
del Suroccidente Colombiano.
D1
D2
D3
TOTAL
RESULTADOS DE LA GESTIÓN
Estudio de Reputación de Corporativa y
Sostenibilidad de las
Empresas
Aseguradoras 2015
Puesto 12 en el
país. Puesto 1
en régimen
subsidiado del
Suroccidente