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4º SOLICITUD DE MATRÍCULA CURSO 2016 / 2017 IES “Alonso Berruguete” Palencia Nº de matrícula E.S.O. Nº Expediente DATOS PERSONALES Apellidos: ___________________________________________ Nombre: ____________________ DNI:________________ Fecha de nacimiento: ____________ Lugar: __________________ Provincia: __________________ País: ______________ Domicilio: ________________________________________________ Población: __________________ C.P.: ___________ Provincia: ___________________ Teléfono: _____________________ e-mail: __________________________________ Padre o tutor: ___________________________________________ DNI: ______________ Teléfono móvil: _____________ Madre o tutora: __________________________________________ DNI: ______________ Teléfono móvil: ____________ Número total de hermanos: ________ Orden que ocupa el alumno entre ellos: ________ DATOS ACADÉMICOS DEL CURSO ANTERIOR Si no fue alumno/a de este centro el año anterior poner los datos del centro de procedencia: Centro de procedencia: ___________________________________________ ¿REPITE CURSO?: Sí No Dirección: __________________________________________ Localidad: __________________ Provincia: _____________ ASIGNATURAS DEL CURSO ACTUAL ASIGNATURAS TRONCALES COMUNES Lengua Castellana y Literatura (4 h) Geografía e Historia (3 h) Educación Física (2 h) Inglés (3 h) ASIGNATURAS ESPECÍFICAS (ELEGIR UNA) Religión (1 h) Valores Éticos (1 h) ASIGNATURAS OPTATIVAS Enseñanzas Académicas Enseñanzas Aplicadas Matemáticas Académicas (4 h) Matemáticas Aplicadas (4 h) Itinerario de Ciencias Itinerario de Humanidades y CCSS Itinerario Mixto Troncales Ciencias aplicadas a la actividad empresarial (4 h) Biología y Geología (4 h) Economía (4 h) Economía (4 h) Física y Química (4 h) Latín (4 h) Física y Química ( 4 h) Iniciación a la actividad emprendedora (4 h) Tecnología (4 h) (Se cursarán dos de las asignaturas. Elegir cuales.) ASIGNATURAS ESPECÍFICAS (Se cursarán dos materias, numerar las casillas por orden de preferencia) Cultura Clásica (2 h) ___ 2º Lengua Extranjera (2 h) ___ Cultura Científica (2 h) ___ Programación Informática (2 h) ___ Tecnología (2 h) ___ Música (2 h) ___ Ed. Plástica, Visual y Audiovisual (2 h) ___ TIC (Tecnología de la Información) (2 h) ___ Educación financiera (2 h) ___ Laboratorio de Ciencias (2 h) ___ Taller de artes escénicas (2 h) ___ ASIGNATURAS PENDIENTES DE CURSOS ANTERIORES: __________________________________________________________________ PROGRAMA BRITISH COUNCIL : ¿Continúa en el programa British Council? Sí No x - Si no posee acceso al programa infoeduc@ de la Consejería de Educación (Información académica y educativa a las familias), y desea darse de alta, solicite información en la secretaría del centro. Además, los usuarios deben facilitar un email para poder darse de alta: Email Padre: ____________________________________ Email Madre: ___________________________________ - Quedo informado/a de que sólo podrán acceder al transporte escolar los alumnos procedentes del CRA Campos de Castilla de Grijota o del C.P. Conde Vallellano de Ampudia y aquellos alumnos matriculados en cursos anteriores en este Centro a los que ya se reconoció el derecho a transporte. Los alumnos matriculados en este Centro por primera vez y que vengan de municipios distintos a los mencionados anteriormente, no tendrán derecho al transporte escolar. Los alumnos que sí tengan derecho, deberán cumplimentar el impreso de solicitud (pedir impreso en la secretaría del centro) ABONO SEGURO ESCOLAR: (conforme R.D. 1163/1985, de 28 de agosto). El/la alumno/a, hace entrega de 1,12 €, correspondientes al Seguro Escolar Obligatorio. Palencia, ___________________________________ Firma Padre o Tutor: Firma Madre o Tutora: Avda/ Ponce de León, 2 - Tfno.: 979165850 - Fax: 979165882 - CP 34005 (Palencia) E-mail: [email protected] - Web: http://iesalonsoberruguete.centros.educa.jcyl.es
