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REGISTRO CIVIL CAMARENA DUPLICADO LIBRO DE FAMILIA D.N.I. Nombre 1 Apellido 2º Apellido MEDIO Y LUGAR A EFECTOS DE NOTIFICACIONES Vía: Número: Minicipio C. Postal Fax Esc / letra: Provincia Planta: Puerta: Tfno: Correo Electrónico Otro Medio: EN SU PROPIO NOMBRE O EN REPRESENTACIÓN DE: DNI / NIF Nombre y Apellidos SOLICITA DE ESTE REGISTRO CIVIL, DUPLICADO DEL LIBRO DE FAMILIA Expedido en: Iniciado con asiento de: Matrimonio Nacimiento Motivo de la solicitud: Por extravío Por deterioro Por divorcio D.N.I. Nombre 1 Apellido 2º Apellido 1 Apellido 2º Apellido D.N.I. Nombre DATOS HIJOS (en su caso) 1 2 3 D.N.I ……………………………………………………………. Fecha nacimiento …………………… …………………… Nombre ……………………………………………………………. País …………………………....…...… …………………… Apellido 1º ……………………………………………………………. Municipio ……………………………... …………………… Apellido 2º ……………………………………………………………. Nacionalidad ……………..…….……… …………………… D.N.I ……………………………………………………………. Fecha nacimiento …………………… …………………… Nombre ……………………………………………………………. País …………………………....…...… …………………… Apellido 1º ……………………………………………………………. Municipio ……………………………... …………………… Apellido 2º ……………………………………………………………. Nacionalidad ……………..…….……… …………………… D.N.I ……………………………………………………………. Fecha nacimiento …………………… …………………… Nombre ……………………………………………………………. País …………………………....…...… …………………… Apellido 1º ……………………………………………………………. Municipio ……………………………... …………………… Apellido 2º ……………………………………………………………. Nacionalidad ……………..…….……… …………………… Varón Mujer Varón Mujer Varón Mujer
