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Reconocimiento de peligros CAPÍTULO 2 RECONOCIMIENTO DE PELIGROS EN EL LUGAR DE TRABAJO En los lugares donde hay residuos peligrosos los trabajadores están expuestos a riesgos de naturaleza química, física y biológica. Por eso, para protegerse a sí mismo, a los demás y al medio ambiente, es necesario aprender a reconocer estos peligros y las señales y síntomas de exposición. Este capítulo trata de los efectos que tienen las sustancias químicas sobre la salud. Objetivos del capítulo Al concluir este capítulo, usted podrá: L utilizar la NIOSH Pocket Guide (Guía de bolsillo de NIOSH) para buscar información acerca de los efectos en la salud (por ej., agudos/crónicos, dosis/hora, vías de entrada) de las sustancias químicas específicas con las cuales trabaja; L determinar las propiedades físicas y las características de las sustancias químicas peligrosas (por ej., presión/densidad del vapor, temperatura de inflamación, límite inferior de explosividad (LEL)/límite superior de explosividad (UEL), gravedad específica, etc.); L utilizar las medidas tomadas en el trabajo para determinar si hay en el aire una cantidad excesiva de alguna sustancia química (por ej., ppm, mg/m 3 , f/cc) y L usar la información acerca de los efectos sobre la salud, las propiedades químicas y el muestreo y vigilancia para protegerse a sí mismo (por ej., saber qué sustancias químicas no deben mezclarse). CASO PRÁCTICO Durante la limpieza de un lugar donde había residuos peligrosos, un trabajador mezclaba bidones parcialmente llenos. Según las pruebas de muestreo, dos contenían materiales no inflamables, de modo que vertió la sustancia química de un bidón a otro. El líquido comenzó a bullir y salpicar, y luego tomó fuego. ¿Qué sucedió? Al mezclarse, las dos sustancias químicas produjeron tanto calor que tomaron fuego. Las sustancias químicas que resultan peligrosas al mezclarse se llaman “incompatibles”. Para evitar este tipo de problema, en este capítulo aprenderá sobre la compatibilidad y otros peligros de las sustancias químicas. Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII. Cap. 2 Pág. 1 Reconocimiento de peligros SECCIÓN I. LA TOXICOLOGÍA Y LOS EFECTOS EN LA SALUD Principios básicos de la toxicología: qué hacen los venenos La toxicología es el estudio de los venenos y su efecto en el organismo. ¿Qué es una respuesta tóxica? La náusea, el mareo y la irritación en los ojos, la garganta y las vías respiratorias que se siente al inhalar el humo del cigarrillo por primera vez, es una reacción tóxica. El habla arrastrada, el mareo, la náusea y el vómito causados por ingerir demasiado alcohol también son una respuesta tóxica. La dificultad para respirar provocada por años de trabajar con concreto que contiene sílice cristalino, es una respuesta tóxica. Estos son ejemplos de respuestas tóxicas. Su respuesta a las exposiciones tóxicas puede ser inmediata o tomar años para manifestarse. Efectos agudos en la salud: daños inmediatos Hay efectos agudos sobre la salud que aparecen de inmediato o poco después (dentro de las 72 horas siguientes) de la exposición a la sustancia química. Exposición a: ResRespuesta aguda: acroleína (gas lacrimógeno) irrita ojos, piel y membrana mucosa; también dificulta la respiración (exceso de líquido en los pulmones); ácido sulfúrico, sensación de quemazón en la piel, ojos y garganta; ácido nítrico irritación en los ojos, la piel y la membrana mucosa; edema pulmonar (líquido en los pulmones); fosgeno (Cloruro de carbonilo) edema pulmonar 24 horas después de la exposición; muerte. Los efectos agudos en la salud pueden desaparecer tan pronto como se deje de estar expuesto a la sustancia o causar daños permanentes, según el caso. Cap. 2 Pág. 2 Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII. Reconocimiento de peligros Efectos crónicos en la salud: daños después de días, meses o años La exposición prolongada a una sustancia química tóxica, aunque por lo general sea leve, suele producir efectos crónicos sobre la salud. Por ejemplo, la exposición al asbesto por un periodo largo puede provocar enfisema, cáncer del pulmón y otros tipos de cáncer, pero no causa irritación de garganta ni proporciona ninguna advertencia temprana de que es peligroso. Es probable que no note ningún efecto de la exposición crónica a una sustancia química durante muchos años; generalmente no se siente el daño, hasta que ya está hecho. Exposición a: Respuesta crónica: asbesto asbestosis, cáncer del pulmón, otros tipos de cáncer (mesotelioma) benzeno efectos sobre el sistema nervioso central, leucemia, anemia, daño hepático formaldehído cáncer de nariz y pulmón, sensibilización de la piel, asma vapores de ácido sulfúrico y/o ácido nítrico irritación en los ojos, garganta y vías respiratorias; deterioro del esmalte de los dientes disolventes daño hepático, renal, cutáneo, efectos sobre el sistema nervioso central Vías de entrada: cómo penetra en el organismo Hay tres vías principales de entrada por donde penetran las sustancias químicas en el organismo: inhalación, ingestión y contacto/absorción cutánea. Las sustancias químicas también pueden introducirse en el organismo a través de otras vías, como las inyecciones. La mayoría de las sustancias químicas pueden penetrar en el organismo por varias vías de entrada. La manera de entrar en el organismo, influye en la toxicidad de una sustancia química, por ejemplo, la vitamina D puede tener una toxicidad aguda por ingestión pero no es aguda ni crónica si se introduce por contacto/absorción dérmica. De las tres vías principales de entrada, los pulmones son generalmente los que ofrecen menos resistencia a las sustancias químicas que se introducen en el organismo. La toxicidad del mercurio metálico al inhalarlo o ingerirlo no es aguda pero éste puede ser muy tóxico cuando la inhalación o ingestión es crónica. Inhalación: se aspira La inhalación es la forma principal en que las sustancias tóxicas se introducen en el organismo. Los vapores, las partículas infinitesimales y las fibras inhaladas van a parar a los pulmones o pasan al torrente sanguíneo junto con el oxígeno. Las partículas y las fibras más grandes no llegan a los pulmones porque quedan atrapadas por los cilios, o filamentos similares al vello, de la nariz y las vías respiratorias superiores. Sólo las partículas infinitesimales y las fibras muy pequeñas son aspiradas hasta los pulmones. Fumar puede dañar los cilios y permitir la entrada de polvos tóxicos y sustancias químicas que se alojan en los pulmones. Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII. Cap. 2 Pág. 3 Reconocimiento de peligros Absorción: se impregna a través de la piel La piel es una vía principal de exposición a sustancias químicas, muchas de las cuales (por ejemplo, los disolventes y los insecticidas líquidos) dejan la piel intacta y penetran hasta el torrente sanguíneo. La absorción aumenta cuando la piel está irritada o lastimada, o tiene heridas. Muchas sustancias químicas descomponen la grasa de la piel o provocan dermatitis alérgica o irritante. Ingestión: se traga Usted puede tragar sustancias químicas al comer, beber o fumar; también puede ingerir partículas infinitesimales al tragar la mucosidad acumulada en los cilios. No coma ni beba, tampoco fume ni use ChapStick © u otros cosméticos en un área contaminada. Nunca lleve cigarrillos o cosméticos a las áreas contaminadas. Inyección La inyección es una vía de entrada menor, por la que puede penetrar cualquier sustancia química a través de una herramienta contaminada, aire comprimido/línea de aire, caída u objeto puntiagudo. Tasa de absorción Las tasas de absorción de sustancias químicas son diferentes en las distintas áreas del cuerpo. Este gráfico compara la tasa de absorción química de algunas partes del cuerpo con la tasa de absorción de los pies. Cap. 2 Pág. 4 Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII. Reconocimiento de peligros Respuesta del organismo a la exposición Relación dosis-respuesta: mientras más grande sea la dosis, mayor será la respuesta del organismo. desmayo ---- náusea ---- mareo ---- pérdida de equilibrio ---| 4 | 6 | 8 | 10 alcohol número creciente de tragos en 2 horas Varios factores influyen en la relación dosis-respuesta al alcohol de cada persona y lo mismo sucede con las sustancias químicas en los lugares de trabajo. Estos factores afectan la respuesta de una persona a una sustancia química. Peso corporal Exposición a otras sustancias químicas Ocupación Factores hereditarios Condición física y de salud Edad Sexo Estilo de vida (si fuma, si come bien) Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII. Cap. 2 Pág. 5 Reconocimiento de peligros ¿Cómo reacciona su organismo? Cabeza: mareo, dolor de cabeza Oídos: zumbido, sordera temporal, pérdida de audición Dientes y encía: sarro en esmalte de los dientes, encías moradas Ojos: enrojecimiento, irritación, lagrimeo, sensación de arenilla, chispas Nariz y garganta: estornudos, tos, dolor en la garganta, cáncer de la nariz Pecho y pulmones: estornudos, congestión, falta de respiración durante ejercicio físico moderado, síntomas parecidos a la gripe (por ej., “Fiebre del humo metálico”) Estómago e intestinos: vómito, diarrea Músculos y espalda: dolor, tensión Sistema reproductivo: aborto espontáneo, irregularidades en la menstruación, daño al feto o cromosomas, esterilidad Sistema nervioso: estrés, nerviosismo, irritabilidad, insomnio, temblores, cambios en el habla Articulaciones: tendonitis, inflamación Piel: enrojecimiento, resequedadd, comezón, úlceras, cáncer de la piel Adaptado de International Metal Workers Union Cap. 2 Pág. 6 Trabajador expuesto a residuos peligrosos, Ver. VII.