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11/07/2013 Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Qué son riesgos, qué entendemos? Financiado por : Podemos definir como: La vulnerabilidad ante un posible o potencial perjuicio o daño, Estar expuesto a un posible o potencial perjuicio o daño Programa FERYA (I) Los riesgos son intrínsecos a la vida é inevitables en la adolescencia Diversidad de tipos de riesgos: Riesgos en la adolescencia. Información para familias Personales (cuerpo, dinero, prestigio,…) Sociales (crear empresas, hacer revoluciones, …) Responden a intereses propios (benefician a la persona que se arriesga) Responden a intereses Ajenos (benefician a otros) 2013 Los riesgos hay que canalizarlos,….. Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Salud Los riesgos. Tipo de riesgos Riesgos que más nos preocupan a los padres. El aprendizaje (notas, acceso a estudios superiores, competitividad, TIC…) Salud (higiene, alimentación, sexualidad, consumo de drogas, …) Alimentación Consumo de drogas Conducta conflictiva (con la familia, entorno, con uno mismo, …) Sexualidad Delincuencia (comportamientos ilícitos, …) Economía (exceso de gastos, incapacidad de control,…) Violencia Anomía (perdida de valores, nihilismo, ) conducción LA CONSTRUCCIÓN DE LA IDENTIDAD PERSONAL El cuerpo y la imagen corporal Cuando se les pregunta por los rasgos propios que les agradan y les desagradan, citan más características físicas, corporales, más que psicológicas, intelectuales o sociales. Porcentaje de jóvenes involucrados en alguna incidencia durante los últimos 12 meses por tipo de incidente, ESTUDES-Illes Balears 2008 Han recibido asistencia médica o sanitaria urgente 25,0% Han participado en alguna pelea o agresión física 23,6% Han sufrido algún accidente con asistencia médica 23,3% Han sido detenidos por la policía 16,1% 1 11/07/2013 Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Salud Salud: obesidad •Datos de anorexia/bulimia •Sedentarismo + obesidad •Afecta a medio millón de mujeres en España (12-24 años) •Se extiende a mayores de 30 años, menores de 12, hombres dos tendencias en adolescentes que potencian el riesgo cardiovascular En España, el 40% de los escolares de 6 a 10 años tienen sobrepeso, mientras que, entre los adolescentes, uno de cada tres tiene sobrepeso y uno de cada 20 es obeso Riesgos en la adolescencia: CLAVES SOCIALES Y EDUCATIVAS EN EL S.XXI Salud: Sexualidad La edad media de inicio de relaciones sexuales completas se sitúa alrededor de los16 años El 39% de los jóvenes no usa siempre protección en sus relaciones sexuales Sexualidad-drogas-ocio nocturno Las drogas ¿Combustible para una sexualidad de riesgo? ¿Cómo experimentan los adolescentes en España ese cóctel? Qué contextos, culturas, dinámicas sabemos que favorecen la sexualidad de riesgo Aborto (2009) Baleares: 13,22 IVE (por mil mujeres entre 15 y 44 años) media nacional: 11,41 Sexo y riesgos (mirada internacional) Evidencias • Entre menores de 25 años donde se incrementan las situaciones de riesgo ante el sida (WHO 2006, UNICEF 2002). • En 40% de las nuevas infecciones se producen en personas de 15 a 24 años de edad (UNAIDS 2006). • El contacto heterosexual aparece en algunos países de Europa Occidental, entre ellos España, como medio de nuevas infecciones (UNAIDS 2005). • España. El índice de IVEs se ha incrementado (MSC 2005). • Las menores de 19 años tienen una tasa de 10.6 de abortos, la cual se ha duplicado desde 1997. Alcohol and Sex (mirada internacional) Sexo-drogas y riesgos (Evidencias) • Mujeres con abuso de alcohol tienen mayores índices de ETS • 44% de los escolares creen los chicos inducen a las chicas a consumir alcohol /drogas para obtener favores sexuales • 20% chicos y 13% chicas (15-19 años) afirman que el alcohol fue la causa de su primera relación sexual (en Europa) • En Inglaterra, el 40% de los activos sexualmente (de 13-14 años) practican su primera relación sexual embriagado (o inconsciente) • Un 6% se ha arrepentido de su relación sexual bajo los efectos del alcohol (15-19 años, en Europa) • Consumo abusivo de la píldora post-coital en España Abrahamson, 2004; Bellis and Hughes, 2004; Boreham and McManus, 2003, Wight et al, 2000; Ingham, 2001 2 11/07/2013 Consumo compulsivo de alcohol en el último mes en adolescentes-jóvenes (Binge drinking = 3+ corto tiempo) Capítulo 4: Report: alcohol in Europe (2006) http://ec.europa.eu/health-eu/news_alcoholineurope_en.htm • Inglaterra – se consume el doble entre 1990 y 2004 (se ha pasado de 5.3 unidades/semana a 10.7) • USA – nº de ‘binge drinking’ por sesión/persona entre los 18-20 años • Alemania/holanda- preocupa las embriagueces entre las mujeres • Baleares- e 34% de los adolescentes se ha embriagado en el último mes (Encuesta Escolar 2010, muestra Baleares) La relación sexo-drogasdiversión es real para muchos adolescentes/jóvenes y tiene Como escenario el contexto recreativo nocturno Publicidad relacionada con la promoción de las vacaciones 3 11/07/2013 Promoción de un estereotipo femenino agresivo, invasor, provocador, … Nueva Mujer Bibliotecaria de día Bacardí de noche Inteligente/autónoma Sexi/activa Los mitos contrarios se complementan VULNERABILIDAD DE LA MUJER ANTE DIFERENTES DROGAS a) ALCOHOL El beber en exceso en la mujer se asocia con problemas de disfunción sexual, frigidez, disminución del interés en el sexo y dolor durante las relaciones sexuales. Normas y valores que crea la publicidad • La necesidad de sexo como un absoluto • Promoción de un placer físico y carnal sin vínculos emocionales, • Promoción de valores contradictorios • Estereotipos físicos de mujeres y hombres • Buscar sexo / hacer sexo es la norma VULNERABILIDAD DE LA MUJER ANTE DIFERENTES DROGAS b) TABACO asociación al cáncer de cérvix y útero, desórdenes en periodos menstruales, infertilidad y menopausia temprana. c) CANNABIS Entre las mujeres, la marihuana puede alterar el ciclo menstrual normal e inhibir la producción de óvulos en los ovarios CONCLUSIONES Hay una construcción social, de la que todos participamos, que ha creado y está consolidando un vínculo entre sexo-drogasdiversión. Se promociona un estilo de sexualidad 'instantáneo', 'rápido’, ‘carnal’ y donde las sustancias aparecen como aliadas, . Uso consumista Normativa simbólica Tradición , estigma, mujer pasiva y sumisa, represión, Modernidad, contracultura, consumo, experiencias placenteras sin límites , mujeres activas La educación sexual debería atender a esos mensajes 4 11/07/2013 Reflexión final Violencia y consumos • La responsabilidad social corporativa debería fomentar un trabajo integral y consensos éticos entre responsables políticos, trabajadores de la salud, medios de información, industria recreativa, agencias de viajes, … entes que participan en crear identidad juvenil y fomentan conductas. Riesgos vinculados a la violencia En España un 36% de los pacientes que son atendidos en un servicio de urgencias por heridas relacionadas con violencia han consumido alcohol en las 6 horas anteriores a la herida. Fuente: Estudio de Jóvenes y estilos de vida. Valores y reisgo de jóvenes urbanos (FAD 2005) los autores son Domingo Comas (Dir)• http://www.fad.es/SalaPrensa?id_nodo=47&accion=8&tipo=inves&&keyword=&auditoria=F Información sobre violencia y drogas • En el Reino Unido 1 de cada 5 incidentes violentos tienen lugar en el entorno de bares/discos/clubs. La concentración de bares y lugares similares en una zona se acompaña de mayor violencia . El “pico” de violencia se da durante los fines de semana y en las cercanías de pubs y de clubs. • El 80% de los crímenes violentos cometidos por jóvenes en Estonia está asociado al consumo de alcohol. • El 33% de los atacantes y el 9% de las víctimas de la violencia entre parejas en Suiza están embriagados en el momento del asalto. 5 11/07/2013 Riesgos vinculados a la violencia • • • • El consumo de alcohol y drogas aumenta la agresividad. Rivalidad entre traficantes, grupos rivales, etc. Consumos de esteroides y cocaína por el personal de las puertas que controla los locales. La falta de transporte lleva a riñas por aparcamientos o acceso a taxis. Riesgos vinculados a la violencia • El problema de la violencia ligada al consumo de alcohol y otras drogas no está sistemáticament registrado por la estructura sanitaria, policial o judicial, (relación un tanto invisible). La información surge de un estudio de encuesta en Baleares, Valencia y Galicia •LOS ASESINATOS EN ZONAS DE COPAS SE HAN DUPLICADO RESPECTO A 2007. SALIR DE MARCHA POR SEGÚN QUE ZONAS DE LA COMUNIDAD COMIENZA A DARLE MIEDO A MUCHOS. SEIS JÓVENES HAN MUERTO A PUÑALADAS – Muestra total: 440 jóvenes reclutados mediante un muestreo RDS (Respondent driven sampling) Ver: http://www.adicciones.es Vol. 20 (2), 2008 – de 15-25 años – Salen de marcha, consumen alguna droga, han tenido alguna relación sexual. – 52% mujeres y 48% hombres – Jóvenes normalizados, integrados, con estudios... • El 33% nivel socioeconomico alto/medio-alto y el 54% nivel medio • 49% tiene estudios universitarios • 44% aun son estudiantes estudio SOCIDROGALCOHOL 2007, N: 440 LA RAZON 01/07/08 Borracheras el último mes Nº borracheras nunca 1 19,3 16,1% % Frecuencia en el consumo de cannabis Dos >2 18,9% 44,5% Nunca experimental exconsumo Consumo ocasional Consumo frecuente 23,4% 9,3% 20,7% 45,2% Hombres 35,9% 34,1% 53,8% 53,8% Mujeres 64,1% 65,9% 46,2% 46,2% Cannabis Género (p = 0,000)*** Hombres 29,4% 40,8% 61,4% 53,1% Mujeres 70,6% 59,2% 38,6% 46,9% Género (p = 0,005)** 6 11/07/2013 Tabla : problemas que se han tenido como consecuencia del consumo de alcohol o drogas en los 12 últimos meses, según género Nunca experimental Cocaína 57,3% ex-consumo Consumo ocasional 6,4% 18,0% Consumo frecuente 9,1% Género**p = 0,000) Hombres Mujeres 41,3% 58,7% Éxtasis 53,6% 46,4% 58,2% 41,8% 75,0% 25,0% 66,8% 5,9% 11,4% 2,0% 43,5% 56,5% 61,5% 38,5% 56,0% 44,0% 66,7% 33,3% Género (p = 0,084) Hombres Mujeres total varones mujeres He tenido broncas (o discusiones) 28,9% 33,2% 24,9% P=0 ,036* Me he hecho daño (accidente) 24,1% 26,8% 22,5% P=0 ,174 He tenido escasez de dinero o deudas 24,7% 27,8% 21,8% P=0 ,091 Problemas con la policía 14,5% 19,7% 9,8% P=0 ,003** Problemas con mis padres (o familia) 19,1% 20,9% 17,4% P=0 ,215 Problemas con amigos (o pareja) 18,6% 22,0% 15,6% P=0 ,057 He tenido alguna relación sexual de la cual luego me he arrepentido 17,5% 17,6% 17,4% P=0 ,534 He estado enfermo 11,2% 10,7% 11,6% P=0 ,454 Me he peleado 14,2% 19,0% 9,8% P=0 ,004** Problemas en el trabajo, o escuela 10,5% 12,2% 8,9% P=0 ,172 Accidente/s de tráfico 5,3 % 8,3% 2,7% P=0 ,008* He sido maltratado por mi pareja 3,7% 3,9% 3,6% P=0,524 He maltratado a mi pareja 2,1% 1,5% 2,7% P=0,300 Tabla: Riesgo relacionado con experiencias violentas según género Riesgo relacionado con experiencias violentas (440 jóvenes que salen de marcha) llevado algún arma (pistola, navaja, palo) cuando han salido de marcha llevar algún arma (pistola, navaja, palo) cuando salen de marcha alguien les ha amenazado o dañado 5,2% 11,6% 23,0% alguien les ha amenazado o dañado con algún arma (pistola, navaja, palo), cuando han salido de marcha Predisposición Para atacar Ser víctimas Implicarse han participado de alguna pelea (física) cuando han salido de marcha han participado de alguna pelea (los que dicen que sí a la anterior) Sí acostumbran a pelearse cuando sales de marcha Participar en peleas según implicación temporal con la vida recreativa baja 2 25,4% 3 21,2% alta 31,2% Varones Mujeres 5,2% 6,7% 3,9% P= 0 ,137 11,6% 14,3% 9,2% P= 0 ,064 23,0% 35,2% 11,8% P= 0 ,000 8,5% 8,1% P= 0 ,495 8,7% han participado de alguna pelea Media de Implicación con la actividad recreativa: 23,0% 13,3% Total (sí) Alcohol (borracheras) 23,0% N = 101 (p = 0,000)*** Nunca 12,9% 1 15,5% 2 17,1% >2 32,7% 7 11/07/2013 Violencia han participado de alguna pelea Riesgo relacionado con experiencias violentas (440 jóvenes que salen de marcha) llevar algún arma (pistola, navaja, palo) cuando salen de marcha alguien les ha amenazado o dañado 5,2% 11,6% Predisposición Para atacar han participado de alguna pelea Alcohol (borracheras) 23,0% N = 101 (p = 0,000)*** Ser víctimas 23,0% Implicarse Nunca 12,9% 1 15,5% 2 17,1% >2 32,7% Estudio IREFREA 2007 Conducción y consumos Algunos datos sobre siniestralidad drogas y jóvenes (2) Muerte de Jóvenes en accidentes de tráfico Estudio de la Mortalidad a 30 días por Accidentes de Tráfico (EMAT-30), 2004 Grupo de Trabajo sobre la medida del impacto en salud de los Accidentes de Tráfico en España Efectos fisiológicos y psicológicos (1) Alcohol: El alcohol es el protagonista de más de la mitad de los accidentes de tráfico y primera causa de mortalidad entre jóvenes de 18 a 24 años Efectos: El alcohol te deja una sensación de calma y relajación, pero también interfiere en tu memoria. Afecta a tus funciones motrices, tu respiración, tu velocidad de reacción, la regulación de la temperatura de tu cuerpo y tu apetito. La interferencia en el sistema GABA, enlentece todo el funcionamiento del cerebro. Tienes problemas en recordar cosas que han sucedido recientemente. Puedes hasta experimentar agujeros en la memoria. Tu habilidad para dirigir tus acciones también disminuye. El alcohol también disminuye tu velocidad de reacción. Al ser una droga depresora del SNC, puede disminuir la respiración o incluso detenerla. Abstinencia: Si dejas de tomar alcohol de repente, puedes experimentar síntomas de abstinencia, como insomnio, nerviosismo, sudores, ansiedad y depresión. La mezcla de alcohol con otras drogas potencia extraordinariamente el riesgo de accidentes Efectos fisiológicos y psicológicos (2) Alcohol y conducción : DISMINUYEN LAS FACULTADES NECESARIAS PARA LA CONDUCCIÓN •Menor campo visual •Mayor fatiga •Perturbación del equilibrio •Menor coordinación motora •Menor resistencia física •Menos reflejos EFECTOS PSICOLÓGICOS •No se es consciente de la disminución de facultades, sino todo lo contrario. Se subestima el riesgo •Menor capacidad de atención •Impaciencia y agresividad •Sensación de Invulnerabilidad OTROS PROBLEMAS QUE TIENEN MUCHO QUE VER CON CONDUCIR •Menor percepción del • Aumento del tiempo de color rojo reacción •Apreciación equivocada de • Dificultad para las distancias. acomodar la vista a los •Menor campo visual cambios de luz;menor resistencia a deslumbramientos 8 11/07/2013 Tasa de alcohol x riesgo accidente ALCOHOL SANGRE g/l EL RIESGO DE ACCIDENTE SE MULTIPLICA EFECTOS 0.15-0.3 Disminución de reflejos Dificultad para mantener la conducta rectilínea Falsa apreciación de las distancias X 1.5 0.3-0.5 Perturbación de los movimientos Subestimación de la velocidad X2 INICIO RIESGO 0.5-0.8 Enlentecimiento de la capacidad de reacción. Se alteran los reflejos. Disminuye la percepción de riesgo. Euforia X5 ALARMA 0.8-1.5 Perturbación general del comportamiento. Estado de embriaguez importante. Problemas serios de coordinación. Disminución notable de la percepción de riesgo. Falta de control de los movimientos Pérdida de visión X9 CONDUCCIÓN PELIGROSA Efectos fisiológicos y psicológicos (3) Tasa de alcohol x riesgo accidente (cont.) EL RIESGO DE ACCIDENTE SE MULTIPLICA ALCOHOL SANGRE g/l EFECTOS 1.5-3.0 Embriaguez notoria acompañada de confusión y efectos narcóticos. Agitación psicomotriz. Vista doble. Actitud titubeante y nada segura X20 CONDUCCIÓN ALTAMENTE PELIGROSA Mayor 3.0 Puede desembocar en coma. Progresiva inconsciencia. Desaparición de reflejos, parálisis, hipotermia X40 CONDUCCIÓN IMPOSIBLE Efectos fisiológicos y psicológicos (4) Cánnabis Cocaína: Es la sustancia ilegal más consumida entre la población joven. Efectos y riesgos para la conducción: El nombre científico de la planta es cannabis sativa. • • • • • • • Euforia (sensación de omnipotencia) Alteración de la conciencia Pérdida de inhibiciones Irritabilidad, agresividad, nerviosismo, tendencia a la violencia. Alucinaciones auditivas y visuales Paranoias (p.e. delirios de persecución) Sobrevaloración de la capacidad de maniobra del vehículo, de su estabilidad, frenada, etc. Efectos fisiológicos y psicológicos (5) Cánnabis Se consumen las hojas y flores secas de la planta que es lo que denominamos marihuana, o bien la resina que se adquiere en forma sólida como tabletas o bolas que es lo que conoce con el nombre de hachís. El principio activo se llama THC (tetrahidrocannabinol) y su contenido varía según se trate de un producto u otro: Marihuana: entre un 4-20% de THC. Hachís: entre un 15-30% de THC. Efectos fisiológicos y psicológicos (6) Cánnabis: PSICOLÓGICOS FÍSICOS Aumento del apetito Relajación Desinhibición Sequedad de boca Sensación de lentitud en el paso del tiempo Ojos rojos Somnolencia. Taquicardia Torpeza en los movimientos Sudoración Dificulta el aprendizaje Somnolencia Dificultad para expresarse con claridad Descoordinación de movimientos RIESGOS PARA LA CONDUCCIÓN: Al consumirse fumado, es fácilmente absorbido por los pulmones, por lo que llega al cerebro con rapidez. En pocos minutos, se empiezan a notar sus efectos. La intensidad y el tipo de efectos dependerán de la cantidad de THC que llegue al cerebro y de las características y expectativas del sujeto, así como del ambiente. Produce: Somnolencia, relajación, errores en la estimación de la velocidad y las distancias, aumento del tiempo de reacción, visión borrosa. Puede producir aumento de la paranoia. Afecta en la concentración, atención y en suma se tiene dificultad para realizar cualquier actividad compleja. 9