Download American Embassy - spanish youth for the nations

Liberación de Responsabilidad
Para todos los pastores o líderes de jóvenes que asistan a Spanish YFN, es requerido que firmen esta carta de liberación de responsabilidad; así
como cada campero en caso de ser menor de edad, es requerida la firma del padre o tutor. Esta forma debe estar firmada antes de su llegada al
campamento.
Ninguna persona podrá participar del Campamento Spanish YFN sin la firma de este documento.
Christ for the Nations, INC - Youth for the Nations
3404 Conway Street Dallas, TX 75224
Por el presente comunicado yo libero a Christ for the Nations, Inc., Christ for the Nations Institute, Instituto Cristo para las Naciones,
Spanish Youth for the Nations, Staff, Interns, estudiantes y trabajadores, de todos los daños, perjuicios, reclamaciones, demandas o causas de
acción que surja que yo o cualquier miembro de la familia, mis herederos, albaceas o administradores puedan tener en contra de este
Campamento llamado y conocido como "Spanish Youth For The Nations", “YFN en Español” o de manera similar. Adicionalmente, yo autorizo a al
staff de dicho campamento a dar su consentimiento para permitir que administre cualquier tratamiento médico de emergencia que se prestara
al menor nombrado a continuación, o yo mismo, si se considerara necesario.
Nombre completo del Participante: ______________________________________________________________________
Firma de Participante:
____________________________________________
Fecha: ___________________________
La firma del padre o tutor es requerida en caso de que el campero sea menor de edad.
Firma del Padre o Tutor: ___________________________________________ Fecha: __________________________
Nota: Todos los participantes de Spanish Youth For The Nations, pastores de jóvenes y líderes de jóvenes deben de firmar la Libereación de
Responsabilidad, al igual que cada campero y tutor legal deben de firmar la liberación de responsabilidad para poder partcipar en el
campamento de Sapnish Youth For The Nations. Ninguna persona que no firme la liberación de responsabilidad podrá participar en el
campamento.
Nombre completo del Participante: ______________________________________________________________________
Nombre de la Iglesia : _________________________________________________________________________________
Información Médica
Enliste alguna enfermedad física o mental que tengas: ____________________________________________________________
Enliste medicamentos que de uso regular y sus efectos secundarios: ________________________________________________
Teléfonos: 214-302-6466 y 6412
Fax: 214-302 - 6289
Email: [email protected]
Web: www.mundoyfn.com
¿Es alérgico a alguna cosa en especial? (Comida, medicamento, insectos, etc.)________________________________________________
¿Tiene alguna restricción física que le impida realizar esfuerzo físico? NO
SI
Si contesto si, ¿Cuál? _________________________________________________________________________________
NOTA MUY IMPORTANTE
Para completar el proceso de registro es necesario que cada participante menor de 18 años nos proporcione una copia de su registro de
vacunaciones. Este documento no se le regresará por lo mismo pedimos que sea una copia.
Ninguna persona menor de 18 años podrá participar del evento sin este documento.
Favor de entregar en la estación de Enfermería (el día de registro); la prescripción de sus medicamentos en caso de que esté tomando alguno, la enfermera
encargada administrará el medicamento en el horario establecido. Usted es responsable de administrar medicamento que no necesite prescripción médica como:
Tylenol, Advil, etc.
Póliza de Reembolso
El depósito de $25.00 no es reembolsable. En el caso de que usted no asista a Spanish YFN todo su dinero se le podrá regresar con
excepción de su depósito. Para ello debe solicitarse por escrito dos semanas antes de que inicie el campamento. Si la solicitud no
se hace antes de las dos semanas NO se podrá rembolsar su pago. Los horarios de registro son 1:00 pm a 5:00 pm de lunes a
viernes.
Estoy consciente que leí y acepto las políticas de Spanish YFN que están en este paquete y que conciernen al registró y
pagos.
Firma del Participante: ___________________________________________ Fecha:_____________________________
Teléfonos: 214-302-6466 y 6412
Fax: 214-302 - 6289
Email: [email protected]
Web: www.mundoyfn.com