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VII CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO DE HERIDAS POR PRESIÓN Y HERIDAS CRÓNICAS I CONGRESO DE ARGENTINO DE HERIDAS Noviembre 2014. Tucumán Argentina Código de Trabajo: TH007 DESARROLLO DE UNA FÓRMULA MAGISTRAL PARA EL TRATAMIENTO DE ÚLCERAS VENOSAS PRODUCIDAS POR HIPERTENSIÓN. Autores: D’Aquino, S.I.; Gette M.A. Institución: Farmacia La Pirámide, San Luis Argentina. Correo electrónico de contacto: [email protected] Eje Temático: Tratamiento de Heridas Modalidad: Oral INTRODUCCIÓN La úlcera de Martorell o ulcera hipertensiva es frecuente en pacientes con hipertensión arterial elevada, crónica y generalmente con un mal control de la misma. Se genera una perfusión sanguínea deficitaria que puede conducir a isquemia y formación de úlceras que comienzan como un parche rojizo que evoluciona a cianosis y termina en la formación de una úlcera dolorosa con un lecho isquémico. Estas úlceras generalmente se caracterizan por presentarse en los miembros inferiores, solitaria o simétricas en ambas piernas, de forma irregular, con bordes inflamados, causan dolor intenso, a veces hasta desproporcionado al tamaño y aspecto de la úlcera, son muy profundas y los tratamientos clásicos para las úlceras de miembros inferiores fracasan para este tipo de ulceras. La no existencia de medicamentos alopáticos para el tratamiento especifico de esta patología, y el uso indiscriminado de analgésicos vía oral del tipo diclofenac, ibuprofeno, piroxicam, entre otros, que mas allá de no ceder el dolor solo conllevaba a un aumento de presión considerable, no solo porque el dolor persistía sino también por el medicamento en sí, lleva a los pacientes a una invalides casi permanente. La interconsulta medico-farmacéutico ha generado el desarrollo de una fórmula magistral alternativa. OBJETIVO el objetivo principal del presente trabajo fue el desarrollo de una fórmula magistral para el tratamiento especifico de las ulceras por hipertensión, basado en una terapia que incluye una formula vía oral y dos formulaciones de uso tópico. MATERIALES Y MÉTODO Para la formulación oral se preparó una solución de metadona al 1%, la cual se administra cada 8 hs en pacientes, de acuerdo al dolor. Se prepararon dos formulaciones tópicas a base de morfina al 2% en pulverizador y otra en polvo. Estas formulaciones tópicas se administraban directamente sobre la herida previamente lavada con solución fisiológica, para lograr la activación de los efectos analgésicos de los receptores opioides periféricos, para lo que es requisito previo la inflamación, y de este modo lograr el efecto analgésico, prolongándolo en el tiempo. RESULTADOS Con el uso del tratamiento propuesto basado en las formulaciones magistrales se observo: tensión arterial controlada, heridas disminuidas en tamaño, disminución del dolor y el paciente regresó a sus actividades habituales VII CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO DE HERIDAS POR PRESIÓN Y HERIDAS CRÓNICAS I CONGRESO DE ARGENTINO DE HERIDAS Noviembre 2014. Tucumán Argentina Código de Trabajo: TH007 CONCLUSIONES La formulación propuesta resultó adecuada para el tratamiento de úlceras por hipertensión.