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Estrategias en fase de investigación
Resumen del contenidoLos datos clínicos sobre los nuevos inhibidores directos del factor
Xa e inhibidores directos de la trombina orales para la prevención
de la tromboembolia venosa (ETV) y el tratamiento de la trombosis
venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP) en pacientes con
cáncer son limitados. Los ensayos clínicos de los nuevos anticoagulantes orales
en los que participan pacientes con cáncer, incluyen el ensayo MAGELLAN
de fase III, que investigó rivaroxaban para la prevención de la
ETV en pacientes enfermos no quirúrgicos, el programa EINSTEIN de fase
III, que investigó rivaroxaban para el tratamiento de la TVP y
la EP, y un ensayo de fase II de apixaban en
pacientes con cáncer metastásico (NCT00320255). Los datos del programa EINSTEIN han
mostrado una tranquilizadora eficacia y seguridad de rivaroxaban en comparación con
el tratamiento habitual en pacientes con cáncer, aunque el número de
pacientes era reducido.
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Los datos clínicos sobre los nuevos inhibidores directos del factor Xa e inhibidores directos de la
trombina orales para la prevención de la ETV y el tratamiento de la TVP y
la EP en pacientes con cáncer son limitados. Los ensayos clínicos de los nuevos anticoagulantes
orales en los que participan pacientes con cáncer, incluyen el ensayo MAGELLAN de fase III,
que investigó rivaroxaban para la prevención de la ETV en pacientes enfermos no quirúrgicos, [314]
el programa EINSTEIN de fase III, que investigó rivaroxaban para el tratamiento de la TVP
y la EP, [315, 316] y un ensayo de fase II de apixaban en pacientes
con cáncer metastásico (NCT00320255). [317] Los datos del programa EINSTEIN han mostrado una tranquilizadora eficacia
y seguridad de rivaroxaban en comparación con el tratamiento habitual en pacientes con cáncer, aunque
el número de pacientes era reducido. [315, 316]
Artículos seleccionados
314
Cohen AT, Spiro TE, Buller HR, et al. Rivaroxaban for thromboprophylaxis in acutely ill medical
patients. N Engl J Med 2013;368:513-23.
315
316
The EINSTEIN Investigators. Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism. N Engl J Med 2010;363:2499-510.
The EINSTEIN–PE Investigators. Oral rivaroxaban for the treatment of symptomatic pulmonary embolism. N Engl J
Med 2012;366:1287-97.
317
Levine MN, Gu C, Liebman HA, et al. A randomized phase II trial of apixaban
for the prevention of thromboembolism in patients with metastatic cancer. J Thromb Haemost 2012;10:807-14.