Download cáncer de huesos y tejidos blandos

CÁNCER DE HUESOS Y
TEJIDOS BLANDOS
UM/SYLVESTER GRUPO DE ESPECIALISTAS
¿
CUÁL ES EL
PROPÓSITO DE
ESTE FOLLETO?
Hemos creado este folleto para
personas diagnosticadas con
cáncer de huesos o cáncer de
tejidos blandos y para los
miembros de su familia, al igual
que para aquellos interesados
en la prevención y detección
de estas enfermedades.
La información que contiene
este folleto es sólo una
introducción al cáncer de
huesos y tejidos blandos.
Para información más detallada,
por favor refiérase a nuestro sitio
Web www.sylvester.org y hable
con su médico.
¿QUÉ SON EL CÁNCER DE HUESOS
Y TEJIDOS BLANDOS?
El cáncer óseo primario no es común. Existen
aproximadamente 2,500 diagnósticos nuevos cada año
de acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer.
Usualmente, los tumores se forman en los huesos
como resultado de la propagación (metástasis) de un
cáncer proveniente de otro órgano, como los senos,
los pulmones o la próstata.
La mayoría de los tipos de cáncer de huesos y tejidos
blandos se llaman sarcomas. La forma más común
del cáncer de huesos es el osteosarcoma, el cual se
desarrolla en células indiferenciadas y ocurre en los
extremos de huesos largos, especialmente alrededor de
la rodilla. Otros tipos de cáncer de huesos son el sarcoma
de Ewing y el condrosarcoma. El osteosarcoma y el
sarcoma de Ewing tienden a ocurrir con más frecuencia
en niños y adolescentes, mientras que el condrosarcoma
es más común en los adultos. Los casos restantes
constituyen diversos tipos raros de cáncer.
Los tipos de cáncer de tejidos blandos pueden formarse
en los tejidos conectivos unidos al hueso, como los
ligamentos, tendones y músculos. Aproximadamente el
50% del cáncer de tejidos blandos se forma en los brazos
o las piernas. Entre los más comunes se encuentran el
rabdomiosarcoma, un tumor maligno del músculo
esquelético, y el sarcoma sinovial, un tumor maligno del
tejido que rodea las articulaciones. Otros tipos de cáncer
de tejidos blandos ocurren en la grasa, los nervios, los
vasos sanguíneos o en los tejidos profundos de la piel.
Los huesos son tejidos vivos que forman el esqueleto del
cuerpo, y constituyen la armadura que sostiene el cuerpo.
Por la complejidad de funciones que realizan los huesos,
existen muchos trastornos y enfermedades que pueden
afectar a los huesos y a los tejidos blandos relacionados.
1
¿QUIÉNES CORREN RIESGO?
Aún cuando no conocemos la causa exacta del cáncer
de huesos y tejidos blandos, los factores de riesgo que
se pueden controlar (como fumar) tienen poco o ningún
efecto en estos tipos de cáncer. Frecuentemente,
los factores de riesgo del cáncer de huesos o del cáncer
de tejidos blandos están vinculados con el hecho de
haber padecido de otras enfermedades, de haber recibido
tratamiento para otras enfermedades, o por la edad.
Estos tipos de cáncer ocurren con más frecuencia en
niños y en adultos jóvenes, particularmente aquellos
que hayan recibido tratamientos de radiación o de
quimioterapia para otras enfermedades. Los adultos
que padecen de la enfermedad de Paget, una condición
no cancerosa que se caracteriza por una renovación
anormal del tejido óseo, pueden tener un riesgo mayor
de osteosarcoma. Algunos tipos de cáncer de huesos
y tejidos blandos se transmiten genéticamente.
Por ejemplo, los niños que tienen retinoblastoma
hereditario (un cáncer raro de los ojos), tienen un
riesgo mayor de desarrollar osteosarcoma.
Estos factores no necesariamente causan cáncer de
huesos o cáncer de tejidos blandos, sin embargo,
aumentan el riesgo que tiene la persona de sufrir una
de estas enfermedades.
¿CÓMO DIAGNOSTICAMOS EL CÁNCER
DE HUESOS Y TEJIDOS BLANDOS?
El dolor es el síntoma más común del cáncer de huesos.
Los tumores que se presentan en las articulaciones o
cerca de ellas pueden causar inflamación o sensibilidad
en el área afectada. Los síntomas del cáncer de tejidos
blandos a menudo no aparecen hasta que la enfermedad
está avanzada, y solamente un 50% de estos tipos de
cáncer se detectan antes de propagarse.
2
Para determinar si los síntomas están relacionados con
cáncer de huesos o cáncer de tejidos blandos, un médico
realizará un examen físico, que incluye una historia
médica completa, y en muchos casos, hará un análisis
de sangre para establecer el nivel de una enzima llamada
fosfatasa alcalina. Es posible encontrar un alto nivel de
fosfatasa alcalina en la sangre cuando las células que forman
el tejido óseo están muy activas, por ejemplo, cuando los
niños están creciendo, cuando está sanando un hueso
fracturado o cuando alguna enfermedad o un tumor
causa la producción de tejido óseo anormal. También se
pueden realizar una o más de las siguientes pruebas:
• Radiografías – Una técnica de detección por imágenes que
se usa para divisar y producir imágenes del cáncer de huesos,
si está presente
• Tomografía Computarizada (examen de CT o CAT, por sus
siglas en inglés) – Una técnica de detección por imágenes
que usa una máquina de rayos X conectada a una
computadora para crear una serie de imágenes detalladas
de áreas dentro del cuerpo
• Gammagrafía Ósea con Radionúclido – Una técnica de
detección por imágenes que se usa para establecer si el
cáncer se ha desplazado a otros huesos
• Biopsia con Aguja – La remoción de un fragmento de tejido
del tumor, utilizando un instrumento parecido a una aguja,
para la detección de células cancerosas
• Biopsia de los Huesos por Cirugía – Una operación quirúrgic
para remover una pequeña parte de un tumor grande
Si se detecta cáncer de huesos o tejidos blandos,
los médicos de UM/Sylvester pueden usar estos y otros
exámenes para determinar el grado (o el avance) de la
enfermedad y establecer el tratamiento para el paciente.
Para determinar la etapa, los médicos establecen si la
enfermedad se ha propagado a otras partes del cuerpo
y, de ser así, a cuáles.
3
¿CÓMO TRATAMOS EL CÁNCER DE HUESOS
Y TEJIDOS BLANDOS?
El Enfoque de UM/Sylvester “Site Based” 1
En el Centro Integral de Cáncer Sylvester de la
Universidad de Miami (University of Miami Sylvester
Comprehensive Cancer Center), nuestro equipo de casi
200 médicos y científicos utiliza un enfoque único de
centrarse en el sitio específico afectado por la enfermedad
para la detección, prevención y tratamiento de cáncer.
Es decir, que centran su atención sobre tipos específicos
de cáncer según el lugar del cuerpo donde el cáncer se
formó. Este enfoque le brinda a nuestros pacientes un
cuidado avanzado por parte de nuestros médicos
quienes, no sólo son especialistas de cáncer, sino que
son especialistas de un tipo específico de cáncer,
incluyendo el cáncer de huesos y tejidos blandos.
Tratamientos para el Cáncer de Huesos y
Tejidos Blandos
Conjuntamente con nuevos enfoques para tratamientos
(estudios clínicos), de los cuales hablaremos más
adelante en este folleto, la cirugía, radioterapia y/o
quimioterapia pueden ser recomendados. La cirugía es
frecuentemente el tratamiento primario utilizado para el
cáncer de huesos y tejidos blandos. La cirugía también
juega un papel importante en el diagnóstico y en la
identificación de la etapa en la que se encuentra el cáncer.
El objetivo de esta cirugía, en UM/Sylvester, es extirpar
el tumor y parte del tejido circundante. En el pasado,
frecuentemente el tratamiento para sarcomas en los
brazos o piernas consistía en amputar la extremidad
afectada. Hoy en día, las amputaciones no son comunes
porque la mayoría de los pacientes se pueden tratar con
un procedimiento quirúrgico que salva las extremidades.
Esta operación consiste en extraer el hueso afectado y
reemplazarlo por injertos óseos o placas de metal para
que la extremidad pueda seguir funcionando de manera útil.
El 90% de los casos de esta operación “salva extremidades”
no tiene consecuencias negativas para el paciente.
1
4
El enfoque centrarse en la parte del cuerpo donde apareció la enfermedad
El tratamiento para el cáncer de huesos o el cáncer de
tejidos blandos también puede incluir la quimioterapia,
medicamentos anticancerosos que se administran
por una vena o por la boca para destruir las células
cancerosas. Según el tipo del tumor y la etapa en la
que se encuentra el cáncer, se puede administrar la
quimioterapia como tratamiento principal, o se puede
usar en combinación con la cirugía para destruir células
cancerosas que hayan podido propagarse.
Asimismo se puede tratar con la radioterapia, el uso de
radiación de alta energía para destruir células cancerosas
o para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía.
Se puede usar la radioterapia junto con la quimioterapia
para tratar los sarcomas, y también para aliviar los
síntomas de estos tipos de cáncer.
Investigaciones y Ensayos Clínicos
Al ser un centro universitario dedicado al cáncer,
los pacientes de UM/Sylvester tienen acceso a los últimos
adelantos para el tratamiento de cáncer. Los pacientes
pueden beneficiar de descubrimientos en el laboratorio
que salvan vidas, los que entonces se aplican a su tratamiento.
Además de los programas multidisciplinarios de investigación
que se están llevando a cabo en UM/Sylvester, nosotros
realizamos ensayos clínicos para probar nuevas terapias
o nuevas maneras de utilizar tratamientos ya conocidos.
Actualmente, UM/Sylvester tiene numerosos ensayos
clínicos en desarrollo dedicados específicamente a,
o relacionados con, el cáncer de huesos y tejidos
blandos. Por ejemplo, los científicos del centro estudian
actualmente secuencias genéticas, las cuales pueden
ser de gran importancia para comprender el potencial
metastático de las células de un tumor en pacientes que
padecen de condrosarcoma. Los investigadores científicos
también enfocan su atención en averiguar cómo la célula
de un tumor pasa a través del tejido para iniciar el
proceso de metástasis. Desarrollar una terapia que
interrumpa el curso de este proceso podría constituir
un paso fundamental en la lucha contra el cáncer.
5
UM/Sylvester también tiene su propio Clinical Trials
Matching Service (servicio de identificación y coordinación
de ensayos clínicos) diseñado para brindarle una manera
rápida, sencilla y confidencial de obtener información
sobre ensayos clínicos en el sur de la Florida, en todo
el estado y en toda la nación. Al participar en los
ensayos clínicos, los pacientes elegibles pueden tener
acceso a nuevas opciones de tratamiento antes de que
estén disponibles para el público. Para informarse más
sobre los ensayos de cancer en UM/Sylvester, por favor
llame a 1-866-574-5124.
6
Para visitar a un especialista en cáncer de huesos y tejidos
blandos de UM/Sylvester para una consulta o una segunda
opinión, por favor llame a la línea informativa:
1-800-545-2292 ó 305-243-1000.
Para obtener mayor información sobre el cuerpo docente,
los médicos y los científicos del grupo de especialistas
de cáncer del hueso y cáncer de tejidos blandos,
por favor visite www.sylvester.org.
UM/Sylvester Comprehensive Cancer Center
1475 N.W. 12th Avenue • Miami, Florida 33136
UM/Sylvester at Deerfield Beach
1192 East Newport Center Drive, Suite 100
Deerfield Beach, Florida 33442
1-800-545-2292 • 305-243-1000 • www.sylvester.org
SYL578 04/06
7