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Me acaban de diagnosticar
cáncer colorectal:
¿Y ahora qué?
Índice
Mensaje de una sobreviviente
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Introducción
3
¿Cuál es la función del colon y el recto?
4
¿Qué es el cáncer colorectal?
5
¿Quién está en riesgo de contraer el cáncer colorectal ?
6
Ahora que tengo el cáncer colorectal...¿qué sigue?
6
Determinación de la etapa del cáncer colorectal
7
Tratamientos del cáncer del colon
9
Tratamientos del cáncer del recto
12
Radioterapia
14
Otras consideraciones
15
Ensayos clínicos
15
Glosario
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Para obtener más información
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Mensaje de una sobreviviente
Introducción
L
ste folleto le ayudará a pasar por esas primeras horas/días
después de descubrir que tiene cáncer colorectal. Contiene
información básica que le ayudará a empezar a pensar en lo
que tiene que hacer enseguida y lo que le debe preguntar a
su doctor. Le guiará a buenas fuentes de información acerca del
cáncer colorrectal y el manejo más común de ésta enfermedad.
a palabra cáncer es una palabra poderosa, tanto
mentalmente como emocionalmente. Cuando me dijieron
que yo tenía cáncer del colon, un escalofrío me recorrió el
cuerpo. En ese momento, mi vida cambió para siempre.
Mis pensamientos entonces regresaron unos 14 años a cuando le
diagnosticaron cáncer del colon a mi abuelita. La fuerza que yo vi en
ella me ayudó a decidir hacer todo lo necesario para ser una sobreviviente. Leí toda la información que me dieron mis doctores. Mis
amigos me dieron información del internet, y escuché numerosas
historias de gente que había sobrevivido el cáncer. Descubrí que
ahora pertencía a una familia muy diversa y especial.
Después de recuperarme de mi cirugía, me dijieron lo que podía
esperar de la quimioterapia y sus efectos secundarios. Me sentí un
poco abrumada. Agradecí mucho que mi esposo estuvo conmigo
durante esa sesión para ayudarme al procesar toda la información que
escuché. Decidí que me enfrentaría a quimio, valdría la pena para
sobrevivir. Tuve una poderosa red de familia y amigas, y más
importante, un gran equipo de doctores que hicieron todo lo posible
para que yo sobreviviera.
Puedo decir con razón que este reto me ha hecho más fuerte y me ha
enseñado quién de veras soy. Mucha gente me estaba diciendo que
yo era muy fuerte, y que hacia parecer fácil pasar por la quimio, pero
yo pensaba entre mí, si esto es todo lo que tengo que hacer para
sobrevivir, no es nada comparado a lo que otros tienen que soportar.
El consejo que doy con mi experiencia con el cáncer es aprender
todo lo posible.
La infomación en este folleto les ayudará mucho a los que le han
recién encontrado cáncer del colón. Es uno de los folletos más
informativos que he leído, y pienso que presenta una base sólida para
su propia educación acerca de la multitud de tratamientos y opciones
que existen.
Londa
San Antonio, Texas
E
El Alamo City Cancer Council (ACCC) provee este folleto solamente
como una guía. No reemplaza su mayor fuente de información, su
doctor. Aunque expertos han revisado el folleto, esté consciente que
tal vez no se ofrezcan todas las pruebas y exámenes mencionados,
porque las circunstancias de cada paciente son individuales y
personales.
Copyright 2007 autores Alamo City Cancer Council:
Alejandro Pruitt, M.D., Rolando H. Sáenz, M.D.,
Sharon Wilks, M.D., FACP, Sylvia Zubyk, M.D.
El ACCC es una organización sin fines de lucro en San Antonio,
Texas. Trabaja con representantes de organizaciones en el
Condado de Bexar que se centran en las necesidades de las
personas que sufren de cáncer. El comité de planificación del
folleto está conformado por: Joy Moose, Alejandro Pruitt, M.D.,
Rolando H. Sáenz, M.D., Donna Ward, Sharon Wilks, M.D., FACP,
y Sylvia Zubyk, M.D. . El Consejo le agradece a Ginny Thompson,
MPH, CHES, Manejadora del Programa de Asociación del
Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer, por su
asistencia y su conocimiento especializado en el desarollo de este
folleto.
El comité le da gracias a Michelle Acosta, RN, OCN, Blanca
Velazquez, y Anne Windmeyer, RN, OCN por su ayuda en traducir
este folleto.
El ACCC también agradece a los miembros del comité de revisión
del folleto: Rebecca E. Barrington, M.D., FACP, J. Carlos
Hernandez, M.D., Alejandro Pruitt, M.D., Rolando H. Sáenz,
M.D., Sylvia Zubyk, M.D., Lt. Col. W. Brian Perry, M.D. y Sharon
Wilks, M.D. , FACP. También agradece a los profesionales y
pacientes de cáncer que dieron sus sugerencias en la producción de
este folleto.
Por favor, visite el sitio de web: www.alamocitycancercouncil.org
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¿Cuál es la función del colon y el recto?
¿Qué es el cáncer colorectal?
El colon y el recto forman parte del sistema digestivo, o sistema
gastrointestinal, y su función primaria es de absorber agua y guardar
el excremento o materia fecal. Cuando tragamos, la comida pasa de
la boca por el esófago al estómago, donde los ácidos y jugos
digestivos la convierten en partículas pequeñas. Este material pasa al
intestino delgado, donde se absorbe la mayoría de la nutrición que
necesita nuestro cuerpo para funcionar. El líquido que sobra, pasa al
intestino grueso, o colon. El colon mide aproximadamente seis pies
(dos metros) y se divide en cinco secciones: ciego, colon ascendente,
colon transversal, colon descendente, y sigmoides. La materia fecal se
acumula en las últimas seis o siete pulgadas del colon, llamado el
recto, y de aquí pasa por el canal anal, la expulsión controlada por el
esfinter anal.
El cáncer colorectal es cáncer del colon o del recto; se origina de
pólipos pequeños montoncitos de tejido, benignos, que se desarrollan
en la capa interior del colon o recto. No todos los pólipos se
convierten en cáncer, pero los que tienen ese potencial se llaman
adenomas, y cuando se han convertido en cáncer forman un tumor.
Un tumor que se encuentra en el ciego o colon ascendente es una
lesión del lado derecho; uno en el colon descendente o sigmoides es
una lesión del lado izquierdo. La evolución del tejido normal de la
capa interior del colon a pólipo/adenoma a cáncer puede durar diez
años o más. Los gastroenterólogos o cirujanos pueden remover estos
pólipos pre-cancerosos durante una colonoscopía, y así reducen
significativamente el riesgo del cáncer del colon. La mayoría de los
cánceres colorectales (más de 95%) son adenocarcinomas.
esófago
estómago
colon transverso
intestino delgado
intestino grueso
colon ascendente
colon descendente
ciego
sigmoides
pólipo del colon
recto
canal anal
Sistema digestivo
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¿Quién está en riesgo de contraer
cáncer colorectal?
Aproximadamente seis por ciento de todos los americanos son
afectados por el cáncer colorectal. Hay varios factores que
aumentan el riesgo; por lo general los aceptados incluyen:
! historia personal de pólipos del colon;
! historia familiar de cáncer colorectal;
! enfermedades inflamatorias del intestino grueso (colitis ulcerativa o
enfermedad de Crohn);
! fumar, y
! una dieta que contiene mucha grasa de animal y poca fibra.
No se sabe la manera exacta en que se desarolla el cáncer colorectal,
pero sabemos que comienza con los pólipos.
Ahora que tengo cáncer colorectal…¿qué sigue?
Su doctor le ordenará una serie de pruebas para determinar la etapa,
o hasta dónde se ha extendido el cáncer. Esta información le ayuda a
su doctor a determinar si la cirugía, radiación, quimioterapia o una
combinación de estos tratamientos es lo más apropiado para usted.
Algunas de las pruebas que usted puede necesitar incluyen TAC
(tomografía axial computarizada) del tórax, abdomen, y pelvis; RMI
(imágenes por resonancia magnética) y TEP (tomografía por emisión
de positrones), exámenes que pueden descubrir si el cáncer se ha
derramado en el abdomen o a otros órganos como los pulmones o el
hígado. También se hacen pruebas de sangre, incluyendo un CEA
(ACE antígeno carcinoembriónico). El ACE es una sustancia
producida por las células cancerosas en el colon y el recto, y luego
diseminada en la sangre. Se puede tener un nivel alto de ACE sin
tener cáncer y una persona con cáncer colorectal puede tener un nivel
normal por eso no se usa esta prueba sin síntomas. Pero esta prueba
en combinación con otras puede dar una alerta temprana que el
cáncer ha vuelto.
A veces se recomienda un examen ultrasónico rectal, el cual ayuda a
determinar a qué nivel el cáncer ha penetrado y si se ha derramado a
otros órganos o tejidos. Le ayuda a su doctor a determinar si usted
necesita quimioterapia y radiación antes de la cirugía.
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Determinación de la etapa del cáncer colorectal
Es importante determinar la etapa o extensión de su tumor para
ayudar a establecer el tratamiento más eficaz para usted. Y esto,
¿cómo se hace?
Los exámenes discutidos en la sección anterior se usan para ayudar a
determinar:
! hasta qué profundidad ha penetrado el tumor a las capas interiores
del colon o recto;
! si hay ganglios linfáticos que se han agrandado;
! si el cáncer se ha extendido a los órganos cercanos o a otros sitios
como el hígado o tórax.
El colon y recto está compuesto de capas concéntricas de tejido
parecidos a los anillos de un árbol. El anillo o capa más interna es la
mucosa, que cubre el colón y recto. Todo cáncer colorectal tiene su
origen en esta capa. Debajo de la mucosa hay una capa llamada la
submucosa, y eventualmente la capa muscular. Una vez que se ha
comprometido esta capa muscular, el tumor puede extenderse a los
órganos cercanos y al colón y recto. El tumor también se puede
esparcir a los ganglios linfáticos cercanos, o si invade las venas, la
sangre lleva las células cancerosas a órganos distantes, como el hígado.
submucosa
mucosa
capas
musculares
subserosa
serosa
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Hay varios sistemas formales que se usan para calcular la etapa del
cáncer colorectal pero van más allá del intento de este folleto. En
general, para determinar un plan de tratamiento, el cáncer colorectal se
puede dividir en etapa temprana o etapa avanzada.
Etapa temprana:
! El tumor está limitado a las capas superficiales del colon o recto
(mucosa o submucosa).
! No hay esparcimiento a órganos o ganglios linfáticos cercanos.
! No hay evidencia de extensión a órganos distantes, como el hígado.
En esta etapa se utiliza solamente la cirugía, sin necesidad de
tratamiento adicional.
Los doctores usan el sistema American Joint Commission on Cancer
(AJCC). Este sistema también llamado TNM, por tumor, nodulos, y
metastasis. Las etapas se describen en la tabla que sigue:
AJCC/TNM Etapas
del Cáncer del Colon
Tumor
Etapa 0
Limitada a la superfice de la mucosa
Tis (carcinoma in-situ)
No ha crecido más allá de la mucosa
Etapa I
T1N0
T2N0
Invade la mucosa
Invade a través de la submucosa
Etapa II
T3N0
T4N0
Penetra las capas musculares
Invade órganos o tejidos cercanos
Etapa III
Todos T, N1-N3
Envuelve ganglios linfáticos
Etapa IV
Todos T, Todos N, M1
Diseminación lejana
Tratamientos del cáncer del colon
Etapa avanzada si cualquiera de estos factores está presente:
! El tumor ha penetrado la capa muscular o ha pasado por la pared del
colon o recto.
! Los ganglios linfáticos o órganos cercanos son afectados por el
tumor.
! El tumor se ha esparcido a órganos distantes.
Todavía se usa la cirugía, pero usualmente se añade quimioterapia para
el cáncer del colon, quimioterapia y radiación en el cáncer del recto.
Las maneras de tratar el cáncer del colon y del recto son diferentes, así
que se discutirán separadamente. En particular, los tipos de cirugía
recomendados son diferentes.
La cirugía: La cirugía sigue siendo la terapia más crítica e importante
para los pacientes con cáncer del colon. Los tumores del ciego, colon
ascendente o del lado derecho del colon transverso se remueven por
medio de una hemicolectomía derecha (vea el diagrama). Los tumores en el
lado izquierdo del colon transverso, del colon descendente o del
sigmoides se remueven con una hemicolectomía izquierda (vea el diagrama). Es importante no solo remover el tumor pero también una
porción del colon que lo rodea; además se necesita sacar las venas y
ganglios linfáticos adyacentes. Se ha demostrado que estos procedimientos eliminan el cáncer más efectivamente y mejoran su resultado.
Se cosen o agrapan las porciones del colon que quedan; usualmente no
se necesita una colostomía. La mayoría de los pacientes recuperan su
función intestinal normal en una a dos semanas después de la cirugía.
Etapa 0
Etapa I
Etapa II
colon transverso
Etapa III
colon transverso
colon descendente
colon ascendente
Etapa IV
sigmoides
Hemicolectomía para colon izquierda
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ciego
Hemicolectomía para colon derecho
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A veces se pueden usar técnicas nuevas como la cirugía laparoscópica
para la resección del colon; se ha demostrado que ofrece los mismos
resultados que la operación tradicional en términos de superviviencia,
y además puede reducir el dolor postoperatorio y el tiempo de
recuperación.
Un patólogo revisa la muestra quirúrgica, y por medidas del tamaño y
profundidad de su tumor, y la determinación si se ha invadido los
ganglios linfáticos, establece la etapa definitiva de su cáncer. Esto
ayuda a determinar si se require más tratamiento.
Quimioterapia: La quimioterapia se puede dar antes o después de la
cirugía del colon. Es un tipo de tratamiento en el cual se usan
medicamentos para hacer desaparecer cualquier residuo de tumor que
quede. Algunos de estos medicamentos dañan el ADN de las células
cancerosas, evitando su multiplicación. Otros atacan regiones
específicas en los tumores, utilizando varios sistemas del cuerpo,
incluyendo el sistema imunológico, para combatir el cáncer. Así se
interrumpe el crecimiento del tumor, y las células cancerosas mueren.
El medicamiento comunmente recetado para el cáncer del colon es 5fluorouracil (5-FU, Adrucil®). Los estudios recientes han demostrado que es más eficaz cuando se usa en conjunto con medicamentos nuevos como oxaliplatin (Eloxatin®) y bevacizumab
(Avastin®). El bevacizubab (Avastin®) ha mejorado el porcentaje de
sobreviviencia y ha reducido el riesgo de la recurrencia del cáncer. El
5-FU se administra en una vena, pero hay una forma en cápsula para
el uso oral que se llama capecitabine (Xeloda®), la cual también es un
tratamiento efectivo en varias etapas del cáncer colorectal. Otro
medicamento que puede ser recetado es irinotecan (Camptosar®,
CPT-11).
Se puede recetar otros medicamentos para estimular la producción de
células rojas, o si es necesario, se puede recomendar una transfusión
de sangre.
Los efectos secundarios más comunes del 5-FU son la diarrea y
mucositis, la inflamación de mucosas, la capa de tejido que forra la
boca y el resto del sistema digestivo. La náusea es menos común con
este medicamento.
El oxaliplatin puede causar que los dedos de las manos y los pies se
sientan dormidos; también provoca la fatiga.
La diarrea es el efecto secundario más común de irinotecan.
Se ha reportado una variedad de efectos secundarios con Xeloda®,
incluyendo el dolor y el adormecimiento de las manos y los pies,
llamado “el síndrome de manos y pies”.
El Avastin® puede causar presión alta, y también puede afectar los
riñones, produciendo un derrame de proteína en la orina. Es posible,
pero no común, que se perfore el intestino o colon, esto necesitaría
otra operación.
Si usted sufre de efectos secundarios háblele a su doctor, quien puede
alterar su tratamiento para eliminar o reducir la severidad de los
efectos tóxicos.
Efectos secundarios: Algunos pacientes pueden estar a más riesgo
de infección porque la quimio reduce el número de células blancas
(las que combaten las infecciónes) en la sangre. Muchos pacientes con
el cáncer colorectal sufren de anemia por falta de hierro, causado por
haber perdido sangre en el sistema digestivo, y la situación puede
empeorar durante la quimio.
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Tratamientos del cáncer del recto
La etapa del cáncer del recto: Los métodos para determinar la
etapa del cáncer del recto y del colon son similares, pero para el
cáncer del recto se le añade otro estudio, el ultrasonido transrectal.
Este examen no es doloroso, y permite determinar cuánto ha
penetrado el tumor y el estado de los ganglios linfáticos antes de la
cirugía. Esta información puede guiar las decisiones sobre el tipo de
cirugía necesaria, y si se necesita la quimioterapia o la radiación antes
de la cirugía.
La cirugía es el tratamiento indicado para el cancer del recto
temprano, que incluye las etapas I y II, con los tumores limitados a
la mucosa. El tipo específico de cirugía que se recomienda depende
en el tamaño del tumor y su ubicación.
Excision local: Por medio de un tubo especial introducido a través
del recto, el médico puede extraer el cáncer y un margen de tejido
normal. Con este procedimiento no es posible evaluar los ganglios
linfáticos, así es que se usa solamente en pacientes con tumores muy
pequeños o los que tienen un tumor en la porción más inferior del
recto y que no son capaces de tolerar una operación más extensa.
Resección anterior baja: Si el tumor se encuentra en la porción
mediana superior del recto, se remueve el tumor y una pequeña
cantidad de tejido normal circundante, y entonces las partes sanas del
colón y del recto se reunen con suturas. A veces es necesario crear
una ileostomía temporal, en la cual una porción del intestino delgado
se saca por la pared abdominal, permitiendo el pasaje de los
deshechos a una bolsa en la piel. Esto permite que la porción del
recto recién operado sane, en dos a cuatro meses, sin infección o
complicación. Una vez que esto ha ocurrido, la iliostomía se cierra
con una operación más pequeña, y luego el intestino funciona en
forma normal.
iliostomía
x=cáncer
Resección anterior baja y iliostomía
temporal para cáncer rectal
bolsa de iliostomía
Resección abdominoperineal: Esta operación se usa en los
pacientes que tienen cáncer en la porción inferior del recto.
Típicamente, en esta situación es necesario sacar el recto completo, y
como no queda tejido normal que se puede reunir al intestino grueso,
se cose una porción de colón normal a la pared abdominal, haciendo
una apertura llamada una colostomía. La materia fecal se elimina por
aquí a una bolsa que se aplica en la piel.
Dependiendo en la etapa del cáncer, algunos individuos necesitarán
una o más de estas cirugías combinadas con quimioterapia y/o
radiación. Una combinación de estos tratamientos puede disminuir el
riesgo de recurrencia y aumenta la posibilidad de sobreviviencia.
colostomía
bolsa de colostomía
Resección abdominoperineal y colostomía permanente
para cáncer de la parte inferior del recto.
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Quimioterapia: Por favor vea la sección bajo cirugía del colon para los
tratamientos más comunes y sus efectos secundarios.
Una forma singular de tratamiento en los pacientes con el cáncer del
recto es el uso de quimioterapia antes de la cirugía. Hay varias
medicinas que se pueden usar, pero un tratamiento común es el 5-FU
administrado continuamente en las venas utilizando una pequeña
bombita. Este tratamiento puede continuar simultaneamente durante
todo el proceso de radiación. Se ha demostrado que este sistema
aumenta el beneficio de la radiación, y, reduciendo el tumor, mejora la
posibilidad que el cirujano pueda remover el tumor completamente.
Radioterapia
La radiación, o radioterapia, es el uso cuidadoso de rayos x de alta
energía para el tratamiento seguro y efectivo del cáncer. Este tratamiento se dirige al tumor directamente y a los tejidos cercanos que
están a riesgo de contener células cancerosas. Según el lugar exacto y
la etapa del cáncer, puede el doctor recomendar una combinación de
quimioterapia y radioterapia antes o después de la cirugía.
La radioterapia preoperatoria (administrada antes de la cirugía) puede
ayudar a encoger el tumor, disminuyendo la necesidad de una
operación extensiva. En los tumores de la sección inferior del recto o
area del ano, a veces permite que el cirujano no tenga que sacar el
esfinter anal, así evitando la necesidad de una colostomía permanente.
La radioterapia administrada después de la cirugía ayuda a prevenir
que el cáncer recurra. Se recomienda este tratamiento para los
tumores grandes que tienen más riesgo de recurrencia. Este tipo de
radioterapia no comienza hasta cuatro a ocho semanas después de la
cirugía, para que las heridas sanen completamente, y entonces se
dirige la radiación al lugar de la cirugía y a los ganglios linfáticos
cercanos. Este tratamiento llamado radioterapia externa, se
administra desde afuera del cuerpo hacia los lugares internos donde
estaba el tumor.
Los efectos secundarios que pueden ocurrir con la radioterapia
incluyen la evacuación más frecuente; el dolor o retorcijones
abdominales; el malestar rectal; el ardor al orinar; orina frecuente y la
piel irritada. La fatiga también es común. Estos síntomas son, por lo
general, pasajeros y desaparecen una vez que se termina el
tratamiento. Muchos de estos efectos secundarios se pueden
controlar con remedios recetados o recomendados por su médico.
Otras consideraciones
Después de que usted ha recibido su tratamiento, debe preguntarle a
su doctor que recomienda acerca de los exámenes preventivos para
sus familiares sanguineos, porque ellos pueden estar a más riesgo de
padecer del cáncer colorectal. Sus hermanos (hermanas) o hijos
adultos estarán más propensos al cáncer del colon. Pregúntele a su
doctor acerca de las guías publicadas de los exámenes para los
miembros de su familia y las pruebas genéticas para usted. Si hay una
historia familiar de polipos adenomatosos (FAP) o carcinoma
hereditario sin polipos, (HNPCC) estas familias están a más riesgo de
padecer del cáncer del colon. En general, sus hermanos (hermanas) e
hijos adultos deben obtener una colonoscopía a una edad más joven
de lo común, y deben repetir el examen con más frecuencia.
Ensayos clínicos
Cuando su doctor o equipo de doctores le presenta las opciones de
tratamientos indicados para su cáncer, puede ser que le sugieran que
participe en un ensayo clínico. Los ensayos o estudios clínicos usan
pacientes voluntarios para ayudar a investigar las maneras diferentes
de tratar las enfermedades como el cáncer. Cada estudio logra
contestar preguntas científicas específicas de las varias maneras de
prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades. Usted debe
consultar con su médico para averiguar si hay un ensayo clínico
apropiado para usted, y si usted es eligible.
La radioterapia se administra diariamente (sin necesidad de hospitalización)
de lunes a viernes por cinco a seis semanas. Antes de comenzar se
hace un plan de tratamiento, utilizando el TAC para delinear
exactamente donde se debe dirigir la radiación.
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Glosario
ACE – antígeno carcinoembriónico. Se mide la concentración de
ACE en la sangre; a veces sube cuando existen tumores del colon y
recto.
Colon transverso – la sección que conecta el lado derecho con el
lado izquierdo del colon; cruza la parte central de la cavidad
abdominal.
Adenocarcinoma – un tipo de tumor maligno, encontrado en la
mayoría de los cánceres colorectales, compuesto de glándulas o
estructuras parecidas a glándulas, que forran el interior del colon y
recto.
Enfermedad de Crohn – un tipo de enfermedad inflamatoria del
intestino que puede afectar todo el sistema digestivo. Puede causar la
diarrea y la malnutrición, y además un pequeño aumento en el riesgo
de cáncer del colon.
Adenoma – un tumor benigno que forma glándulas o estructuras
que parecen glándulas.
Enfermedad inflamatoria del intestino – una enfermedad que
causa la inflamación de varias partes del aparato digestivo que puede
producir la diarrea severa, malabsorción, y pérdida de sangre dentro
del sistema digestivo.
Aparato o Sistema digestivo – el aparato que procesa el alimento
que comemos para obtener energía, y desecha lo que el cuerpo no
necesita.
Biópsia – la extracción de una pequeña porción de tejido para ver si
se encuentran células cancerosas.
Canal anal – la porción final del aparato digestivo donde la materia
fecal se acumula antes de evacuar.
Ciego – la primera parte del intestino grueso, junto al apéndice.
Establecimiento de etapa – un proceso que se usa para determinar
y establecer cuánto se ha extendido el tumor.
Ganglios linfáticos – pequeñas estructuras que se parecen al frijol,
que filtran bacteria, material particular y hasta células cancerosas del
líquido linfático.
Gastroenterólogo – un doctor que se especializa en la detección y
manejo de las enfermedades del aparato digestivo.
Heces – desecho sólido, excremento.
Colitis ulcerativa – un tipo de enfermedad inflamatoria del
intestino, que afecta el colon exclusivamente. Esta enfermedad
asociada con la diarrea y malabsorción, aumenta el riesgo de cáncer
del colon.
Hereditario – característica que se pasa de padre a hijo o de un
familiar a otro.
Colon – la parte del aparato digestivo que forma el intestino grueso,
continúa el proceso de absorber agua y minerales nutritivos de los
alimentos.
Ileostomía – apertura formada cuando se saca el final del intestino
delgado a la superficie del abdomen. El desecho intestinal pasa por
esta apertura y se acumula en una bolsa aplicada a la piel.
Colon ascendente – la parte del colon que forma el lado derecho del
intestino grueso.
IRM (Imágenes por Resonancia Magnética) – un procedimiento que
usa un imán para la detección de cambios internos en el cuerpo. Se
puede usar para evaluar los tumores cancerosos que no se pueden ver
ni palpar.
Colonoscopía – un examen en el cual se mira adentro del intestino
grueso, el ano y el recto para ver si existen tumores.
Colostomía – una apertura, hecha por el cirujano, del exterior del
abdomen al colon, para permitir que el desecho, o materia fecal,
pueda pasar; se coloca una bolsa en la apertura para colectar el
desecho.
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Metástasis – una condición en la cual el tumor se ha derramado más
allá del órgano donde se originó.
Oncólogo – un médico especializado en el tratamiento del cáncer.
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Patólogo – un médico especializado en el diagnóstico y
clasificación de tejidos y células utilizando el microscopio. El
patólogo puede determinar si un tumor es canceroso o benigno,
y, si es canceroso, el tipo de célula y el grado de malignidad.
Pólipos – pequeñas acumulaciones de tejido benigno que se
encuentran en el colon o recto; se pueden identificar durante una
colonoscopía.
Pólipos adenomatosos – una condición hereditaria que
aumenta el riesgo de cáncer colorectal. En la gente con esta
condición se les desarrollan cientos de pólipos en el colon o
recto, a una edad joven. Sin la cirugía preventiva, uno o más de
estos pólipos se transformarán en el cáncer.
Para obtener más información
Este folleto es una guía breve que describe el cáncer colorectal y
su tratamiento. Para mayor información llamar al:
The American Cancer Society (www.cancer.org) también tiene
una colección de libros que usted puede comprar o pedir
prestado.
Internet
Usted también puede buscar su propia información en el
Internet. Los siguientes sitios pueden ayudarle a comenzar su
búsqueda. Usted encontrará mucha información en línea, pero
necesita tener cuidado en lo que lee. Acuérdese, si tiene
preguntas sobre lo que ha leído, siempre pregúntele a su doctor!
Quimioterapia – el uso de ciertos medicamentos para combatir
y destruir células cancerosas.
Radioterapia – el uso de rayos x para el tratamiento del cáncer.
Es otra forma de tratamiento local, y sus efectos se limitan a la
parte del cuerpo donde se administra.
Recto – la parte más inferior del intestino grueso, apenas
superior al ano.
www.cancer.org
www.cancer.gov
www.cancermatters.com
www.gastro.org
www.fightcolorectalcancer.org
www.ccalliance.org
www.colorectal-cancer.net
Resección abdominoperineal – un tipo de cirugía usada para
remover un cáncer en la parte inferior del recto, cerca del ano.
El cirujano remueve el recto y construye una colostomía.
Submucosa – la capa del intestino debajo de la mucosa.
TAC (Tomografía Computarizada) – un tipo de examen
radiográfico que puede detectar células cancerosas en el cuerpo.
TEP (Tomografía de Emición de Positrones) – una prueba
especial que produce imágenes con información de
metabolismo.
Terapia neoadjuvante – un tipo de terapia administrada antes
de la cirugía.
Tumor – una masa o conjunto de tejido deforme; puede ser
benigno (no canceroso) o maligno (canceroso).
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w w w. a l a m o c i t y c a n c e r c o u n c i l . o r g