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ASOCIACIÓN DE ENFERMERIA ONCOLÓGICA COLOMBIANA
DECLARACIÓN DE POSICIÓN
SEGURIDAD DEL PACIENTE CON CÁNCER
Adoptada en agosto de 2009
INTRODUCCIÓN:
La Seguridad del Paciente, reconocida hoy como tema prioritario por organismos
nacionales e internacionales de salud, no es ajena a Enfermería, disciplina profesional,
que desde sus inicios ha mostrado compromiso con el mejoramiento continuo de los
procesos de cuidado a las personas, con los objetivos de garantizar la calidad de la
asistencia mediante la realización de acciones seguras a los pacientes, y disminuir la
incidencia de los eventos adversos que pueden ser atribuibles al cuidado.
Los profesionales especializados en Enfermería Oncológica tienen un importante
papel en la calidad asistencial y la seguridad del paciente con cáncer en todos los
niveles de atención, mediante la implementación de las mejores intervenciones y
estrategias para brindar un cuidado de máxima calidad, centrado en la persona, así
como el mantenimiento de las condiciones óptimas de trabajo, que promuevan la
seguridad del paciente en el ejercicio profesional de la Enfermería.
ANTECEDENTES
La Asociación de Enfermería Oncológica Colombiana reconoce su compromiso en la
orientación al personal de enfermería sobre cómo garantizar la seguridad de los
pacientes con cáncer a quienes les brinda cuidado. Para lograrlo, hace una
declaración de posición tomando como referencia la declaración de posición del CIE
en el año 2002 sobre la seguridad de los pacientesi, la declaración conjunta CIE/OMS
de 2005, la declaración del CIE de Mayo 12 de 2007, y la de la OMS de 2007.
La seguridad de los pacientes es fundamental para una atención de salud y de
enfermería de calidad; en este sentido desde el 2002 el CIE considera que para
mejorar la seguridad de los pacientes se precisa una amplia diversidad de medidas en
la formación de los profesionales de la atención de salud, la seguridad del entorno y la
gestión del riesgo; entre otras contempla el control de infecciones, el uso seguro de los
medicamentos, la seguridad de los equipos, de la práctica clínica y del entorno de los
cuidados, con conocimientos científicos centrados en la seguridad de los pacientes y
la infraestructura necesaria para su mejoramientoii.
AEOC como una asociación nacional de enfermería, acoge recomendaciones del CIE
de: ejercer una activa función de evaluación de la seguridad y calidad de los cuidados
1
particularmente en el área de oncología, fomentar una cultura de confianza y
comunicación abierta entre los pacientes con cáncer y los profesionales de enfermería,
proponer alternativas enfocadas a la eliminación de errores y riesgos en la práctica
clínica y al mejoramiento de los sistemas de salud y de los profesionales de
enfermería involucrados en el cuidado de las personas con cáncer.
POSICIÓN:
La Asociación de Enfermería Oncológica Colombiana, comprometida con la seguridad
y protección del paciente con cáncer, se propone dar respuesta a la confianza que ha
depositado la sociedad en la idoneidad de los profesionales especializados en
enfermería oncológica, por lo que busca mantener la excelencia esperada en el
ejercicio de la profesión de enfermería en el cuidado del paciente con cáncer y su
familia, en el complejo sistema de salud actual, en donde los adelantos en tecnología y
conocimiento, suponen considerables riesgos potenciales para éstos. Para lograrlo,
AEOC plantea su posición como asociación científica responsable de los lineamientos
generales del ejercicio profesional de enfermería en el campo de la oncología en el
país, con la pretensión de ayudar a los profesionales y especialistas de enfermería
oncológica a tomar las mejores decisiones para brindar cuidado a las personas con
cáncer que lo requieren y sus familias.iii
AEOC acoge el planteamiento de: “La regulación de la enfermería tiene que estar
centrada en el acceso a la prestación de unos cuidados seguros y competentes para
todos los miembros de la sociedad”, expresado en la declaración conjunta CIE/OMS
2005, Reglamentación de enfermería: una perspectiva de futuroiv. Así como los
lineamientos del Ministerio de la Protección Social y la normatividad vigente en
Colombia, que garanticen una atención no sólo segura, sino eficaz, oportuna, continua
y pertinente. En consecuencia AEOC exhorta a situar la seguridad del paciente
oncológico como eje de todas las actividades de enfermería.
Para asegurar la calidad de los cuidados dispensados al paciente con cáncer, AEOC
recomienda:
RECOMENDACIÓN
ESTRATEGIAS Y/O ACCIONES
Considerar
un
derecho
fundamental de los pacientes
con cáncer, el ser tratados por
personal profesional cualificado,
con
formación
académica
especializada en el campo de la
oncología y competente en el
cuidado del paciente con
cáncer.
Promover la prevención de la
ocurrencia de eventos adversos
en el cuidado de las personas
con cáncer en las unidades y
centros de oncología.
Todas las unidades de oncología deben contar con
profesionales de enfermería con formación
académica específica en áreas oncológicas y título
profesional de posgrado.
La política institucional debe incluir la formación y
el aprendizaje continuo en oncología para los
profesionales de enfermería.
Incorporar criterios y estándares referentes a la
seguridad de los pacientes en el funcionamiento
habitual de los centros o unidades de oncología.v
Implementar en las unidades de oncología el uso
de protocolos y guías de manejo para la
prevención, identificación y control de eventos
adversos en el cuidado de enfermería.
Medición de la adherencia a guías y protocolos de
manejos oncológicos en cada unidad.
2
Garantizar las condiciones de
cuidado apropiado según las
normas
y
pautas
internacionales
específicas
establecidas para la seguridad
del paciente en este campo.
Favorecer
las
condiciones
laborales del personal de
enfermería que cuida pacientes
con cáncer, para garantizar la
calidad del cuidado que se
brinda.vi
Crear estímulos a la formación
del
recurso
humano
e
incentivos para la prestación de
servicios en lugares de difícil
acceso para permitir la atención
especializada oportuna
Promover una cultura de
calidad y seguridad, con el fin
de mejorar la comprensión de
los procesos de toma de
decisiones y de gestión del
riesgo, así como el modo
adecuado de enfocar los
incidentes de seguridad del
paciente con cáncer.
Promover una comunicación
permanente y abierta del
personal de enfermería con el
Establecimiento de un sistema completo y oportuno
de notificación de los eventos adversos, que facilite
el análisis y la reflexión y aprender de los errores.
Uso de indicadores de gestión, tendientes siempre
a la disminución de la ocurrencia de eventos
adversos.
Estimulación y compromiso profesional en el
intercambio responsable de datos para lograr
índices de cero casos adversos.
Establecimiento y uso de normas de bioseguridad
de acuerdo con los estándares internacionales
definidos para estas unidades.
Implementación de protocolos para minimizar los
riesgos.
Disponer de un entorno seguro que incluya:
Infraestructura, recurso humano capacitado,
tecnovigilancia y farmacovigilancia, procesos
prioritarios asistenciales, reconocidos por todo el
personal.
Servicio o central de mezclas para preparación
exclusiva de medicamentos antineoplásicos.
Establecimiento de perfiles ocupacionales y
criterios claros para la selección, inducción y
actualización del personal de enfermería en las
unidades de oncología, por parte de las directivas
de enfermería.vii
Oferta de una retribución salarial acorde con el
nivel de formación académica del personal de
enfermería, la complejidad del cuidado que se
brinda y el volumen de pacientes con cáncer en
cada unidad.viii
Dotación de infraestructura y recursos necesarios
para garantizar la protección ocupacional del
personal de enfermería y la seguridad del paciente.
Apoyo y motivación institucional para el
mejoramiento de infraestructura y dotación
adecuada y la aplicación de estándares
internacionales, y condiciones laborales que
favorezcan la calidad del cuidado de enfermería a
los pacientes con cáncer.ix
Desarrollar programas de educación orientados a
la atención segura, eficaz, oportuna, continua y
pertinente en los centros y las unidades
oncológicas.
Construcción de un modelo para la atención del
paciente con cáncer en los servicios oncológicos
desde la perspectiva multidisciplinariax.
Dentro de un contexto ético, eficiente y humano,
enfocar la educación, la investigación, la gestión de
los recursos de salud, la docencia, el desarrollo de
liderazgo clínico y profesional, hacia la garantía de
la seguridad del paciente con cáncer.
Compromiso de los profesionales y especialistas
de enfermería en oncología, con el cuidado del
paciente con cáncer, en sus funciones de
3
paciente y la familia.
asistencia, consejería, y educación para aclarar
inquietudes de los pacientes, prevenir, identificar y
manejar los efectos secundarios de la misma
enfermedad y de los tratamientos.
REFERENCIAS
i
Seguridad de los pacientes. Declaración de posición del CIE. Adoptada en 2002. Disponible en:
http://www.icn.ch/pspatientsafesp.htm. Consultada en Noviembre de 2008.
Consejo Internacional de Enfermería Seguridad de los pacientes, Hoja informativa de la Alianza
Mundial de Profesiones de Salud (2001). 07/06/2008 Adoptada en 2002 disponible en:
http://www.patienttalk.info/pspatientsafesp.htm Consultada en noviembre de 2007
ii
iii
Participación de las enfermeras en la adopción de decisiones y en la elaboración de políticas en los
servicios de salud. Declaración de posición del CIE. Adoptada en 2000. Disponible en:
http://www.icn.ch/psdecision00sp.htm Consultada en octubre de 2008
iv
Reglamentación de enfermería: Una perspectiva de futuro. Declaración del CIE/OMS Marzo de 2005.
Disponible en: http://www.icn.ch/ps_icn_who_regulationsp.pdf Consultada en febrero de 2009
v
Seguridad de los pacientes. Declaración de posición del CIE. Adoptada en 2002. Disponible en:
http://www.icn.ch/pspatientsafesp.htm. Consultada en Noviembre de 2008.
vi
Desarrollo de los recursos humanos de salud. Declaración del CIE. Adoptada en 1999, Revisada y
reafirmada en 2007. Disponible en http://www.icn.ch/pshhrdsp.htm Consultada en febrero de 2009
vii
La contratación ética de las enfermeras. Declaración de posición del CIE. Adoptada en 2001, Revisada
y reafirmada en 2007. Disponible en: http://www.icn.ch/psrecruit01sp.htm Consultada en Octubre de
2008
viii
Bienestar social y económico de las enfermeras. Declaración del CIE. Adoptada en 1999, útima
revisión en 2004. Disponible en: http://www.icn.ch/pssewsp.htm Consultada en mayo de 2009
ix
Seguridad y salud en el trabajo para las enfermeras. Declaración del CIE. Adoptada en 1987, revisada y
actualizada en 2006. Disponible en: http://www.icn.ch/pshealthsafety00sp.htm Consultada en noviembre
2007
x
El desarrollo de la carrera profesional en la enfermería. Declaración del CIE. Adoptada en 1977 y
revisada y confirmada en Mayo de 2007. Disponible en http://www.icn.ch/pscardevsp.htm Consultada en
abril de 2009
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