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The Journal of the American Medical Association Cistoscopio flexible Cáncer de vejiga CÁNCER JAMA PATIENT PAGE Tumor E Visión a través del cistoscopio SIGNOS Y SÍNTOMAS ���������������� l riñón es el órgano productor de orina que se almacena en la vejiga. Ésta se expande y se contrae en función de . la cantidad de orina que alberga en su interior. Al igual que en otros órganos del cuerpo humano, en ella puede desarrollarse un cáncer. La mayor parte de los que se localizan en dicho órgano se originan de las células que lo recubren. En el número de JAMA correspondiente al 16 de febrero de 2005 se incluye un artículo sobre cáncer de vejiga (vesical). Pene • Presencia de sangre en la orina (hematuria). • Aumento de la frecuencia de las micciones. • Dolor al orinar. Cistoscopio dentro de la uretra Vejiga FACTORES DE RIESGO DE CÁNCER DE RIÑÓN • Fumar aumenta la probabilidad de desarrollar un cáncer vesical; además, incrementa la tasa de mortalidad de este cáncer. • Las personas de edad avanzada corren mayor riesgo de presentarlo que las más jóvenes. • Los varones tienen 4 veces más probabilidades de desarrollarlo que las mujeres. Tumores Próstata DIAGNÓSTICO Habitualmente un urólogo (médico especialista en cirugía del aparato urinario) establece el diagnóstico e instituye el tratamiento de este cáncer. Puede remitir una muestra de orina al laboratorio para que se practiquen análisis, recuento de células o cultivo. Para visualizar la mucosa interna de la vejiga y examinarla en busca de proliferaciones o tumores puede practicar una cistoscopia, procedimiento en el que, a través de la uretra (conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo), se introduce un tubo provisto de luz. También pueden obtenerse pequeñas muestras de tejido para efectuar biopsias, es decir, examinarlas con un microscopio. Otros exámenes pueden incluir pielografía intravenosa, exploración con rayos X en la que se administra un colorante para visualizar los riñones y los uréteres, conductos que drenan la orina desde los riñones hasta la vejiga. Si el médico sospecha que el cáncer vesical tiene características más invasivas, solicitará otros exámenes para determinar si se ha diseminado a otras áreas. Uréter PARA MÁS INFORMACIÓN • American Cancer Society Tel.: 800/227-2345. www.cancer.org • National Cancer Institute Tel.: 800/422-6237. www.cancer.gov • American Foundation for Urologic Disease Tel.: 800/828-7866. www.afud.org PARA SU PROPIA INFORMACIÓN TRATAMIENTO El tratamiento incluye la resección transuretral (a través de la uretra) del tumor vesical, lo que se lleva a cabo previa administración de anestesia al paciente. Si el tumor ha rebasado la mucosa vesical, puede requerirse un tratamiento quirúrgico más extenso, que puede incluir una cistectomía (extirpación de la vejiga). Para tratar los cánceres vesicales avanzados puede utilizarse quimioterapia (administración de fármacos anticancerosos), radioterapia (rayos X) e inmunoterapia, en la que se administran agentes biológicos que ayudan al sistema inmunitario del propio paciente a combatir el cáncer. Los ensayos clínicos sobre cáncer constituyen una opción para los pacientes con un cáncer vesical avanzado o recurrente que se ha mostrado resistente al tratamiento estándar. Fuentes: American Cancer Society; National Cancer Institute, y American Foundation for Urologic Disease. Redactora: Janet M. Torpy, MD Ilustrador: Cassio Lynm, MA Editor: Richard M. Glass, MD 890 JAMA, February 16, 2005—Vol 293, No. 7 Para localizar esta “Página de JAMA para el Paciente” u otras previas, acceda al índice de la “Página para el Paciente” en la web de JAMA (www.jama.com). Las “Páginas de JAMA para el Paciente” están disponibles en inglés y en español. En. el número correspondiente al 9 de junio de 2004 se publicó una “Página para el Paciente” acerca de ensayos clínicos sobre cáncer, y en el de fecha 7 de julio de 2004 sobre cáncer de riñón. La “Página de JAMA para el Paciente” es un servicio público de la revista JAMA. La información y recomendaciones que aparecen en esta página son adecuadas en la mayoría de los casos, pero no constituyen el sustituto de un diagnóstico médico. Para una información más específica sobre su caso particular, la revista JAMA le sugiere que consulte con su médico. Los médicos y otros profesionales de asistencia sanitaria pueden reproducir esta página sin fines comerciales y facilitarla a los pacientes. Cualquier otro tipo de reproducción debe someterse a la aprobación de la AMA. Para adquirir separatas, pueden ponerse en contacto con el teléfono +718/946-7424.
