Download REGISTRO HOSPITALARIO DE CÁNCER

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS
“DR. LUIS PINILLOS GANOZA” IREN NORTE
REGISTRO
HOSPITALARIO
DE CÁNCER
INFORME
OCTUBRE 2007- DICIEMBRE 2014
OCTUBRE 2015
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Dr. Marco Gálvez Villanueva
Director Ejecutivo de IREN NORTE
Dr. Eduardo Torres Armas
Jefe de Departamento de Control del Cáncer
Dra. Ana María Burga Vega
Jefe del Servicio de Epidemiología y Estadística
Elaborado por:
Dra. Ana María Burga Vega
Jefe del Servicio de Epidemiología y Estadística
Registro y Procesamiento de la data:
Mg. Ing. Est. Eduardo Yache Cuenca
Estadístico del Registro Hospitalario de Cáncer
Sr. Manuel Morales Urtecho
Técnico Digitador del Registro Hospitalario de Cáncer
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
1
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
INDICE
CONTENIDO
PRESENTACIÓN……………………………………………………………………………………………..
Pág.
3
I.
INTRODUCCION…………………………………………………………………………………..
4
II.
INDICADORES DE PROCESO…………………………………………………………………
5
III.
INDICADORES DE RESULTADO………………………………………………………..…..
6
1. Frecuencia de casos de cáncer según localización…………………………….
6
2. Frecuencia de casos de cáncer según localización por edad de
diagnóstico……………………………………………………………………………………..
8
3. Frecuencia de casos de cáncer según tipo por grupo de edad..……….
17
4. Frecuencia de casos de cáncer según localización por sexo…………….
22
5. Frecuencia de casos de cáncer según grupos de edad y sexo…………….
24
6. Frecuencia de casos de cáncer según departamento de procedencia
25
7. Frecuencia de casos de cáncer según provincia de procedencia………
26
8. Frecuencia de casos de cáncer de La Libertad según provincias de
procedencia……………………………………………………………………………………
9. Frecuencia de casos de cáncer de la provincia de Trujillo según distritos
de procedencia...........…………………………………………………………………….
10. Frecuencia de casos de cáncer según tipo de referencia.……………………..
27
28
29
11. Frecuencia de casos de cáncer según hospital de referencia…………….
30
12. Frecuencia de casos de cáncer según clase de caso…………………………
31
13. Frecuencia de casos de cáncer según método del primer diagnóstico
14. Frecuencia de casos de las principales neoplasias según tipo
histológico………………………………………………………………………………………
32
33
15. Frecuencia de casos de cáncer según grado de diferenciación…………
38
16. Frecuencia de casos de cáncer según estadio clínico….……………………
39
17. Frecuencia de casos de las principales neoplasias según estadio
clínico….…………………………………………………………………………………………
40
18. Frecuencia de casos de cáncer según tratamientos recibidos.……….
46
19. Frecuencia de casos de principales neoplasias según tipos de
tratamientos recibidos …………………………………………………………………
49
IV.
CONCLUSIONES……………………………………………………………………………..
54
V.
RECOMENDACIONES……………………………………………………………………..
55
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
2
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
PRESENTACIÓN
Los Registros de Cáncer son una herramienta epidemiológica básica e indispensable para
conocer y evaluar la magnitud real del problema y desempeña un papel importante para el
manejo de esta enfermedad.
La información que se obtiene de los Registros de cáncer es la fuente primaria no sólo para la
investigación epidemiológica sobre los agentes determinantes del Cáncer, sino también para la
planificación y evaluación de los servicios sanitarios de prevención, diagnóstico y tratamiento de
la enfermedad.
Para el desarrollo de los Registros de Cáncer de base poblacional se requiere del funcionamiento
de Registros Hospitalarios de Cáncer (RHC) en las instituciones de salud más importantes en el
ámbito del registro poblacional. Los RHC son a nivel internacional, un indicador de calidad de un
instituto oncológico. Recolectan información completa y confiable de cada caso, así como
realiza el seguimiento de la evolución de los pacientes con cáncer para calcular la tasa de
sobrevida y evaluar la eficacia de los tratamientos.
El Ministerio de Salud y la Dirección General de Epidemiología han elaborado la Directiva
Sanitaria Nº 004-MINSA/DGE-V.01: Directiva Sanitaria de Vigilancia Epidemiológica del Cáncer –
Registros Hospitalarios según la cual el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas “Dr. Luis
Pinillos Ganoza” – IREN Norte ha venido realizando el registro de los casos de cáncer
presentados en la Institución cuyo diagnóstico ha sido a partir del 2006.
A continuación, presentamos el Informe del Registro Hospitalario de Cáncer del IREN Norte,
correspondiente al periodo Octubre 2007 a Diciembre del 2014, esperando sea una herramienta
útil para la toma de decisiones en la prevención, diagnóstico y tratamiento del Cáncer en
nuestra institución y en los ámbitos regional y macrorregional.
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
I.
INTRODUCCION
El Registro Hospitalario de Cáncer (RHC) es un sistema de información diseñado para recolectar,
registrar, analizar e interpretar datos sobre las neoplasias malignas de personas diagnosticadas
y/o tratadas en una institución hospitalaria. Su principal objetivo es mejorar la calidad del
diagnóstico y tratamiento de los pacientes con cáncer. Proporcionan un conjunto complejo de
datos que permiten la evaluación del tratamiento proporcionado y suelen ser la primera fuente
de datos de los registros de base poblacional.
En 1931, el Colegio Americano de Cirujanos propuso su implementación en todos los hospitales,
y desde 1953, el RHC se constituyó en uno de los cuatro elementos obligatorios necesarios para
su acreditación.
El objetivo fundamental de los RHC es el control de la calidad del diagnóstico y tratamiento de
los pacientes con cáncer. De este objetivo general se derivan las siguientes utilidades:
1. Desde el punto de vista clínico, el RHC genera información sobre el diagnóstico y el
tratamiento de las neoplasias atendidas en el hospital, sus características histológicas,
extensión, distribución por edades y procedencia, permitiendo evaluar el cumplimiento de
protocolos, su diseño e implementación. Permite también realizar el seguimiento
sistemático de los pacientes, sin interferir en su tratamiento clínico y conocer la verdadera
supervivencia de todos los casos atendidos en la institución.
2. Sirve de apoyo a la investigación clínica y es fundamental para las actividades de
prevención.
3. Desde el punto de vista epidemiológico, es fuente de información fundamental para los
registros poblacionales. Además sirve para el desarrollo de estudios epidemiológicos
específicos como encuestas, casos y controles, descriptivos, supervivencia, etc.
4. Otra utilidad de los RHC es la planificación y la evaluación sanitaria, el conocimiento del
número de enfermos de cáncer vistos en un hospital y su distribución por tipos de tumores,
edades, origen geográfico y tratamiento; pueden ser utilizados para la organización y
distribución de los recursos del hospital en función de las necesidades.
5. Así mismo esta información es útil para evaluar la calidad de la atención sanitaria y al
mismo tiempo los aspectos administrativos y de organización del hospital.
La calidad del RHC depende en gran medida de un buen registro de los datos de los pacientes
por parte de los médicos y del personal del hospital en las historias clínicas; y así, el RHC
recíprocamente podrá proveer a los médicos de los diferentes servicios y al equipo de gestión
del hospital una información de la más alta calidad sobre la situación de los pacientes.
Para ello, se requiere del apoyo de la dirección hospitalaria para el compromiso permanente de
los diferentes agentes productores de la información y para que, al mismo tiempo las decisiones
que genere el equipo de gestión, sean asumidas por todo el centro hospitalario.
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
II.
INDICADORES DE PROCESO
En la evaluación de los indicadores de proceso del Registro Hospitalario de Cáncer
correspondiente al periodo 2007 – 2013 (al I semestre), se encontró que el nivel de recolección
e ingreso de los casos en el Portal del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Cáncer en el Perú
fue del 100%. La proporción de casos con verificación histológica, estuvo por encima de los
valores aceptables con un 90%, indicando que la mayoría de casos atendidos cuentan con
diagnóstico confirmatorio de cáncer. Todos los casos tuvieron registro de la edad y la proporción
de casos con tumor primario desconocido fue de 0,4%.
Por otro lado, la proporción de casos que tuvieron estadio clínico fue de 60%, porcentaje mayor
al de años anteriores pero que continúan aún muy por debajo del nivel aceptable de este
indicador que es > 85%. Esto se explica por la presencia de casos referidos con diagnóstico y
tratamiento en otros establecimientos de salud públicos o privados o que son vistos en la
consulta externa sin continuar su manejo en la institución y sin informes de patología. Se espera
mejorar este indicador progresivamente (Cuadro N° 1).
Cuadro Nº 1
Indicadores de proceso del Registro Hospitalario de Cáncer. IREN NORTE Años 2007-2013
Nombre del Indicador
Fórmula
Avance de
Recolección/Ingreso
de datos
Casos ingresados al
registro
Casos estimados de
cáncer
Proporción de casos
con verificación
histológica
Proporción de
registros con edad
desconocida
Proporción de casos
con tumor primario
desconocido
Proporción de casos
con estadio clínico
Casos con
diagnóstico
anátomo patológico
Casos ingresados al
registro
Casos sin datos de
edad
Casos ingresados al
registro
Casos sin dato de
localización del
tumor primario
Casos ingresados al
registro
Casos con estadio
clínico
Casos ingresados al
registro
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
Resultados
Valores
Aceptables
Descripción/Utilidad
8920
------- x 100
8920
100%
100%
Mide el nivel de
cobertura de la colección
e ingreso de datos
8021
------- x 100
8920
90%
> 70%
Mide el grado de certeza
en el diagnóstico.
0%
< 3%
Evalúa la calidad llenado
de datos básicos
0,4%
< 10%
Evalúa la calidad de datos
básicos
> 85%
Mide el nivel del registro
del estadiaje de casos con
cáncer y servirá para
calcular la superviviencia.
0
------- x 100
8920
38
----- x 100
8920
5362
------- x 100
8920
60%
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
III.
1.
INDICADORES DE RESULTADO
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN LOCALIZACIÓN
El Registro de Cáncer se inició en Octubre del 2007 con el ingreso de casos con fecha de
diagnóstico a partir del 2006, acorde con la Directiva Sanitaria de Vigilancia Epidemiológica
del Cáncer. Durante el periodo en estudio se registraron 8920 casos de cáncer; en el año
2007: 25 casos, en el 2008: 919 casos, en el 2009: 943 casos, en el 2010: 1083 casos, en el
2011: 1184 casos, en el 2012: 1447 casos y en el 2013: 1581 casos. Se evidencia un
incremento sostenido en el número de casos nuevos de cáncer atendidos por el IREN
NORTE en los últimos años, reflejo del crecimiento institucional (gráfico Nº 1).
Gráfico Nº 1
Número de casos registrados. RHC IREN NORTE OCT 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Durante el periodo 2007- 2014, el cáncer de cuello uterino ocupa el primer lugar en
frecuencia en todos los años, el segundo lugar lo ocupa el cáncer de mama, siendo el último
año que ocupa el tercer lugar, en tercer lugar se encuentra el cáncer de piel no melanoma
hasta el 2011 y en los 2 últimos ocupa en el cuarto puesto, también el cáncer de estómago
ha ido escalando posiciones donde actualmente ocupa el segundo lugar, el cáncer de
próstata ocupa un relativo quinto lugar. (Cuadro Nº 2).
Cuadro Nº 2
Primeros lugares frecuencia cáncer registrados. RHC IREN NORTE 2007 – 2014
Nº
2007-2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
1
Cuello uterino
Cuello uterino
Cuello uterino
Cuello uterino
Cuello uterino
Cuello uterino
Cuello uterino
2
Mama
Mama
Mama
Mama
Mama
Mama
Estómago
3
Piel, no
Melanoma
Piel, no
Melanoma
Piel, no
Melanoma
Estómago
Estómago
Mama
4
Estómago
Piel, no
Melanoma
Glándula
prostática
Estómago
Estómago
5
Glándula
prostática
Glándula
prostática
Glándula
prostática
Glándula
prostática
Piel, no
Melanoma
Piel, no
Melanoma
Glándula
prostática
Piel, no
Melanoma
Glándula
prostática
Estómago
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 3
Frecuencia de cáncer según localización. IREN NORTE 2007 – 2014
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
Localización
Nº
%
Cuello uterino
Mama
Estómago
Piel, no Melanoma
Glándula prostática
Colon rectal
Linfoma no Hodgkin
Glándula tiroides
Cavidad oral y faringe
Ovario
Sistemas hematopoyético y reticuloendotelial
Vesícula biliar
Piel, Melanoma
Vejiga urinaria
Riñón
Páncreas
Bronquios y del pulmón
Tejido conjuntivo, subcutáneo y de otros tejidos blandos
Cuerpo uterino
Hígado y conductos biliares intrahepáticos
Testículos
Esófago
Ano y conducto anal
Pene
Laringe
Ojo y anexos
Otras partes y las no especificadas de las vías biliares
Intestino delgado
Huesos, articulaciones y cartílago, articular
Vulva
Placenta
Sitio primario desconocido
Peritoneo y retroperitoneo
Linfoma de Hodgkin
Senos paranasales
Pelvis renal
Ganglios linfáticos
Cavidad nasal y oído medio
Corazón, mediastino y pleura
Vagina
Utero
Encéfalo
Huesos, articulaciones y cartílagos articulares de otros sitios y de los no especificados
Nervios periféricos y sistema nervioso autónomo
Otros sitios mal definidos y otros
Otros órganos urinarios y los no especificados
Uréter
Otros sitios y los mal definidos de los órganos digestivos
Otros órganos genitales femeninos y los no especificados
Glándula suprarrenal (adrenal)
Glándulas endocrinas y estructuras afines
Timo
Otros órganos genitales masculinos y los no especificados
Médula Espinal, Nervios craneales y de otras partes del Sistema Nervioso Central
1532
1146
857
851
682
517
367
304
239
200
166
160
155
152
143
141
125
120
100
98
94
62
56
55
52
51
48
44
42
42
38
38
35
32
25
17
17
16
16
14
12
12
10
9
9
5
3
2
2
2
2
1
1
1
17.17
12.85
9.61
9.54
7.65
5.80
4.11
3.41
2.68
2.24
1.86
1.79
1.74
1.70
1.60
1.58
1.40
1.35
1.12
1.10
1.05
0.70
0.63
0.62
0.58
0.57
0.54
0.49
0.47
0.47
0.43
0.43
0.39
0.36
0.28
0.19
0.19
0.18
0.18
0.16
0.13
0.13
0.11
0.10
0.10
0.06
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.01
0.01
0.01
Total
8920
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Los tipos de cánceres según localización que ocupan los 5 primeros lugares en frecuencia son cuello
uterino, mama, piel no melanoma, estómago y próstata (gráfico Nº2) que juntos representan el 56.9% del
total de casos registrados en el registro Hospitalario de Cáncer del IREN NORTE desde su creación.
Cuadro Nº 4
Frecuencia de casos registrados. IREN NORTE 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
2.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN LOCALIZACIÓN Y EDAD AL
DIAGNÓSTICO
Se observa en la mayoría de los casos, que el riesgo de cáncer se incrementa con la edad,
enfermedad que afecta principalmente a los adultos mayores. El promedio de edad al
diagnóstico para todos los tipos de cáncer fue de 58 años. Es importante resaltar que la
mitad de los casos de cáncer se diagnosticaron antes de cumplir los 60 años. Así mismo, la
edad en la que más frecuentemente se diagnosticó el cáncer fue de 67 años (Cuadro Nº 4).
Cuadro Nº 4
Medidas de Tendencia central de los casos registrados. IREN NORTE 2007 – 2014
Localización
Cuello uterino
Mama
Estómago
Piel, no Melanoma
Glándula prostática
Colon rectal
Todos los tipos de cáncer
Media
Total
Mediana
Moda
50
49
50
53
52
44
62
64
71
68
71
74
71
71
67
63
64
69
58
60
67
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuando analizamos el total de casos de cáncer por grupos de edad de periodo Oct. 2007 al
2014, encontramos que el 85,1% de los casos (7588) se detectaron en personas de 40 años
a más. Más de la mitad (50,1%) de los casos (4469) se diagnosticaron en personas de 60
años a más (cuadro Nº 5).
A pesar de que el cáncer es una enfermedad que afecta fundamentalmente a los adultos en
edad avanzada, se observa que la frecuencia del padecimiento ya empieza ser notoria en
edades tempranas, con un importante 14,9% (1332) casos en menores de 40 años (gráfico
Nº 3).
Cuadro Nº 5
Frecuencia de cáncer por grupos de edad. IREN NORTE 2007 – 2014
Grupo Edad
Nº
%
0- 9
10 - 19
20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
60 - 69
70 - 79
80 - +
Total
36
110
339
847
1375
1744
1942
1678
849
8920
0.4
1.2
3.8
9.5
15.4
19.6
21.8
18.8
9.5
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 3
Distribución de casos de cáncer según grupos de edad. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
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9
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Para las neoplasias más frecuentes, se analiza la presentación de casos registrados por
grupos etáreos evaluándose cada década de vida, encontrándose lo siguiente:
1. Cáncer de mama: En el periodo en estudio Oct. 2007 – 2014, más de las ¾ partes
(87,1%) de los casos (998) se detectaron en mujeres de 40 años a más; pero un
importante porcentaje (148 casos) (12.9%) se diagnosticó en menores de 40 años
(gráfico Nº 4). Se observa que los casos de cáncer se han incrementado sostenidamente
en el grupo de 70 a 79 años en el transcurso de los años (cuadro Nº 6).
Gráfico Nº 4
Porcentaje de cáncer de mama según grupos de edad. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
60-69
18.6%
50-59
25.3%
70-79
8.7%
80 a más
2.8%
10-19
0.1%
20-29
1.4%
30-39
11.4%
40-49
31.7%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 6
Frecuencia de cáncer de Mama por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
0
0
16
39
42
25
8
4
134
0
5
17
46
28
23
10
6
135
0
0
14
52
35
24
13
2
140
0
1
20
54
34
36
18
3
166
0
6
23
53
62
31
21
6
202
1
2
20
61
54
37
17
6
198
0
2
21
58
35
37
13
5
171
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
2. Cáncer de cuello uterino: Las 2/3 partes (67.8%) de los casos se diagnostica entre los 30
y 59 años de edad, el 83,7% (1283 casos) son diagnosticados entre los 30 a 69 años y un
21,5% de los casos se diagnosticaron en la tercera década de la vida. El grupo de
mujeres entre los 30 a 59 años de edad es el grupo objetivo de intervención para la
prevención y control de este problema de salud en nuestro medio (gráfico Nº 5).
Así mismo, año a año se captan más casos en mujeres de menos edad, explicable por un
inicio temprano de las relaciones sexuales y exposición al VPH a más temprana edad.
(Cuadro Nº 7).
Gráfico Nº 5
Porcentaje de cáncer de cuello uterino según grupos de edad. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
70-79
7.6%
80 a más
2.9%
10-19
0.1%
20-29
5.5%
30-39
21.5%
60-69
16.0%
50-59
22.8%
40-49
23.5%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 7
Frecuencia de cáncer de cuello uterino por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
0
3
27
33
50
26
10
5
154
0
8
34
48
49
27
12
4
182
0
6
39
43
29
34
16
3
170
0
11
51
57
37
36
10
4
206
0
12
48
46
64
37
15
9
231
0
27
58
65
52
43
28
8
281
2
18
72
68
68
42
26
12
308
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
11
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
3. Cáncer de próstata: El cáncer de próstata es definitivamente una patología de varones
en avanzada edad. Desde Oct. 2007 al 2014, el 91.2% (622 casos) fueron mayores de 60
años, el 8.5% se presentaron entre los 50 a 59 años de edad (58 casos) (gráfico Nº 6).
Dos casos se presentó en el grupo de 40 a 49 años (cuadro Nº 8). Se mantiene este
comportamiento similar en todos los años en estudio.
Gráfico Nº 6
Frecuencia de cáncer de próstata según grupos de edad. RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
40-49
0.3%
80 a más
15.8%
50-59
8.5%
60-69
35.2%
70-79
40.2%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 8
Frecuencia de cáncer de próstata por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
0
7
23
27
7
64
0
9
27
26
7
69
0
7
28
32
11
78
0
9
34
34
9
86
0
15
45
52
25
137
1
8
44
56
26
135
1
3
39
47
23
113
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
12
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
4. Cáncer de estómago: En el periodo en estudio, más del 91.7% de los casos ocurren
en las personas de 40 a más. El 78.9% de los casos (676 casos) se detectaron en
personas mayores de 50 años. Llama la atención que un 8.3% de casos (71) se
presentaron en los menores de 40 años de edad (gráfico Nº 7). Similar
comportamiento se observa en todos los años del periodo en estudio (cuadro Nº 9).
Gráfico Nº 7
Frecuencia de cáncer de estómago según grupos de edad. RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
80 a más
10.7%
20-29
1.5%
30-39
6.8%
40-49
12.8%
70-79
23.9%
50-59
19.7%
60-69
24.5%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 9
Frecuencia de cáncer de estómago por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
1
4
9
24
19
16
6
79
1
6
4
15
18
14
7
65
2
7
17
17
30
28
10
111
2
7
15
17
18
36
8
103
1
10
22
38
30
27
18
146
3
11
16
31
46
41
23
171
3
13
27
27
49
43
20
182
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
13
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
5. Cáncer de colon y recto: En el periodo de Oct. 2007 al 2014, el cáncer colon rectal se
incrementa sosteniblemente a partir de los 50 años, el 81.8% (423 casos) tuvieron a
partir de 50 años al momento del diagnóstico (gráfico Nº 8). Llaman la atención 9
casos (1.7%) en las primeras 3 décadas de la vida (cuadro Nº 10).
Gráfico Nº 8
Frecuencia de cáncer de colon rectal según grupos de edad. RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
0-9
0.2%
80 a más
10.1%
10-19
0.4%
20-29
1.2%
30-39
6.0%
40-49
10.4%
70-79
24.6%
50-59
20.7%
60-69
26.5%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 10
Frecuencia de cáncer de colon rectal por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
0-9
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
0
0
0
6
5
9
17
14
4
55
0
0
0
1
4
7
20
13
7
52
0
0
0
5
3
14
19
17
6
64
0
0
1
1
10
15
23
22
5
77
0
0
1
6
13
19
25
18
9
91
1
1
1
5
9
22
15
19
11
84
0
1
3
7
10
21
18
24
10
94
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
14
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
6. Cáncer de piel no melanoma: Esta patología es mucho más frecuente a edad avanzada.
El 74.9% (637 casos) son mayores de 60 años. (gráfico Nº 9). Durante el 2013 y 2014 el
87.3% y el 89.4% de casos ocurrieron en el grupo de 50 a más años respectivamente
(cuadro Nº 11).
Gráfico Nº 9
Frecuencia de cáncer de piel no melanoma según grupos de edad.
RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
80 a más
23.6%
10-19
0.6%
20-29
1.3%
30-39
2.4%
40-49
7.8%
50-59
13.2%
60-69
22.2%
70-79
29.0%
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Cuadro Nº 11
Frecuencia de cáncer de piel no melanoma por grupos de edad y años. IREN NORTE 2007 – 2014
Edad
2007 - 2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80 a más
Total
0
2
1
5
5
21
21
26
81
2
1
2
10
22
24
37
22
120
0
2
2
15
14
20
35
31
119
0
1
1
10
13
23
34
32
114
0
2
5
7
17
40
32
21
124
1
1
5
11
23
29
42
30
142
2
2
4
8
18
32
46
39
151
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
15
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
A continuación se describe el total de casos de cáncer por localización según grupos de
edad registrados durante el periodo oct. 2007 – 2014 (cuadro Nº 12)
Cuadro Nº 12
Frecuencia de casos según grupos de edad y tipo. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2004
Localización
0-9
0
0
0
10 - 19
2
1
0
20 - 29
85
16
13
30 - 39
329
131
58
40 - 49
360
363
110
50 - 59
349
290
169
60 - 69
245
213
210
70 - 79
117
100
205
80 - +
45
32
92
Total
1532
1146
857
Piel, no Melanoma
Glándula prostática
Colon rectal
Linfoma no Hodgkin
0
0
1
2
5
0
2
12
11
0
6
23
20
0
31
22
66
2
54
43
112
58
107
74
189
240
137
83
247
274
127
72
201
108
52
36
851
682
517
367
Glándula tiroides
Cavidad oral y faringe
Ovario
Sistemas hematopoyético y reticuloendotelial
Vesícula biliar
0
0
1
3
0
9
3
14
15
0
39
4
16
17
1
53
17
21
19
3
65
23
59
18
12
55
54
52
25
37
35
53
26
32
46
36
54
8
31
40
12
31
3
6
21
304
239
200
166
160
Piel, Melanoma
Vejiga urinaria
Riñón
2
0
0
1
0
0
3
2
1
13
7
4
14
9
12
26
20
43
47
29
36
33
55
32
16
30
15
155
152
143
Páncreas
0
0
2
5
6
31
45
39
13
141
Bronquios y del pulmón
0
0
0
2
13
34
38
27
11
125
Tejido conjuntivo, subcutáneo y de otros tejidos b
Cuerpo uterino
2
0
5
0
12
0
12
7
15
18
22
46
19
18
17
9
16
2
120
100
Hígado y conductos biliares intrahepáticos
Testículos
3
1
0
7
3
35
6
27
5
13
13
6
37
3
19
2
12
0
98
94
Esófago
Ano y conducto anal
0
0
0
0
0
1
2
3
1
7
9
12
16
17
21
8
13
8
62
56
Pene
Laringe
Ojo y anexos
0
0
12
0
1
1
0
1
0
6
0
2
10
5
2
13
8
3
14
16
5
6
16
11
6
5
15
55
52
51
Otras partes y las no especificadas de las vías bili
Intestino delgado
0
0
0
0
1
2
2
0
8
7
11
9
14
8
9
11
3
7
48
44
Huesos, articulaciones y cartílago, articular
Vulva
4
0
13
0
9
0
4
4
4
2
3
5
2
9
1
12
2
10
42
42
Placenta
Sitio primario desconocido
0
0
5
1
13
2
10
1
10
6
0
8
0
11
0
6
0
3
38
38
Peritoneo y retroperitoneo
Linfoma de Hodgkin
Senos paranasales
Pelvis renal
Ganglios linfáticos
Cavidad nasal y oído medio
0
1
0
0
0
0
0
6
0
0
1
1
2
9
0
0
1
0
4
2
2
0
2
0
6
3
5
1
1
2
4
7
4
1
2
6
15
1
5
4
6
5
4
2
5
7
2
1
0
1
4
4
2
1
35
32
25
17
17
16
Corazón, mediastino y pleura
Vagina
Utero
0
0
0
1
0
0
4
0
0
2
2
2
2
1
4
5
2
3
0
3
1
1
2
2
1
4
0
16
14
12
Cuello uterino
Mama
Estómago
Encéfalo
2
2
2
3
0
1
2
0
0
12
Huesos, articulaciones y cartílagos articulares de
Nervios periféricos y sistema nervioso autónomo
Otros sitios mal definidos y otros
Otros órganos urinarios y los no especificados
Uréter
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
2
0
0
0
2
2
1
0
0
3
1
1
0
0
2
3
0
0
0
0
0
2
2
1
0
1
1
2
1
0
0
4
1
1
10
9
9
5
3
Otros sitios y los mal definidos de los órganos dig
0
0
0
1
1
0
0
0
0
2
Otros órganos genitales femeninos y los no espec
Glándula suprarrenal (adrenal)
Glándulas endocrinas y estructuras afines
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
2
2
2
Timo
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
Otros órganos genitales masculinos y los no espec
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
Médula Espinal, Nervios craneales y de otras parte
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
Total
36
110
339
847
1375
1744
1942
1678
849
8920
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
16
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
3.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN TIPO POR GRUPOS DE EDAD
Se analiza la situación de las diferentes neoplasias en los diferentes grupos etáreos:
• Grupo de 0 a 9 años: Se han diagnosticado un total de 36 casos. Entre los más
frecuentes está el cáncer de ojo y anexos (12); seguido del cáncer de huesos y
articulaciones (4), hígado y conductos biliares intrahepáticos (3), cáncer de tejido
conjuntivo, TCSC y otros tejidos blandos (2), tumor de encéfalo (2) y Linfoma no Hodgkin
(2) (Gráfico Nº 10).
Gráfico Nº 10
Porcentaje de casos de cáncer en el grupo de 0 – 9 años. RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
• Grupo de 10 a 19 años: Hubo 110 casos, entre los más frecuentes están el cáncer de
Sistemas hematopoyético y reticuloendotelial (15), cáncer de ovario (14), Huesos,
articulaciones y cartílago, articular (13), Linfoma no Hodgkin (12), Glándula tiroides (9),
testículos (7), linfoma de Hodgkin (6) y de tejido conjuntivo, subcutáneo y de otros
tejidos blandos (5). (gráfico Nº 11).
Gráfico Nº 11
Porcentaje de cáncer en el grupo de 10 – 19 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
17
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
• Grupo de 20 a 29 años: En esta década de la vida aparece el cáncer de cuello uterino en
primer lugar con 85 casos, seguido de cáncer de tiroides (39 casos), cáncer de testículo
(35), Linfoma No Hodgkin (23), sistema hematopoyético y reticuoendotelial (17), cáncer
de mama (16), Ovario (16) y estómago (13) (gráfico Nº 12).
Gráfico Nº 12
Porcentaje de cáncer en el grupo de 20 – 29 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
• Grupo de 30 a 39 años: En este grupo el cáncer de cuello uterino se encuentra en primer
lugar con 329 casos, seguido de cáncer de mama con 131 casos, estómago (58) tiroides
(53), colorrectal (31), testículo (27), linfoma no Hodgkin (22) y cáncer de ovario con 21
casos (gráfico Nº 13).
Gráfico Nº 13
Porcentaje de cáncer en el grupo de 30 – 39 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
18
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
• Grupo de 40 a 49 años: En este grupo predominan el cáncer de mama (363 casos) y
cuello uterino (360), en menor porcentaje cáncer de Estómago (110 casos), Piel no
melanoma (66), Tiroides (65), Ovario (59), Colorrectal (54) y Linfoma No Hodgkin (43)
(gráfico Nº 14).
Gráfico Nº 14
Porcentaje de cáncer en el grupo de 40 – 49 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
• Grupo de 50 a 59 años: En este grupo se edad se detectaron con mayor frecuencia
cuello uterino (349) y mama (290), seguido de estómago (169), piel no melanoma (112),
colon rectal (107), Linfoma no Hodgkin (74) y Próstata (58) y cavidad oral y faringe (54)
(gráfico Nº 15).
Gráfico Nº 15
Porcentaje de cáncer en el grupo de 50 – 59 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
19
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
• Grupo de 60 a 69 años: Los cánceres de cuello uterino (245 casos) y próstata (240)
ocupan los primeros lugares, le siguen muy de cerca el cáncer de mama (213), estómago
(210) y piel no melanoma (189). Menos frecuentes el cáncer colon rectal (137), Linfoma
No Hodgkin (83) y cáncer de cavidad oral y faringe con 53 casos (gráfico Nº 16).
Gráfico Nº 16
Porcentaje de cáncer en el grupo de 60 – 69 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
• Grupo de 70 a 79 años: Los canceres más frecuentes son el cáncer de próstata y el de
piel no melanoma con 274 y 245 casos respectivamente, le siguen el cáncer de
estómago (205), colon rectal (127). Con menor frecuencia el cáncer de cuello uterino
(117), cáncer de mama (100), Linfoma No Hodgkin (72) y cáncer de vejiga (55) (gráfico
Nº 17).
Gráfico Nº 17
Porcentaje de cáncer en el grupo de 70 – 79 años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
20
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
• Grupo de 80 a más: En primer lugar predominó el cáncer de piel no melanoma con 201
casos. Le siguieron en frecuencia cáncer de próstata (108), cáncer de estómago (92),
colon rectal (52), cuello uterino (45), Linfoma No Hodgkin (36), cáncer de Mama (32),
Cavidad oral y faringe (31) y cáncer de Vejiga (30) (gráfico Nº 18).
Gráfico Nº 18
Porcentaje de cáncer en el grupo de 80 a más años. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
21
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
4.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN LOCALIZACIÓN POR SEXO
Durante el periodo en estudio, el 64,1% de los casos de cáncer registrados se presentaron
en el sexo femenino, con una razón F:M de 2: 1 (cuadro Nº 13).
El cáncer de Próstata (21,27%), Estómago (14,35%), Piel no melanoma (10,79%), colon
rectal (7,58%) y Linfoma No Hodgkin (5,74%), fueron los cinco tumores malignos más
frecuentes en varones y juntos representan el 59,73% del total de casos en el sexo
masculino (gráfico Nº 19).
El cáncer de cuello uterino (26,81%), cáncer de mama (19,88%), cáncer de piel no
melanoma (8,84%), Estómago (6,95%) y colon rectal (4,80%) fueron los cánceres que
ocuparon los cinco primeros lugares en frecuencia en el sexo femenino y juntos
representan las 2/3 partes del total de casos presentados en el grupo (67,27%) (Gráfico Nº
19).
Gráfico Nº 19
Principales Neoplásicas por localización según sexo. RHC IREN NORTE Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
22
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 13
Frecuencia de casos de cáncer por localización según sexo. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Localización
Cuello uterino
Mama
Estómago
Piel, no Melanoma
Glándula prostática
Colon rectal
Linfoma no Hodgkin
Glándula tiroides
Cavidad oral y faringe
Ovario
Sistemas hematopoyético y reticuloendotelial
Vesícula biliar
Piel, Melanoma
Vejiga urinaria
Riñón
Páncreas
Bronquios y del pulmón
Tejido conjuntivo, subcutáneo y de otros tejidos blandos
Cuerpo uterino
Hígado y conductos biliares intrahepáticos
Testículos
Esófago
Ano y conducto anal
Pene
Laringe
Ojo y anexos
Otras partes y las no especificadas de las vías biliares
Intestino delgado
Huesos, articulaciones y cartílago, articular
Vulva
Placenta
Sitio primario desconocido
Peritoneo y retroperitoneo
Linfoma de Hodgkin
Senos paranasales
Pelvis renal
Ganglios linfáticos
Cavidad nasal y oído medio
Corazón, mediastino y pleura
Vagina
Utero
Encéfalo
Huesos, articulaciones y cartílagos articulares de otros sitios
Nervios periféricos y sistema nervioso autónomo
Otros sitios mal definidos y otros
Otros órganos urinarios y los no especificados
Uréter
Otros sitios y los mal definidos de los órganos digestivos
Otros órganos genitales femeninos y los no especificados
Glándula suprarrenal (adrenal)
Glándulas endocrinas y estructuras afines
Timo
Otros órganos genitales masculinos y los no especificados
Médula espinal y nervios craneales
Total
Masculino
Nº
%
0
0.00
10
0.31
460
14.35
346
10.79
682
21.27
243
7.58
184
5.74
54
1.68
126
3.93
0
0.00
100
3.12
31
0.97
85
2.65
115
3.59
85
2.65
57
1.78
58
1.81
65
2.03
0
0.00
43
1.34
94
2.93
48
1.50
13
0.41
55
1.72
45
1.40
28
0.87
20
0.62
15
0.47
27
0.84
0
0.00
0
0.00
20
0.62
12
0.37
18
0.56
9
0.28
6
0.19
9
0.28
10
0.31
8
0.25
0
0.00
0
0.00
9
0.28
7
0.22
0
0.00
3
0.09
3
0.09
1
0.03
0
0.00
0
0.00
0
0.00
1
0.03
0
0.00
1
0.03
0
0.00
Femenino
Nº
%
1532
26.81
1136
19.88
397
6.95
505
8.84
0
0.00
274
4.80
183
3.20
250
4.38
113
1.98
200
3.50
66
1.16
129
2.26
70
1.23
37
0.65
58
1.02
84
1.47
67
1.17
55
0.96
100
1.75
55
0.96
0
0.00
14
0.25
43
0.75
0
0.00
7
0.12
23
0.40
28
0.49
29
0.51
15
0.26
42
0.74
38
0.67
18
0.32
23
0.40
14
0.25
16
0.28
11
0.19
8
0.14
6
0.11
8
0.14
14
0.25
12
0.21
3
0.05
3
0.05
9
0.16
6
0.11
2
0.04
2
0.04
2
0.04
2
0.04
2
0.04
1
0.02
1
0.02
0
0.00
1
0.02
3206
5714
100
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
23
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Octubre 2007 – 2015
5.
FRECUENCIA DE CASOS POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO
Se observa que el cáncer se incrementa en las mujeres a partir de los 30 años y en
los varones a partir de los 50 años. Durante el periodo de Octubre del 2007 al 2014.
En la mayoría de los grupos de edad el cáncer predominó en el sexo femenino,
excepto en el grupo de 70 a 79 años y en los menores de 20 años en que predominó
en el sexo masculino (Cuadro Nº 14 y gráfico Nº 20).
Cuadro Nº 14
Frecuencia de casos según grupos de edad y sexo. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Grupo Edad
Sexo
Masculino
Femenino
Total
0-9
18
18
36
10-19
59
51
110
20-29
105
234
339
30-39
163
684
847
40-49
269
1106
1375
50-59
485
1259
1744
60-69
835
1107
1942
70-79
865
813
1678
80 - +
407
442
849
Total
3206
5714
8920
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 20
Porcentaje de casos según grupos de edad y sexo. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
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6.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN DEPARTAMENTO DE PROCEDENCIA
Durante este periodo, el mayor número de casos de cáncer procedieron del departamento
de La Libertad con 74,73%, seguido de los departamentos de Ancash (8,95%) y Cajamarca
(8,08%), Lambayeque (2,85%) y Piura (2,01%). Se incrementan los casos referidos de otros
departamentos a nuestra institución (cuadro Nº 15 y gráfico Nº 21).
Cuadro Nº 15
Frecuencia de casos según departamento de procedencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Frecuencia
Porcentaje
LA LIBERTAD
Departamento
6666
74.73
ANCASH
798
8.95
CAJAMARCA
721
8.08
LAMBAYEQUE
254
2.85
PIURA
179
2.01
SAN MARTIN
113
1.27
AMAZONAS
88
0.99
TUMBES
61
0.68
LORETO
19
0.21
LIMA
10
0.11
UCAYALI
4
0.04
HUANUCO
2
0.02
ICA
2
0.02
TACNA
2
0.02
1
8920
0.01
100
JUNIN
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 21
Porcentaje de casos según departamento de procedencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
25
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7.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN PROVINCIA DE PROCEDENCIA
El 54,8% de los casos procedían de la provincia de Trujillo, seguida de la provincia de Santa
(8,2%), Ascope (4,8%), Pacasmayo (3,5%), Cajamarca (2,7%), Chepén (2,6%), Chiclayo
(2,2%), Otuzco (2,1%) y Virú (2,0%).
Se observa un incremento en el número de provincias que refieren pacientes a nuestra
institución, lo que sugiere un mayor conocimiento de la existencia de un establecimiento de
referencia para el manejo del cáncer en la macrorregión norte (Gráfico Nº 22).
Gráfico Nº 22
Frecuencia de casos de cáncer según provincia de procedencia. RHC IREN NORTE Oct 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
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8.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER DE LA LIBERTAD SEGÚN PROVINCIAS DE
PROCEDENCIA
De los casos procedentes de La Libertad, el 73,3% de los casos proceden de Trujillo, le
siguen en frecuencia Ascope, Pacasmayo, Chepén y Virú. El 90,6% de los casos proceden de
las provincias de la costa, probablemente por un mejor acceso geográfico y acceso al
diagnóstico (mapa Nº 1 y gráfico Nº 23).
Mapa Nº 1
Frecuencia de casos de La Libertad según provincias. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
230
311
13
99
428
127
185
4888
52
82
69
182
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 23
Porcentaje de casos de La Libertad según provincia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
27
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9.
FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER DE LA PROVINCIA DE TRUJILLO SEGÚN
DISTRITOS DE PROCEDENCIA
De los 4888 casos que procedieron de la provincia de Trujillo, el 45.7% procedían del
Distrito de Trujillo. En menor frecuencia de La Esperanza, El Porvenir, Víctor Larco Herrera,
Florencia de Mora y Huanchaco (cuadro Nº 16 y gráfico Nº 24).
Cuadro Nº 16
Frecuencia de casos de la provincia de Trujillo según distritos de procedencia. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Distrito
TRUJILLO
LA ESPERANZA
EL PORVENIR
VICTOR LARCO HERRERA
FLORENCIA DE MORA
HUANCHACO
MOCHE
LAREDO
SALAVERRY
POROTO
SIMBAL
Total
Nº
2233
844
598
289
267
257
166
143
66
14
11
%
45.7
17.3
12.2
5.9
5.5
5.3
3.4
2.9
1.4
0.3
0.2
4888
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 24
Porcentaje de casos de cáncer de la provincia de Trujillo según distritos de
procedencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
28
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10. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN TIPO DE REFERENCIA
Durante el periodo Oct. 2007 al 2014 se ha observado que los casos de cáncer registrados,
en su mayoría acudieron por ser referidos por los establecimientos de salud que incluyendo
los del Sector público, EsSalud y Fuerzas Policiales (38.9%). En segundo lugar, el 37.7%
acudieron por iniciativa propia y en tercer lugar referidos de médico particular (se incluye
los referidos por la Liga de lucha contra el Cáncer) con 23.4% de los casos (cuadro Nº 17).
Cuadro Nº 17
Frecuencia de cáncer según tipo de referencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Tipo de Referencia
Nº
%
Iniciativa propia
3363
37.7
Médico Paticular
2084
23.4
Referencia EESS
3473
38.9
8920
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 25
Porcentaje de cáncer según tipo de referencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
29
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11. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN HOSPITAL DE REFERENCIA
3473 casos fueron referidos por los diferentes establecimientos de salud durante el periodo
de estudio, de la provincia de Trujillo, de la macrorregión norte y de otros departamentos
del país. Un pequeño porcentaje han sido contrarreferidos del INEN. La referencia de casos
de los diferentes hospitales se muestra en el cuadro Nº 18.
Cuadro Nº 18
Frecuencia de cáncer según EESS de referencia. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Establecimiento de Referencia
GERESA La Libertad
Hospital Regional de Trujillo
Hospital Belen de Trujillo
INEN
Hospital Regional de Chimbote
Hospital Regional de Cajamarca
Hospital La Caleta
Hospital Santa Rosa - Piura
Hospital de Apoyo Chepen
Hospital de Guadalupe
Hospital Regional de Lambayeque
GERESA Cajamarca
DIRESA Ancash
Hospital Gral Jaen
DIRESA Lambayeque
Hospital de Apoyo Cajabamba
Hospital de Apoyo Otuzco
Hospital Cesar Vallejo - Stgo de Chuco
Hospital de Tumbes
Hospital Bambamarca
Hospital Belén de Chiclayo
Otros
Hospital Virgen de la Candelaria - Cajamarca
Hospital de Apoyo Leoncio Prado
Hospital Apoyo - Rioja
Hospital Apoyo Bagua Gustavo Lanata
Hospital Policia
Diresa San Martin
Hospital Arzobispo Loayza
Hospital de Tumbes
Hospital Santa Rosa - Lima
Hospital Cayetano Heredia
Hospital Apoyo III - Sullana
Hospital de Apoyo I Juanjui
Hospital Rural Nueva cajamarca
Otros
Total
Nº
%
932
788
544
424
141
97
85
50
49
49
47
36
26
20
17
13
12
12
11
9
8
7
7
7
7
6
6
6
4
4
3
3
3
3
3
34
3473
26.84
22.69
15.66
12.21
4.06
2.79
2.45
1.44
1.41
1.41
1.35
1.04
0.75
0.58
0.49
0.37
0.35
0.35
0.32
0.26
0.23
0.20
0.20
0.20
0.20
0.17
0.17
0.17
0.12
0.12
0.09
0.09
0.09
0.09
0.09
0.98
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
30
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12. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN CLASE DE CASO
La clase de caso se refiere al lugar donde a un paciente se le diagnostica y/o recibe
tratamiento, si un caso de cáncer ha sido diagnosticado en el IREN Norte o en otra
institución e indica además si recibió el tratamiento inicial en nuestra o en otra institución.
En el cuadro Nº 19 se muestra la frecuencia de casos de cáncer presentados entre Oct.
2007 y el 2014, observándose que en el 57.7% de los casos han sido diagnosticados en otra
institución y recibiendo todo o parte del tratamiento inicial en el IREN Norte, seguido de los
casos que son diagnosticados y tratados inicialmente (total o parcial) en el IREN Norte. En
tercer lugar los casos diagnosticados y recibiendo todo el tratamiento inicial en otra
institución (1730). Finalmente, sólo 8 casos (0.1%) fueron diagnosticados en el Hospital
recibiendo tratamiento inicial en otra institución.
Cuadro Nº 19
Frecuencia de casos de cáncer según clase de caso. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Clase de Caso
Nº
%
Diágnosticado en otra institución y recibiendo todo o parte del
tratamiento inicial en el IREN NORTE
5149
57.7
Diagnosticado y tratado inicialmente (total o parcial) en el
IREN NORTE
2033
22.8
Diagnosticado y recibiendo todo el tratamiento inicial en otra
institución
1730
19.4
8
0.1
8920
100
Diagnosticado en el Hospital desde la fecha de inicio de
Registro, recibiendo tratamiento inicial en otra institución
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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Octubre 2007 – 2015
13. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN MÉTODO DEL PRIMER DIAGNÓSTICO
Durante Octubre del 2007 al 2014, en el 95,1% de los casos, el principal método de
diagnóstico fue por presentación clínica, es decir, los pacientes acudieron por presentar
alguna sintomatología, por hallazgo incidental por imágenes 2,1% y en tercer lugar por
tamizaje (1,2%). En menor porcentaje, Por hallazgo incidental en una cirugía, por
endoscopía, o por exploración clínica (Cuadro Nº 20 y Gráfico Nº 26).
Cuadro Nº 20
Frecuencia de cáncer según método de primer diagnóstico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Método del Primer Diagnóstico
Nº
%
Presentación clínica (con síntomas)
8483
95.1
Hallazgo incidental por imágenes
186
2.1
Programa de Detección/Tamizaje
105
1.2
Hallazgo incidental por exploración quirúrgica
60
0.7
Hallazgo incidental por exploración endoscópica
39
0.4
Desconocido
39
0.4
Hallazgo incidental por exploración clínica
7
0.1
Otros
1
0.01
8920
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 26
Porcentaje de cáncer según método de primer diagnóstico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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Octubre 2007 – 2015
14. FRECUENCIA DE CASOS DE LAS PRINCIPALES NEOPLASIAS SEGÚN TIPO
HISTOLÓGICO.
CÁNCER DE CÉRVIX
En el periodo Oct. 2007 – 2014, de los 1532 casos de cáncer de cuello uterino
diagnosticados, el 66.4% de los casos correspondió a carcinoma epidermoide, el 25.1% (384
casos) fueron cáncer in situ y el 5.4% (82 casos) fueron adenocarcinoma. El 3.2% (49 casos)
tuvieron otros diagnósticos histológicos (Cuadro Nº 21 y Gráfico Nº 27).
Cuadro Nº 21
Frecuencia de cáncer de cuello uterino según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Diagnóstico Histólogico
Nº
%
Carcinoma Epidermoide
1017
66.4
In Situ
384
25.1
Adenocarcinoma
82
5.4
Otros
49
3.2
1532
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 27
Porcentaje de cáncer de cuello uterino según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
33
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Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE MAMA
En cuanto al diagnóstico histológico del cáncer de mama, de los 1146 casos registrados, el
68.8% de los casos fueron carcinoma ductal infiltrante, seguido de carcinoma lobulillar
infiltrante y en menor porcentaje carcinoma in situ y en un 15,2% otros tipos histológicos
(Cuadro Nº 22 y Gráfico Nº 28).
Cuadro Nº 22
Frecuencia de cáncer de mama según tipo histológico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Diagnóstico Histólogico
Nº
%
Carcinoma ductal infiltrante
789
68.8
Carcinoma Lobulillar infiltrante
134
11.7
In situ
49
4.3
Otros
174
15.2
1146
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 28
Porcentaje de cáncer de mama según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
34
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Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE PRÓSTATA
De los 682 casos diagnosticados de cáncer de próstata durante el periodo de estudio; el 91,2%
(622 casos) fueron adenocarcinoma y los restantes correspondieron a otros tipos histológicos
(Cuadro Nº 23 y Gráfico Nº 29).
Cuadro Nº 23
Frecuencia de cáncer de próstata según tipo histológico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Diagnóstico Histólogico
Nº
%
Adenocarcinoma
622
91.2
Otros
60
8.8
682
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 29
Porcentaje de cáncer de próstata según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
35
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Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE ESTÓMAGO
En cuanto al cáncer de estómago, durante Oct. 2007– 2014, de los 857 casos
registrados, el 30.7% (263 casos) fueron adenocarcinoma, el 33.1% (284 casos) fueron
carcinoma de células en anillo de sello, el 30.0% (257 casos) fueron adenocarcinoma
tubular y el 6.2% (53 casos) correspondió a otros tipos histológicos (Cuadro Nº 24 y
Gráfico Nº 30).
Cuadro Nº 24
Frecuencia de cáncer de estómago según tipo histológico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Diagnóstico Histólogico
Nº
%
Adenocarcinoma
263
30.7
Carcinoma de células en anillo de sello
284
33.1
Adenocarcinoma tubular
257
30.0
Otros
53
6.2
857
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 30
Porcentaje de cáncer de estómago según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
36
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CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA
Durante el periodo en estudio, de los 851 casos diagnosticados y registrados de cáncer
de piel no melanoma, el 60.9% (518) fueron carcinoma basocelular, el 27.5% (234)
fueron carcinoma epidermoide, 24 casos (2.8%) fueron in situ y el 8,8% fueron de otros
tipos histológicos (Cuadro Nº 25 y Gráfico Nº 31).
Cuadro Nº 25
Frecuencia de cáncer de piel no melanoma según tipo histológico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 –
2014
Diagnóstico Histólogico
Nº
%
Carcinoma de celulas basales
518
60.9
Carcinoma de celulas escamosas
234
27.5
Otros
75
8.8
In Situ
24
2.8
851
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 31
Porcentaje de cáncer de piel no melanoma según tipo histológico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
37
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
15. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN GRADO DE DIFERENCIACIÓN
De los 8920 casos de cáncer registrados desde Oct. 2007 al 2014, en el 23.2% de los casos el
grado de diferenciación fue bien diferenciado. En un 23.6% fueron moderadamente
diferenciados, 16.0% pobremente diferenciados e indiferenciados en un 1.1%. No fue
determinado el grado de diferenciación en un 36.1% de los casos (Cuadro Nº 26).
Cuadro Nº 26
Frecuencia de cáncer según grado de diferenciación. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Grado de Diferenciación
Nº
%
Bien diferenciado
2067
23.2
Moderadamente diferenciado
2109
23.6
Pobremente diferenciado
1429
16.0
Indiferenciado
100
1.1
No determinado
3215
36.1
8920
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 33
Porcentaje de cáncer según grado de diferenciación. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
38
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
16. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN ESTADIO CLÍNICO
De los 8920 casos registrados en el periodo en estudio, el 39.0% (3481 casos) aun no
cuentan con estadio clínico, de casos que han sido diagnosticados y tratados en otras
instituciones y que acuden a nuestra institución para continuar tratamiento o para detectar
alguna patología adicional, sin conocerse el estadio inicial al momento de diagnóstico. Sin
embargo, dicho porcentaje ha ido aumentando desde el 2008 que hubo un 24.5% de casos
sin estadio clínico. Se empeora año a año este indicador. (Cuadro Nº 27).
Cuadro Nº 27
Distribución de casos de cáncer según estadio clínico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
In Situ
I
II
III
IV
Total
No se puede estadiar
Sin estadío
Total
520
589
1322
1586
1346
5363
76
3481
8920
9.7
11.0
24.7
29.6
25.1
100
% sin
estadio
5.8
6.6
14.8
17.8
15.1
0.9
39.0
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
De total de casos que cuentan con estadio clínico, más de la mitad (54,7%) se encontraron
en estadios avanzados: 29.6% en III y 25.1% en estadio IV. El 9.7% de los casos fueron in
situ, 11.0% en Estadio I y 24.7% en Estadio II. Estas cifras constituyen un reto para los
programas de prevención y control de cáncer cuyo objetivo debe lograr que los casos se
diagnostiquen en estadios iniciales (Gráfico Nº 34).
Gráfico Nº 34
Porcentaje de casos de cáncer según estadio clínico. RHC IREN NORTE. Oct. 2007–2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
39
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
17. FRECUENCIA DE CASOS DE LAS PRINCIPALES NEOPLASIAS SEGÚN ESTADIO CLÍNICO
CÁNCER DE CÉRVIX
El 93.3% de los casos de cáncer de cuello uterino con estadio clínico (1430 casos) fueron
diagnosticados en Estadio II (31.3%), III (27.5%) y IV (3.3%). Fueron diagnosticados como
cáncer in situ (29.9%) y en estadio I (8.0%). Al año 2011 solo el 21.5% fueron diagnosticados
in situ. Hay una ligera de casos detectados en una fase más temprana, pero la mayoría aún
se siguen diagnosticando en estadios avanzados (Cuadro Nº 28 y Gráfico Nº 35).
Cuadro Nº 28
Frecuencia de cáncer de cuello uterino según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007–2014
Estadio Clínico
Nº
%
% sin estadio
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No se puede estadiar
Total
428
115
447
393
47
1430
100
2
1532
29.9
8.0
31.3
27.5
3.3
100.0
27.9
7.5
29.2
25.7
3.1
6.5
0.1
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 35
Porcentaje de cáncer de cuello uterino según estadio clínico. RHC IREN NORTE
Oct 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
40
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE MAMA
De los 1037 casos con estadio clínico, el 49.5% fueron detectados en los estadios III y IV,
disminuyendo sus probabilidades de curación y tiempo de sobrevida. Solo el 11.1% de los
casos fueron detectados en estadios iniciales in situ y estadio I. Por otro lado este tipo de
cáncer se diagnostica mayormente en estadios II y III (81.9%) (Cuadro Nº 29 y Gráfico Nº
36).
Cuadro Nº 29
Frecuencia de cáncer de mama según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
% sin estadio
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No se puede estadiar
Total
41
74
409
440
73
1037
100
9
1146
4.0
7.1
39.4
42.4
7.0
100.0
3.6
6.5
35.7
38.4
6.4
8.7
0.8
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 36
Porcentaje de cáncer de mama según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE PRÓSTATA
Del total de casos de cáncer de próstata registrados en el RHC, un 12.1% no cuentan con
estadio clínico (cuadro Nº 30). De los 600 casos con estadio clínico, el 82.2% fueron
detectados en estadios avanzados (III y IV). Sólo el 17.8% de los casos fueron detectaron en
estadio I y II (Cuadro N° 30 y Gráfico Nº 37).
Cuadro Nº 30
Frecuencia de cáncer de próstata según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
% sin estadio
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No se puede estadiar
Total
0
10
97
244
249
600
72
10
682
0.0
1.7
16.2
40.7
41.5
100.0
0.0
1.5
14.2
35.8
36.5
10.6
1.5
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 37
Porcentaje de cáncer de próstata según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
42
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE ESTÓMAGO
De los 857 casos registrados entre Oct. 2007 y el 2014, el 48.3% no presentan estadio
clínico (cuadro Nº 31). Del total de casos con estadio clínico, el 86.2% de los casos se
diagnosticaron en estadios avanzados (III y IV). Solo el 13.8% se detectaron en estadios
iniciales. (Cuadro N° 31 y gráfico Nº 38).
Cuadro Nº 31
Frecuencia de cáncer de estómago según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
% sin estadio
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No se puede estadiar
Total
0
13
48
90
291
442
414
1
857
0.0
2.9
10.9
20.4
65.8
100.0
0.0
1.5
5.6
10.5
34.0
48.3
0.1
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 38
Porcentaje de cáncer de estómago según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
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INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA
Durante el periodo en estudio, se han registrado 851 casos de cáncer de piel no melanoma
de los cuales, el 82.3% de los casos (700 casos) no cuenta con el estadio clínico. De los casos
que tuvieron estadio clínico, el 72.3% corresponden a los estadios in situ y I. En un 27.7% se
detectaron en los estadios II, III y IV. (Cuadro N° 32 y Gráfico Nº 39).
Cuadro Nº 32
Frecuencia de cáncer de piel no melanoma según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No se puede estadiar
Total
25
82
25
7
9
148
700
3
851
16.9
55.4
16.9
4.7
6.1
100.0
% incluye sin
estadio
2.9
9.6
2.9
0.8
1.1
82.3
0.4
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 39
Porcentaje de cáncer de piel no melanoma según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
44
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE COLÓN RECTAL
Durante el periodo en estudio, se han registrado 517 casos de cáncer de colon rectal de los
cuales, el 52.6% de los casos (272 casos) no cuenta con el estadio clínico. De los casos que
tuvieron estadio clínico, el 9.4% corresponden a los estadios in situ y I. En un 90.6% se
detectaron en los estadios II, III y IV. (Cuadro N° 33 y Gráfico Nº 40).
Cuadro Nº 33
Frecuencia de cáncer de colon rectal según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
Estadio Clínico
Nº
%
% sin estadio
In Situ
I
II
III
IV
Total
Sin estadio
No estadío
Total
1
22
64
60
97
244
272
1
517
0.4
9.0
26.2
24.6
39.8
100
0.2
4.3
12.4
11.6
18.8
52.6
0.2
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Gráfico Nº 40
Porcentaje de cáncer de colon rectal según estadio clínico. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 – 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
45
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
18. FRECUENCIA DE CASOS DE CÁNCER SEGÚN TRATAMIENTOS RECIBIDOS
En el periodo Oct. 2007 - 2014, de los 8920 casos registrados, 5586 casos (62.6%) iniciaron
o recibieron algún tipo de tratamiento. En los restantes, hay registro de la indicación de
tratamiento pero no hay evidencia posterior en la historia de que realmente recibió dicho
tratamiento (Cuadro Nº 34).
Cuadro Nº 34
Frecuencia de casos de cáncer según tratamiento. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 – I Sem. 2014
Total
Recibió tratamiento
Nº
%
Si
5586
62.6
No
3334
37.4
Total
8920
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Del total de casos que recibieron tratamiento durante el periodo en estudio, el 70.14%
recibió 01 tipo de tratamiento, el 24.27% recibió 2 tipos de tratamiento, 5.07% 3 tipos de
tratamiento y un 0,50% recibieron hasta 4 tipos de tratamiento (Cuadro Nº 35).
Cuadro Nº 35
Frecuencia de cáncer según Nº de tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Nº de tratatamientos
Total
Nº
%
1 tto.
3918
70.14
2 ttos.
1356
24.27
3 ttos.
283
5.07
4 ttos.
28
0.50
5 ttos.
1
0.02
Total
5586
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
46
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 36
Porcentaje de principales neoplasias que recibieron tratamiento. RHC IREN NORTE
Oct 2007 - 2014
Localización
Cuello Uterino
Mama
Estómago
Piel, no melanoma
Próstata
Colon Rectal
Nº
670
885
421
564
578
319
Recibieron tratamiento
Si
No
%
Nº
43.7
862
77.2
261
49.1
436
66.3
287
84.8
104
61.7
198
Total
%
56.3
22.8
50.9
33.7
15.2
38.3
Nº
1532
1146
857
851
682
517
%
100
100
100
100
100
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
Si tenemos en cuenta solamente las 6 neoplasias más frecuentes que se atienden en
nuestra institución, observamos el porcentaje de pacientes que reciben tratamiento en
nuestra institución se ha incrementado con el transcurso de los años gracias a un mayor
acceso al tratamiento por el Seguro Integral de Salud (Gráfico Nº 41).
Gráfico Nº 41
Porcentaje de casos de principales neoplasias que recibieron tratamiento por años.
RHC IREN NORTE Oct. 2007 - 2014
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
A continuación se describen las diferentes combinaciones de tratamientos recibidos por los
pacientes atendidos en nuestra institución en el periodo de estudio.
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
47
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 37
Frecuencia de casos según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Tratamiento
Cirugía
Quimioterapia
Cirugía y Quimioterapia
Cuidados Paleativos
Quimioterapia y Radioterapia
Radioterapia
Hormonoterapia y Cuidados Paleativos
Hormonoterapia
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
Cirugía y Cuidados Paleativos
Cirugía y Radioterapia
Quimioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía y Hormonoterapia
Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Radioterapia y Hormonoterapia
Cirugía y Medicina Nuclear
Cirugía, Radioterapia y Hormonoterapia
Cirugía, Hormonoterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Cuidados Paleativos
Quimioterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Radioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Hormonoterapia
Cirugía, Quimioterapia, Hormonoterapia y Radioterapia
Cirugía, Quimioterapia y Medicina Nuclear
Quimioterapia, Radioterapia y Medicina Nuclear
Terapia Biológica
Cirugía y Terapia Biológica
Quimioterapia y Hormonoterapia
Quimioterapia y Medicina Nuclear
Cirugía, Radioterapia y Medicina Nuclear
Cirugía, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Radioterapia, Hormonoterapia y Cuidados Paleativos
Radioterapia y Terapia Biológica
Quimioterapia, Radioterapia y Hormonoterapia
Inmunoterapia
Medicina Nuclear
Hormonoterapia y Medicina Nuclear
Cirugía, Quimioterapia e Inmunoterapia
Cirugía, Quimioterapia y Terapia Biológica
Cirugía, Radioterapia e Inmunoterapia
Cirugía, Radioterapia y Terapia Biológica
Cirugía, Terapia Biológica y Cuidados Paleativos
Quimioterapia, Radioterapia e Inmunoterapia
Quimioterapia, Hormonoterapia y Cuidados Paleativos
Quimioterapia, Medicina Nuclear y Cuidados Paleativos
Radioterapia, Terapia Biológica y Cuidados Paleativos
Cirugía, Radioterapia, Quimioterapia y Medicina nuclear
Quimioterapia, Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Terapia Biológica
Quimioterapia, Radioterapia, Medicina Nuclear y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia, Hormonoterapia y Cuidados Paleativos
No Recibieron tratamiento inicial
Total
Nº
2328
891
607
395
203
182
172
110
107
79
74
68
58
50
44
35
29
29
19
16
15
11
7
7
4
4
3
3
3
3
3
3
3
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3334
8920
%
26.10
9.99
6.80
4.43
2.28
2.04
1.93
1.23
1.20
0.89
0.83
0.76
0.65
0.56
0.49
0.39
0.33
0.33
0.21
0.18
0.17
0.12
0.08
0.08
0.04
0.04
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.02
0.02
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
37.38
100.0
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
48
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
19. PRINCIPALES NEOPLASIAS SEGÚN FRECUENCIA DE TIPOS DE TRATAMIENTOS
RECIBIDOS
CÁNCER DE CÉRVIX
Al momento del registro de casos de cáncer de cuello uterino en el periodo oct. 2007 al
2014, solo 670 casos recibieron algún tipo de tratamiento. De los que recibieron
tratamiento, 320 casos (47.8%) fueron sometidas a Cirugía, 101 casos (15.1%) recibieron
Quimioterapia + radioterapia. En menor frecuencia recibieron solo Quimioterapia (13.3%),
Radioterapia (11.6%) y Cuidados Paleativos (4.2%) (Cuadro Nº 38).
Cuadro Nº 38
Frecuencia de cáncer de cuello uterino según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Nº
%
320
101
89
78
28
12
8
8
7
4
3
2
2
47.8
15.1
13.3
11.6
4.2
1.8
1.2
1.2
1.0
0.6
0.4
0.3
0.3
Cirugía, Quimioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Cirugía, Radioterapia y Hormonoterapia
Cirugía, Radioterapia y Terapia Biológica
2
2
1
1
0.3
0.3
0.1
0.1
Radioterapia, Terapia Biológica y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Terapia Biológica
1
1
0.1
0.1
670
100
Cirugía
Quimioterapia y Radioterapia
Quimioterapia
Radioterapia
Cuidado Paleativos
Cirugía y Quimioterapia
Radioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
Cirugía y Radioterapia
Quimioterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
Quimioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía y Cuidado Paleativos
Radioterapia y Terapia Biológica
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
CÁNCER DE MAMA
De los 1146 casos registrados de cáncer de mama en el periodo en estudio, 885
casos (77.2%) recibieron tratamiento. De los casos que recibieron tratamiento, los
tratamientos más frecuentes fueron quimioterapia (31.0%), Cirugía + Quimioterapia
(30.3%), fueron intervenidos quirúrgicamente 23.5%. Todas las opciones de
tratamiento recibidas se describen en el cuadro Nº 39.
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
49
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 39
Frecuencia de cáncer de mama según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Nº
%
Quimioterapia
Cirugía y Quimioterapia
274
268
31.0
30.3
Cirugía
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
208
47
23.5
5.3
Radioterapia
Quimioterapia y Radioterapia
12
12
1.4
1.4
Cuidado Paleativos
Cirugía y Radioterapia
11
7
1.2
0.8
Cirugía, Quimioterapia, Hormonoterapia y Radioterapia
Cirugía, Quimioterapia y Hormonoterapia
7
5
0.8
0.6
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Quimioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Medicina Nuclear
5
4
4
0.6
0.5
0.5
Cirugía y Hormonoterapia
Cirugía y Cuidado Paleativos
3
2
0.3
0.2
Quimioterapia y Hormonoterapia
2
0.2
Cirugía, Radioterapia y Medicina Nuclear
2
0.2
Quimioterapia, Radioterapia y Medicina Nuclear
2
0.2
Hormonoterapia
1
0.1
Cirugía y Medicina Nuclear
1
0.1
Quimioterapia y Medicina Nuclear
1
0.1
Cirugía, Quimioterapia y Terapia Biológica
Cirugía, Quimioterapia y Cuidado Paleativos
1
1
0.1
0.1
Cirugía, Radioterapia y Cuidado Paleativos
1
0.1
Quimioterapia, Radioterapia y Hormonoterapia
1
0.1
Quimioterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
1
0.1
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Medicina Nuclear
1
0.1
Quimioterapia, Radioterapia, Medicina Nuclear y Cuidados Paleativos
1
0.1
885
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
CÁNCER DE PRÓSTATA
En cáncer de próstata, de los 682 casos registrados, 578 casos (84.8%) recibieron
tratamiento. De los pacientes que recibieron tratamiento, el tratamiento más frecuente fue
la hormonoterapia y cuidados paleativos (29.6%), seguido de la Hormonoterapia (18.3%), la
Cirugía (14.5%), Hormonoterapia + Radioterapia + Cuidados paleativos (8.8%), Radioterapia
+ Hormonoterapia (7.6%) entre los principales (Cuadro Nº 40).
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
50
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
Cuadro Nº 40
Frecuencia de cáncer de próstata según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Nº
%
Hormonoterapia y Cuidado Paleativos
Hormonoterapia
Cirugía
Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidados Paleativos
Radioterapia y Hormonoterapia
Cirugía y Hormonoterapia
171
106
84
51
44
40
29.6
18.3
14.5
8.8
7.6
6.9
Cirugía, Radioterapia y Hormonoterapia
Cirugía, Hormonoterapia y Cuidado Paleativos
Cuidado Paleativos
Cirugía y Cuidado Paleativos
Cirugía, Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía y Radioterapia
Radioterapia
28
28
11
5
3
2
1
4.8
4.8
1.9
0.9
0.5
0.3
0.2
Quimioterapia, Radioterapia y Hormonoterapia
Quimioterapia, Hormonoterapia y Cuidado Paleativos
1
1
0.2
0.2
1
1
578
0.2
0.2
100
Quimioterapia, Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Hormonoterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA
En relación con cáncer de piel no melanoma; de los 851 casos registrados, 564 casos
(66.3%) recibieron tratamiento en esta institución. De los que recibieron tratamiento, el
esquema más frecuente fue cirugía con 497 casos (88.1%) (Cuadro Nº 41).
Cuadro Nº 41
Frecuencia de cáncer de piel no melanoma según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Cirugía
Radioterapia
Cirugía y Radioterapia
Quimioterapia
Cuidado Paleativos
Cirugía y Quimioterapia
Quimioterapia y Radioterapia
Quimioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
Hormonoterapia
Cirugía y Cuidado Paleativos
Total
Nº
%
497
23
14
12
5
3
3
3
2
1
1
564
88.1
4.1
2.5
2.1
0.9
0.5
0.5
0.5
0.4
0.2
0.2
100
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
51
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE ESTÓMAGO
En relación con cáncer de estómago; de los 857 casos registrados entre Oct. 2007 al 2014,
421 casos (49.1%) recibieron tratamiento. De los que recibieron tratamiento, 164 casos
(39.0%) fueron sometidos a una intervención quirúrgica, 115 casos recibieron cuidados
paliativos (27.3%), 57 casos (13.5%) recibieron cirugía + quimioterapia, y 48 casos
quimioterapia (11.4%) (Cuadro Nº 42).
Cuadro Nº 42
Frecuencia de cáncer de estómago según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Nº
%
Cirugía
164
39.0
Cuidado Paleativos
115
27.3
Cirugía y Quimioterapia
57
13.5
Quimioterapia
48
11.4
Cirugía y Cuidado Paleativos
10
2.4
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
9
2.1
Quimioterapia y Cuidado Paleativos
6
1.4
Cirugía, Quimioterapia y Cuidado Paleativos
6
1.4
Quimioterapia y Radioterapia
4
1.0
Radioterapia y Cuidado Paleativos
1
0.2
Cirugía, Radioterapia y Cuidado Paleativos
1
0.2
421
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
52
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
CÁNCER DE COLON Y RECTO
Finalmente, para el cáncer de colon y recto; de los 517 casos registrados, 319 (61.7%)
recibieron tratamiento. De los que recibieron tratamiento, vemos que el esquema más
frecuente fue la cirugía con 149 casos (46.7%), seguido de cirugía + quimioterapia con 56
casos (17.6%), quimioterapia con 33 casos (10.3%), quimioterapia + radioterapia con 20
casos (6.3%) y solo cuidados paleativos con 19 casos (6.0%) (Cuadro Nº 43).
Cuadro Nº 43
Frecuencia de cáncer de colon y recto según tratamientos recibidos. RHC IREN NORTE.
Oct. 2007 - 2014
Tipo tratamiento recibido
Nº
%
Cirugía
Cirugía y Quimioterapia
149
56
46.7
17.6
Quimioterapia
Quimioterapia y Radioterapia
Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia
Radioterapia
Quimioterapia y Cuidado Paleativos
Quimioterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía y Cuidado Paleativos
33
20
19
15
5
5
5
10.3
6.3
6.0
4.7
1.6
1.6
1.6
4
1.3
Cirugía, Quimioterapia y Cuidado Paleativos
Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Cuidado Paleativos
2
2
0.6
0.6
Hormonoterapia
1
0.3
Cirugía y Radioterapia
Cirugía, Hormonoterapia y Cuidado Paleativos
1
1
0.3
0.3
Quimioterapia, Radioterapia e Inmunoterapia
1
0.3
319
100
Total
FUENTE: Base datos RHC-SEE-DCC-IREN NORTE
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
53
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
IV. CONCLUSIONES
1. Durante el periodo Oct. 2007 –2014, se registraron 8920 casos nuevos de cáncer en
el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas “Dr. Luis Pinillos Ganoza” IREN
NORTE, siendo los 5 cánceres más frecuentes: cuello uterino, mama, estómago, piel
no melanoma, y próstata.
2. En la mayoría de cánceres, el riesgo se incrementa con la edad, el promedio de edad
al diagnóstico para todos los tipos de cáncer fue de 58 años, pero la mitad de los
casos de cáncer se diagnosticaron antes de cumplir los 60. Así mismo, El 85,1% de
los casos se detectaron en personas de 40 años a más, pero existe un notorio 14,9%
de casos en menores de 40 años.
3. Predominaron los casos de cáncer en el sexo femenino sobre el masculino con el
64,1%, la razón de casos entre ambos sexos fue de 1.8 a 1.
4. En las mujeres el grupo de edad con mayor frecuencia fue el de 50 a 59 años. En
ellas, los canceres más frecuentes fueron: cuello uterino, mama, piel no melanoma,
estómago y colon rectal. En los varones fue más frecuente el grupo de 70 a 79 años
y los canceres más frecuentes fueron: próstata, estómago, piel no melanoma, colon
rectal y Linfoma No Hogdkin.
5. Los cánceres más frecuentes en niños (0-9 años) fueron los de ojo y anexos. En los
adolescentes (10 a 19) el sistema hematopoyético, en el grupo de 20 a 29 años,
predomina el cáncer de cuello uterino, en el grupo de 30 a 39 años, predomina el
cáncer de cuello uterino. En los de 40 a 59 años, cáncer de mama, en los de 60 a 69
años, cáncer de cuello uterino, en el grupo de 70 a 79 años, predomino cáncer de
próstata y en los mayores de 80 años, cáncer de piel no melanoma.
6. El 74,73% de casos procedían del departamento de La Libertad. En menor frecuencia
de Ancash y Cajamarca con 8,95% y 8,08%. Los casos de la Libertad precedían
mayormente de la provincia de Trujillo (73,3%), seguida de Ascope (6,4%) y
Pacasmayo (4,7%). Los casos de la provincia de Trujillo, procedieron en un 45,7% del
Distrito de Trujillo.
7. El 37,7% acudió por iniciativa propia, 38,9% referidos de establecimientos de salud y
23,4% de consultorios particulares. Los EESS que refirieron más casos fueron la
GERESA La Libertad (26,84%), el Hospital Regional Docente de Trujillo (22,69%),
Hospital Belén de Trujillo (15,66%), y del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas (12,21%).
8. El 57,7% de los casos fueron diagnosticados en otra institución y recibieron todo o
parte del tratamiento inicial en nuestra institución. El 95,1% de los casos
presentaban alguna sintomatología o cuadro clínico al momento del diagnóstico.
9. En cuanto al tipo histológico, el carcinoma ductal infiltrante predominó en cáncer de
mama en el 68,8% de casos. En cáncer de cuello uterino, carcinoma epidermoide
(66,4%), en cáncer de próstata, adenocarcinoma (91,2%), en cáncer de estómago, el
adenocarcinoma, el carcinoma en anillo de sello y el adenocarcinoma tubular
SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA
54
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER
Octubre 2007 – 2015
tuvieron porcentajes similares, en cáncer de piel no melanoma, el carcinoma
basocelular con 60,9%.
10. El 23,2% de los casos fueron de tipo histológico bien diferenciados, en un 23,6%
moderadamente diferenciados, en 16,0% pobremente diferenciados y 1,1%
Indiferenciados. En el 36,1% el grado de diferenciación no fue determinado.
11. El 39,9% de los casos no cuentan con estadio clínico. De los casos estadiados, el
54,7% de casos se diagnosticaron en estadios III y IV; sólo el 9,7% fueron cáncer in
situ.
12. El 62,6% de los casos iniciaron algún tipo de tratamiento. Del total que recibieron
tratamiento, el 70,14% recibió 01 tipo de tratamiento, el 24,27% 2 tipos y el 5,59%
recibieron entre 3 y 5 tipos de tratamiento.
IV. RECOMENDACIONES
1.
Mejorar el registro de datos de las historias clínicas de los pacientes para mejorar la
calidad de la información del Registro Hospitalario de Cáncer del IREN
principalmente del estadio clínico al momento del diagnóstico.
2.
Evaluar la eficacia de los diferentes tratamientos administrados a los pacientes
según las diversas patologías, características del tumor y estadio clínico.
3.
Realizar campañas de consejería y despistaje de cáncer para detectar precozmente
los casos en la población.
4.
Publicar la información del RHC.
5.
Apoyar la implementación del Registro Poblacional de Cáncer de Trujillo. Insumo
importante herramienta para la gestión, docencia e investigación.
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