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PODER SIMPLE
MEDIANTE EL PRESENTE DOCUMENTO, USTED PODRÁ HACER RETIRO DE SU KIT DE COMPETENCIA A
TRAVÉS DE UNA TERCERA PERSONA, ADJUNTANDO UNA FOTOCOPIA DE SU CARNET DE IDENTIDAD (SE
SOLICITA QUE ESTA NO SEA ESCANEADA O UNA FOTO TOMADA POR SU TELÉFONO CELULAR). ASIMISMO, SE
COMPROMETE A FIRMAR ESTE DOCUMENTO Y LA LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD QUE ESTE CONTIENE.
YO: _____________________________________________________________________________________
RUT: _________________________________ - ____, AUTORIZO A:__________________________________
NOMBRE: ________________________________________________________________________________
RUT: _____________________________________ - ____, A RETIRAR MI KIT DE COMPETENCIA DEL EVENTO
_____________________________________________________, ACEPTANDO LOS SIGUIENTES TÉRMINOS:
1) ES OBLIGACION HACER RETORNO DEL (LOS) CHIP DE TOMA TIEMPOS, YA QUE DE NO HACERLO DEBO CANCELAR
UNA SUMA DE CL$ 20.000.
2) SOLO PUEDO RETIRAR MI KIT LOS 2 DIAS PREVIOS A LA CARRERA, NO DURANTE NI POSTERIOR A ELLA.
3) ACEPTO Y COMPRENDO TODOS LOS PUNTOS ESPECIFICADOS EN LAS BASES DE COMPETENCIA, INCLUYENDO EL
ITEM DE DERIVACIONES MÉDICAS EN CASO DE EMERGENCIA QUE ALLÍ SE ESPECIFICAN.
LIBERACION DE RESPONSABILIDAD
“El Participante” declara y garantiza se encuentra médicamente apto para la realización de “La Prueba” y se
compromete a aceptar cualquier decisión de un juez de “la prueba” relativa a su capacidad de completar
con seguridad la misma. Reconoce que participar en “La Prueba” es una actividad potencialmente peligrosa
y asume todos y cualquiera de los riesgos asociados con la misma, deslindando de toda responsabilidad y
renunciando expresamente a efectuar cualquier tipo de reclamo en contra de los organizadores y/o sponsors de “La Prueba; de los voluntarios; instituciones de Gobierno, y de los representantes y/o sucesores de
los mismos. Además, autoriza cede en este acto, en forma gratuita, a favor de los organizadores y/o sponsors sus derechos de imagen, nombre y voz para el uso libre e ilimitado por parte de los mismos en todos
los medios de comunicación, incluyendo internet, una vez que se inscriba en “La Prueba” y/o participe en la
misma, sin obligación por parte de ellos de pago o contraprestación alguna. “El Participante” reconoce que
el material que se obtenga es de propiedad de los organizadores y/o sponsors.
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FIRMA