Document related concepts
no text concepts found
Transcript
CORREO FARMACÉUTICO MEDICINA 44 CARDIOLOGÍA Multiplica por 7 la probabilidad de padecer fibrilación auricular El ejercicio físico intenso y mantenido eleva el riesgo de sufrir arritmias El ejercicio es beneficioso para el corazón, pero sólo en su justa medida. Un estudio del Hospital Clínico de Barcelona relaciona la actividad física intensa con el desarrollo de fibrilación auricular (FA). La práctica de deportes de resistencia o una fuerte actividad física mantenida durante años eleva el riesgo de sufrir en el futuro la arritmia más frecuente en la población adulta. “El número de ingresos por FA está creciendo en los últimos años y no se explica por el aumento de la población”, señaló Lluis Mont, médico investigador del Instituto del Tórax del citado hospital y coordinador del trabajo que publica Europace y que presentó en el III Sim- RAFA M. MARÍN Naiara Brocal Carrasco Barcelona [email protected] BENEFICIOS Y PERJUICIOS. Mont recuerda que el ejercicio previene la enfermedad cardiaca, pero es factor de riesgo de FA. posio Internacional Esteve de Cardiología, celebrado en Barcelona. El experto afirmó que más del 30 por ciento de los casos de FA que ingresan en urgencias son idiopáticas y, de éstas, entre un 60 y un 80 por ciento de ellas se relacionarían con la actividad físi- ca, que además tiene un efecto acumulativo y provoca un aumento de la prevalencia con la edad, que pasa de un 0,4 por ciento en población general a casi un 5 en mayores de 65 años. Tras analizar el tiempo que dedicaban a actividades físicas 107 pacientes que habían acudido al Servicio de Urgencias del Clínico con un episodio de FA de menos de 48 horas de duración y otros 107 individuos sanos, se deduce que la práctica de deportes de resistencia multiplica por siete el riesgo de padecer fibrilación auricular idiopática. “Lo difícil es determinar qué grado de actividad física es el adecuado y a partir de qué edad habría que bajar la intensidad”. Reduce riesgos Una pared endotelial sana cuenta con un nivel suficiente de ON La cirugía del corazón, cada vez menos invasiva Óxido nítrico: se abren puertas al desarrollo de fármacos para ECV N. B. C. Barcelona N. B. C. Barcelona La cirugía convencional en ancianos y otros pacientes de riesgo con enfermedad valvular cardiaca está contraindicada, por lo que se hacía necesario encontrar nuevas estrategias terapéuticas. Josep Rodés, del Hospital Laval, en Quebec (Canadá), presentó en Barcelona los primeros resultados del tratamiento valvular percutáneo, una tecnología mínimamente invasiva, que se resuelve con éxito en entre un 90 y un 98 por ciento de los casos. “El descubrimiento del óxido nítrico (ON) constituye un importante camino para prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular”, sostiene Louis J. Ignarro, Premio Nobel de Medicina en 1998 por sus hallazgos acerca del ON. Este investigador, que trabaja en el Departamento de Farmacología Molecular y Médica de la Escuela de Medicina David Geffen, de la Universidad de California (Estados Unidos), ofreció la conferencia magis- tral El óxido nítrico como única molécula señal del sistema cardiovacular con motivo de un simposio de cardiología organizado por Esteve. El experto explicó en Barcelona que una pared endotelial sana, con un índice de ON suficiente, reduce de forma notable las posibilidades de sufrir un ictus o un ataque al corazón y, a la inversa, los niveles reducidos de ON fomentan los eventos trombóticos y los accidentes cerebro y cardiovasculares. “Conocemos bien los me- canismos de actuación del ON. Se trata ahora de que las instituciones de investigación y las farmacéuticas cooperen entre sí para sacar el máximo provecho a la hora de prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular (ECV )”. Aun así, advirtió de que llevará muchos años desarrollar nuevos fármacos que no tengan efectos secundarios: “Por eso, es importante insistir en la importancia de una dieta sana y, sobre todo, del ejercicio sistemático”. Semana del 3 al 9 de marzo de 2008 Sólo se diagnostica al 10% de afectados Una muestra de sangre bastará para detectar la celiaquía N. B. C. En cuatro años se prevé que esté listo un biosensor en las consultas de atención especializada para el diagnóstico y monitorización de la celiaquía, que analizará marcadores genéticos e inmunológicos a partir de una muestra de sangre. Un consorcio europeo compuesto por 21 asociaciones, entre ellas dos españolas, la Asociación de Celiacos y de Madrid y la Universidad Rovira i Virgili, de Tarragona, trabajan en el desarrollo del chip que eliminará la necesidad de realizar biopsias intestinales para la detección de la enfermedad (ver pág. 5 del F&I). El proyecto, que cuenta con una financiación de 9,5 millones de euros procedentes de la Comisión Europea, contribuirá a incrementar los diagnósticos, no sólo en pediatría, sino en adultos. En España existen 45.000 celiacos diagnosticados, pero se estima que éstos apenas son el 10 por ciento del total de afectados de esta patología que tiene una incidencia de 1 de cien, aunque en algunos países europeos se habla ya de 1 de setenta. La intolerancia al gluten provoca una lesión severa en el intestino delgado que impide la absorción adecuada de nutrientes de los alimentos. En ocasiones, la aparente levedad de los síntomas, como problemas gastrointestintales en niños o talla baja, dificultan el diagnóstico. “En Pediatría existe bastante conciencia del diagnóstico de la enfermedad celiaca”, destacó en la presentación del proyecto en Madrid la jefa del Servicio de Pediatría del hospital madrileño de Fuenlabrada, Enriqueta Román. La experta explicó que en adultos el diagnóstico es más complicado, ya que la celiaquía se manifiesta en más de trescientos síntomas inespecíficos tan distintos como la osteoporosis, problemas de infertilidad o alteración de las transaminasas. Tiene a qué parecerse El chip que facilitará el diagnóstico y seguimiento de la celiaquía se basará en otros ya existentes para la monitorización de los pacientes oncológicos tras la administración de quimioterapia, explicó la coordinadora del proyecto, Ciara O’Sullivan, de la Universidad Rovira i Virgili, de Tarragona, en su presentación en Madrid. El dispositivo medirá la presencia de seis anticuerpos distintos y cinco marcadores genéticos y permitirá el envío de información desde casa hasta la consulta del médico. Entre sus aplicaciones más inmediatas se encuentra el cribado neonatal, para impedir la progresión de la enfermedad, y el diagnóstico de niños y adultos, que se demora entre uno y dos años en el caso de los primeros, y hasta doce años hasta que la enfermedad se detecta en los mayores.