Download TRADUCCIÓN NO OFICIAL ESPAÑOL Fuente del informe

TRADUCCIÓN NO OFICIAL ESPAÑOL
Fuente del informe: Ministerio de Salud de Brasil, Centro de Operaciones de Emergencias de Salud
Pública para Microcefalia
Idioma original: portugués
Informe Epidemiológico № 3/2015 . Semana epidemiológica 48 (29/11/2015 al 05/12/2015)
Monitoreo de casos de microcefalia en Brasil.
Este informe del Centro de Operaciones de Emergencias de Salud Pública para Microcefalia (COESMicrocefalias) intenta documentar y difundir información actualizada sobre la situación epidemiológica
de la microcefalia en Brasil; centrado en la investigación y la respuesta a la alteración del patrón de
ocurrencia de esta enfermedad en el país.
Situación epidemiológica actual
Hasta el 05 de diciembre 2015, se notificaron a la Secretaría de Vigilancia de Salud del Ministerio de
Salud (SVS/MS) 1.761 casos sospechosos de microcefalia, identificados en 422 municipios de 14 estados
brasileños. Es de destacar que no todos los casos cumplen con la definición de caso (Nota informativa
N.º 01/2015), por lo tanto corresponden a casos sospechosos, que todavía tienen que ser investigados y
clasificados. En el total de casos sospechosos, se incluyen 19 muertes, 17 de las cuales ocurrieron en los
estados del noreste (Bahia, Ceará, Maranhão, Paraíba, Piauí, Río Grande do Norte y Sergipe) y dos en Río
de Janeiro. La distribución de los casos notificados a la SVS/MS para la SE 48/2015 se muestra en la
Tabla 1, estratificada por número de municipios y el estado de residencia.
Tabla 1- Distribución de casos sospechosos de microcefalia, notificados a la SVS/MS por número de
municipios y estado de residencia. Brasil, SE 48 de 2015
Regiones
Centro Oeste
Distrito Federal
Goiás
Mato Grosso do Sul
Noreste
Alagoas
Bahia
Ceará
Maranhão
Paraíba
Pernambuco
Piauí
Rio Grande do Norte
Sergipe
Norte
Tocantins
Sureste
Rio de Janeiro
BRASIL
Municipios con
casos sospechosos
Casos sospechosos reportados
n
%
Muertes de
casos
sospechosos
(n)
1
3
2
1
3
9
0.1
0.2
0.5
-
31
47
20
20
56
142
11
37
33
81
180
40
37
316
804
36
106
96
4.6
10.2
2.3
2.1
17.9
45.7
2.0
6.0
5.5
2
1
1
1
1
7
4
11
29
1.6
-
8
422
23
1,761
1.3
100
2
19
Fuente: Ministerio de Salud y Secretarias de Salud de los Estados (actualizado el 5/12/2015). Datos sujetos a cambio.
1
TRADUCCIÓN NO OFICIAL ESPAÑOL
Fuente del informe: Ministerio de Salud de Brasil, Centro de Operaciones de Emergencias de Salud
Pública para Microcefalia
Idioma original: portugués
La figura 1 muestra la distribución espacial de los municipios con los casos sospechosos de microcefalia
notificados hasta la SE 48/2015. Ha habido una concentración de casos en el noreste, y Recife, Salvador
y Joao Pessoa son los municipios con más de 50 casos sospechosos notificados.
Figura 1: Distribución especial de los 422 municipios con casos sospechosos de microcefalia.
Brasil, SE 48 de 2015
Fuente: Ministerio de Salud y Secretarias de Salud de los Estados (actualizado el 5/12/2015). Datos sujetos a cambio.
Cambio en los criterios de clasificación
El 8 de diciembre de 2015, la Secretaría de Vigilancia en Salud (SVS) del Ministerio de Salud lanzó el
"Protocolo de Vigilancia y Respuesta a la aparición de microcefalia relacionada con la infección del virus
Zika", con el objetivo de apoyar a los profesionales de las áreas técnicas de vigilancia de la salud con
información general, orientaciones específicas y directrices relacionadas con las actividades de vigilancia
de la ocurrencia de microcefalia en todo el país.
El protocolo, fue construido conjuntamente entre el Ministerio de Salud de Brasil y expertos de diversos
áreas de la medicina, la epidemiología, la estadística, la geografía y de laboratorio, así como
representantes de las Secretarías de la Salud de los Estados y de los municipios afectados. Guiará las
acciones a realizar por los servicios de salud en relación con los casos sospechosos y / o confirmados de
microcefalia relacionados con el virus Zika.
Con el fin de mejorar el seguimiento de la microcefalia relacionada con la infección por el virus Zika, las
definiciones de casos se extendieron a identificar otras situaciones durante el embarazo y después del
parto. Desde la publicación del Protocolo, la vigilancia de los estados y municipios deberán realizar la
detección de casos de:
2
TRADUCCIÓN NO OFICIAL ESPAÑOL
Fuente del informe: Ministerio de Salud de Brasil, Centro de Operaciones de Emergencias de Salud
Pública para Microcefalia
Idioma original: portugués
a. embarazada con posible infección por el virus Zika durante el embarazo;
b. feto con alteraciones del SNC, posiblemente relacionadas con la infección por el virus Zika
durante embarazo;
c. aborto espontáneo debido a la posible asociación con infección por el virus Zika durante el
embarazo;
d. mortinato debido a posible infección por el virus Zika durante el embarazo;
e. recién nacidos vivos (RNV) con microcefalia posiblemente asociada a la infección por el virus
Zika durante el embarazo.
Estas definiciones, se basan en la evidencia científica, en la literatura internacional, en los parámetros de
la Organización Mundial de la Salud (OMS), el análisis de las curvas de sensibilidad y especificidad de los
casos registrados hasta el momento y con el apoyo de expertos en diversas áreas Médica, de la Sociedad
Brasileña de Genética Médica, como el apoyo del equipo del Sistema Nacional de Información sobre
agentes Teratógenos (SIAT).
El Ministerio de Salud destaca que todos los casos sospechosos reportados hasta el 7 de diciembre de
2015, que tienen perímetro cefálico entre 32.1 y 33 cms., deben ser investigados y clasificados. Se
eliminan, para los objetivos de esta vigilancia, todos los casos en que, después de la revisión de la
determinación de las medidas, los exámenes o el marco establecido de criterios, no están incluidos en
las definiciones establecidas para la relación con la infección por el virus Zika. Sin embargo, todos los
niños deben ser acogidos y acompañados según protocolos clínicos.
Dado el número de aspectos desconocidos que aún persisten en la infección por el virus Zika, su
patogenicidad, las características clínicas y posibles complicaciones de la infección causada por este
agente debe tenerse en cuenta que la información y recomendaciones descritas en el Protocolo son
sujetas a revisión y cambios ante la eventual incorporación de nuevos conocimientos y otras evidencias;
así como la necesidad de ajustes a las actividades de vigilancia en los escenarios epidemiológicos
futuros.
Recomendaciones
El "Protocolo de Vigilancia y Respuesta a la aparición de microcefalia relacionado con la infección del
virus Zika "presenta una serie de medidas de prevención y control dirigido a los gestores, profesionales
de la salud y la población en general. El mismo está disponible en la dirección.
http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/dezembro/08/microcefalia-protocolo-de-vigilanciae-resposta-v1-2.pdf
El Boletín Epidemiológico se seguirá publicando regularmente, para consulta y registro histórico. Todos
los materiales están disponibles en el sitio www.saude.gov.br/svs
3