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SECRETARÍA DE SALUD
EPI - ALERTA: SARAMPIÓN
Mayo-2014
Generalidades del Sarampión
han llegado a 6,500 casos desde el
El Sarampión es una enfermedad infec- inicio del año 2011, una propagación
ciosa aguda de origen viral, febril erup- que se atribuye a la “exportación” del
tiva, altamente contagiosa, que virus de un país a otro.
continúa siendo una amenaza de En la Región de las Américas durante el
importación de casos para los países de 2013 hasta la semana epidemiológica
las Américas.
No.52 se reportaron casos confirmados
Situación epidemiológica actual por laboratorio en Brasil (151), Estados
Unidos(187) y Canadá (82), para un
El Sarampión es una enfermedad en total de 421 casos. Hasta la semana
proceso de eliminación a nivel de las epidemiológica No.11 de 2014, Brasil
Américas y de otras regiones del (136), EEUU (78), Canadá(33) y México
mundo. La Organización Mundial de la (2) continúan reportando casos confirSalud (OMS), informó que 33 países de mados por laboratorio.
Europa han reportado un marcado
En Honduras, hasta la semana epidemiaumento de casos de Sarampión, que
ológica No. 52 de 2013, se notificaron
149 casos sospechosos de Sarampión/
Rubéola los que fueron descartados de
acuerdo a criterios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio en un 100%.
Durante el 2014 hasta la semana epidemiológica No. 11 solamente han sido
notificados 9 casos sospechosos,
existiendo una baja notificación
nacional y silencio epidemiológico en
el 85% de las regiones sanitarias, lo que
evidencia fallas en la vigilancia; que
aunado a cobertura nacional de 89%
con SRP en la población de 12 a 23
meses de edad, representa el riesgo de
ocurrencia de brotes ante importación
de casos (Cuadro No.1).
Cuadro 1. Cobertura con vacuna SRP años 2013 y 2014* en población de 12 a 23 meses y
vigilancia epidemiológica del Sarampión/Rubéola, 2014** por Regiones Sanitarias, Honduras
Región Sanitaria
Atlántida
Colón
%Cobertura de S/R 2013
Casos notificados
2013
2014
93
1
Casos
confirmados
1
0
100
2
0
0
Comayagua
91
9
0
0
Copán
81
9
0
0
Cortés
88
4
2
0
Choluteca
79
10
0
0
El Paraíso
84
15
2
0
100
40
3
0
Gracias a Dios
87
0
0
0
Intibucá
76
8
0
0
Francisco Morazán
Islas de la Bahía
100
0
0
0
La Paz
82
3
0
0
Lempira
74
1
0
0
Ocotepeque
90
2
1
0
Olancho
85
0
0
0
Santa Bárbara
87
2
0
0
Valle
85
10
0
0
Yoro
93
2
0
0
Metropolitana D.C.
95
20
0
0
Metropolitana SPS
99
11
0
0
9
0
Nacional
89
149
Fuente: PAI/SESAL * Hasta febrero ** Hasta la semana epidemiológica No. 11
Medidas de control
Ante el riesgo de importación de casos de Sarampión/Rubéola es importante la identificación de los casos sospechosos de estas
enfermedades, a efecto de evitar la presencia de casos y su diseminación (casos secundarios), así como la ocurrencia de defunciones.
Por lo tanto se debe dar total cumplimiento a las acciones descritas brindadas en los siguientes lineamientos :
1
2
Actualización en normas de vigilancia epidemiológica de
Sarampión y Rubéola al personal médico y de enfermería
que brinda atención en el sector público incluyendo al IHSS
y el sector privado a fin de mejorar la detección.
3
4
Realizar operativos de vacunación en municipios en riesgo
por bajas coberturas de vacunación a través de búsqueda
activa de población no vacunada.
5
6
7
Asegurar
vigilancia
epidemiológica
activa
del
Sarampión/Rubéola que incluye:
Notificación inmediata del 100% de casos sospechosos
(casos con fiebre y erupción)
Llenado completo de ficha epidemiológica con todos
los datos
Toma de muestra de sangre al primer contacto
Toma de hisopado nasofaríngeo para el aislamiento
viral
Envío inmediato de la muestra de sangre e hisopado al
Laboratorio Nacional de Virología (único laboratorio
certificado para realizar procesamiento de muestras)
Visita domiciliar dentro de las 48 horas siguientes a la
notificación para identificar el estado de convivientes y
de contactos
Vacunación con SRP de susceptibles en la comunidad
de ocurrencia del caso
8
9
Intensificar la vigilancia epidemiológica en zonas fronterizas y de alto flujo turístico ante la amenaza de importación
de casos, previniendo así la reintroducción del virus del
Sarampión en el país
10
11
Las regiones con silencio epidemiológico deben realizar
búsqueda activa en municipios con silencio epidemiológico a nivel institucional, sector privado, seguridad
social y comunidad.
Mantener coberturas de vacunación en la población de 12 a
23 meses de edad contra el Sarampión/Rubéola/Parotiditis
(SRP) superiores al 95% a nivel de establecimientos de salud
y municipios.
Mantener actualizado censo utilizando formulario establecido (LIVATS) del estado vacunal con SR (Sarampión/
Rubéola) a grupos en riesgo como: trabajadores de la salud,
empleados del sector turismo, hoteles, transporte, aduanas
aéreas, terrestres, marítimas, equipo técnico y jugadores de
la selección nacional.
Vacunación con SR de grupos en riesgo que no documenten con carnet/listados institucionales, su estado
vacunal, con énfasis en aquellos viajeros que no estén
vacunados contra el Sarampión y la Rubéola y que están en
riesgo de contraer estas enfermedades al visitar países
donde existe la circulación de estos virus, grupos Deportivos (mundial Brasil), empresariales, excursiones, religiosos,
entre otras, idealmente al menos dos semana antes de su
partida.
Informar a los consulados de Honduras en el exterior a
través de la Secretaría de Relaciones Exteriores la recomendación de vacunación contra Sarampión/Rubéola (SR) de
todos los viajeros que procedan de países donde está circulando el virus del Sarampión, diez días previos a su ingreso
a Honduras.
Incluir en el sistema de vigilancia epidemiológica al sector
privado de atención de salud y otros centros particulares
que proporcionan atención de salud a los turistas, ya que es
probable que las personas que puedan pagar un viaje
internacional busquen atención en centros de salud privados.
Divulgar Epi-alerta sobre riesgo de Sarampión a nivel de la
red de servicios públicos incluyendo el IHSS y el sector
privado, militares, comunidad y redes sociales .
Fuente: OPS/OMS. Boletín Semanal de Sarampión/Rubéola Vol. 20, No.4, 2014
OPS/OMS. Boletín Semanal de Sarampión/Rubéola Vol.19 No.52, 2013
“Eliminar el Sarampión/Rubéola y el SRC es prioridad de todos”
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