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Virus Ebola
Grupo (RD 664/1997)
4
Agente biológico del grupo 4: aquél que causando una enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con muchas
probabilidades de que se propague a la colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaz.
Notas:
Tipo: Virus
Sinónimo: Ebola Reston, E. Siena, E. Sudan, E. Zaire
Exposición laboral
Principales actividades económicas relacionadas
Código
Actividad económica CNAE
M7211
Investigación y desarrollo experimental en biotecnología
M7219
Otra investigación y desarrollo experimental en ciencias naturales y técnicas
O8424
Orden público y seguridad
O8425
Protección civil
Q8610
Actividades hospitalarias
Q8622
Actividades de medicina especializada
Q8623
Actividades odontológicas
Q8690
Otras actividades sanitarias
Q8710
Asistencia en establecimientos residenciales con cuidados sanitarios
Q8720
Asistencia en establecimientos residenciales para personas con discapacidad intelectual, enfermedad mental y drogodependencia
Q8731
Asistencia en establecimientos residenciales para personas mayores
Q8732
Asistencia en establecimientos residenciales para personas con discapacidad física
Q8811
Actividades de servicios sociales sin alojamiento para personas mayores
Q8812
Actividades de servicios sociales sin alojamiento para personas con discapacidad
S9602
Peluquería y otros tratamientos de belleza
S9603
Pompas fúnebres y actividades relacionadas
Principales ocupaciones relacionadas
Código
Ocupación CNO
2111
2112
2121
2122
2151
2421
3141
3313
3314
3316
5611
5612
5622
5629
5710
5892
Médicos de familia
Otros médicos especialistas
Enfermeros no especializados
Enfermeros especializados (excepto matronos)
Odontólogos y estomatólogos
Biólogos, botánicos, zoólogos y afines
Técnicos en ciencias biológicas (excepto en áreas sanitarias)
Técnicos en anatomía patológica y citología
Técnicos en laboratorio de diagnóstico clínico
Técnicos en prótesis dentales
Auxiliares de enfermería hospitalaria
Auxiliares de enfermería de atención primaria
Técnicos de emergencias sanitarias
Trabajadores de los cuidados a las personas en servicios de salud no clasificados bajo otros epígrafes
Trabajadores de los cuidados personales a domicilio
Empleados de pompas fúnebres y embalsamadores
Características del agente
1
Virus Ebola
Ébola es un virus del género Ebolavirus miembro de la familia Filoviridae. Consiste en una molécula filamentosa alargada
con una longitud que oscila entre 800 y 1.000 nm y un diámetro de 80 nm. Contiene una nucleocápside helicoidal (con un
eje central de entre 20 y 30 nm de diámetro) que está envuelta por una cápside helicoidal, cruzada por estriaciones de 5
nm. El fragmento viral pleomórfico puede presentar varias formas ("6", "U" o de círculo) y están contenidos dentro de una
membrana lipídica.
Cada virión contiene una molécula de cadena sencilla de ácido ribonucleico (ARN).
Se han identificado cinco subtipos de Ébola: Bundibugyo (BDBV), Zaire (EBOV), Sudan (SUDV), Reston (RESTV) i Tai
Forest (TAFV), siendo EBOV el más virulento.
Reservorio
Hospedadores
Humanos. Varias especies de monos, chimpancés, gorilas, babuinos.
El reservorio natural del Ébola es desconocido. El virus se puede replicar
Antílopes. Roedores. Musarañas.
en algunas especies de murciélagos autóctonos a la zona donde se
Murciélagos de la fruta (Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y
encuentra el virus. Se ha identificado en murciélagos y primates.
Myonycteris torquata).
Sensibilidad a agentes físicos
Sensibilidad a agentes químicos
El virus de Ébola es susceptible a: hipoclorito sódico, disolventes
El virus de Ébola es moderadamente termolábil y puede ser inactivado al
lipídicos, ácido periacético, alcohol metílico, éter, glutaraldehído 2%, betacalentarlo a 60ºC en periodos de 30 a 60 min, o hirviéndolo durante 5 min.
propiolactona, formaldehído y paraformaldehído, ácido acético al 35 (pH
Se inactiva al ser sometido a radiación gamma y a radiación Ultravioleta.
2,5), y algunos detergentes.
Supervivencia ambiental
El virus puede sobrevivir unos días en materiales líquidos o secos.
La capacidad infectiva se mantiene estable a temperatura ambiente, varios días a 4ºC e indefinidamente estable a -70ºC. Asimismo, se puede preservar
la infectividad por liofilización.
Efectos adversos/Daño/Enfermedad
Nombre: Enfermedad por el virus de Ebola
Sinónimos:
CIE-10: A984
EDO: SI
Vacuna: NO
Descripción
La Fiebre Hemorrágica por Virus Ébola (FHVE) es una enfermedad vírica aguda grave que comienza de forma brusca con fiebre, dolor muscular,
debilidad, dolor de cabeza y dolor de garganta. Posteriormente se presentan vómitos, diarrea, fallo renal y hepático, exantema macular papular el 4º o
5º día y síntomas hemorrágicos que pueden ser en forma de hemorragias masivas internas y externas. En la fase final, a partir de la segunda semana
de evolución, los pacientes pueden evolucionar hacia la curación o desarrollar un fallo multiorgánico que causa la muerte.
El período de incubación oscila entre 2 a 21 días y la tasa de letalidad varía entre el 50 y el 90%. No existe ninguna medida profiláctica (vacuna) o
terapéutica disponible.
Período de contagio: El periodo de transmisibilidad de los virus de las fiebres hemorrágicas transmisibles de persona a persona comienza al inicio de
síntomas, coincidiendo con la viremia, aumentando el riesgo de transmisión a medida que progresa la enfermedad.
No hay evidencias de transmisión de la enfermedad durante el periodo de incubación, en ausencia de fiebre u otros síntomas. Tampoco se ha
documentado transmisión secundaria a contactos ocasionales (en transportes públicos o a otros contactos ocasionales no próximos), a partir de
pacientes febriles sin otros síntomas.
Los filovirus se han detectado en sangre, fluidos corporales, liquido seminal, exudado genital y orina meses después de la recuperación clínica y se ha
descrito su transmisión tardía (Marburg hasta 92 días, Ébola hasta 101 días), por lo que los pacientes convalecientes de una fiebre hemorrágica por
filovirus deben evitar relaciones sexuales durante 3 meses tras la recuperación clínica.
Estos virus pueden permanecer viables en cadáveres infectados durante un tiempo variable tras la defunción, permitiendo la transmisión post-mortem.
Las superficies contaminadas, objetos, ropa de cama, ropa del enfermo, pueden permanecer infectivos durante varios días.
2
Virus Ebola
Efectos Embarazo/Lactancia:
Transmisión
Transmisión zoonótica: Modo de transmisión habitual en las zonas endémicas.
-Picadura de un vector portador;
-Contacto directo con ganadería o animales silvestres infectados, sus fluidos corporales, excrementos, cadáveres u objetos
contaminados;
-Consumo de agua o alimentos contaminados, de leche cruda o carne de animales infectados;
-Inhalación de aerosoles generados a partir de orina o heces de roedores u otros animales infectados.
Transmisión de persona a persona
La transmisión interhumana se produce por contacto físico directo con un caso sintomático o fallecido, con sus fluidos,
secreciones o excreciones corporales (sangre, orina, heces, saliva,
semen, exudado genital, vómitos y probablemente sudor), o con ropa u objetos contaminados con sangre o fluidos
corporales del caso.
Los virus pueden penetrar a través de mucosas, erosiones cutáneas, pinchazos con agujas contaminadas, relación sexual,
etc. Las infecciones adquiridas por vía percutánea están asociadas con un periodo de incubación más corto y mortalidad
más elevada.
El mayor riesgo de infección se ha observado entre personal de laboratorio y hospitalario por inoculación accidental o
contaminación de la piel o mucosas no intactas con sangre o fluidos corporales infectados.
La transmisión aérea persona a persona no se ha demostrado hasta el momento, pero no puede descartarse. Este modo de
transmisión se ha verificado en primates y en estudios experimentales. A efectos de aplicar las medidas de prevención, se
considera posible en las siguientes exposiciones:
-Exposición a un caso sintomático a corta distancia (alrededor de un metro), a partir de la emisión de gotitas infecciosas (tos,
fluidos corporales).
-Exposición a aerosoles conteniendo partículas infecciosas (procedimientos de laboratorio, autopsias, limpieza habitaciones,
aireación de sábanas y/o ropas contaminadas, etc.)
Fuentes
Zoonosis
Sangre, secreciones, semen, saliva, heces, vómitos.
Sí.
Vectores
Dosis infectiva
Desconocido
Entre 1-10 microorganismos.
Referencias:
CDC. Public Health Image Library (PHIL)
INSHT. Portal Riesgos biológicos. Fichas de agentes biológicos. Virus Ébola
Public Health Agency of Canada. Pathogen Safety Data Sheet
INRS. Base d'observation des agents biologiques (BAOBAB)
MSSSI. Información sobre el brote de enfermedad por virus Ébola (EVE)
OMS. Alerta y Respuesta Mundial (GAR) Ébola
WHO. Ebola: Protective measures for medical staff
Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) Ébola
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Ébola
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