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Lesión muscular por Mecanismo Directo
4Suele afectarse más de un músculo
4Se lesionan las aponeurosis
4Se afecta el tejido celular subcutáneo
CONTUSIÓN Ir GRADO, leves, benignas
Rotura capilares: extravasación de sangre al tejido
conjuntivo
Equimosis morada, verde y después amarilla (por la
transformación de la hemoglobina)
Dolor a la flexión >90º
Clasificación contusiones
1
CONTUSIÓN IIn GRADO, menos graves.
Aplastamiento de fibras musculares con reacción
vasomotora
La sangre extravasada produce un hematoma
Dolor a la flexión 45º-90º
Clasificación contusiones
CONTUSIÓN IIIr grado, grave, severa
Músculo contraído
Manifestaciones hemáticas y vasculares
Posibles complicaciones
Dolor a la flexión <45º
Clasificación contusiones
2
CONTUSIÓN MUSCULAR SEVERA
4Alteración del tejido celular subcutáneo
4Uno o más músculos afectados
4Posible colección líquida
4Gran destrucción tisular
4Aponeurosis lesionadas
3
CONTUSIÓN MUSCULAR SEVERA
h Inspección: tumoración globulosa
h Palpación: masa de gran dureza
h Movilidad articular limitada
CONTUSIÓN MUSCULAR SEVERA
Patrón ecográfico. 1
4 Más de un músculo afectado
4 Aponeurosis lesionadas
4 Desestructuración tisular
4 Ausencia de badajo de campana
4 Imbibición hemática. Colección líquida
4
CONTUSIÓN MUSCULAR SEVERA
Patrón ecográfico. 2
4 Afectación a tensión de un músculo
4 Aponeurosis lesionada pero íntegra
4 Desestructuración tisular
4 Ausencia de badajo de campana
4 Imbibición hemática. Colección líquida
CONTUSIÓN MUSCULAR SEVERA
Patrón ecográfico. 3
4 En ocasiones, patrón hiperecoico inicial
5
Cuando la lesión se prolonga en el
tiempo, se organiza un coágulo, la
lesión se considera crónica
y se indica el desbridamiento
Evolución hematoma coagulado
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Evolución hematoma coagulado
4 El control ecográfico propone cirugía
4 Cirugía: Desbridamiento
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4 El control ecográfico propone cirugía
4 Cirugía: Desbridamiento
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