Download Aorta ascendente:

-Es el origen de todas las arterias del cuerpo.
-Se extiende desde tórax a abdomen.
-Tres partes: aorta ascendente, arco aórtico y aorta descendente.
Aorta ascendente:
-Se localiza en mediastino anterior originándose en el ventrículo izquierdo.
-Presenta una longitud media de 6 cm dividida en dos porciones, la primera
anterosuperior y hacia la derecha, la segunda verticalmente hasta la articulación
esternocostal izquierda.
-Morfología: en su origen presenta varias dilataciones, los senos aórticos
correspondientes a las válvulas semilunares, y el seno mayor de la aorta, en la unión
con el arco aórtico que aumenta de calibre directamente con la edad.
Arco aórtico:
- Se localiza en mediastino superior.
- Se origina en su unión a la porción ascendente a 2 cm
inferiormente a la escotadura esternal.
- Forma un arco de concavidad posteroinferior y a la derecha,
que se dirige posteriormente hasta situarse en la cara lateral
de la IV vertebra torácica.
- Acabalga el tronco de la pulmonar, sus dos ramas principales
y al bronquio principal izquierdo.
Aorta descendente:
- Porción torácica:
- Se sitúa en mediastino posterior.
- Desde su unión con el arco aórtico hasta el hiato aórtico
diafragmático.
- Desciende inferomedialmente y anterior.
- Se relaciona con el esófago, cuerpos vertebrales, pleura
mediastínica izquierda.
- Porción abdominal:
- Se sitúa retroperitonealmente en línea media lateralizada a
la izquierda.
- Guarda relación con el omento menor, páncreas, duodeno,
cava, riñón izquierdo
Aorta ascendente: Coronarias.
 Arco aórtico: Tronco braquiocefálico, carótida común izquierda,
subclavia izquierda.
 Aorta descendente torácica:
- Viscerales: bronquiales (2-3), esofágicas (2-4), mediastínicas (pericardio,
pleuras, nódulos linfáticos).
- Parietales: 8-9 para los últimos espacios intercostales.
 Aorta descendente abdominal:
- Viscerales: tronco celiaco, mesentérica superior, mesentérica inferior,
arterias suprarrenales medias, renales, testiculares/ ováricas.
- Parietales: arterias lumbares (5), arterias frénicas inferiores (2).
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De los tres tipos de arterias (elásticas,
musculares y arteriolas) la aorta es de tipo
elástica.
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Intima: de interno a externo se compone de endotelio, membrana basal, capa
subendotelial gruesa de tejido conectivo rico en fibras elásticas, células
miointimales con fibroblastos y la lamina propia.
Media.: 50-70 bandas elásticas fenestradas o concéntricas separadas por
colágeno, fibroblastos con fibras musculares lisas, contiene vasa vasorum
provenientes de la adventicia.
Adventicia: tejido conjuntivo con fibras colágenas.
Vasa vasorum: penetran desde la pared de la aorta hasta los dos tercios externos
de la pared aortica, la pared torácica tiene mas grosor que la abdominal y mayor
contenido en elastina, al contrario que la abdominal que tiene mayor contenido
en colágeno, y es mas rígida y menos distensible.
La aorta abdominal posee menor cantidad de vasa vasorum que la torácica, por lo
que la aorta abdominal se nutre mas por difusión que la torácica y es más
susceptible a la atrofia y degeneración de la media, por la formación de placas
arterioescleróticas, que favorece la proliferación de células inflamatorias. La
proliferación reactiva d los vasa vasorum puede aumentar el tamaño de la placa, y
su ausencia puede favorecer el debilitamiento de la media y la formación de
aneurismas.